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La schizophrénie est une maladie dont le diagnostic est complexe avec des antécédents très controversés. Vous ne pouvez pas vous diagnostiquer de schizophrénie par vous-même. Vous devriez consulter un spécialiste qualifié, tel qu'un psychiatre ou un psychologue clinique. Seul un professionnel de santé aguerri peut faire un diagnostic précis de schizophrénie. Vous pouvez cependant connaitre quelques critères qui peuvent vous aider à comprendre quel est votre risque de schizophrénie, si vous craignez de souffrir de cette maladie.

Partie 1
Partie 1 sur 5:

Identifier les symptômes caractéristiques

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  1. Un professionnel de la santé mentale va d'abord rechercher des symptômes dans cinq domaines précis : le délire, les hallucinations, une pensée et un langage confus, un fonctionnement moteur désorganisé ou anormal (y compris la catatonie) ainsi que des symptômes d'anomalies dans le comportement  [1] .
    • Vous devriez présenter au moins deux de ces symptômes ou plus. Chacun doit être présent assez fréquemment pendant une période d'un mois (ou moins si les symptômes ont été traités). Au moins un de ces symptômes doit être le délire, des hallucinations ou un langage perturbé.
  2. Il s'agit de convictions irrationnelles qui se produisent souvent en réaction à la perception d'une menace qui est manifestement ou parfaitement niée par les autres. Ce délire est entretenu en dépit des preuves de son inexistence  [2] .
    • Il y a une différence entre le délire et le soupçon. Bien des gens vont avoir de temps à autre des soupçons, comme de croire qu'un collègue veut s'en prendre à eux ou qu'ils portent malchance. La différence apparait quand ces convictions vous désespèrent ou vous empêchent de fonctionner correctement.
    • Si, par exemple, vous êtes fortement convaincu que le gouvernement vous espionne, au point que vous refusez de quitter votre domicile pour aller travailler ou vous rendre en cours, il s'agit d'un signe que votre conviction perturbe votre vie  [3] .
    • Ce délire peut parfois être assez bizarre, comme de croire que vous êtes un animal ou que vous avez des pouvoirs paranormaux. Cela peut être un signe de délire schizophrénique (mais ce n'est pas le seul) si vous êtes convaincu de quelque chose qui va au-delà du domaine de ce qui est possible.
  3. Demandez-vous si vous souffrez d'hallucinations . Il s'agit d'expériences sensorielles qui semblent réelles, mais sont une création de votre esprit  [4] . Les hallucinations les plus courantes peuvent être auditives (vous entendez des choses), visuelles (vous voyez des choses), olfactives (vous sentez des choses) ou tactiles (vous sentez des choses, comme des bestioles qui rampent sur votre peau). Les hallucinations peuvent toucher n'importe lequel de vos sens  [5] .
    • Voyez, par exemple, si vous vivez souvent la sensation que quelque chose rampe sur votre corps. Entendez-vous des voix quand il n'y a personne autour de vous ? Voyez-vous des choses qui ne devraient pas être là ou que vous seul pouvez voir ?
  4. Avoir une croyance que d'autres pourraient trouver étrange ne signifie pas que vous souffrez de délire schizophrénique. De même, le fait de voir ce que d'autres ne voient pas n'est pas toujours une hallucination dangereuse. On ne peut qualifier de délirantes ou de dangereuses des croyances qu'en les comparant aux normes sociales ou culturelles. Les croyances et les visions ne sont habituellement des signes de psychose ou de schizophrénie qu'à partir du moment où elles créent des obstacles indésirables ou des dysfonctionnements dans votre vie de tous les jours.
    • Une croyance selon laquelle les mauvaises actions seront punies par le sort ou par un karma très lourd, par exemple, peut paraitre délirante dans certaines cultures, mais pas dans d'autres  [6] .
    • Ce qui définit une hallucination est aussi associé à des normes culturelles. Dans bien des cultures, par exemple, les enfants peuvent avoir des hallucinations auditives ou visuelles, comme d'entendre la voix d'un parent décédé, sans être pris pour autant pour des psychotiques et sans développer non plus, plus tard dans la vie, une quelconque psychose  [7] [8] [9] .
    • Les personnes très croyantes peuvent être plus susceptibles de voir ou d'entendre certaines choses, comme d'entendre la voix de leur dieu ou de voir un ange. Bien des systèmes de croyances acceptent ces expériences comme étant authentiques et fécondes et peuvent même les rechercher. Ces visions ne sont généralement pas des sources d'inquiétudes, sauf si elles perturbent la personne ou la mettent en danger  [10] .
  5. Il peut être difficile pour vous de répondre pleinement ou efficacement à des questions. Les réponses peuvent être biaisées, fragmentées ou incomplètes. Dans bien des cas, une élocution désorganisée s'accompagne de l'incapacité ou d'un refus de soutenir le regard ou de se servir d'un mode de communication non verbal, comme des gestes ou un autre type de langage corporel  [11] . Vous pourriez avoir besoin de l'aide des autres pour savoir ce qui se passe.
    • Dans les cas les plus graves, l'élocution peut se réduire à une salade de mots, des chapelets de mots ou d'idées qui ne sont pas liés et ne veulent rien dire pour ceux qui écoutent  [12] .
    • Comme pour tous les autres symptômes évoqués dans cette rubrique, vous devriez envisager l'élocution et le mode de pensée désorganisés dans le cadre de votre propre contexte social et culturel  [13] . Certaines croyances religieuses, par exemple, soutiennent que des individus vont parler dans un langage incompréhensible ou étrange quand ils sont en contact avec une figure religieuse. Plus encore, les récits sont structurés très différemment d'une culture à l'autre, les anecdotes racontées dans une culture peuvent donc paraitre bizarres ou confuses à une personne extérieure qui n'est pas familiarisée avec ces normes et traditions culturelles  [14] .
    • Votre langage ne sera probablement qualifié de confus qu'à partir du moment où ceux qui connaissent vos normes religieuses et culturelles ne peuvent le comprendre ou l'interpréter (ou s'il se produit dans des situations où votre élocution devrait être compréhensible).
  6. Cela peut se manifester de plusieurs manières. Vous pourriez vous sentir déconcentré, ce qui peut vous donner du mal à réaliser les tâches les plus simples, comme de vous laver les mains. Vous pourriez vous sentir agité, idiot ou enthousiasmé de façon imprévisible. Ce comportement moteur anormal peut être inapproprié, déconcentré, excessif ou sans objet. Vous pourriez, par exemple, agiter frénétiquement vos mains ou adopter une posture bizarre  [15] [16] .
    • La catatonie est un autre signe de comportement moteur anormal. Dans les cas de schizophrénie les plus graves, vous pourriez rester immobile et silencieux pendant des journées entières. Les individus catatoniques ne réagiront à aucun stimulus extérieur, comme une discussion et pas même à un attouchement  [17] .
  7. Les symptômes négatifs sont ceux qui montrent une réduction ou un amoindrissement d'un comportement normal. Un amoindrissement de l'émotivité ou de l'expressivité peut être un symptôme négatif. C'est aussi le cas pour une perte d'intérêt vis-à-vis de choses que vous aviez l'habitude d'apprécier ou un manque de motivation pour faire quoi que ce soit  [18] .
    • Ces symptômes négatifs peuvent aussi être cognitifs, comme une difficulté à vous concentrer. Ces symptômes cognitifs sont habituellement plus autodestructeurs et plus évidents pour les autres qu'un manque d'attention ou des problèmes de concentration qui se rencontrent généralement chez les personnes qui sont diagnostiquées pour un trouble de déficit de l'attention  [19] .
    • Contrairement à ce qui se passe avec un déficit de l'attention ou de l'humeur, ces problèmes cognitifs vont se produire dans la plupart des situations que vous rencontrez et peuvent vous causer des problèmes dans plusieurs domaines de votre vie.
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Partie 2
Partie 2 sur 5:

Tenir compte de la vie avec les autres

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  1. Le deuxième critère pour le diagnostic d'une schizophrénie est un problème de fonctionnement sur le plan social et occupationnel. Cette dysfonction doit être présente assez souvent depuis la manifestation de vos symptômes. Bien des problèmes de santé peuvent causer un mauvais fonctionnement dans votre travail et votre vie sociale. Cela ne veut donc pas forcément dire que vous souffrez de schizophrénie, même si vous vivez des problèmes dans l'un ou plusieurs de ces domaines. Vous devriez souffrir de dysfonctionnement dans l'un ou plusieurs de ces domaines principaux :
    • au travail ou dans vos études
    • dans vos relations avec les autres
    • dans votre hygiène
  2. Demandez-vous comment vous gérez votre emploi . L'un des critères de dysfonctionnement concerne votre capacité à remplir vos obligations professionnelles. On peut tenir compte de vos performances scolaires si vous étudiez à plein temps. Envisagez les choses suivantes.
    • Êtes-vous en mesure de quitter votre domicile pour aller au travail ou en cours ?
    • Avez-vous du mal à arriver à l'heure ou à vous rendre régulièrement quelque part ?
    • Avez-vous peur de faire certaines parties de votre travail ?
    • Vos résultats universitaires laissent-ils à désirer si vous êtes étudiant ?
  3. Cela devrait être envisagé à la lumière de ce qui vous parait normal. Vous ne souffrez pas forcément d'un dysfonctionnement si vous avez toujours été une personne réservée qui n'aime pas trop la vie en société. Il y a en revanche de quoi vous entretenir avec un professionnel de santé si vous avez remarqué que votre comportement et vos motivations ont changé et ne vous paraissent plus normaux du tout.
    • Appréciez-vous toujours de fréquenter les mêmes personnes ?
    • Aimez-vous aller en société comme vous aviez l'habitude de le faire ?
    • Avez-vous l'impression de ne plus parler aussi souvent aux autres que d'habitude ?
    • Avez-vous peur des autres ou craignez-vous d'échanger avec eux ?
    • Vous sentez-vous persécuté(e) par d'autres ou bien pensez-vous que d'autres ont vis-à-vis de vous des intentions cachées ?
  4. Cela se réfère à ce que vous faites pour prendre soin de vous et rester en bonne santé. Cela devrait aussi être évalué par rapport à ce que vous faites en temps normal. Cela peut être un signe de perturbation si, par exemple, vous aviez l'habitude de faire du sport deux à trois fois par semaine, mais n'avez rien fait depuis trois mois. Les comportements suivants peuvent aussi être des signes de manque d'hygiène  [20] .
    • Vous avez commencé ou augmenté la consommation de substances toxiques comme l'alcool ou une drogue.
    • Vous ne dormez pas bien ou vos cycles de sommeil varient énormément (vous dormez deux heures une nuit puis quatorze heures la nuit suivante, par exemple).
    • Vous vous sentez engourdi(e) ou à plat.
    • Votre hygiène laisse vraiment à désirer.
    • Vous ne prenez pas soin de votre intérieur.
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Partie 3
Partie 3 sur 5:

Songer à d'autres possibilités

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  1. Un professionnel de la santé mentale va vous demander depuis combien de temps durent ces perturbations et ces symptômes pour diagnostiquer chez vous une schizophrénie. Pour faire un diagnostic de schizophrénie, ces perturbations doivent avoir duré depuis au moins six mois.
    • Cette période doit comprendre au moins un mois de symptômes (relevant du critère A) en phase « active », bien que cette période soit plus courte si les symptômes ont été traités.
    • Cette période de six mois peut aussi comprendre des périodes de symptômes « avant-coureurs » ou résiduels. Les symptômes peuvent être moins extrêmes pendant ces périodes ou vous pourriez vivre seulement des symptômes négatifs tels qu'une atténuation des émotions ou de l'apathie.
  2. Des troubles schizoïdes, dépressifs et bipolaires avec des caractéristiques psychotiques peuvent causer des symptômes assez similaires à ceux que l'on retrouve dans la schizophrénie. D'autres maladies ou traumatismes physiques, tels qu'une attaque cérébrale ou une tumeur, peuvent aussi causer des symptômes psychotiques  [21] . C'est pourquoi il est essentiel de vous faire aider par un spécialiste des maladies mentales. Vous ne pouvez pas faire ces distinctions par vous-même.
    • Votre spécialiste va vous demander si vous avez vécu d'importants épisodes de trouble maniacodépressif au même moment que les phases actives de vos symptômes.
    • Un épisode majeur de dépression implique au moins l'une des choses suivantes pendant une période d'au moins deux semaines : une humeur dépressive ou une perte d'intérêt et de plaisir pour ce que vous aimiez faire. Cela va aussi comprendre d'autres symptômes réguliers et assez constants dans ce laps de temps, comme une modification significative du poids, une perturbation des cycles du sommeil, de l'épuisement, de l'agitation ou de l'abattement, un sentiment de culpabilité, des difficultés à vous concentrer et à penser ou des pensées morbides récurrentes. Un spécialiste de la santé mentale va vous aider à savoir si vous avez vécu un épisode majeur de dépression.
    • Un épisode maniaque se produit dans un laps de temps précis (habituellement au moins une semaine) quand vous vous sentez anormalement bien, irrité ou d'humeur expansive. Vous allez aussi manifester au moins trois autres symptômes, comme un moindre besoin de dormir, une très haute idée de vous-même, des pensées nébuleuses ou éparpillées, de la distraction, une implication plus grande dans des objectifs ciblés ou une plus grande implication dans des activités agréables, surtout celles qui font courir de plus gros risques de mauvaises conséquences  [22] . Un spécialiste des maladies mentales va vous aider à savoir si vous avez vécu un épisode maniaque.
    • On vous demandera aussi combien de temps ces épisodes ont duré pendant les symptômes de votre phase active. Cela peut être un signe de schizophrénie si vos épisodes ont été courts en comparaison avec la durée des périodes actives et résiduelles.
  3. La dépendance à des substances telles que des drogues ou de l'alcool peut causer des symptômes semblables à ceux de la schizophrénie. Quand votre médecin vous diagnostique, il va s'assurer que les perturbations et symptômes que vous vivez ne sont pas la conséquence directe des effets physiologiques d'une substance, comme une drogue illégale ou un médicament.
    • Les médicaments, même prescrits tout à fait légalement, peuvent causer des effets secondaires, comme des hallucinations. Il est important qu'un spécialiste puisse vous diagnostiquer de telle sorte qu'il soit en mesure de faire la différence entre les effets secondaires dus à une substance et les symptômes d'une maladie.
    • Les perturbations dues à l'usage d'une substance se produisent habituellement parallèlement à une schizophrénie. Bien des personnes souffrant de schizophrénie peuvent tenter l'automédication pour traiter leurs symptômes en utilisant des médicaments, de l'alcool et des drogues. Votre spécialiste de la santé mentale va vous aider à savoir si vous souffrez d'une dépendance à une substance  [23] .
  4. Tenez compte de la relation avec l'autisme . Il s'agit d'un autre élément qu'un spécialiste devrait gérer. L'autisme peut causer des symptômes semblables à ceux de la schizophrénie.
    • S'il existe des antécédents d'autisme ou d'un autre trouble de la communication qui a débuté dans l'enfance, on ne fera de diagnostic de schizophrénie qu'à partir du moment où il y a une présence prépondérante de délires ou d'hallucinations.
  5. Les critères de la schizophrénie et de bien d'autres maladies mentales peuvent être à multiples facettes. On peut interpréter les symptômes de plusieurs manières différentes et ces symptômes peuvent apparaitre de toutes sortes de manières chez d'autres patients. Il peut être difficile de faire un diagnostic de schizophrénie, même pour un professionnel de la santé mentale  [24] .
    • Il est aussi possible que vos symptômes soient le résultat d'un autre traumatisme, d'une maladie ou d'un trouble, comme cela a été dit plus haut. Vous devez voir un spécialiste des maladies mentales pour obtenir un diagnostic correct de tout problème ou maladie.
    • Les usages culturels et sociaux ainsi que les formes de pensée et d'élocution peuvent influencer l'idée de normalité de votre comportement chez les autres  [25] .
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Partie 4
Partie 4 sur 5:

Prendre des mesures

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  1. Des problèmes tels que les délires peuvent être difficiles à identifier par vous-même. Demandez à vos proches ce qu'ils en pensent pour vous aider à savoir si vous manifestez vraiment ces symptômes.
  2. Tenez un journal . Notez tout ce qui vous parait être des hallucinations ou d'autres symptômes. Gardez des traces de tout ce qui s'est passé peu avant ou pendant ces épisodes. Cela vous permettra de connaitre leur récurrence. Cela vous aidera aussi quand vous consultez un spécialiste pour obtenir un diagnostic.
  3. La schizophrénie, surtout chez les adolescents, peut évoluer lentement sur une période de six à neuf mois. Parlez-en avec un professionnel de la santé mentale si vous remarquez chez vous un comportement différent sans en connaitre la raison. Ne vous contentez pas de noter que ces comportements différents sont anodins, surtout s'ils sont très inhabituels pour vous, s'ils vous désespèrent ou vous empêchent de vivre normalement. Ces changements sont les signes de quelque chose qui ne tourne pas rond. Ce n'est pas forcément un indice de schizophrénie, mais il est important de songer à cette éventualité.
  4. Un test d'évaluation en ligne ne peut pas vous dire si vous souffrez de schizophrénie. Seul un professionnel de santé peut faire un diagnostic précis après des examens et des entretiens avec vous. Un questionnaire d'évaluation fiable peut cependant vous aider à savoir si les symptômes que vous vivez peuvent suggérer une schizophrénie  [26] .
    • Vous trouverez en ligne, sur des sites sérieux qui traitent les maladies mentales des tests gratuits à faire  [27] .
    • Vous en trouverez aussi sur les sites officiels des associations des spécialistes des maladies mentales  [28] .
  5. Parlez-en avec un médecin ou un psychologue, si vous craignez de souffrir de schizophrénie. Un généraliste ou un psy n'a généralement pas les compétences nécessaires pour diagnostiquer une schizophrénie, mais il peut vous aider à en savoir plus sur cette maladie et vous conseiller éventuellement une consultation chez un psychiatre  [29] .
    • Votre médecin traitant peut aussi vous aider à exclure d'autres causes de ces symptômes, tels qu'une blessure ou une maladie.
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Partie 5
Partie 5 sur 5:

Connaitre les personnes à risque

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  1. Les chercheurs ont trouvé des liens entre certains facteurs et le développement ou le déclenchement de la schizophrénie, mais la cause exacte de la maladie reste inconnue  [30] .
    • Parlez avec votre médecin ou avec un spécialiste des maladies mentales de vos antécédents familiaux et médicaux.
  2. La schizophrénie n'est que partiellement génétique. Votre risque de développer une schizophrénie est plus élevé d'environ 10 % si au moins l'un de vos parents proches (un père, un frère ou une sœur, par exemple) souffre de cette maladie  [31] [32] .
    • Votre risque de développer une schizophrénie atteint entre 40 et 65 % si vous avez un jumeau schizophrénique ou si on a diagnostiqué cette maladie chez vos deux parents.
    • Par contre, environ 60 % des personnes chez lesquelles on a diagnostiqué une schizophrénie n'ont pas de parents proches qui en souffrent.
    • Vous courez plus de risque de développer une schizophrénie si un membre de votre famille ou vous-même souffrez d'un trouble délirant assez semblable à la schizophrénie  [33] .
  3. Les nourrissons qui sont exposés à des virus, des toxines ou qui ont souffert de malnutrition à l'état de fœtus sont plus susceptibles de développer une schizophrénie. Cela est surtout vrai si l'exposition s'est produite pendant le premier et le deuxième trimestre de la grossesse  [34] .
    • Les bébés qui souffrent d'un manque d'oxygène pendant la naissance peuvent aussi être plus susceptibles d'être schizophrènes  [35] .
    • Les bébés nés pendant une période de famine sont doublement plus enclins à développer une schizophrénie. Cela peut être dû au fait que la mère ne se nourrit pas correctement pendant la grossesse  [36] .
  4. Certaines études ont montré un lien entre l'âge du père et le risque de développer une schizophrénie. Une étude a notamment montré que les enfants dont le père a cinquante ans ou plus courent trois fois plus de risque de développer une schizophrénie que ceux dont le père a vingt-cinq ans ou moins  [37] .
    • On pense que cela peut être dû au fait que le sperme d'un père plus âgé développe des mutations génétiques  [38] .
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Conseils

  • Notez tous vos symptômes. Demandez à des proches s'ils ont vu chez vous tout changement de comportement.
  • Soyez honnête avec votre médecin quand vous lui parlez de vos symptômes. Il est important de lui confier tous les symptômes que vous vivez. Votre médecin ou spécialiste de la santé mentale n'est pas là pour vous juger, mais pour vous aider.
  • Souvenez-vous que bien des facteurs sociaux et culturels peuvent influencer la façon de percevoir et d'identifier une schizophrénie. Il peut être utile de faire d'amples recherches sur l'histoire des diagnostics et des traitements psychiatriques de la schizophrénie avant de consulter vous-même un psychiatre.
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Avertissements

  • Ne faites pas d'automédication sous forme de prise de drogues ou d'alcool pour soulager vos symptômes. Cela ne fera que les aggraver et peut éventuellement vous nuire, voire vous tuer.
  • Cet article se contente de vous informer et n'est pas un diagnostic ni un traitement. Vous ne pouvez pas diagnostiquer une schizophrénie par vous-même. Il s'agit d'une maladie grave qui doit être traitée par un spécialiste.
  • Comme c'est le cas pour n'importe quelle autre maladie, vos chances de survie et de vie normale sont augmentées si vous obtenez rapidement un diagnostic et vous faites traiter le plus tôt possible.
  • Il n'existe pas de traitement standard pour traiter une schizophrénie. Faites attention aux remèdes et personnes qui essayent de vous convaincre qu'ils peuvent guérir une schizophrénie, surtout si on vous promet que c'est facile et rapide  [39] .


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références

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