Pdf downloaden
Pdf downloaden
Neuropathie is een ziekte die het perifere zenuwstelsel (PNS) beschadigt. Je PNS controleert lichaamsbewegingen, gewaarwordingen en automatische functies zoals bloeddruk en zweten. Als je zenuwen beschadigd zijn, kan zich een scala aan symptomen voordoen, afhankelijk van het type zenuwen dat beschadigd is. Neuropathie in de voeten treft ongeveer 2,4% van de bevolking en 8% van de mensen ouder dan 55 jaar heeft deze ziekte. [1] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.) Diabetes is een belangrijke oorzaak, maar neuropathie kan worden overgeërfd of kan worden veroorzaakt door infecties, andere ziekten en trauma's. Om deze reden is het belangrijk om samen te werken met je huisarts en een behandeling te formuleren.
Stappen
-
Wandel regelmatig. Probeer ten minste drie keer per week buiten te gaan wandelen. Of doe een oefening die veilig en comfortabel is voor je om te doen. Je kunt je arts vragen wat goede oefeningen zouden zijn. Oefeningen verbeteren je doorbloeding en voeden beschadigde zenuwen. Wandelen vermindert je algehele bloedsuikerspiegel en maakt diabetes gemakkelijker te beheersen. Als je met succes je diabetes onder controle hebt gekregen, zal je neuropathie afnemen. [2] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Als je niet genoeg tijd kunt vinden om te bewegen, vergeet dan niet dat je kleine stappen kunt nemen om actief te zijn. Je kunt bijvoorbeeld je huis schoonmaken, spelen met de hond, of je auto wassen. Al deze activiteiten zorgen dat je bloedsomloop op gang komt.
-
Week je voeten. Vul een kleine bak of bad met warm water en doe er 1/4 kopje Epsomzout in voor elk kopje water. Controleer of het water niet warmer is dan 37 graden. Ga met je voeten in de bak of het bad zodat het water tot aan je enkels komt. De warmte van het water zal je ontspannen en je afleiden van de pijn in je voeten. Daarnaast bevat Epsomzout magnesium dat je spieren ontspant. [3] X Bron
- Heb je een infectie of zwelling, overleg dan eerst met je arts vóór je een Epsomzout-voetbad neemt. [4] X Bron
-
Verminder of vermijd alcohol. Alcohol kan giftig zijn voor je zenuwen, vooral als ze reeds zijn beschadigd. Je moet jezelf beperken tot vier drankjes verdeeld over een week. Sommige vormen van neuropathie worden daadwerkelijk veroorzaakt door alcoholisme, dus kun je alcohol beter weglaten als je last hebt van neuropathie. [5] X Bron Stoppen met drank kan je klachten verlichten en voorkomen dat er meer schade ontstaat. [6] X Bron
- Als alcoholisme in de familie zit, dan kun je de drank beter helemaal laten staan. Overweeg om helemaal te stoppen met alcohol drinken om veilig en gezond te blijven.
-
Neem teunisbloemolie. Deze natuurlijke olie is verkrijgbaar in pilvorm. Vraag je arts om een bepaalde dosis van het teunisbloemolie-supplement aan te bevelen. Studies hebben aangetoond dat de vetzuren ervan kunnen helpen bij neuropathische klachten. [7] X Betrouwbare bron PubMed Central Ga naar de bron [8] X Bron Deze vetzuren kunnen de zenuwfunctie ondersteunen.
- Andere bronnen van de heilzame vetzuren (GLA) bevatten borage-olie en zwarte bessenolie.
-
Probeer acupunctuur. Acupunctuur is een traditionele Chinese geneeswijze waarbij naalden op specifieke drukpunten worden geplaatst. Het stimuleren van deze drukpunten, of de acupunten, zorgt ervoor dat het lichaam endorfine vrijmaakt, die pijn kan kalmeren. De acupuncturist zal vier tot tien naalden in acupunten steken, en ze daar ongeveer een half uur laten zitten. Je hebt zes tot twaalf sessies nodig over een periode van drie maanden. [9] X Betrouwbare bron Harvard Medical School Ga naar de bron
- Controleer de deskundigheid van je acupuncturist voor je een afspraak maakt. Zorg ervoor dat de behandelruimte en naalden steriel zijn om via het bloed overdraagbare ziekten te voorkomen.
-
Overweeg aanvullende en alternatieve therapieën. Naast acupunctuur, kun je meditatie proberen en lage-intensiteit transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) voor verlichting van neuropathische klachten. [10] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.). De TENS-procedure maakt gebruik van een kleine accu voor het opladen van sondes die rond gebieden waar je pijn ervaart zijn geplaatst. De sondes en de batterij vormen een schakeling waar een elektrische stroom doorheen loopt ter stimulering van het gebied. Studies hebben aangetoond dat TENS effectief is bij de behandeling van bepaalde soorten neuropatische pijn, hoewel meer onderzoek nodig is. [11] X Betrouwbare bron PubMed Central Ga naar de bron
- Van de meditatiemethoden kun je meditatie, zittende meditatie (zazen), Qigong, of Tai Chi proberen. Studies hebben laten zien dat de pijn afnam door regelmatige meditatie. [12] X Betrouwbare bron PubMed Central Ga naar de bron
Advertentie
-
Neem de medicatie zoals voorgeschreven door je arts. Er zijn diverse medicijnen beschikbaar voor de behandeling van neuropathie. Je arts zal zich richten op de behandeling van de medische aandoening die wordt veroorzaakt door je neuropathie, en die de klachten kan verminderen en de functie van de zenuw in je voeten kan verbeteren. [13] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.). Je huisarts kan het volgende voorschrijven:
- Amitriptyline: Dit medicijn, oorspronkelijk gebruikt als een antidepressivum, behandelt neuropatische pijn effectief. Je begint met de laagste dosis, 25 mg per dag. Je kunt de dosering geleidelijk verhogen tot 150 mg per dag. Neem de medicatie altijd alvorens naar bed te gaan. Dit geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven als je eerder zelfmoordneigingen hebt gehad. [14] X Bron
- Pregabaline: Dit kalmerende middel wordt meestal voorgeschreven bij pijn geassocieerd met perifere neuropathie veroorzaakt door diabetes. Je begint met de laagst mogelijke dosis en kunt dit verhogen op aanraden van je arts. De maximale dosering is 50 tot 100 mg, drie keer per dag oraal genomen. Maximale dosering kan na verloop van tijd worden verhoogd tot 600mg/dag, maar een hogere dosering is niet effectief. [15] X Bron
- Duloxetine: Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven bij pijn geassocieerd met neuropatische pijn, veroorzaakt door diabetes. De dosering begint bij 60 mg, oraal. De dosering kan onder begeleiding van je arts worden verdubbeld en na twee maanden zal de behandeling worden beoordeeld. Hoewel je de dosering kunt verdubbelen, zullen de meeste doses van meer dan 60 mg per dag zelden effectiever zijn en kan dit juist leiden tot andere problemen. [16] X Bron
- Combinatietherapie: Je arts kan het combineren van verschillende medicijnen zoals TCA, venlafaxine of tramadol aanbevelen. Deze kunnen samen betere resultaten opleveren bij neuropathie dan een type medicatie op zichzelf. [17] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
-
Gebruik opiaten zoals voorgeschreven. Je arts kan langwerkende opiaten voorschrijven bij de behandeling tegen de pijn van neuropathie. Dit wordt meestal op individuele basis bepaald vanwege de bijwerkingen, zoals afhankelijkheid (verslaving), tolerantie (dat het medicijn minder effectief wordt na verloop van tijd) en hoofdpijn. [18] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
- Immunosuppressieve middelen zoals cyclofosfamide, kunnen ook worden voorgeschreven bij de behandeling tegen een chronische soort neuropathie (dysimmune neuropathie) die mogelijk resistent is tegen andere behandelingen.
-
Praat met je arts over een eventuele operatie. Afhankelijk van de oorzaak van je neuropathie, kan je arts een decompressieoperatie aanbevelen. Dit zal de druk op beknelde zenuwen verminderen zodat die weer beter gaan functioneren. Decompressiechirurgie wordt vaak gedaan bij een carpaal tunnelsyndroom. Maar bepaalde soorten erfelijke neuropathie die problemen opleveren in de voet en enkel, kunnen ook profiteren van decompressiechirurgie.
- Amyloïde perifere neuropathie kan worden behandeld met een levertransplantatie, aangezien dit soort neuropathie wordt veroorzaakt door metabole leverproblemen. [19] X Bron Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
Advertentie
-
Zorg dat je meer vitamines opneemt in je dieet. Als je niet diabetisch bent en geen andere herkenbare systemische ziekten hebt, dan kan de neuropathie worden veroorzaakt door een tekort aan vitamine E, B1, B6 en B12. [20] X Bron Praat echter eerst met je arts alvorens je een vitaminesupplement neemt. Je arts zal eerst moeten vaststellen wat de oorzaak is van je neuropathie, voordat hij/zij een advies kan geven over supplementen of medicijnen.
- Om meer vitaminen te krijgen uit gezonde voeding, moet je voldoende groene bladgroenten, eidooiers en lever eten.
-
Behandel diabetes. Neuropathie ontwikkelt zich meestal vele jaren nadat diabetes is gediagnosticeerd. Een goede diabetische behandeling kan neuropathie voorkomen of stoppen. Maar zodra het zich heeft ontwikkeld, is het wellicht niet volledig mogelijk om de aandoening te genezen. Je arts zal zich richten op de behandeling van diabetes en het beperken van de pijn veroorzaakt door neuropathie. [21] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Het is belangrijk je bloedglucoseniveau onder controle te houden. Een richtlijn voor het bloedglucoseniveau is 70-130 mg/dl tijdens vasten en onder 180 mg/dl twee uur na het ontbijt. Je moet ook je bloeddruk onder controle houden.
-
Voorkom letsel en de vorming van zweren. Je hebt mogelijk minder gevoel in je neuropatische voeten. Dit maakt je gevoeliger voor verwondingen zoals snijwonden, prikt of krassen. Draag altijd sokken of schoenen wanneer je binnen of buiten bent. Herhaalde verwonding aan je voeten kunnen gemakkelijk leiden tot zweren die moeilijk te genezen zijn. Je moet ook je huisarts vragen om je voeten te onderzoeken wanneer je voor langskomt voor een periodieke controle. [22] X Betrouwbare bron American Academy of Family Physicians Ga naar de bron
- Draag ruim zittend schoeisel, zoals een paar slippers, maar geen schoenen, sandalen of slippers die weinig steun bieden. Strakke schoenen kunnen de bloedtoevoer naar de drukpunten van je voeten afknijpen en leiden tot zweervorming in die gebieden.
- Zorg dat je je nagels op een goede lengte houdt. Dit zal ingroeiende teennagels voorkomen. Wees gewoon voorzichtig tijdens het knippen. Om te voorkomen dat je jezelf per ongeluk verwondt, kun je beter geen messen gebruiken.
-
Houd zich ontwikkelde zweren schoon. Was het zweergebied met warm, zout water. Neem een stukje steriel gaas en strooi er een beetje zout overheen. Gebruik deze om het dode weefsel over de zweer schoon te maken. Maak vervolgens de plek droog en dek de zweer af met een steriel verband. Verwissel het verband een of twee keer per dag, en vaker als het nat wordt. Als de zweer stinkt, ga dan onmiddellijk naar je huisarts, omdat een kwalijk riekende zweer een ernstige infectie kan zijn. [23] X Betrouwbare bron Cleveland Clinic Ga naar de bron
- Informeer je arts onmiddellijk wanneer je zweren hebt. Als ze klein zijn, kunnen ze gemakkelijk worden behandeld met verband en antibiotica. Grote zweren kunnen echter moeilijk zijn om te genezen. Ze kunnen zelfs leiden tot amputatie van tenen of voeten.
-
Controleer de pijn. De ernst van neuropatische pijn varieert sterk. Als je milde tot matige pijn ervaart, neem dan vrij verkrijgbare analgetica. Pijn kan worden behandeld met vrij verkrijgbare analgetica. Je kunt 400 mg ibuprofen of 300 mg aspirine nemen, twee tot drie keer per dag. [24] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Vergeet niet om maagzuurremmers te nemen, want de pijnstillers (Ibuprofen, enz.) zijn irriterend voor de maag. Je kunt bijvoorbeeld 150mg ranitidine nemen, tweemaal daags voor de maaltijd.
-
Vraag om een medische behandeling voor de onderliggende oorzaken. Neuropathie als gevolg van nier-, lever- of endocriene ziekten kan worden aangepakt door het behandelen van de onderliggende ziekte. Heb je beknelde zenuwen of lokale problemen, dan kan dit worden verbeterd door fysiotherapie of chirurgie.
- Je moet altijd met je arts gaan praten over de neuropathie die je ondervindt, alvorens eventuele supplementen te nemen.
Advertentie
Tips
- De ziekte kan acuut of chronisch zijn. In het geval van acute neuropathie is onmiddellijk medisch onderzoek nodig.
- Je kunt de klachten wellicht verlichten door meer water te drinken of steunkousen te dragen.
Advertentie
Bronnen
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019948
- ↑ http://www.diabetesselfmanagement.com/managing-diabetes/complications-prevention/controlling-neuropathic-pain/
- ↑ http://www.healthmonitor.com/diabetes/understanding-complications/written-article/finding-relief-neuropathy
- ↑ http://www.healthline.com/health/alcoholism/alcoholic-neuropathy#Prevention7
- ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathy/detail_peripheralneuropathy.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8380765
- ↑ http://www.umm.edu/health/medical/altmed/herb/evening-primrose-oil
- ↑ http://www.health.harvard.edu/healthbeat/relieving-pain-with-acupuncture
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2746624/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3882962/
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
- ↑ https://online.epocrates.com/u/10a136/amitriptyline
- ↑ https://online.epocrates.com/u/10a4222/Lyrica
- ↑ https://online.epocrates.com/u/10a3747/Cymbalta
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
- ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
- ↑ http://www.healthline.com/health/peripheral-neuropathy#CausesandRiskFactors2
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/basics/treatment/con-20033336
- ↑ http://www.aafp.org/afp/1998/0315/p1325.html
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/services/heart/disorders/pad/legfootulcer
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/basics/treatment/con-20019948
Advertentie
Meld je aan voor de gratis nieuwsbrief van wikiHow!
Je vindt dan elke week handige handleidingen in je inbox.
Meld me aan!
