Qui n'a jamais ressenti, à cause d'une mauvaise posture, comme un engourdissement ou des fourmillements dans la main ? Le plus souvent, il suffit de changer de position pour que le problème soit réglé. Un engourdissement occasionnel est normal, mais s'il a tendance à revenir régulièrement, vous devriez songer à consulter pour écarter toute pathologie sous-jacente. Le syndrome du canal carpien est certainement la cause d'engourdissement des mains la plus fréquente : elle se rencontre chez les personnes faisant un travail de force et répétitif. Soignable un temps, cela finit le plus souvent par une petite opération. Plus rares sont les cas où les picotements et autres engourdissements sont dus à un pincement d'un nerf au niveau des vertèbres cervicales, mais cela arrive.
Étapes
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Mettez vos mains dans une position neutre. L'engourdissement dans les mains apparait souvent durant le sommeil, à cause d'une mauvaise position de celles-ci. Le simple fait de changer de position suffit à régler le problème. Veillez alors à mettre vos mains dans le prolongement de l'avant-bras [1] X Source de recherche .
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Secouez les mains. Si, après avoir changé de position, votre engourdissement persistait, essayez de secouer les mains en tous sens, plus ou moins énergiquement. N'allez pas vous faire mal au poignet, trouvez les bons mouvements [2] X Source de recherche .
- Si vous vous endormez avec le poignet fortement replié vers l'avant-bras, vous allez comprimer les nerfs du secteur, d'où les fourmis ou l'insensibilité momentanée. Plus longue sera la compression, plus tardif sera le retour à la normale, cela ne dépassant cependant jamais les deux ou trois minutes.
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Passez vos mains sous l'eau chaude. Ouvrez le robinet d'eau chaude et maintenez vos mains engourdies sous le jet. Si c'est vraiment trop chaud, ouvrez un peu le robinet d'eau froide. Bougez vos poignets en tous sens pour accélérer la disparition des picotements [3] X Source de recherche .
- L'eau chaude, par son effet vasodilatateur, permet une meilleure circulation du sang dans les mains, ce qui apaise les douleurs. Cette méthode est particulièrement recommandée en cas de syndrome du canal carpien ou de Raynaud.
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Prenez rendez-vous avec votre médecin. Tout le monde connait dans l'année ces épisodes d'engourdissement des mains, mais si leur fréquence est élevée, s'ils reviennent aussitôt qu'ils ont disparu, le mieux est de consulter. Vous avez peut-être une pathologie sous-jacente, comme une atteinte d'un nerf [4] X Source de recherche .
- Le syndrome du canal carpien est la cause la plus fréquente des picotements et des douleurs récurrents de la main. Parmi les autres diagnostics, citons la fibromyalgie, certaines scléroses et des problèmes vertébraux.
- Si vous avez des engourdissements à la suite d'une blessure importante ou si vous avez des vertiges, une difficulté à parler ou encore des maux de tête, consultez rapidement votre médecin traitant.
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Aidez votre médecin à poser son diagnostic. Dites-lui précisément quels doigts (ou parties de la main) sont affectés. Il vous fera faire un certain nombre de mouvements du bras, des mains et des doigts pour voir s'il s'agit par exemple d'un simple nerf coincé ou de quelque chose de plus sérieux. En cas de doute, il demandera une radiographie [5] X Source de recherche .
- Des engourdissements dans les quatre principaux doigts (du pouce à l'annulaire) sont souvent symptomatiques du syndrome du canal carpien.
- Si seuls l'annulaire et l'auriculaire sont affectés de picotements, il faut plutôt penser à un syndrome du nerf cubital.
- Des fourmis ou des douleurs situées sur le dos de la main sont souvent dues à une compression du nerf radial.
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Pensez à faire de petits étirements . Les gestes répétitifs (frappe sur un clavier) entrainent souvent un engourdissement des doigts. Toutes les demi-heures, mettez vos mains à plat l'une contre l'autre comme dans l'illustration ci-dessus, les épaules en position haute. Tenez une vingtaine de secondes, puis relâchez. Faites une pause d'une minute avant de recommencer trois ou quatre fois [6] X Source de recherche .
- Il est un autre étirement facile à faire et efficace. Mettez vos bras tendus à l'horizontale devant vous et pliez vos poignets vers le haut et à angle droit. Vous pouvez aussi ne lever qu'un bras et avec la main libre, tirez doucement votre main à angle droit en tirant sur le bout des doigts.
- Ce dernier étirement doit durer une vingtaine de secondes, changez ensuite de bras pour un même étirement.
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Trempez vos mains dans l'eau froide, puis chaude. Remplissez deux seaux (cuvettes), l'un avec de l'eau froide, l'autre, d'eau chaude, mais non brulante. Trempez d'abord les mains et les avant-bras dans l'eau froide pendant 2 ou 3 minutes, puis faites la même chose dans l'eau chaude. L'opération est à répéter deux fois [7] X Source de recherche .
- Cette sorte de sauna des mains peut être faite trois ou quatre fois par jour ou dès que vos mains s'engourdissent.
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Portez une orthèse de la main durant la nuit. C'est une sorte d'attelle qui permet de maintenir la main dans une position naturelle. Elle se règle à l'aide de fixations autoagrippantes. C'est ce qu'on préconise en cas de syndrome du canal carpien [8] X Source de recherche .
- Votre médecin vous prescrira l'orthèse (poignet, main, avant-bras) la mieux adaptée à votre cas.
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Portez une orthèse du coude en cas de syndrome du nerf cubital. Elle se porte surtout la nuit, mais aussi en journée. Il s'agit en l'occurrence d'empêcher le coude de se plier, ce qui coince le nerf en question [9] X Source de recherche .
- Moins pratique, mais moins cher, vous pouvez enrouler une serviette autour du coude, toujours pour limiter le mouvement et la fixer avec de l'adhésif.
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Évoquez avec votre médecin le recours aux infiltrations. Si l'engourdissement, les picotements ou la douleur vous empêchent de mener une vie normale, professionnelle notamment, il pourra vous prescrire une infiltration d'un produit à base de cortisone. Certes, la douleur disparaitra, mais l'effet est limité dans le temps et le nombre d'infiltrations est aussi réduit dans une année [10] X Source de recherche .
- Une douleur peut apparaitre sur la zone piquée pendant un ou deux jours, mais c'est assez rare, grâce au pilotage informatique. Si douleur il y avait, appliquez simplement du froid pendant un quart d'heure, à renouveler éventuellement.
- Votre médecin pourra également vous prescrire un corticostéroïde par voie orale, notamment de la prednisone. Si vous êtes diabétique, il vous fera des recommandations pour gérer votre glycémie [11] X Source de recherche .
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Voyez votre kinésithérapeute. C'est ce qu'il faut faire pour tout engourdissement lié à un problème de cou . Les nerfs qui commandent les mains passent forcément dans le cou dans leur trajet vers le cerveau. Il suffit qu'un nerf soit coincé à cet endroit pour que vous ressentiez des fourmis ou un engourdissement dans les doigts, la main ou le bras. Si tel était le cas, votre généraliste vous adresserait à un kinésithérapeute [12] X Source de recherche .
- Cependant, certains problèmes de cou graves, comme un éperon osseux, nécessitent une prise en charge chirurgicale.
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Arrêtez de fumer . Cela vaut aussi si vous avez une consommation d'alcool importante. La cigarette et l'alcool portent atteinte de façon indirecte, par le sang, au bon fonctionnement du système nerveux. Il faut vous faire aider par votre généraliste ou un addictologue. Si vous êtes buveur, essayez d'arrêter également, en tout cas, de réduire votre consommation journalière [13] X Source de recherche .
- La dose d'alcool journalière à ne pas dépasser pour les hommes est de deux verres (vin, bière), un seul pour les femmes [14] X Source fiable Centers for Disease Control and Prevention Aller sur la page de la source .
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Demandez à votre médecin s'il vous faut prendre de la vitamine B12. Certains engourdissements dans les mains, les jambes ou les pieds, certains problèmes d'équilibre, un problème de concentration ou une peau qui vire au jaune peuvent être des symptômes d'une carence en vitamine B12. Le retour à la normale passe, sous contrôle de votre médecin, par un régime alimentaire et une supplémentation en vitamine B12 [15] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .
- Pour avoir votre compte de vitamine B12, mangez de la viande rouge, des volailles, des fruits de mer, des produits laitiers et des œufs. Sachez qu'un régime végétarien ne saurait combler cette carence, car aucun légume ou fruit n'est capable d'apporter cette vitamine. C'est souvent chez les tenants de cette alimentation que l'on trouve cette carence.
- Tout changement d'alimentation (toute prise de vitamines) doit être signalé à votre généraliste.
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Gérez correctement votre glycémie. Un diabète mal contrôlé (glycémie élevée et taux d'insuline trop bas) peut entrainer une neuropathie spécifique relativement grave, puisqu'elle dégrade les nerfs. Si vous êtes diabétique, vous devez être sous traitement et vous savez ce que vous devez faire. En cas d'engourdissements, votre médecin a à sa disposition des médicaments pour les atténuer.
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Faites-vous dépister pour le syndrome de Raynaud. Cette pathologie se signale un trouble circulatoire, aggravé par le froid, au niveau des doigts et des orteils. Pendant les épisodes paroxystiques, les doigts ou les orteils blanchissent ou bleuissent. Un tel syndrome est établi après auscultation, une analyse de sang et une observation au microscope des ongles [16] X Source de recherche .
- Si vous êtes atteint du phénomène de Raynaud, vous devrez garder le plus possible vos mains et vos pieds au chaud. La pratique régulière d'une activité physique ne peut qu'améliorer les choses. Votre médecin saura quelle activité vous conseiller, et à quel rythme.
- Votre médecin pourra également vous prescrire des molécules pour réguler votre tension artérielle ou des médicaments vasodilatateurs destinés à améliorer la circulation sanguine [17] X Source de recherche .
- Évitez tout ce qui est tabac, alcool et café, tous générateurs d'épisode paroxystiques.
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Avertissez votre médecin en cas d'engourdissement lié au cancer. Un tel symptôme est un des effets secondaires de certains produits des chimiothérapies. Bien entendu, vous en parlerez à votre oncologue qui a dans sa panoplie de soins des médicaments spécifiques pour contrer aussi bien l'engourdissement que les picotements ou la douleur.
- Des personnes suivant un traitement par chimiothérapie et ressentant régulièrement des engourdissements ont essayé avec succès l'acuponcture [18] X Source de recherche .
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Conseils
- Changez de position ! Cet engourdissement accompagné d'une perte de force évidente dans la main provient souvent du fait d'être dans la même position pendant de longues périodes. C'est assez courant chez les gens qui travaillent face à un ordinateur et qui ont tous les jours le bras dans la même position pour manipuler la souris.
- En cas de soudain engourdissement accompagné de vertiges, d'une grande faiblesse, d'une certaine confusion, une difficulté à parler ou d'importants maux de tête, vous en êtes en danger : demandez à quelqu'un de votre entourage d'appeler les urgences [19] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- De même, en cas d'engourdissement après avoir été blessé, demandez à quelqu'un d'appeler les urgences [20] X Source de recherche .
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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pins-and-needles
- ↑ https://www.parents.com/pregnancy/my-body/changing/tingling-hands/
- ↑ https://web.eecs.umich.edu/~cscott/rsi.html
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pins-and-needles
- ↑ http://www.massgeneral.org/ortho-hand/conditions-treatments/numbness_and_tingling.aspx
- ↑ https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet
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- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ulnar-nerf-entrapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/
- ↑ https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet
- ↑ http://www.massgeneral.org/ortho-hand/conditions-treatments/numbness_and_tingling.aspx
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pins-and-needles
- ↑ https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- ↑ https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
- ↑ https://www.niams.nih.gov/health-topics/raynauds-phenomenon#Tab-living-with
- ↑ https://www.niams.nih.gov/health-topics/raynauds-phenomenon#Tab-treatment
- ↑ https://www.mskcc.org/blog/managing-chimiothérapie-induced-peripheral-neuropathy-after-treatment
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/numbness-in-hands/basics/when-to-see-doctor/sym-20050842
- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/numb-hands