تنزيل المقال
تنزيل المقال
ألم الكتف مشكلة شائعة بين الرجال والنساء من كل الأعمار وهو ما ينتج عن تقلص العضلات أو التواء الأربطة أو خلع المفصل وأحيانًا ما ينتج أيضًا عن مشاكل منتصف الظهر أو العنق. يعتبر الإفراط في ممارسة الرياضة والإصابات الرياضية وإصابات العمل أشهر مسببات ألم الكتف. [١] X مصدر بحثي تختفي أغلب أنواع ألم الكتف من تلقاء نفسها خلال عدة أسابيع أو أسرع إذا أوليتها العناية اللازمة في المنزل، لكن أحيانًا ما يتطلب علاج ألم الكتف تدخلًا من متخصص لضمان الشفاء التام.
الخطوات
-
اسمح لكتفك الذي يؤلمك أن يرتاح لعدة أيام. من أشهر أسباب ألم الكتف هي الإفراط في استخدامه (حركة الكتفين المتكررة) أو إجهاده (حمل الأشياء الثقيلة جدًا). إذا كان ذلك هو السبب وراء ألم كتفك، توقف عن النشاط المسبب للألم واتركه يرتاح لعدة أيام. حاول أن تطلب من مديرك الانتقال إلى محيط عمل أو وظيفة أقل إجهادًا لكتفيك وتكرارًا لحركته. إذا كان السبب في ألم كتفيك هو ممارسة التمارين الرياضية، اطلب نصيحة من مدرب شخصي أو معالج رياضي، فقد يكون السبب هو حملك لأوزان ثقيلة أكثر من اللازم أو استخدام وضعية جسد غير سليمة أثناء حمل الأوزان.
- منح كتفك الذي يؤلمك الراحة لعدة أيام مفيدًا لكن ما لا يعد فكرة جيدة هو وضعه في حامل الذراع، والذي يؤدي إلى "تجمد" مفصل الكتف؛ يجب أن يتحرك كتفك قليلًا لتعزيز تدفق الدم إليه وبالتالي تسهيل شفائه. [٢] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- عادةً ما يدل ألم الكتف على تقلص أو شد بسيط في العضلات، بينما يشير الألم الشديد إلى حدوث إصابة في المفصل/ الأربطة.
-
ضع الثلج على الكتف الذي يؤلمك بشدة. إذا كان ألم الكتف حديثًا ويبدو كما لو كان ملتهبًا، ضع كيسًا من الثلج المجروش (أو شيئًا باردًا) على الجزء الأكثر إيلامًا لتقليل الالتهاب وتسكين الألم. [٣] X مصدر موثوق University of Rochester Medical Center الانتقال إلى المصدر علاج الثلج أكثر العلاجات فعالية للإصابات الشديدة (الحديثة) التي تتضمن شكلًا من أشكال التورم، لأنه يقلل تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. ضع الثلج المجروش لمدة 15 دقيقة 3-5 مرات يوميًا حتى يقل الألم أو يتلاشى تمامًا.
- الضغط بالثلج المجروش على المنطقة المؤلمة من الكتف بالرباط الضاغط أكثر إفادة للتخلص من الالتهاب.
- لف الثلج بمنشفة رقيقة قبل وضعه على أي منطقة من جسمك دائمًا، وذلك للوقاية من التهاب البشرة أو لسعات الصقيع.
- استخدم مكعبات الثلج أو كمادات الجل أو أكياس الخضروات المجمدة (مثل: البازلاء أو الذرة) إذا لم يكن الثلج المجروش متوفرًا لديك.
-
عرّض الكتف المصاب بألم مزمن إلى مصدر حرارة مبلل. إذا استمر ألم الكتف لعدة أسابيع أو شهور، فهو يعتبر ألمًا مزمنًا. تجنب استخدام العلاجات المعتمدة على البرودة للإصابات المزمنة، بل استخدم الماء الساخن كبديل. تساعد مصادر الحرارة المبللة على تدفئة العضلات وغيرها من الأنسجة الطرية عن طريق تعزيز تدفق الدم إليها مما قد يساعد على تخفيف الألم الناتج عن الإصابات الرياضية والتهاب المفاصل. [٤] X مصدر بحثي من مصادر الحرارة المبللة الجيدة الأكياس الآمنة للاستخدام في الميكروويف التي تحتوي على الحبوب (مثل: القمح أو الأرز) والأعشاب و/أو الزيوت العطرية. ضع الكيس العشبي في الميكروويف لحوالي دقيقتين ثم ضعه على العضلة المؤلمة لمدة 15 دقيقة عندما تستيقظ من النوم صباحًا أو قبل ممارسة أي رياضات عنيفة.
- يمكن أن تساعد إضافة زيت الخزامى أو غيرها من الزيوت العطرية إلى الكيس العشبي على تقليل الألم عن طريق تشجيعك على الاسترخاء.
- يعد أخذ الحمام الدافئ مصدرًا رائعًا للحرارة الرطبة. أضف كوبًا أو كوبين من أملاح إبسوم إلى ماء الاستحمام للحصول على نتائج أفضل، لأن محتواها العالي من المغنسيوم يساعد على الاسترخاء ويُلطف العضلات والأربطة المتقلصة.
- تجنب تعريض الكتف إلى الحرارة الكهربية الجافة من وسادات التدفئة المعتادة لأنها قد تجفف العضلات وتزيد من خطر الإصابة.
-
تناول الأدوية التي تُصرف بلا وصفة طبية. إذا لم يتأثر كتفك بالثلج أو مصادر الحرارة المبللة، حاول الاستعانة بالأدوية التي تصرف دون وصفة طبية بشكل مؤقت. تعد مضادات الالتهاب، مثل: الإيبوبروفين (موترين أو آدفيل) أو النابروكسين (أليف)، أفضل لألم الكتف الذي يتضمن التهابًا شديدًا والذي يشيع بين حالات الإصابة بالتهاب الجراب والتهاب أوتار الكتف، [٥] X مصدر بحثي أما لألم الكتف غير المصاحب بتورم، مثل: الشد العضلي البسيط والفصال العظمي (النوع الناتج عن التمزق)، تعد مسكنات الألم الخيار الأمثل، وأشهرها: الأسيتامينوفين (تايلينول وباراسيتامول).
- يجب التعامل مع مضادات الالتهاب ومسكنات الألم كحلول مؤقتة للسيطرة على الألم، فقد يؤدي الإكثار منها أو تعاطيها لفترات طويلة من الوقت إلى زيادة فرص الإصابة بمشاكل في المعدة والكلى والكبد. [٦] X مصدر بحثي
- إذا كنت تشعر بتقلص وتشنجات في الكتف، قد يكون دواء إرخاء العضلات الذي يصرف دون وصفة طبية، مثل: (سيكوبنزابرين) علاجًا أكثر فعالية، مع العلم أنه ليس متاحًا في كل الدول دون وصفة طبية وقد تحتاج إلى اللجوء إلى طبيب حتى يصفه لك.
- كبديل آمن، دلك الكتف المصاب بالقليل من الكريم/ اللوشن/ المرهم الذي يحتوي على مسكن الألم. يعد كل من خلاصة المنثول والكافور وزهرة العطاس والكابسايسين فعالًا لعلاج ألم العظام والعضلات.
-
مارس بعض تمارين مط العضلات. قد يتضمن ألم الكتف أيضًا تقلص أو تيبس العضلات نتيجة للضغط المتكرر أو تكرار وضعية الجسم السيئة لفترة طويلة أو عدم تحريك الكتفين بالقدر اللازم. طالما أن ألم الكتف لا يصبح غير محتمل عند الحركة، يمكنك القيام ببعض تمارين المط الخفيفة 3-5 مرات في اليوم لتخفيف الألم. تتجاوب العضلات المتيبسة المؤلمة بشكل جيد مع تمرينات المط الخفيفة لأنها تقلل الضغط وتعزز تدفق الدم وتحسن المرونة. [٧] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر حافظ على وضعية مط أي عضلة لمدة 30 ثانية مع التنفس العميق. توقف إذا شعرت بألم شديد.
- ابسط ذراعك أمام جسمك أثناء الوقوف أو الجلوس ثم حاول أن تمسك بمرفق الذراع الآخر. شد المرفق في اتجاه صدرك حتى تشعر بمط العضلات المتقابلة.
- ابسط ذراعك خلف ظهرك وامسك معصم ذراع الكتف المصاب أثناء الوقوف أو الجلوس. شد المعصم برفق حتى تشعر بمط في عضلة الكتف المقابل.
-
أعد التفكير في وضعية نومك. يمكن أن تسبب بعض وضعيات النوم ألمًا في الكتفين خاصةً الأوضاع التي تتضمن وضع ذراعك فوق رأسك. يقع الأشخاص البدناء أيضًا تحت خطر الإصابة بضغط والتهاب مفاصل الكتف عند النوم على الجانبين (يُسمى وضع الرقود). لتجنب التسبب في ألم الكتف أو تدهوره، تجنب النوم على جانبك أو معدتك ونم على ظهرك. [٨] X مصدر بحثي إذا كان الألم في كتفٍ واحد، قد تشعر براحة أفضل عند النوم على الجانب الآخر إذا لم يكن الجزء العلوي من جسمك ثقيلًا.
- يمكن أن يساعد اختيار وسادة داعمة لرأسك على تقليل بعض الضغط الواقع على مفاصل كتفك.
- حاول أن تستخدم وسادة صغيرة لدعم ورفع الكتف المؤلم عند النوم على ظهرك.
- لا يتسبب النوم على جانبك أو على معدتك مع رفع ذراعك فوق رأسك في التهاب مفصل الكتف فحسب، بل يمكنه أن يضغط الأعصاب التي تمر من عنقك إلى ذراعك مما يسبب شعورًا بالوخز أو التنميل في ذراعك.
-
حدد موعدًا مع طبيبك. إذا لم يستجب الكتف المؤلم للعلاجات المنزلية السابقة، حدد موعدًا مع طبيبك للقيام بفحص جسدي. يمكن أن يخضعك طبيبك لأشعة سينية وغيرها من الفحوصات لتحديد سبب ألم الكتف ووفقًا للتشخيص وما يتوصل إليه قد يصف لك أدوية أقوى أو حقن كورتيكوستيرويد أو علاج طبيعي فيزيائي و/أو جراحة للكتف.
- يعد تمزق الكفة المدورة سببًا شائعًا لألم الكتف المزمن -- يصل عدد زيارات المرضى للأطباء جراء الإصابة بمشاكل تمزق الكفة المدورة إلى أكثر من 4 مليون زيارة في العام الواحد في الولايات المتحدة الأمريكية. [٩] X مصدر بحثي الكفة المدورة هي مجموعة العضلات والأوتار التي تجمع أجزاء مفصل الكتف معًا.
- يمكن أن تُظهر الأشعة السينية الكسور أو الخلع أو التهاب المفاصل أو أورام العظام والعدوى على الرغم من ضرورة الخضوع إلى الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن المشاكل الخطيرة في العضلات والأربطة والأوتار.
- يمكن أن يساعد حقن الكتف المؤلم والملتهب (التهاب الجراب أو التهاب الأوتار) بالكورتيكوستيرويد (مثل: البريدنيزولون) على تقليل الالتهاب والألم بسرعة وإعطاء الكتف مجال حركة أكبر. [١٠] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- لا يلجأ الطبيب إلى خيار جراحة الكتف إلا لإصلاح كسور العظام والمفاصل التالفة وإعادة توصيل الأربطة والأوتار المقطوعة أو إزالة جلطات الدم أو تصفية السوائل الزائدة المتراكمة.
-
احصل على تحويل لطبيب علاج فيزيائي أو رياضي. احصل على تحويل من طبيبك إلى طبيب العلاج الفيزيائي إذا كان السبب في ألم الكتف هو تمزق الكفة المدورة أو المشاكل الأخرى المرتبطة بالإفراط في استخدام مفصل الكتف أو الإجهاد حتى يقوم بإعادة التأهيل. سيرشدك الطبيب الرياضي أو العلاج الفيزيائي إلى كيفية القيام بتمرينات تقوية ومط مصممة خصيصًا لعلاج ألم الكتف مما يجعله أكثر قوة ومرونة. [١١] X مصدر بحثي
- قد يستخدم طبيب العلاج الفيزيائي أو الرياضي أجهزة الأوزان أو الأوزان الحرة أو الشرائط المطاطية أو كرات الرياضة أو الأشعة فوق الصوتية العلاجية و/أو التحفيز الإلكتروني للعضلات من أجل إعادة تأهيل كتفك.
- عادةً ما يتطلب العلاج جلستين إلى ثلاث جلسات في الأسبوع لحوالي أربعة إلى ستة أسابيع حتى تلاحظ تأثيرًا إيجابيًا على مشاكل الكتف المزمنة.
- تتضمن نشاطات التقوية للعضلات تمارين الضغط والتجديف والسباحة والبولنيج.
-
زر معالجًا يدويًا. قد يكون ألم الكتف متعلقًا بالعنق أو منتصف الظهر، لذا قد يساعدك العلاج اليدوي. المعالج اليدوي هو متخصص مفاصل يركز على إعادة حركة ووظائف مفاصل العمود الفقري والمفاصل المحيطية مثل عضلات الكتف إلى طبيعتها. يمكن أن يكون ألم الكتف ناتجًا عن مشاكل في مفاصل داخلية (المفصل الحقاني العضدي و/أو المفصل الأخرمي الترقوي) أو يمكن أن يكون ناتجًا عن مشاكل في الفقرات الصدرية (منتصف الظهر) أو الفقرات العنقية (العنق). يمكن أن يحدد المعالج اليدوي مصدر الألم وقد يساعد على ضبط أو إعادة المفصل المسبب للمشكلة إلى مكانه.
- عادةً ما يتضمن ضبط وضعية المفاصل اليدوية صوت "طرقعة" أو "تكسير" وهو آمن ونادرًا ما يسبب أي ألم.
- على الرغم من قدرة حركة ضبط واحدة للمفاصل على شفاء المفاصل إلا أنه كثيرًا ما يحتاج الأمر عدة جلسات لإحداث تأثير ملحوظ.
- يمكن للمعالج اليدوي أن يضبط وضعية المفصل لإعادة الكتف المخلوع إلى مكانه، لكن لا يمكنه أن يعالج كسور العظام أو إصابة الكتف بعدوى أو سرطان العظام.
-
جرب التدليك العلاجي المتخصص. إذا استمر ألم الكتف لفترة أطول من أسبوع ولديك شك أنه ناتج عن شد أو تقلص عضلي، حاول أن تحصل على تدليك عميق للأنسجة من خبير تدليك مؤهل. يعد تدليك الأنسجة العميق رائعًا لتخفيف ألم العضلات والشد العضلي والتقلص الذي قد يعيق مجال حركة كتفك ويقلل من مرونته. [١٢] X مصدر بحثي يعزز التدليك أيضًا تدفق الدم بشكل أفضل ويبعث على الاسترخاء.
- يعد التدليك علاجًا مفيدًا للتقلص والالتواء البسيط إلى المعتدل لكن لا ينصح به لإصابات المفاصل أو الأعصاب الخطيرة.
- ابدأ بنصف ساعة من التدليك مع التركيز على الكتف المؤلم لكن اطلب من المعالج أن يُضمن أسفل عنقك ومنتصف ظهرك أيضًا. قد تجد أن ساعة واحدة من التدليك أكثر فعالية أو قد ترغب في الحصول على عدة جلسات لمدة أسبوع أو أسبوعين.
- اسمح للمعالج أن يتعمق قدر ما يرغب دون أن تتحرك، فهناك طبقات عديدة يجب تدليكها من العضلات في كتفك للحصول على أفضل النتائج.
أفكار مفيدة
- لتجنب ألم العضلات، تجنب حمل الأكياس الثقيلة أو الحقائب التي لا توزع الوزن بالتساوي على الكتفين وحاول أن تستبدلها بحقيبة ظهر بحمالات مبطنة.
- لمنع ألم الكتف، حاول أن تحد من النشاطات التي تتطلب بسط ذراعك فوق الرأس عن طريق استخدام سلمًا طويلًا والاقتراب من عملك.
- إذا كان عملك يتضمن الكثير من الوقوف، تأكد من عدم لف أو لوي جسمك إلى جانب واحدة فالحفاظ على تناسق وضعية جسمك والتوازن مهم.
- ضع العلاج بالإبر في عين الاعتبار. لم تدعم الدراسات العلمية فعالية علاج الإبر في تخفيف ألم الكتف، لكن هناك العديد من التقارير المتوارثة التي تؤكد فعاليته. [١٣] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
تحذيرات
- إذا أصبح ألم الكتف شديدًا وموهنًا، حدد موعدًا مع طبيب العائلة في أسرع وقت ممكن.
- إذا حدث ألم الكتف بعد أو مع ألم الصدر وتسارع التنفس، اتصل بالإسعاف فورًا فقد يدل ذلك على إصابتك بنوبة قلبية.
المصادر
- ↑ https://www.shoulderdoc.co.uk/article/1
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/shoulderpain/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=4483
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00327
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/816117-clinical#a0217
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/in-depth/stretching/art-20047931
- ↑ http://www.wsj.com/articles/SB10001424127887324595704578241642030220064
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00327
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cortisone-shots/basics/definition/prc-20014455
- ↑ http://www.spine-health.com/treatment/physical-therapy/physical-therapy-benefits-back-pain
- ↑ http://www.pacificcollege.edu/news/blog/2015/02/19/benefits-massage-lower-back-and-neck-pain
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15846753
المزيد حول هذا المقال
تم عرض هذه الصفحة ١١٬٧٩٦ مرة.
