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Una úlcera venosa de la piel es una herida superficial que ocurre cuando las venas no regresan la sangre en al corazón de la manera en que se supone que deberían hacerlo. Por lo general, estas úlceras se forman en los lados de la pierna, arriba del tobillo y debajo de la pantorrilla. Pueden sanar con el tiempo con la atención adecuada, pero sin ella pueden regresar o causar complicaciones graves. [1] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente Es muy importante ver a un médico o enfermera de cuidado de heridas si tienes una úlcera, mantenerla cubierta y vendada, tomar los medicamentos correctos, y modificar algunos de los hábitos en el hogar.
Pasos
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Visita un médico o una clínica de heridas. Limpiar y vendar la herida es un primer paso importante, pero esto lo debe hacer un profesional de la salud capacitado. Él limpiará cualquier residuo o tejido muerto de la herida, y aplicará un vendaje antiadherente limpio. [2] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente Es muy importante visitar a tu proveedor de atención médica o un especialista vascular de inmediato para recibir tratamiento si notas que tienes una úlcera en la pierna.
- El primer signo de una úlcera venosa es la piel que se vuelve de color rojo oscuro o púrpura sobre el área donde la sangre se filtra de la vena. Asimismo, es posible que la piel genere picazón, y esté gruesa y seca.
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Aprende cómo cambiar el vendaje. Las úlceras en las piernas se deben sanar aproximadamente entre 3 a 4 meses con la atención adecuada. Mientras tanto, el vendaje se debe limpiar una vez a la semana. Por lo general, esto requiere cuidado profesional. Algunas personas pueden aprender a hacerlo en casa con la capacitación adecuada, así que pídele a tu proveedor de atención médica que te muestre exactamente cómo cambiar y volver a colocar el vendaje, y si es algo que puedes hacer por tu cuenta. [3] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Si no te sientes cómodo cambiado tu propio vendaje, ¡no te preocupes! Pregúntale al médico si calificas para que una enfermera de atención domiciliaria vaya a tu casa para ayudarte una vez a la semana. También puedes visitar una clínica de cuidado de heridas semanalmente.
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Usa un vendaje de compresión. El médico o la enfermera te dará un dispositivo de compresión que puedes usar sobre el vendaje. Esto mejorará la circulación en la pierna y es probablemente el paso más importante para curar la úlcera. [4] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente Úsalo exactamente como lo indica tu proveedor de atención médica, y no te lo quites sin permiso. Solo se debe aplicar y quitar por un proveedor de atención médica. Por lo general, usa el vendaje continuamente hasta que cicatrice la herida, y la enfermera te ayudará a cambiarlo una vez a la semana cuando cambies el vendaje.
- El vendaje de compresión puede causar dolor al principio. Esto mejorará en aproximadamente 10 a 12 días. Pídele al médico un analgésico como paracetamol o pregúntale cuál es la mejor forma de controlar la incomodidad.
- Llama a la enfermera si tienes algún problema con el vendaje de compresión. No intentes quitártelo tú mismo.
- Hay varios tipos diferentes de vendajes de compresión, y ninguno ha demostrado ser mejor que los demás. [5] X Fuente confiable MedlinePlus Ir a la fuente
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Solicita ayuda con el vendaje de compresión si experimentas dolor grave o hinchazón. Es normal que el vendaje te apriete por la noche. Levantarte y dar un paseo corto te puede ayudar. Sin embargo, comunícate con una enfermera o un médico de inmediato si tienes alguno de los siguientes problemas:
- dolor grave en la parte delantera del tobillo
- dolor grave en la planta del pie
- hinchazón en los dedos de los pies que hace que se tornen de un color azul
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Pregúntale al médico acerca de tomar pentoxifilina. Algunas personas se benefician al tomar pentoxifilina (Trental) 3 veces al día, además de usar un vendaje de compresión. Este medicamento mejorará el flujo sanguíneo en las venas y las arterias. [6] X Fuente confiable American Academy of Family Physicians Ir a la fuente La pentoxifilina puede hacer que te sientas mareado o somnoliento, así que ten en cuenta cómo te afecta antes de conducir. Habla con el médico acerca de los demás medicamentos y condiciones de salud para saber si este medicamento es adecuado para ti. [7] X Fuente confiable MedlinePlus Ir a la fuente
- Infórmale al médico si tienes problemas renales, tomas anticoagulantes, estás embarazada o deseas quedar embarazada, tienes una cirugía próxima, o eres alérgico a la cafeína.
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Conversa con un médico acerca de un tratamiento con aspirina. Habla con el médico acerca de si puedes tomar 300 mg de aspirina al día, lo que es seguro para la mayoría de las personas. [8] X Fuente confiable MedlinePlus Ir a la fuente
- Esto puede acelerar el tiempo de curación si también usas un vendaje de compresión.
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Considera la cirugía si la úlcera no se cura en 6 meses. La mayoría de las úlceras se curan con el tratamiento adecuado. Sin embargo, si la úlcera tratada no se cura después de 6 meses, es posible que necesites someterte a un procedimiento quirúrgico. Discute estas opciones con un médico. [9] X Fuente confiable MedlinePlus Ir a la fuente
- El “desbridamiento” quirúrgico consiste en raspar el tejido muerto en la úlcera, lo que puede ayudar a promover la cicatrización.
- El injerto de piel puede mejorar la curación de úlceras realmente grandes e implicar cubrir la úlcera con la piel de tu propio cuerpo, de otra persona o piel artificial. Sin embargo, esto no ayuda si tienes mucha hinchazón.
- Otras cirugías se realizan en las venas mismas para mejorar el flujo sanguíneo.
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Identifica y aborda las complicaciones. Las úlceras en las piernas a veces se pueden infectar con bacterias. Si notas algún signo de infección, consulta con un médico de cabecera o un especialista vascular de inmediato para recibir tratamiento y asistencia. Los signos de una infección incluyen:
- empeoramiento del dolor
- secreción verde o desagradable, posiblemente maloliente del sitio de la úlcera
- piel roja e hinchada alrededor de la úlcera
- alta temperatura corporal
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Eleva la pierna todos los días. Siéntate o recuéstate, y eleva la pierna para que los dedos de los pies estén a la altura de los ojos o más alto. Esto mejorará el flujo sanguíneo y ayudará a curar las úlceras. Hazlo 3 o 4 veces al día durante al menos 30 minutos. [10] X Fuente confiable American Academy of Family Physicians Ir a la fuente
- Eleva el extremo de la cama unos 15 cm (6 pulgadas) para que la pierna esté elevada mientras duermes. Puedes usar cajas o libros para hacerlo. [11] X Fuente de investigación
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Usa calcetines de compresión para controlar la hinchazón. Si tienes úlceras venosas, también puedes tener hinchazón en los pies y las piernas. El uso de los calcetines de compresión puede ayudar. Los calcetines de compresión difieren del vendaje de compresión que usas mientras curas las úlceras debido a que los puedes quitar y poner. [12] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente Pídele calcetines de compresión al médico o compra algunos en la farmacia o botica de tu localidad. Hazle al médico las siguientes preguntas:
- “¿Cuántas horas al día debo usar los calcetines?”.
- “¿Debo quitármelos en algún momento del día?”.
- “¿Cuándo no debo usarlos?”
- “¿Puedo usarlos mientras la úlcera aún se está curando?”.
- “¿Qué tamaño y ajuste debo usar?” (en caso de que el médico no te los dé).
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Vive un estilo de vida saludable. La obesidad, el tabaquismo y la inactividad pueden causar úlceras venosas en las piernas. Haz tu mejor esfuerzo para tener una dieta saludable, mantente alejado de los cigarrillos y sé lo más activo posible en tu vida cotidiana.
- Trata de ir a caminar todos los días.
- Mantente alejado de la comida rápida, los alimentos procesados, y los alimentos que tienen un alto contenido de azúcar y carbohidratos simples, como el pan blanco.
- Crea circulación al hacer rotaciones de tobillo, y levantar y bajar el pie cuando estás sentado. [13] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
- Quedarte quieto y sentado sin elevar la pierna puede empeorar la hinchazón.
- Habla con el médico antes de empezar cualquier régimen de ejercicio para averiguar qué es seguro para ti.
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Usa una crema hidratante para la picazón en la piel. Es posible que la piel te provoque picazón si no tienes un buen flujo de sangre. ¡No te rasques!, ya que esto puede dañar la piel y causar más úlceras. Usa una crema hidratante en la piel seca que te provoca picazón. [14] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Si eso no ayuda, consulta con un médico para que te dé recomendaciones. Es posible que te dé una crema con esteroides para aliviar la picazón.
- Mantén la piel hidratada para evitar rupturas en la piel que puedan convertirse en úlceras. Sin embargo, no te eches una crema hidratante en una herida abierta o entre los dedos del pie.
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Consejos
- Las úlceras venosas deben sanar en 3 o 4 meses con el tratamiento adecuado. [15] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Usa zapatos cómodos que te queden bien para evitar las ampollas que se pueden convertir en úlceras. [16] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Deja de fumar y bebe poco alcohol (o nada). Esto ayudará a tu salud y circulación. [17] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Usa los calcetines de compresión después de que la úlcera cicatrice para ayudar a prevenir la formación de nuevas úlceras. [18] X Fuente confiable National Health Service (UK) Ir a la fuente
- Asegúrate de tomar medidas preventivas adicionales si ya has tenido una úlcera venosa en la pierna. Tienes más posibilidades de tener otra que una persona que no ha tenido ninguna antes.
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Advertencias
- Los cambios en el estilo de vida ayudarán a curar la úlcera, pero usar el vendaje de compresión es lo más importante que puedes hacer.
- Visita al médico de inmediato si la úlcera empieza a causarte más dolor y presenta secreciones o pus. Es posible que esté infectada y que necesites antibióticos.
- Es importante tratar las úlceras de inmediato. No tratarlas puede causar problemas médicos graves, como infecciones óseas y cambios cancerosos. [19] X Fuente confiable American Academy of Family Physicians Ir a la fuente
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Referencias
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
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- ↑ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685027.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2010/0415/p989.html
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- ↑ https://www.circulationfoundation.org.uk/help-advice/veins/leg-ulcers
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/articles/chronic-venous-insufficiency
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
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- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/leg-ulcer-venous/Pages/treatment.aspx
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- ↑ http://www.aafp.org/afp/2010/0415/p989.html
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