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Desarrollar un control de la vejiga que dure toda la noche no sucede en un momento determinado y a muchos niños les toma más tiempo que a otros dejar de mojar la cama. La clave es mentalizar a los niños hacia el éxito para ayudar a reducir las probabilidades de que mojen la cama (lo cual también se conoce como enuresis del sueño o enuresis nocturna). Sin embargo, mojar la cama no es solo un problema de los niños. Ya sea que intentes ayudar a tu hijo o seas tú el del problema, puedes evitar mojar la cama con un poco de paciencia y dedicación.
Pasos
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No entres en pánico. Casi el 15 % de niños aún mojan la cama al llegar a la edad de cinco años. [1] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente Aunque este número luego se reduce, por lo general no debes preocuparte por el problema hasta la edad de siete años. [2] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Antes de llegar a esa edad, la vejiga del niño y su control aún están en desarrollo.
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Limita la ingesta de líquidos del niño a partir del atardecer. Durante las horas previas a ir a la cama, intenta reducir la cantidad de líquido que bebe tu hijo. [3] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Ten en cuenta que no es necesario que lo hagas durante todo el día. Al contrario, animar a tu hijo a hidratarse en la mañana y en la tarde puede realmente ayudar a reducir la sed a la hora de irse a dormir. [4] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Si tu hijo tiene sed en la tarde, especialmente si practica deportes u otras habilidades físicas, sí debes ofrecerle agua.
- Si tu hijo está de acuerdo, envíalo a la escuela con una botella de agua para evitar la ingesta excesiva de líquido en las últimas horas de la tarde y al atardecer. [5] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
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Evita darle cafeína al niño. La cafeína es un diurético, lo cual significa que puede ocasionar la necesidad de orinar. [6] X Fuente de investigación Si bien de todas maneras se debe evitar darles cafeína a los niños, es algo especialmente importante cuando quieres evitar que mojen la cama. [7] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente
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Reduce el consumo de alimentos que irriten la vejiga. Además de la cafeína, también debes tratar de reducir el consumo de otros posibles irritante de vejiga en la tarde que puedan llevar a mojar la cama. Estos incluyen jugos cítricos, colorantes (particularmente jugos con colorante rojo), edulcorantes y saborizantes artificiales. [8] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
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Fomenta el uso regular del baño. Durante las últimas horas de la tarde y después del atardecer, anima a tu hijo a usar el baño aproximadamente cada dos horas. [9] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Esto ayudará a que no tenga una sensación de urgencia durante la noche.
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Utiliza la técnica del “doble vaciado” antes de ir a la cama. Muchos niños van al baño al inicio de su rutina para irse a la cama y mientras se preparan para cambiarse a sus pijamas, lavarse los dientes, etc. El “doble vaciado” significa hacer que tu hijo vaya al baño en ese momento y luego hacer que vaya una segunda vez inmediatamente antes de irse a dormir. [10] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente
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Soluciona cualquier estreñimiento . La presión en el recto de tu hijo debido al estreñimiento se puede manifestar en la forma de orina en la cama. Para complicar las cosas, a menudo los niños sienten demasiada vergüenza como para hablar del estreñimiento, pero este problema simple constituye hasta un tercio de todos los casos en los que niños con control de su vejiga mojan la cama. [11] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
- Si confirmas que está estreñido, prueba con una dieta rica en fibra durante varios días. Si esto no hace una diferencia, entonces consulta a un pediatra. Existen muchas buenas opciones para ayudar a niños con estreñimiento.
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Nunca castigues a tu hijo. Aunque el proceso es frustrante, nunca debes castigar a tu hijo por mojar la cama. [12] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente Es muy probable que tu hijo se sienta avergonzado por lo ocurrido y que quiera tanto como tú que la situación se detenga. En lugar de castigarlo por fallar, intenta premiar sus éxitos en las noches en las que tu niño no moje la cama. [13] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
- Puedes premiar a tu hijo con cualquier cosa, desde dejarlo jugar un juego, darle calcomanías o hasta hacerle su plato favorito para la cena. Dale como premio algo que tú sepas que le guste.
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Prueba con una alarma para evitar mojar la cama, si es necesario. Despertar a tu hijo antes de irte a la cama para hacer que vaya al baño otra vez solo dará como resultado un niño frustrado y con un descanso inadecuado. [14] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente Lo mejor es no despertar a tu hijo cuando no es necesario. En lugar de ello, prueba con una alarma para evitar que moje la cama. Estos dispositivos se sujetan a la ropa interior o a una almohadilla en el colchón y emiten un sonido apenas detectan humedad, lo cual permite que tu hijo se levante y vaya al baño solo cuando un incidente de micción es inminente. [15] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
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Consulta al pediatra de tu hijo. El hecho de que un niño moje la cama puede indicar un problema más serio en una minoría de casos. Para estar seguros, consulta a tu pediatra para que pueda hacer las pruebas correspondientes de: [16] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente
- apnea del sueño;
- infección del tracto urinario;
- diabetes;
- anormalidades del tracto urinario o sistema nervioso.
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Consulta al pediatra de tu niño acerca de las mediaciones. Debido a que por lo general los niños dejan de mojar la cama con el tiempo, la mayoría de pediatras no suelen recomendar medicaciones. [17] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente Sin embargo, algunas están disponibles como último recurso. Estas opciones incluyen: [18] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente
- La desmopresina (DDAVP), la cual aumenta una hormona natural antidiurética para producir menos orina durante la noche. Sin embargo, estos fármacos tienen efectos secundarios y también pueden afectar los niveles de sodio, así que debes vigilar la ingesta de líquidos de tu hijo mientras toma este fármaco.
- La oxibutinina (Ditropan XL), la cual puede ayudar a detener las contracciones de la vejiga y lograr obtener una mayor capacidad en este órgano.
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Limita la ingesta de líquidos en la noche. Si limitas la cantidad de líquido que tomas en las horas previas antes de irte a la cama, entonces tu cuerpo producirá menos orina durante la noche y será menos probable que mojes la cama. [19] X Fuente de investigación
- Esto no significa que debes limitar tu ingesta de líquidos en general. Siempre debes intentar tomar ocho vasos de agua todos los días. Simplemente intenta tomarlos en la noche y en las primeras horas de la tarde. Permanecer hidratado es igualmente importante, ya que la deshidratación también puede ocasionar que mojes la cama. [20] X Fuente de investigación
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Evita consumir mucha cafeína o alcohol. Tanto la cafeína como el alcohol son diuréticos, lo cual significa que ocasionarán que tu cuerpo produzca más orina. Asimismo, el alcohol atenúa tu capacidad para despertarte en la noche para orinar cuando lo necesites, lo cual puede llevar a que mojes la cama. [21] X Fuente de investigación Evita las bebidas con cafeína y la ingesta excesiva de alcohol en la noche.
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Trata el estreñimiento . El estreñimiento puede hacer presión sobre tu vejiga y disminuir tu control durante la noche. [22] X Fuente confiable Cleveland Clinic Ir a la fuente Si las veces que mojas la cama suceden cuando estás estreñido, entonces debes intentar añadir más fibra a tu dieta a través de vegetales verdes, legumbres y otras fuentes vegetales.
- Puedes obtener más información acerca de cómo tratar tu estreñimiento en el artículo "Cómo regular los movimientos intestinales".
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Coloca una alarma para evitar mojar la cama. Las alarmas también pueden ayudar a adolescentes y adultos que necesitan entrenar sus cuerpos para que respondan a la necesidad de orinar. Una alarma para evitar mojar la cama se sujeta en la ropa interior o en una almohadilla del colchón y produce un sonido o vibra cuando siente humedad, lo cual te permite levantarte y vaciar tu vejiga antes de que mojes la cama por completo. [23] X Fuente de investigación
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Verifica los efectos secundarios de tus medicaciones. Muchas medicaciones listan un incremento en la pérdida de control de la orina como un posible efecto secundario. Revisa si es posible que tu régimen de medicación sea el responsable, pero siempre debes consultar a un médico antes de alterar tus prescripciones de medicaciones. Algunos fármacos que pueden ocasionar que el paciente moje la cama incluyen: [24] X Fuente confiable PubMed Central Ir a la fuente
- clozapina;
- risperidona;
- olanzapina;
- quetiapina.
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Busca otras señales de apnea del sueño. Si también roncas de manera ruidosa y te despiertas en las mañanas con dolor de pecho, dolores de cabeza y síntomas de dolor de garganta, entonces es posible que sufras de apnea del sueño. [25] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Mojar la cama es otro síntoma asociado con la condición en adultos que de otra manera no han tenido problemas antes para controlar sus vejigas.
- Si crees que tienes apnea del sueño, entonces debes consultar a tu médico para obtener un diagnóstico y opciones de tratamiento.
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Consulta a tu médico. Si las veces que mojas la cama no suceden cuando has tomado demasiado o estás estreñido, entonces debes consultar a un médico. La enuresis secundaria (cuando personas que han mostrado un control prolongado de la vejiga mojan la cama) es por lo general un síntoma de otro problema. Tu médico te pedirá que te hagas varias pruebas para descartar otras condiciones, lo cual incluye: [26] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente
- diabetes;
- trastorno neurológico;
- infección del tracto urinario;
- cálculos en el tracto urinario;
- agrandamiento o cáncer de próstata;
- cáncer de vejiga;
- trastornos de ansiedad o emocionales.
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Haz preguntas acerca de las medicaciones. Puedes buscar varias opciones de medicación para evitar mojar la cama en adultos. Pregúntale a tu médico cuál sería la mejor opción para tu caso en específico durante tu consulta. Las opciones incluyen: [27] X Fuente de investigación
- La desmopresina, la cual ocasiona que tus riñones produzcan menos orina.
- Imipramina, la cual ha demostrado ser eficaz hasta en el 40 por cierto de los casos.
- Medicamento anticolinérgicos, los cuales intervienen en la actividad del músculo detrusor e incluyen a la darifenacina, la oxibutinina y el cloruro de trospio.
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Pregunta acerca de las opciones quirúrgicas. Estas opciones están limitadas a casos de exceso de actividad extrema de tu músculo detrusor y es probable que solo apliquen si tienes problemas de incontinencia durante el día y mojas la cama durante la noche. Las opciones quirúrgicas son la última opción. Es posible que tu médico te hable de: [28] X Fuente de investigación
- Cistoplastía de ampliación: esta cirugía incrementa la capacidad de la vejiga al colocar un parche del intestino en una incisión de la vejiga para expandirla.
- Miectomía del detrusor: este procedimiento retira una porción del músculo detrusor y ayuda a fortalecer y reducir el número de contracciones de la vejiga.
- Estimulación del nervio sacro: La cirugía disminuye la actividad del músculo detrusor mediante la alteración de la actividad del nervio que lo controla.
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Consejos
- Sigue una rutina al irte a la cama. Si vas a la cama a las 7:30 una noche y a la 1:00 a. m. la siguiente, tu cuerpo por completo (incluida tu vejiga) estará confundido.
- Si intentas ayudar a un niño a dejar de mojar la cama, anota la hora a la que lo llevas a dormir (puede ser de ayuda luego si hay una razón física o médica). Elige quedarte despierto con el niño o dormir cerca. Cuando el niño moje la cama, lo mínimo que hará será cambiar de posición para alejarse de la humedad y hasta pueden salir de la cama en busca de la sequedad. Este es el momento en el que debes anotar la hora del suceso, despertar al niño con suavidad y luego limpiar juntos el lugar con calma (el niño debe hacer la mayor parte del trabajo a medida que sea mayor). Una que lo hagan, repite la rutina para ir a la cama y vuelvan a dormir. Es posible que ocurra más de una vez durante una noche, ¡así que no dejes de vigilar al niño aún! Después de unas cuantas noches deberás poder dejarlo solo, el niño se despertará por sí mismo después del suceso y te pedirá ayuda para limpiar y luego se despertará antes de mojar la cama, ¡felicitaciones! Sé consistente y tendrás una sonrisa nueva en la cara de ese niño todas las mañanas por haber pasado una buena noche.
- Sigue una rutina establecida para ir al baño. Trata de usar el baño siempre antes de ir a la cama.
- Goodnites ha creado una nueva medida preventiva y ha popularizado colchonetas para evitar que la cama se moje. Úsalas como parte de la rutina y también debes cambiarlas.
- En los casos en que un adulto presente el problema o si los pañales para no mojar la cama no le entran a la persona, existen tamaños más grandes de pañales desechables , pañales de tela y ropa interior que ayudan a la persona a aprender y evitar mojar la cama.
- Duerme con almohadillas de colchón o a prueba de agua o cubiertas en tu cama. Esto protegerá el colchón.
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Advertencias
- Consulta a un médico de inmediato si, además de mojar la cama, tienes otros síntomas como orina roja u otro cambio en el color, si sientes dolor al orinar, fiebre, vómitos, dolor abdominal y defecación involuntaria.
- Si a tu hijo le sale sarpullido por dormir en la orina, entonces aplica una crema contra sarpullido de venta libre o una crema antibacterial. Consulta a tu médico si no desaparece después de unos pocos días. [29] X Fuente de investigación
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Referencias
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/05/how-to-help-your-child-stop-wetting-the-bed-2/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/basics/definition/con-20015089
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- ↑ https://www.kidney.org/patients/bw/BWrash
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