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As cetonas são subprodutos metabólicos que o fígado produz quando queima gordura em vez da glicose para ter energia. Quem sofre de diabetes tipo costumam ter um nível alto de cetonas. Pessoas que têm diabetes do tipo dois — definido pelo alto teor de açúcar no sangue —, que sofrem com o alcoolismo ou que têm distúrbios alimentares também podem ficar com os níveis de cetonas altos. [1] X Fonte Confiável American Diabetes Association Ir à fonte Ter níveis altos de cetonas no organismo é algo que coloca a vida da pessoa em risco. Essa doença se chama cetoacidose. Procure atendimento médico emergencial se estiver em risco e perceber sintomas da doença, como boca seca, urinação frequente ou alto nível de glicemia.
Passos
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Meça sua glicose a cada três ou quatro horas para garantir a quantidade correta de insulina. Verifique sua taxa de açúcar no sangue com mais frequência para garantir que está recebendo a quantidade certa de insulina e que o corpo está reagindo a ela. Antes das refeições, a taxa de açúcar no sangue deve ser de 70 a 130 mg/dL e uma ou duas horas depois de começar a comer, deve estar abaixo de 180 mg/dL. [2] X Fonte Confiável National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Ir à fonte
- Se você tiver duas leituras consecutivas de 240 mg/dL ou mais, verifique seus níveis de cetonas novamente.
- Altos níveis de glicose e insulina insuficiente podem causar uma alta nas cetonas se o seu corpo não estiver usando a glicose para energia. Ele acabará buscando energia na gordura e vai produzir cetonas ao fazer isso.
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Verifique suas cetonas se a sua glicose estiver acima de 240 mg/dL ou se você não se sentir bem. Compre um teste de cetonas de sangue ou de urina em uma farmácia e o faça. Se a leitura der 1,6 a 3,0 mmol/L, isso significa que suas cetonas estão altas. Qualquer coisa acima de 3,0 mmol/L significa que você tem cetoacidose e deve chamar uma ambulância imediatamente. [3] X Fonte de pesquisa
- Se houver cetonas presentes, faça outro teste depois de urinar uma ou duas horas depois.
- Não faça exercícios se o açúcar no seu sangue estiver alto e houver cetonas na sua urina. O exercício aumenta os níveis de cetonas porque provoca o corpo a queimar gordura para obter energia.
- Se estiver com diabetes gestacional, as cetonas na sua urina são um sinal de que você não está comendo o suficiente em intervalos regulares ao longo do dia. Procure um médico para tomar insulina e controlar o açúcar no seu sangue se os níveis de glicose e de cetonas estiverem altos.
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Beba 240 ml de água a cada 30 a 60 minutos para eliminar as cetonas. A água vai ajudar a remover as cetonas do seu corpo por meio da urina. Se sua taxa de açúcar no sangue estiver maior que 250 mg/dl, tome bebidas sem açúcar. Se estiver abaixo desse número, beba algo com açúcar, como sucos ou isotônicos. [4] X Fonte Confiável University of Wisconsin Health Ir à fonte
- Verifique seus níveis de cetonas novamente depois de beber água e urinar.
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Procure um médico se suas cetonas estiverem entre 1,6 e 3,0 mmol/L. Diga em qual nível suas cetonas estão e pergunte o que você pode fazer para abaixar. Se você injetou insulina entre um teste de cetona e outra, diga se os níveis de cetona mudaram ou não. Talvez você precise tomar mais doses de insulina. [5] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Procure um médico se suas cetonas estiverem acima de 3,0 mmol/l.
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Administre uma quantidade suficiente de insulina de ação rápida para que o corpo possa usar a glicose no lugar da gordura. Tome insulina como de costume ou siga as recomendações médicas caso peçam para você tomar uma dose corretiva maior. Quando o corpo não recebe insulina suficiente, ele armazena a glicose e não consegue usá-la para obter energia. Como resultado, seu corpo vai queimar gorduras e produzir mais cetonas. [6] X Fonte Confiável University of Wisconsin Health Ir à fonte
- Não pule refeições. Se não conseguir comer por conta de náusea ou vômito, chame uma ambulância.
- A insulina de ação rápida começa a funcionar dentro de 15 minutos e dura, mais ou menos, quatro horas.
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Chame uma ambulância se os seus sintomas piorarem ou aparecerem novos sintomas. Vá ao pronto socorro o mais rápido possível se sentir uma piora na boca seca, aumentar a frequência da urinação e o nível alto de açúcar no sangue não responder às injeções de insulina. Chame uma ambulância imediatamente se sentir os seguintes sintomas de cetoacidose: [7] X Fonte Confiável University of Wisconsin Health Ir à fonte
- Muita fraqueza ou cansaço.
- Pele seca ou corada.
- Náusea, dores estomacais ou vômito (por mais de duas horas).
- Dificuldade para respirar.
- Hálito com cheiro de fruta.
- Confusão (ou dificuldade de se concentrar).
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Teste o nível de cetonas usando um exame de urina em tiras. Faça xixi em um copo descartável pequeno e mergulhe a ponta da tira do teste na urina até saturar (o que levará apenas dois segundos). Tire o excesso de urina sobre um vaso sanitário e espere de 15 a 45 segundos para ver o resultado. [8] X Fonte de pesquisa
- A cor que a tira ficar vai coincidir com alguma das cores presentes no kit do teste que indicam o nível de cetonas. Muitas vezes, cores mais claras indicam níveis menores e as mais escuras, maiores.
- É normal receber um resultado negativo, o que significa que não há cetonas na sua urina. Porém, é importante ressaltar que exames de urina não são tão precisos quanto os de sangue. Leva um tempo para as cetonas chegarem à urina e o seu nível de hidratação também pode afetar os resultados.
- Você pode comprar exames de cetona em farmácias ou pela internet.
- Já que os níveis de cetonas oscilam dependendo do que você come e da prática de atividades físicas, é melhor fazer o exame de manhã cedo ou depois de jantar.
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Evite fazer exercícios físicos para que o seu fígado não metabolize a gordura e produza cetonas. Os exercícios físicos podem aumentar os níveis de cetonas, então, se você está tentando baixar os seus, dê um tempo dos treinos. Fazer atividades comuns, como tarefas domésticas ou andar um pouco não tem problema, só não faça nada que aumente a sua frequência cardíaca ou faça você suar. [9] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Os níveis de cetonas aumentam durante os exercícios por conta de um aumento no fluxo sanguíneo e uma taxa maior de conversão de gordura no fígado.
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Coma mais carboidratos se você estava fazendo uma dieta com baixo teor de carboidratos (low-carb). Se os seus níveis de cetonas estão altos por conta de uma dieta cetogênica ou alguma outra dieta low-carb, traga os carboidratos de volta para a sua rotina. 25% a 30% de tudo o que você come deve consistir de carboidratos, no mínimo. Vá aumentando essa taxa gradualmente até chegar em 45% a 60% de carboidratos na sua composição de calorias diárias. [10] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Não consumir uma quantidade suficiente de carboidratos força o corpo a queimar gordura para ter energia (em vez de queimar glicose), o que aumenta a produção de cetonas. Elas são conhecidas como “cetonas de fome” ou “cetonas nutricionais”, que são um efeito comum da dieta cetogênica.
- A quantidade de carboidratos recomendada para um adulto é de 130 g por dia, mas você precisa de mais ou de menos dependendo da quantidade de calorias que consome e do nível de atividade física que você pratica.
- Por exemplo, se você consome 2.000 calorias por dia e faz atividades físicas moderadas, come de 225 a 325 g de carboidratos por dia. Se você faz muitos exercícios físicos e consome 2.400 calorias por dia, procure ingerir de 270 a 390 g de carboidratos.
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Evite jejuns extremos ou intermitentes para que o corpo tenha glicose para queimar. Faça três refeições e mais um ou dois lanches por dia para diminuir suas cetonas. O jejum aumenta o nível de cetonas porque, sem a glicose para usar como fonte de energia, o corpo utiliza a gordura. E sempre que o corpo queima gordura para ter energia, o fígado produz cetonas. [11] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Se estiver tentando perder peso, procure consumir alimentos integrais e controle as porções de comida em vez de fazer jejum.
- Se você faz jejum por motivos religiosos, talvez tenha que diminuir a intensidade ou a duração do jejum (ou até parar de fazê-los) para preservar sua saúde.
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Evite o consumo de bebidas alcoólicas para que o seu corpo possa produzir insulina e metabolizar a glicose. Se você costuma beber bastante, diminua a quantidade ou até pare de beber. O álcool aumenta os níveis de cetonas porque faz o pâncreas parar de produzir insulina por um tempo. Assim, as suas células não podem usar a glicose para obter energia e o corpo acaba usando gordura, o que produz cetonas no processo. [12] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Mulheres que tomam pelo menos quatro bebidas alcoólicas por dia em cinco ou mais dias da semana tem alto teor de consumo alcoólico. Para os homens, o abuso de álcool é definido com o consumo de mais de cinco doses diárias de álcool. [13] X Fonte de pesquisa
- Você corre o risco de sofrer de cetoacidose se o álcool causar algum desiquilíbrio nutricional no seu corpo. Se tiver náusea, vômitos, agitação, confusão, respiração irregular e sintomas de desidratação (vertigem, tontura e sede), procure atendimento médico emergencial.
- Se você sofre com o alcoolismo, procure um médico para saber quais são suas opções de tratamento. Ele pode indicar um programa de recuperação, grupo de apoio ou um especialista em vícios.
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Busque um tratamento para anorexia, se for necessário, para que o seu corpo tenha glicose para usar. A anorexia e os sintomas que ela causa, como jejuns muito longos e alimentação restrita, podem fazer o corpo usar a gordura como sua única fonte de energia. Isso faz o fígado produzir muita cetona, o que pode causar cetoacidose não diabética. [14] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Se você está sofrendo com a anorexia e tem alto nível de cetonas, procure um médico para fazer um exame de sangue o mais rápido possível para saber se você corre o risco de ter cetoacidose.
- Se tiver sintomas de cetoacidose, como fadiga extrema, confusão, muita sede, hálito com cheiro de frutas ou dificuldade para respirar, chame uma ambulância imediatamente.
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Dicas
- Se você tem diabetes, compre um monitor de açúcar no sangue que também meça os níveis de cetonas.
- Se você é diabético e ficar gripado ou resfriado, seu corpo vai liberar hormônios que aumentarão a glicose e as cetonas no sangue, então veja como está o seu nível de cetonas a cada quatro ou seis horas.
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Avisos
- A cetoacidose representa risco de morte. Se tiver muita fraqueza, pele seca ou corada, náusea, dores estomacais, vômito (por mais de duas horas), dificuldade para respirar, hálito com cheiro de frutas ou confusão, chame uma ambulância imediatamente.
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Referências
- ↑ https://www.diabetes.org/diabetes/complications/dka-ketoacidosis-ketones
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/know-blood-sugar-numbers#why
- ↑ https://www.diabetes.co.uk/diabetes_care/testing-for-ketones.html
- ↑ https://www.uwhealth.org/healthfacts/parenting/5647.pdf
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4085289/
- ↑ https://www.uwhealth.org/healthfacts/parenting/5647.pdf
- ↑ https://www.uwhealth.org/healthfacts/parenting/5647.pdf
- ↑ https://www.webmd.com/diabetes/ketones-and-their-tests
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915811/
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537084/
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5783752/
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5456793
- ↑ https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/moderate-binge-drinking
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880580/
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