PDF download Pdf downloaden PDF download Pdf downloaden

Een kniekuilcyste (ook wel popliteale cyste of Bakerse cyste genoemd) is een met vocht gevuld zakje (cyste) in de knieholte dat pijn en stijfheid kan veroorzaken. De cyste kan erger worden als je met je been beweegt of fysiek actief bent. Door een ophoping van gewrichtsvloeistof (wat het kniegewricht smeert) ontstaat een zwelling en kan zich een cyste vormen achter de knie als die onder druk staat. De belangrijkste stappen bij het behandelen van een kniekuilcyste zijn het aangedane been rust geven, en eventueel onderliggende oorzaken, zoals artritis, behandelen. Als je denkt dat je een kniekuilcyste hebt, is het belangrijk om naar de huisarts te gaan, om ernstigere aandoeningen zoals bijvoorbeeld een bloedprop of een vernauwing in de slagaders uit te sluiten.

Methode 1
Methode 1 van 3:

De cyste thuis behandelen

PDF download Pdf downloaden
  1. Hoewel je de kniekuilcyste waarschijnlijk thuis zelf wel kunt behandelen, moet je eerst zeker weten dat het inderdaad een cyste is, en niet iets anders waarvoor onmiddellijk medische hulp nodig is, zoals trombose of een vernauwde slagader. Als je zwellingen of blauwe plekken op je tenen en voeten ziet, moet je meteen naar de huisarts of eerste hulp.
  2. Je moet je knie rust geven tot het geen pijn meer doet als je er druk op zet. Let op of je pijn voelt rondom of achter je knie terwijl je je been strekt en buigt. Je moet je knie minstens twee dagen zo veel mogelijk rust geven. [1]
  3. Je moet je knie zo snel mogelijk koelen als het pijn gaat doen. Als je er ijs op legt vermindert dat de zwelling en ontsteking, waardoor ook de pijn zal verminderen. Laat het ijs er slechts 15 tot 20 minuten aan een stuk op liggen. Laat je knie weer op kamertemperatuur komen voordat je er opnieuw ijs op legt. Hiermee kun je de zwelling en pijn de eerste paar dagen nadat de verwonding is ontstaan verminderen, en je mag het ijs zo vaak opnieuw aanbrengen als je wilt. [2]
    • Wikkel een handdoek (leg het nooit direct op de huid) om een zak met ijs (of iets anders dat bevroren is, zoals een zak erwten) voordat je het ijs op je knie legt.
  4. Een kompres kan helpen tegen de zwelling van een verwonding, en het kan ook helpen om je knie te stabiliseren. Bind een elastisch verband (drukverband), sporttape, een brace of gewoon een kledingstuk om je zere knie heen. [3]
    • Bind het strak genoeg om de knie te stabiliseren, maar niet zo strak dat je de doorbloeding belemmert.
  5. Als je je been hoger legt vermindert dat de zwelling, en kan het bloed makkelijker terug naar je hart. Als je ligt, leg je been dan boven het niveau van je hart (zo hoog als je kunt zonder dat het pijn doet). Als je je been niet kunt optillen, probeer hem dan in elk geval parallel te houden aan de grond. [4]
    • Je kunt ook een kussen onder je benen leggen als je gaat slapen.
  6. Je kunt een ontstekingsremmende pijnstiller nemen zoals ibuprofen, paracetamol, aspirine of naproxen, om de zwelling en pijn tegen te gaan. [5] Hou je aan de aanbevolen dosering die op de verpakking staat. Neem de medicijnen met water in tijdens de maaltijd.
    • Aspirine mag nooit gegeven worden aan kinderen onder de 19, vanwege het risico op het syndroom van Reye (hersen- en leverschade), vooral als het kind waterpokken of griep heeft. [6] Overleg altijd met je huisarts voordat je je kind aspirine geeft.
    • Medici raden aan om altijd je huisarts te raadplegen voordat je pijnstillers neemt wanneer je problemen hebt met je lever, nieren of maag. [7]
    Advertentie
Methode 2
Methode 2 van 3:

Naar de huisarts gaan

PDF download Pdf downloaden
  1. Je moet je huisarts de onderliggende oorzaak van de cyste laten onderzoeken en behandelen. Oorzaken zijn bijvoorbeeld een verwonding aan de knie, reumatoïde artritis, osteoartritis, en trauma aan het kraakbeen of de pezen, om er een paar te noemen. [8]
  2. Zelfs als je je huisarts al eerder hebt geraadpleegd en een behandelplan hebt opgesteld, moet je terug gaan als je denkt dat de cyste is gescheurd, of als er andere complicaties optreden. Als de kniekuilcyste scheurt, kan het vocht in je kuiten lekken, en dat kan leiden tot: [9]
    • Het gevoel dat er water in je kuit zit
    • Roodheid en zwelling
    • Scherpe pijn door de gelekte vloeistof en de ontsteking die daarop volgt, wat kan leiden tot bloedproppen.
    • Omdat deze symptomen lijken op die van een bloedprop, is het belangrijk om meteen naar de dokter te gaan. Bloedproppen die losraken kunnen levensbedreigend zijn. [10] Als je huisarts vindt dat je geen risico loopt op complicaties door de gescheurde cyste, zal je been het vocht vanzelf binnen een tot vier weken absorberen. Je arts kan je dan wel pijnstillers voorschrijven. [11]
  3. Klinisch onderzoek heeft aangetoond dat de zwelling, pijn en stijfheid verbeteren als er corticosteroïden direct in de cyste worden gespoten bij patiënten die een kniekuilcyste hebben als gevolg van osteoartritis. [12] Je huisarts steekt dan een spuit met corticosteroïden in de holte van de cyste. De steroïden verminderen de ontsteking en zwelling.
    • Je arts kan ook eerst met een echoapparaat de cyste opsporen zodat de naald op de juiste plek terecht komt.
  4. Je huisarts kan ook de vloeistof uit de cyste zelf verwijderen. Als je een secondaire cyste hebt (waarbij zich aan de voor- en achterkant van je knie vocht ophoopt), kan de arts het vocht vanaf de voor- of zijkant van de knie verwijderen. Daarna voel je je een stuk beter omdat de pijn en zwelling afnemen, en je je knie beter kunt bewegen. Je huisarts gebruikt echoapparaat om een naald in de vloeistof te kunnen steken, en zuigt de cyste dan leeg. [13]
    • Je huisarts gebruikt een naald van 0,8 - 1 mm dik vanwege het dikke vocht dat in de cyste zit.
    • Misschien moet de arts de procedure een paar keer herhalen, afhankelijk van de hoeveelheid vocht die erin zit, of als het vocht zich op meerdere plekken heeft opgehoopt.
    • Het komt vaak voor dat de arts na het draineren een steroïde-injectie geeft. Meerder onderzoeken hebben aangetoond dat de symptomen afnemen en dat de knie beter functioneert als beide procedures worden uitgevoerd. [14] [15] [16]
  5. Dit is het laatste redmiddel als de symptomen blijven bestaan, als andere behandelingen hebben gefaald, of als de cyste heel erg groot is. Terwijl je onder verdoving bent, zal de chirurg een kleine snee maken (twee tot vier millimeter) op de plek van de cyste om het vocht eruit te kunnen halen. De chirurg hoeft de cyste zelf niet te verwijderen, omdat die meestal vanzelf oplost. De chirurg hecht de snee wanneer de cyste is gedraineerd. [17]
    • Deze procedure duurt meestal een uur (of korter, afhankelijk van hoe groot de cyste is). Een grotere cyste duurt langer, omdat er door de zwelling misschien zenuwen en bloedvaten in de weg zitten.
    • Indien nodig zul je pijnstillers krijgen.
    • Als je thuis bent, kun je de RICE-methode volgen (rust, ijs, compressie, elevatie).
    • De chirurg kan je aanraden om de eerste dagen krukken of een wandelstok te gebruiken, zodat je de knie niet belast.
    Advertentie
Methode 3
Methode 3 van 3:

Je gewrichten en spieren sterk houden als je een kniekuilcyste hebt

PDF download Pdf downloaden
  1. Een ontsteking in het gebied waar de kniekuilcyste zit kan ervoor zorgen dat je spieren en gewrichten stijf worden. [18] Je kunt lenigheidsoefeningen en versterkende oefeningen doen zolang het geen pijn doet, om de knie te revalideren en de gewrichten en spieren actief te houden. Daardoor voorkom je dat de spieren en gewrichten in het gevolg zwak of stijf worden.
    • Richt je op je quadriceps, hamstrings, bilspieren en kuitspieren. [19]
  2. Zoek een stoel of ander object dat ongeveer 50 cm hoog is. Zet je voet van je zere been op de stoel en buig je knie licht. Leun naar voren en naar beneden -- hou je rug recht -- tot je een rek op je dijbeen voelt. Hou deze positie dertig seconden vast. [20]
    • Doe twee keer per dag drie herhalingen, zowel voor als na de andere oefeningen.
    • Als je geen rek voelt, leun dan een beetje naar de kant van het been dat je rekt, en iets naar voren. [21]
  3. Ga plat op je rug liggen. Buig de knie van het been dat je wilt rekken. Leg een hand aan de achterkant van je dijbeen, en de andere op de achterkant van je kuit. Trek je been naar je toe met je handen, en hou je knie gebogen in een hoek van ongeveer 20º. Je zou de rek aan de achterkant van je bovenbeen moeten voelen. Hou deze positie dertig seconden vast. [22]
    • Herhaal dit drie keer per sessie, twee keer per dag, zowel voor als na de andere oefeningen.
    • Als je niet bij je been kunt om eraan te trekken, sla dan een handdoek om je been heen. Je krijgt dan dezelfde rek als je aan de handdoek trekt. [23]
  4. Ga zitten op de rand van een stoel voor deze oefening. Buig je goede been in een normale zithouding, en leg je zere been voor je, met je knie licht gebogen. Leun in deze houding naar voren (hou je rug recht en je hoofd rechtop) tot je de rek voelt aan de achterkant van je bovenbeen. Hou deze positie dertig seconden vast.
    • Doe drie herhalingen per sessie, twee keer per dag, voor en na je oefeningen. [24]
  5. Terwijl je zit, buig en strek je je knie zo ver je kunt zonder dat het pijn doet. Deze oefening zorgt dat je knie niet stijf wordt. [25]
    • Doe een keer per dag twintig herhalingen, zolang het geen pijn doet.
  6. Ga zitten op de grond en leg een opgerolde handdoek onder je knie met je been uitgestrekt. Duw je knie nu naar beneden tegen de handdoek om je bovenbeenspieren (quadriceps) aan te spannen. Leg je hand op je quadriceps om te voelen hoe je spieren zich aanspannen. [26]
    • Hou elke herhaling vijf seconden aan, en herhaal dit tien keer zo hard je kunt, zonder dat het pijn doet.
    Advertentie

Tips

  • Als je last van overgewicht hebt, is het verstandig om af te vallen als de cyste genezen is. Overgewicht kan flink wat druk en spanning uitoefenen op de knie, en dat kan verdere schade aanrichten.
Advertentie

Waarschuwingen

  • Als je last van een kniekuilcyste hebt, dien je het lopen niet te forceren.
  • Hoewel dit artikel informatie verschaft over kniekuilcystes dien je dit artikel niet als medisch advies te beschouwen. Raadpleeg altijd de huisarts voordat je een behandelplan op gaat stellen.
Advertentie
  1. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe
  2. http://www.nhsdirect.wales.nhs.uk/encyclopaedia/b/article/bakerscyst/
  3. Bandinelli F. et al. Longitudinal ultrasound and clinical follow-up of Baker's cysts injection with steroids in knee osteoarthritis. Clinical Rheumatology. April 2012 Vol. 31 Issue 4, p727
  4. Di Sante L. et al. Ultrasound-guided aspiration and corticosteroid injection of Baker's cysts in knee osteoarthritis: a prospective observational study. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2010 Dec;89(12):970-5.
  5. Bandinelli F. et al. Longitudinal ultrasound and clinical follow-up of Baker's cysts injection with steroids in knee osteoarthritis. Clinical Rheumatology. April 2012 Vol. 31 Issue 4, p727
  6. Di Sante L. et al. Ultrasound-guided aspiration and corticosteroid injection of Baker's cysts in knee osteoarthritis: a prospective observational study. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2010 Dec;89(12):970-5.
  7. Koroglu M. et al. Ultrasound guided percutaneous treatment and follow-up of Baker's cyst in knee osteoarthritis. November 2012 Volume 81, Issue 11, Pages 3466–3471
  8. http://www.iskinstitute.com/kc/knee/bakers_cyst/t3.html
  9. http://www.knee-pain-explained.com/bakers-cyst-knee.html
  10. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  11. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  12. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  13. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  14. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  15. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  16. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx
  17. http://www.ipcphysicaltherapy.com/Bakercyst.aspx

Over dit artikel

Deze pagina is 49.004 keer bekeken.

Was dit artikel nuttig?

Advertentie