步骤
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了解皮肤癌的所有种类及病状体征。 在你假定自己患上皮肤癌而崩溃前,了解皮肤癌的各种迹象十分重要。
- 基底细胞癌 。常见于过度曝晒于阳光下的部位,如头部、颈项和手臂。表现为扁平、质硬、呈黄白色或局部皮肤略呈隆起、红色或粉红色、半透明蜡样或珍珠样结节,稍受外伤即出血。可能伴有毛细血管扩张,但无疼痛或压痛。病变位于表皮深层者,表面皮肤略凹陷,呈褐色或深黑色,较大的皮肤面积经过反复结痂、脱屑,表现溃烂、渗血。表皮菲薄,小血管显而易见。
- 鳞状细胞癌。常见于过度曝晒的部位,比如头部、颈项和手臂。表现为粗糙、表面有鳞屑或结痂并形成肿块。以后表面的角质层脱落出现红色斑块,扩大形成溃疡,伴有渗血、渗液,病灶渐渐扩大。
- 光化性角化病。主要表现为表面粗糙,呈粉色、红色或肉色丘疹或斑块(小于6毫米),常见于脸部、耳朵、手背和手臂。
- 黑色素瘤。注意黑痣的大小、颜色或形状变化,或是成年期长出新的黑痣或是呈灰黑色或褐色的豆大丘疹或结节。使用“ABCD法”作为指引。
- 不对称性(asymmetry) :普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
- 边缘(border) :普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
- 颜色(color) :普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
- 直径(diameter) :普通痣直径一般小于6毫米,而恶性黑色素瘤直径大于6毫米。
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2让自己熟悉皮肤癌的警报信号。 并非所有皮肤癌都会出现上面所描述的症状。你也需注意以下事项:
- 新增皮肤、斑点、肿块、斑块或疮疡,2到3个月内仍未痊愈
- 某个斑点的色素扩散至周围皮肤
- 超越皮肤斑点边界的泛红或肿胀
- 皮肤感觉变化—发痒、变软或疼痛
- 皮肤表面黑痣变化 — 呈鳞状、渗脓、出血、出现肿块或结节
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在日历上做标记。 除了每年让医生进行皮肤例行检查并向医生发问,你也可以每月自行检测皮肤一次。
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站在全身镜前。 皮肤癌可发生在身体任何一处,所以进行非常详细彻底的检查非常重要。挂在墙上的全身镜让你更容易检查皮肤。如果可以,你也应有一面手持镜子,或让另一半或密友帮你检查后腰、大腿后侧等部位。
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检查全身。 最好先列出一份清单,切勿跳过任何一个自我检测的步骤:
- 检查脸部、嘴唇、耳朵、耳朵后侧和眼睛。用手电筒检查口腔内。
- 检查颈项、肩膀、腹部和胸部。你可能需要举起乳房或任何多余皮肤以方便检测底下皮肤。
- 检查腋下、手臂、手、手指间和指甲床。
- 利用手持小镜子检查臀部、私处、后腰、上背以及颈项后侧。背向全身镜站立,然后手持小镜子观看自己的全身镜倒影。
- 检查腿部、脚踝、脚、脚趾、脚趾间和脚趾指甲床。你可以坐着检查前面的部位,但你需要小镜子观看脚底、小腿和大腿后侧。
- 分开头发检查头皮。
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如果你发现任何类似皮肤癌的迹象,请马上就医。 尽快向医生求助,致电所在地区的诊疗所并预约第二天的会诊。有关皮肤癌的事情,宁可事先谨慎有余,不要事后追悔莫及。
小提示
- 记住黑色素瘤并不只是皮肤癌:眼睛也可能长黑色素瘤。你也需检测你的双眼,因为黑色素瘤可发生在任何眼睛部位:虹膜、结膜、眼睑以及脉络膜等内部结构。这是一个罕见的癌症,却是成年人最常见的眼部癌症。眼黑素瘤的症状包括:
- 初期可能没有任何症状(除非由眼科医生、眼科专家或验光师用眼底镜检查眼睛,否则人们难以得知自己的眼睛是否长有黑色素瘤)。
- 当黑色素瘤逐渐变大,可能会使视力模糊、复视、视力衰退、视网膜脱落以及失明。
- 如果黑色素瘤长在结膜或虹膜上,那么它会被看作该部位呈黑色或棕色的斑点。
- 如果没有尽早察觉及治疗,眼黑色素瘤可扩散到身体其他部位,其中主要扩散到肝脏。
- 良性眼黑色素瘤被称为色素痣。经常检查及观察色素痣,确保其没有转化成恶性黑色素瘤。
- 如果你之前有过起水疱或二度烧伤,患上皮肤癌的风险将提高,比没有经历过起水疱烧伤的人有两倍更高的风险。
- 如果手术伤口没有在手术后一个月左右复原,最好能联络伤口护理中心,进行检查及治疗。
- 眼黑色素瘤治疗方法:
- 冷冻疗法和斑块治疗(利用冷冻或燃烧来摧毁黑色素瘤)
- 激光疗法。
- 眼球切除手术。此手术被称为摘出术。如果肿瘤非常大及过于晚期,一次摘出不能够完全切除,则必须进行覆盖范围更广泛的眼眶内容摘出术,此手术不只摘出眼球,还摘取眼部肌肉、其它眼部和眼眶结构,以及眼睑。
- 切除眼睛部位的手术(特别是如果黑色素瘤长在虹膜),比如虹膜切除术(切除一片虹膜)和虹膜睫状体切除术(切除虹膜及睫状肌)。
- 化疗。
- 放射疗法。
警告
- 切勿用此指南代替皮肤癌治疗。如果你发现自己患上皮肤癌,请马上就医。
你需要准备
- 手持小镜
- 全身镜
- 椅子