Загрузить PDF
Загрузить PDF
По статистике сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. [1] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику Поражение миокарда, которое развивается при сердечном приступе (инфаркте), можно уменьшить, если начать терапию как можно раньше. Важно быстро и правильно распознать симптомы инфаркта и вызвать скорую помощь, которая доставит человека в больницу, — это значительно увеличит шансы пациента на выживание.
Шаги
Часть 1
Часть 1 из 2:
Как распознать симптомы сердечного приступа и обратиться за помощью
Загрузить PDF
-
Имейте в виду, что в некоторых случаях у человека может не проявляться никаких симптомов или они могут быть довольно незначительными. В некоторых случаях сердечный приступ случается внезапно и не сопровождается явными предупреждающими симптомами. [2] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику Однако в большинстве случаев инфаркту предшествуют некоторые симптомы, которым человек зачастую не придает значения. К ранним предупреждающим симптомам заболевания сердца относятся повышенное артериальное давление, ощущение хронической изжоги, ухудшение состояния в целом и нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Эти симптомы могут появиться за несколько дней или даже недель до того, как сердечная мышца (миокард) перестанет справляться с функциональной нагрузкой.
- У женщин симптомы инфаркта миокарда проявляются менее заметно, и очень часто они просто-напросто упускаются из вида или игнорируются.
- Повышенный риск заболеваний сердца, инфаркта и инсульта возникает при следующих факторах: повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление (гипертензия), сахарный диабет, ожирение, регулярное курение сигарет и пожилой возраст (к этой категории относятся люди старше 65 лет). [3] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику
- Инфаркт миокарда не всегда приводит к полной остановке сердца, но полная остановка сердца всегда возникает из-за сердечного приступа, то есть инфаркта миокарда.
-
Научитесь распознавать самые распространенные симптомы сердечного приступа. В большинстве случаев инфаркт миокарда не случается внезапно, «как гром среди ясного неба». Обычно сердечный приступ начинается плавно с медленно нарастающей боли и дискомфорта в грудной клетке, эта боль может длиться несколько часов или даже дней. Так называемая «боль за грудиной» (именно так описывается ощущение сильного давления на грудную клетку, которое сочетается с болью) обычно локализуется в центре грудной клетки, это ощущение может быть постоянным или периодически возникающим. [4] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику К другим распространенным симптомам инфаркта относятся: затрудненное дыхание или одышка, холодный пот, бледность кожных покровов, головокружение, легкая или умеренная усталость, тошнота, боль в животе, как при расстройстве желудка. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Далеко не у всех людей при инфаркте миокарда наблюдаются одинаковые симптомы (или группа симптомов) — все очень индивидуально.
- Некоторые пациенты описывают ощущение «приближающейся неминуемой смерти», которое относится к уникальным симптомам сердечного приступа.
- У большинства людей инфаркт миокарда даже легкой степени тяжести сопровождается падением на пол или как минимум попыткой опереться на что-нибудь. Боль в грудной клетке, вызванная другими состояниями, обычно не приводит к внезапному падению.
-
Важно распознать даже самые незначительные симптомы инфаркта миокарда. Помимо основных диагностических симптомов (боли в грудной клетке, одышки и затрудненного дыхания, холодного пота) есть и другие менее заметные, но также распространенные симптомы инфаркта миокарда, о которых следует знать, чтобы распознать сердечную недостаточность и возможный сердечный приступ как можно раньше. К этим симптомам относятся боль или дискомфорт в других частях тела, чаще боль отдает в левую руку (иногда в обе руки), в грудной отдел позвоночника, в поясницу, в передний отдел шеи и даже в нижнюю челюсть. [6] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику
- У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдаются менее распространенные симптомы инфаркта миокарда (к которым относят боль в пояснице и нижней челюсти, тошноту).
- Некоторые из этих симптомов встречаются также при других заболеваниях и состояниях, но чем больше симптомов из перечисленных выше вы обнаружили, тем больше вероятность того, что причиной может быть именно сердце.
-
Немедленно вызовите скорую помощь . Если вы подозреваете, что у человека инфаркт миокарда (или он вот-вот случится), действуйте очень быстро: наберите на телефоне номер 103. Даже если у человека не наблюдаются все перечисленные выше симптомы инфаркта миокарда, самое важное и единственное, что вы можете сделать для человека в таком тяжелом состоянии — как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. [7] X Надежный источник American Heart Association Перейти к источнику Бригада скорой помощи приступит к работе, как только окажется на месте, кроме того, работники скорой помощи знают, как действовать даже в случае остановки сердца.
- Если по каким-то причинам у вас нет возможности вызвать бригаду скорой помощи, остановите кого-то из прохожих или окружающих вас людей (в зависимости от того, где вы находитесь) и попросите его вызвать скорую помощь для человека с инфарктом миокарда, а затем передать вам информацию о времени прибытия бригады и возможные указания оператора.
- Обычно пациенты с болью в грудной клетке и подозрением на инфаркт миокарда, которых доставляет в больницу скорая помощь, получают необходимую экстренную помощь быстрее, чем те, кто обратился в медицинское учреждение самостоятельно.
Реклама
-
Помогите человеку расположиться полулежа, приподнимите его ноги чуть выше уровня сердца. Многие специалисты рекомендуют придать человеку с подозрением на инфаркт миокарда особое положение: полулежа под углом примерно 75 градусов к поверхности пола с согнутыми и приподнятыми коленями (в виде буквы W). [8] X Источник информации Под спину необходимо положить какую-то опору: если вы находитесь в помещении или дома, такой опорой могут послужить подушки или свернутый плед. Если же дело происходит на улице, помогите человеку опереться спиной на скамейку или дерево. После того как человек занял рекомендуемое положение, освободите шею от стесняющих аксессуаров (таких как цепочка, галстук или шарф) и расстегните несколько первых пуговиц рубашки. Постарайтесь успокоить человека и убедите его сохранять неподвижность. Возможно, вы не знаете, чем были вызваны дискомфорт и боль, но постарайтесь убедить человека в том, что бригада скорой помощи уже на пути к вам, и вы будете рядом, пока не приедут специалисты.
- Не позволяйте человеку ходить по улице или по помещению.
- Успокоить человека во время сердечного приступа — довольно сложная задача, в этом деле важно меньше болтать и не задавать слишком много вопросов. Помните о том, что ответы на ваши вопросы стоят ему больших усилий.
- Ожидая прибытия бригады скорой помощи, укройте человека одеялом или курткой, чтобы ему было тепло.
-
Спросите человека, есть ли у него с собой таблетки нитроглицерина. Обычно людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (и в частности стенокардией, при которой наблюдается сильная боль за грудиной, отдающая в левое плечо и левую лопатку), назначается прием нитроглицерина — мощного вазодилататора, который способствует быстрому расслаблению и расширению магистральных кровеносных сосудов, благодаря чему к сердцу поступает больше обогащенной кислородом крови. [9] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Кроме того, нитроглицерин уменьшает болевой симптом при инфаркте миокарда. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, часто носят с собой несколько таблеток нитроглицерина. Ожидая прибытия бригады скорой помощи, узнайте, есть ли у человека с собой таблетка нитроглицерина, и помогите ему принять одну. Обычно нитроглицерин выпускается в таблетках или спрее. Таблетку необходимо положить под язык (сублингвально). Нитроглицерин в форме спрея действует быстрее, потому что быстрее абсорбируется в кровь, чем нитроглицерин в форме таблеток.
- Если вы не уверены в правильной дозировке, помогите человеку положить под язык одну таблетку нитроглицерина или два раза нажмите кнопку на спрее, направляя распылитель под язык.
- После того как нитроглицерин начнет действовать, у человека может начаться головокружение, слабость и даже обморочное состояние, поэтому заранее убедитесь в том, что человек находится в безопасной обстановке и при резкой смене положения не ударится головой.
-
Предложите больному принять аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Если человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями носит с собой аспирин, при отсутствии аллергии на этот препарат, можно предложить человеку принять таблетку. Спросите человека, есть ли у него аллергическая реакция на аспирин. Если у него какие-то проблемы с речью, обратите внимание на запястья, там могут быть специальные браслеты с основной информацией о состоянии здоровья этого человека. Если ему явно больше 18 лет, дайте ему 300 мг аспирина и попросите медленно разжевать таблетку. [10] X Источник информации Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и, говоря простым языком, помогает предотвратить сердечный приступ, разжижая кровь и препятствуя ее сворачиванию и тромбообразованию. Кроме того, аспирин является противовоспалительным препаратом и помогает уменьшить болевой симптом, которым сопровождается сердечный приступ.
- Рекомендуется разжевывать таблетку аспирина — благодаря этому препарат быстрее абсорбируется в кровь.
- Аспирин можно принимать одновременно с нитроглицерином.
- Рекомендуемая доза для взрослого человека составляет 300 мг — одна таблетка аспирина («Аспирин Кардио»,«Тромбо АСС») или чуть больше половины таблетки ацетилсалициловой кислоты.
- После прибытия пациента с инфарктом миокарда в больницу и экспресс диагностики ему назначаются сильные вазодилататоры, противосвертывающие или тромболитические препараты, антиагрегантные и обезболивающие препараты сильного действия (на основе морфина). [11] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Если у пациента отсутствует дыхание, приступите к сердечно-легочной реанимации . При сердечно-легочной реанимации (СЛР) производятся многократные компрессионные сдавливания грудной клетки, которые стимулируют движение крови через кровеносные сосуды (особенно в мозг), эти сдавливания сочетаются с искусственным дыханием, благодаря которому обеспечиваются кислородом легкие пострадавшего. [12] X Источник информации Имейте в виду, что СЛР не всегда позволяет восстановить работу сердца, но эти экстренные мероприятия позволяют выиграть немного драгоценного времени, обеспечивая мозг кислородом, — это повышает шансы дождаться бригаду скорой помощи с электрическими дефибрилляторами. В любом случае, важно научиться оказывать сердечно-легочную реанимацию.
- При проведении сердечно-легочной реанимации до приезда бригады скорой помощи шансы выжить у пострадавшего от инфаркта миокарда гораздо выше.
- Люди, не умеющие проводить сердечно-легочную реанимацию, могут просто делать непрямой массаж сердца ритмичными компрессионными движениями, не прибегая к дыханию рот-в-рот. При отсутствии необходимых навыков оказания искусственного дыхания вы лишь зря потратите силы и энергию, потому что ваша помощь в этом случае не принесет нужного эффекта.
- Имейте в виду, что время имеет огромное значение, когда человек находится без сознания и без дыхания. Если к тканям мозга не поступает кислород, необратимое повреждение начинается уже через 4–6 минут. Это значит, что при повреждении нервной ткани головного мозга смерть может наступить через 4–6 минут. [13] X Источник информации
Реклама
Советы
- При звонке на номер 103 оператор может дать определенные указания, как помочь пострадавшему до приезда бригады скорой помощи. Всегда следуйте данным указаниям!
- Постарайтесь создать для пострадавшего как можно более комфортные условия и успокойте его. Для предотвращения паники распределите задания и поручения среди окружающих.
- Не оставляйте человека с сердечным приступом одного (кроме тех случаев, когда это необходимо для вызова бригады скорой помощи).
Реклама
Предупреждения
- Не садитесь за руль, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, даже для того, чтобы ехать в больницу. Если симптомы усилятся, вы можете попасть в аварию. В этом случае самой верной тактикой будет своевременный вызов бригады скорой помощи и спокойное ожидание ее прибытия.
Реклама
Источники
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/AboutHeartAttacks/About-Heart-Attacks_UCM_002038_Article.jsp
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/UnderstandYourRiskofHeartAttack/Understand-Your-Risk-of-Heart-Attack_UCM_002040_Article.jsp
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/basics/symptoms/con-20019520
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ http://patient.info/health/dealing-with-a-heart-attack
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/basics/treatment/con-20019520
Об этой статье
Эту страницу просматривали 6360 раз.
Реклама
