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Le botriomycome (ou granulome pyogénique) est un problème cutané commun chez les personnes de tout âge [1] X Source fiable MedlinePlus Aller sur la page de la source . Il se développe rapidement et se caractérise par de petites marques rouges vif qui peuvent saigner [2] X Source de recherche . On retrouve généralement les botriomycomes sur la tête, le cou, le haut du corps, les mains et les pieds. La plupart de ces grosseurs sont bénignes et apparaissent sur une blessure récente [3] X Source fiable MedlinePlus Aller sur la page de la source . Vous pouvez les traiter en les faisant retirer chirurgicalement ou en appliquant des médicaments sur la lésion [4] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source .
Étapes
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Demandez une ordonnance à votre médecin. Dans certains cas, votre médecin pourrait vous suggérer de laisser un petit botriomycome guérir de lui-même [5] X Source de recherche . Vous pourriez aussi recevoir une ordonnance de médicaments à appliquer directement sur la grosseur. Voici des exemples de médicaments que vous pourriez recevoir :
- du timolol, un gel souvent utilisé chez les enfants et pour les botriomycomes aux yeux [6] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source ;
- de l'imiquimod qui stimule le système immunitaire pour libérer des cytokines [7] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source ;
- du nitrate d'argent que votre médecin va appliquer lui-même [8] X Source de recherche .
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Lavez la zone affectée. Nettoyez la zone que vous voulez traiter pour éliminer les germes et les bactéries qui se trouvent dessus ou tout autour. Lavez doucement avec un savon doux non parfumé et de l'eau tiède. Les botriomycomes peuvent saigner facilement et vous ne devriez pas vous inquiéter si cela se produit.
- Envisagez d'utiliser une solution antiseptique pour nettoyer la zone si vous le souhaitez, mais le savon et l'eau devraient suffire.
- Séchez la peau en la tapotant doucement. Cela permet d'éviter que le botriomycome saigne beaucoup.
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Appliquez le traitement sur la grosseur. Si votre médecin vous a prescrit de l'imiquimod, une pommade aux corticoïdes ou du timolol, appliquez le traitement sur le botriomycome sans trop appuyer. Recommencez aussi souvent que recommandé par le médecin.
- Faites attention de ne pas trop appuyer lorsque vous appliquez le médicament. Cela permet d'éviter les saignements.
- Suivez les instructions d'application du médecin qui vous expliquera la dose recommandée. Informez-le des réactions secondaires que vous pourriez observer.
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Couvrez le botriomycome d'une gaze non adhésive. Puisque la peau affectée par le botriomycome a tendance à saigner facilement, il est important de la garder propre, sèche et protégée. Vous pouvez le faire en la couvrant d'une gaze stérile non adhésive jusqu'à ce que le saignement s'arrête, ce qui pourrait prendre entre un et deux jours, parfois plus [9] X Source de recherche .
- Maintenez la gaze en place avec du sparadrap. Faites-le tenir sur une zone de peau qui n'est pas affectée par le botriomycome.
- Demandez à votre médecin pendant combien de temps vous devez appliquer un pansement.
- Changez le pansement tous les deux jours ou lorsqu'il est sale. Il est important de le faire, car un pansement sale pourrait provoquer l'apparition d'une infection.
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Évitez de percer le botriomycome. Vous pourriez être tenté de le percer ou de gratter la croute qui se forme par-dessus. Vous devez éviter de le faire, car cela pourrait y faire entrer des bactéries ou retarder la guérison de la peau. Continuez d'appliquer le médicament jusqu'à la fin du traitement et consultez votre médecin si vous remarquez d'autres problèmes éventuels [10] X Source de recherche .
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Demandez un traitement au nitrate d'argent. Votre médecin pourrait choisir de soigner votre botriomycome avec du nitrate d'argent. Cela va permettre de cautériser (c'est-à-dire de refermer en le brulant) le botriomycome sous l'action d'un produit chimique [11] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source . Cette solution antiseptique pourrait réduire les saignements et réduire la taille du botriomycome [12] X Source de recherche .
- Surveillez l'apparition de réactions graves au nitrate d'argent, par exemple des croutes noires ou des ulcères cutanés. Consultez votre médecin le plus tôt possible pour éviter une infection ou une aggravation de votre état.
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Éliminez et prévenez les botriomycome avec un curetage. L'excision chirurgicale est le traitement le plus courant contre les botriomycomes [13] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source . De nombreux médecins les retirent à l'aide d'un curetage avant de cautériser la plaie. Le curetage consiste à gratter le botriomycome avec un outil appelé une curette avant de cautériser les vaisseaux sanguins tout autour pour réduire les risques de retour de la grosseur. Cela pourrait aussi aider à arrêter les saignements [14] X Source de recherche . Voici ce que vous devez faire après l'intervention.
- Vous devez garder la plaie sèche pendant 48 heures.
- Vous devez changer le pansement tous les jours.
- Vous devez appliquer une pression dessus avec un pansement et du sparadrap pour empêcher le saignement.
- Surveillez les signes d'infection graves, y compris des rougeurs graves, des inflammations, une douleur aigüe, de la fièvre et des sécrétions au niveau de la plaie [15] X Source de recherche .
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Envisagez la cryothérapie. Votre médecin pourrait aussi vous suggérer la cryothérapie, surtout pour des lésions plus petites [16] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source . Ce traitement permet de geler les botriomycomes avec de l'azote liquide. La température basse appliquée lors du traitement permet de réduire la multiplication des cellules et l'inflammation grâce à la vasoconstriction, c'est-à-dire un rétrécissement des vaisseaux sanguins [17] X Source fiable American Academy of Family Physicians Aller sur la page de la source .
- Examinez la plaie après le traitement et suivez les instructions fournies par votre médecin. La plaie laissée par la cryothérapie devrait guérir sous une à deux semaines. La douleur cependant devrait durer environ trois jours.
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Subissez une excision chirurgicale. Si vous avez un gros botriomycome ou une lésion qui revient souvent, votre médecin pourrait vous suggérer de l'exciser. Ce traitement est parmi les plus efficaces [18] X Source de recherche . Le botriomycome et les vaisseaux sanguins tout autour vont être retirés pour réduire le risque de retour de la lésion. Votre médecin pourrait aussi en envoyer un échantillon dans un laboratoire pour l'analyser et écarter tout risque de tumeur maligne [19] X Source de recherche .
- Il va commencer par marquer le point d'excision avec un marqueur. Cela ne va pas laisser de taches sur votre peau. Il va ensuite anesthésier le point d'excision pour réduire les douleurs pendant l'intervention. Ensuite, le chirurgien va retirer le botriomycome avec un scalpel ou des ciseaux spéciaux. Vous pourriez sentir une odeur de brulé lorsque le médecin cautérise la plaie pour arrêter le saignement, mais cela ne va pas vous faire mal. Si nécessaire, il pourrait appliquer des points sur la plaie pour la tenir fermée.
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Envisagez la chirurgie au laser. Certains médecins pourraient vous suggérer d'utiliser la chirurgie au laser pour éliminer la lésion et en bruler la base pour rétrécir des botriomycomes plus petits [20] X Source fiable DermNet NZ Aller sur la page de la source . Réfléchissez à cette intervention avant de l'accepter, car elle n'est pas forcément plus efficace que l'excision pure et simple [21] X Source de recherche .
- Discutez avec votre médecin des bénéfices de la chirurgie au laser comparée à l'excision dans le cas de votre botriomycome. Posez-lui toutes les questions que vous pourriez avoir à propos de la procédure, y compris en ce qui concerne la guérison, les soins et les risques de retour de la lésion.
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Posez un bandage. Le chirurgien ou le médecin a probablement appliqué un bandage sur la plaie après le retrait du botriomycome. Il aide à protéger la plaie d'une éventuelle infection et à absorber le sang et les sécrétions qui pourraient s'en écouler [22] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Appliquez un nouveau bandage en le serrant légèrement si vous remarquez des saignements. Si vous voyez beaucoup de sang, consultez votre médecin.
- Portez le bandage pendant au moins 24 heures après l'ablation du botriomycome. Faites en sorte que la plaie reste sèche, cela l'aide à guérir et permet d'éviter que les bactéries s'y multiplient. Ne prenez pas de douche au moins pendant 24 heures, à moins que votre médecin vous indique que cela ne présente pas de problème [23] X Source fiable Johns Hopkins Medicine Aller sur la page de la source .
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Changez régulièrement le pansement. Changez-le 24 heures après l'intervention ou plus tôt si cela est nécessaire. Le pansement permet de garder la zone propre et sèche. Il aide aussi à réduire le risque d'infection ou de cicatrices graves [24] X Source fiable Johns Hopkins Medicine Aller sur la page de la source .
- Utilisez un bandage qui laisse la peau respirer. Le passage de l'air permet d'accélérer la guérison. Vous trouverez ce genre de bandage dans la plupart des pharmacies et des supermarchés. Votre médecin pourrait aussi vous en fournir pour que vous puissiez changer le pansement.
- Continuez de changer le bandage jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de plaie ouverte ou jusqu'à ce que votre médecin vous demande d'arrêter. Parfois, il est nécessaire de le garder seulement pendant 24 heures.
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Lavez-vous les mains. Il est important de bien vous laver les mains chaque fois que vous allez toucher à la plaie ou que vous allez changer les pansements. Cela réduit le risque d'infection ou de cicatrices [25] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Lavez-les à l'eau tiède et au savon. Frottez-les bien pendant au moins vingt secondes [26] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
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Nettoyez la plaie. Il est important pour que la plaie guérisse et pour éviter toute infection que vous la gardiez bien propre. Vous devez la laver tous les jours avec un produit nettoyant ou un savon doux pour éliminer les bactéries qui pourraient s'y trouver [27] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Utilisez sur la plaie le même savon et la même eau que celle que vous utilisez pour vous laver les mains. N'utilisez pas de produits parfumés pour éviter les irritations. Rincez la plaie à l'eau tiède.
- Appliquez un peu d'eau oxygénée si le médecin vous le demande ou si vous voyez des rougeurs qui pourraient être le résultat d'une infection [28] X Source fiable Johns Hopkins Medicine Aller sur la page de la source .
- Séchez la peau avant de réappliquer un bandage [29] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
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Prenez des analgésiques. Ce genre d'ablation chirurgicale va probablement provoquer des douleurs ou une sensibilité au niveau de la plaie. Prenez des analgésiques vendus sans ordonnance pour soulager la gêne et faire dégonfler l'inflammation. L'ibuprofène, le naproxène et le paracétamol peuvent vous aider à réduire la gêne occasionnée. L'ibuprofène pourrait aussi faire réduire l'inflammation [30] X Source fiable Johns Hopkins Medicine Aller sur la page de la source . Si vous souffrez beaucoup, demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments plus forts.Publicité
Références
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/001464.htm
- ↑ https://www.aocd.org/page/PyogenicGranuloma
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- ↑ http://www.dermnetnz.org/topics/pyogenic-granuloma/
- ↑ http://www.healthline.com/health/pyogenic-granuloma#treatment
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726918/
- ↑ http://www.dermnetnz.org/topics/imiquimod/
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- ↑ http://www.aafp.org/afp/2004/0515/p2365.html#sec-1
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