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Bon nombre de personnes se plaignent d'avoir des douleurs au poignet, même si les causes liées sont différentes. Ces douleurs sont généralement provoquées par des entorses ligamentaires dues à des traumatismes mineurs, même s'il peut y avoir d'autres causes, notamment l'arthrite, le syndrome du canal carpien, la goutte, le stress répétitif, la tendinite et les fractures osseuses [1] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Étant donné que plusieurs facteurs peuvent provoquer une douleur au poignet, la réalisation d'un diagnostic précis est alors importante pour déterminer le traitement le plus efficace à administrer. Quoi qu'il en soit, soigner une douleur au poignet à la maison suit le même processus, peu importe la cause.
Étapes
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Reposez votre poignet blessé. Si vous ressentez des douleurs au niveau de l'un de vos poignets (ou des deux), arrêtez l'activité qui provoque le malaise et reposez-vous pendant quelques minutes, quelques heures ou même quelques jours en fonction du facteur déclencheur. En plus de vous reposer, il est conseillé de maintenir autant que possible votre poignet au-dessus du niveau de votre cœur pour pouvoir empêcher l'aggravation du gonflement et de l'inflammation [2] X Source de recherche .
- Si vous faites des tâches répétitives, comme travailler en tant que caissier, ou écrivez constamment sur un ordinateur, une pause de 15 minutes au travail peut suffire pour réduire l'irritation au niveau de votre poignet.
- Sachez qu'un traumatisme grave au niveau du poignet, que ce soit au travail ou lorsque vous faites du sport, nécessite plus de temps de repos et un examen médical.
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Changez de poste de travail. Une bonne partie des douleurs bénignes à modérées ressenties au niveau du poignet est due à l'exécution de tâches répétitives à la maison ou au travail. Le syndrome du canal carpien est d'ailleurs un exemple de fracture de stress à répétition au niveau du poignet qui irrite le nerf central circulant dans la main. Pour traiter les entorses et les microtraumatismes répétés, il est crucial que vous effectuiez des ajustements au niveau de votre environnement de travail. Par exemple, vous pouvez abaisser votre clavier afin que vos poignets ne soient pas orientés vers le haut pendant que vous saisissez, ajuster la hauteur de votre chaise de manière à ce que vos avant-bras soient parallèles au sol. Il est aussi recommandé d'utiliser un coussinet ergonomique pour la saisie, un clavier ajustable et une souris [3] X Source de recherche .
- Au nombre des symptômes du syndrome du canal carpien, il y a les brulures, les engourdissements, les sensations de picotements au niveau du poignet ou de la paume des mains, les douleurs, ainsi que la faiblesse et la dextérité réduite.
- Les caissiers, les personnes qui travaillent beaucoup sur ordinateur, qui pratiquent les sports de raquette, font la couture, la rédaction, la peinture ainsi que celles qui exercent leurs activités en utilisant des outils vibrants courent un risque plus élevé d'avoir le syndrome du canal carpien et d'autres blessures dues aux mouvements répétitifs.
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Portez une attelle de poignet. L'autre stratégie utile que vous pouvez utiliser pour éviter et atténuer la plupart des types de douleurs au poignet est de porter des attelles spécifiquement conçues pour cette partie du corps. Celles-ci sont encore appelées supports ou appareils orthopédiques [4] X Source de recherche . Les attelles de poignet sont disponibles en différentes tailles et fabriquées à partir de différents matériaux, mais il faut préciser qu'elles sont toutes destinées à atténuer les douleurs au poignet. En fonction de votre mode de vie ou de votre profession, vous pouvez commencer avec un modèle moins restrictif (fait en néoprène par exemple) qui permet d'effectuer plus de mouvements au lieu d'une variante plus rigide qui est certes plus adéquate mais aussi plus restrictive.
- Vous pourriez être tenu de ne porter l'attelle qu'en cours de journée pendant que vous êtes au travail ou à la salle de gym afin de protéger vos poignets.
- Cependant, certaines personnes ont aussi besoin de porter les attelles la nuit afin de maintenir leurs poignets dans une position étendue, ce qui empêche l'irritation des vaisseaux sanguins et des nerfs. Cet état de choses est commun chez les personnes qui souffrent d'arthrite ou du syndrome du canal carpien.
- Vous pouvez trouver des attelles de poignet dans la plupart des magasins de fournitures médicales et dans les pharmacies. Votre médecin pourrait en mettre une à votre disposition gratuitement si vous lui demandez.
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Posez de la glace sur la zone la plus sensible. Un traumatisme au poignet causé par un choc soudain (comme une chute sur une main tendue ou le fait de soulever un objet trop lourd) provoque une douleur immédiate, des contusions ainsi qu'une inflammation [5] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Le moyen le plus indiqué pour atténuer ce type de douleurs est d'effectuer la cryothérapie le plus rapidement possible, dans la mesure où cela réduit ou empêche le gonflement.
- Les types de cryothérapie les plus indiqués pour le poignet sont ceux qui impliquent l'utilisation entre autres de glaçons, de glaces concassées, de contenants réfrigérants et de petits sachets de légumes (ou de fruits) congelés.
- Pour obtenir de meilleurs résultats, il est conseillé d'effectuer la cryothérapie sur la partie la plus sensible et la plus gonflée de votre poignet pendant environ 10 à 15 minutes, toutes les heures, pendant à peu près cinq heures après vous être blessé.
- Peu importe le type de cryothérapie pour lequel vous optez, vous devez éviter de le faire directement sur la peau de votre poignet. Au lieu de cela, enveloppez d'abord la glace dans une serviette ou un tissu fin pour éviter les engelures.
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Prenez des médicaments en vente libre. Peu importe que la douleur que vous ressentez au poignet soit chronique (dure depuis quelques mois) ou aigüe (provoquée par une blessure soudaine), prendre des médicaments en vente libre peut être utile pour son traitement ainsi que pour apporter plus de mobilité et de diversité dans les mouvements. Les antiinflammatoires disponibles en vente libre, comme le naproxène et l'ibuprofène, sont généralement plus efficaces pour traiter les douleurs aigües au poignet, parce qu'ils permettent non seulement de soigner le problème, mais aussi l'inflammation [6] X Source de recherche . D'un autre côté, les analgésiques comme l'acétaminophène sont plus indiqués pour traiter les problèmes de santé chroniques comme l'arthrite.
- L'utilisation à court terme des analgésiques et des antiinflammatoires disponibles en vente libre (c'est-à-dire sur moins de deux semaines à la fois) est recommandée pour éviter les effets secondaires fréquents comme les troubles intestinaux, l'irritation gastrique et l'altération de la fonction des organes (en l'occurrence les reins, le foie).
- Évitez de prendre les analgésiques et les antiinflammatoires au même moment et assurez-vous de toujours respecter les informations relatives à la posologie qui sont marquées sur l'emballage du médicament pour obtenir de meilleurs résultats.
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Faites des exercices d'étirement et de renforcement. Vous devez faire des exercices de renforcement et de flexibilité chaque jour aussi longtemps que votre poignet n'est pas brisé ou très enflé pour éviter et traiter les douleurs qui surviendront à ce niveau [7] X Source de recherche . L'augmentation de la flexibilité et de l'intensité au niveau des tendons et des ligaments de vos poignets permet à ces derniers de supporter davantage les effets de vos entrainements et de votre travail. De plus, avec le syndrome du canal carpien, les exercices d'étirement soulageront la pression du nerf médian qui innerve les muscles de la main.
- Pour un excellent étirement du poignet de type extension, il est important que vous adoptiez une position de prière en joignant les deux paumes de vos mains. Soulevez ensuite vos coudes jusqu'à ce que vous ressentiez l'effet de l'étirement au niveau de vos poignets. Maintenez ce mouvement pendant environ 30 secondes et faites cela trois à cinq fois par jour pour obtenir d'excellents résultats.
- Le renforcement des muscles du poignet peut être fait avec des élastiques ou de légers haltères (de moins de 5 kilos). Pour cela, vous devez tenir les haltères ou les poignées des élastiques tout en ayant les paumes de vos mains tournées vers le haut. Fléchissez ensuite vos poignets vers votre corps contre la tension.
- Il est conseillé de toujours faire les exercices d'étirement et de renforcement pour les deux poignets ensemble et au même moment, même si c'est un seul qui vous fait mal. En fait, les deux doivent avoir la même résistance et flexibilité, quelle que soit la main la plus dominante.
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Prenez rendez-vous auprès de votre médecin. Si les douleurs que vous ressentez au poignet sont intenses ou durent plus d'une semaine, il vous faudra alors prendre rendez-vous auprès de votre médecin traitant pour un examen. Celui-ci peut vous faire passer des radiographies pour déterminer si les os de vos poignets sont brisés, infectés ou disloqués. Il peut aussi faire un test sanguin pour éliminer la possibilité d'une goutte, d'une infection ou de types inflammatoires d'arthrite comme la polyarthrite rhumatoïde.
- Au nombre des signes qui montrent qu'un poignet est disloqué ou brisé, il y a la réduction significative de l'amplitude des mouvements, les douleurs intenses, les angles anormaux ainsi que les contusions et le gonflement généralisé [8] X Source de recherche .
- Vous pouvez avoir des fractures au niveau des petits os de votre poignet (appelés carpiens) ou sur les extrémités des os de l'avant-bras (le radius et le cubitus). Les chutes, les glissements et le découpage d'objets solides sont des causes fréquentes des fractures du poignet.
- Les infections osseuses du poignet sont rares, mais sachez qu'elles peuvent être décelées auprès de consommateurs de drogues illicites et déclenchées par un traumatisme. Au nombre des signes qui indiquent une infection osseuse, il y a la décoloration de la peau, le gonflement, la nausée, les douleurs intenses et la fièvre.
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Prenez des médicaments plus forts sur ordonnance. Pour des blessures plus graves de même que pour des formes d'arthrite avancées et délicates, sachez que les médicaments plus forts prescrits sur ordonnance peuvent être nécessaires à plus long terme pour traiter l'inflammation et la douleur que vous ressentez au niveau de votre poignet [9] X Source de recherche . Voici quelques exemples de médicaments antiinflammatoires non stéroïdiens qui peuvent être prescrits sur ordonnance : le fénoprofène, le diclofénac et l'indométacine. Par ailleurs, retenez que les inhibiteurs de la COX-2, comme le Célébrex, sont des antiinflammatoires non stéroïdiens un peu différents et ils sont un peu plus faciles à digérer.
- L'arthrose du poignet est un traumatisme de type « usure » et elle provoque généralement des douleurs, de la rigidité et des grincements quand vous faites des mouvements. La polyarthrite rhumatoïde du poignet est beaucoup plus douloureuse et plus gênante.
- Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pourront être efficaces pour traiter certaines formes d'arthrites inflammatoires en éliminant ou en réduisant les cellules du système immunitaire qui provoquent l'inflammation. Ils sont à action lente et agissent au bout de plusieurs semaines ou mois.
- Les modificateurs de réponses biologiques constituent un autre type de médicaments prescrits sur ordonnance et utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, mais ils doivent être injectés. Ceux-ci agissent également en modifiant le fonctionnement de votre système immunitaire.
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Renseignez-vous à propos des injections de stéroïdes. Les corticostéroïdes constituent un autre type de médicaments antiinflammatoires. Ils peuvent être pris sous forme de comprimé, mais il faut dire qu'ils sont généralement injectés dans le poignet lorsque la douleur que ressent le patient ne s'estompe pas après quelques mois [10] X Source de recherche . En fait, les corticostéroïdes traitent efficacement et rapidement les douleurs ainsi que le gonflement, mais ils peuvent affaiblir les os et les tendons du poignet. En tant que tel, ce genre de traitement est généralement limité à trois ou quatre injections par an.
- La bursite, le syndrome du canal carpien, les tendinites graves, les fractures de tension et les poussées de l'arthrite inflammatoire sont des causes valables pour envisager une injection de corticostéroïdes.
- L'intervention est rapide et peut être effectuée par votre médecin. Les effets sont souvent ressentis au bout de quelques minutes et peuvent être spectaculaires, au moins pendant quelques semaines ou quelques mois.
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Obtenez une recommandation pour une physiothérapie. Si la douleur que vous ressentez au poignet est chronique et vous rend faible, votre médecin pourrait vous orienter vers un physiothérapeute qui vous apprendra à faire des exercices physiques ainsi que des étirements spécifiques [11] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Ce professionnel de la santé peut aussi mobiliser vos articulations afin qu'elles ne soient pas trop raides, ce qui facilite la guérison de l'arthrose. Sachez que la physiothérapie est aussi très utile pour remettre votre poignet en état après toute intervention chirurgicale.
- Il est aussi possible que le physiothérapeute utilise des machines électroniques pour renforcer et atténuer la douleur. Il s'agit par exemple des dispositifs de stimulation musculaire ou thérapeutiques à ultrasons et des appareils TENS.
- Généralement, les traitements de physiothérapie sont administrés 3 fois par semaine et durent pendant 4 à 6 semaines pour la plupart des patients qui ressentent des douleurs chroniques au poignet.
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Envisagez une intervention chirurgicale s'il le faut. Une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire dans certains cas graves de douleurs au poignet, surtout pour soigner les graves fractures osseuses, les tendons déchirés, les articulations brisées et les ligaments tendus [12] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Pour ce qui est des fractures osseuses graves, sachez que votre chirurgien pourrait être tenu d'insérer du matériel métallique dans votre poignet, notamment des broches, des vis et des plaques.
- La plupart des interventions chirurgicales au poignet sont effectuées par arthroscopie, une technique qui consiste à utiliser un instrument de coupe de petite taille doté d'une caméra à l'extrémité.
- Les petites fractures du poignet ne nécessitent généralement pas d'intervention chirurgicale. Celles-ci sont soit plâtrées, soit fixées pendant quelques semaines.
- L'opération du canal carpien est relativement courante et consiste à ouvrir le poignet (et la main) pour atténuer la pression exercée sur le nerf médian. Il importe de préciser que le temps de rétablissement après cette intervention chirurgicale peut aller jusqu'à 6 semaines.
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Conseils
- Réduisez les risques de chute sur une main tendue en portant des chaussures confortables, en éliminant tout ce qui constitue un danger de chute à la maison, en installant des barres d'appui dans votre salle de bain et en illuminant votre espace de vie [13] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Portez des protège-poignets et d'autres équipements lorsque vous voulez pratiquer des sports à risque comme le snowboard, le patin à roulettes et le football.
- Les femmes ménopausées, enceintes, diabétiques ou en surpoids courent un risque plus élevé d'avoir le syndrome du canal carpien.
- Les femmes qui ne consomment pas suffisamment de calcium (c'est-à-dire une quantité nettement inférieure à 1 000 mg par jour) courent un risque plus élevé de fractures du poignet à cause de l'ostéoporose.
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Avertissements
- Cherchez à bénéficier de soins d'urgence immédiats lorsque votre poignet saigne, est déformé ou ne peut pas bouger sans que vous ressentiez des douleurs intenses.
wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/basics/definition/con-20031860
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003175.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003175.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003175.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/basics/causes/con-20031860
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003175.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003175.htm
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- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/wrist-sprains
- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/wrist-sprains
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/basics/treatment/con-20031860
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/basics/treatment/con-20031860
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/basics/prevention/con-20031860
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