Загрузить PDF
Загрузить PDF
Знаете ли вы, что колотые ранения составляют 5% случаев, с которыми дети поступают в отделения скорой помощи? [1] X Источник информации Колотые раны возникают в результате прокалывания кожи тонким заостренным предметом, например: гвоздем, кнопкой, щепкой или другим похожим предметом. Эти раны, как правило, характеризуются небольшой зоной повреждения, но могут быть достаточно глубокими, если предмет загоняется под кожу с изрядной силой. Неглубокие колотые раны довольно легко поддаются лечению в домашних условиях, неотложная помощь при них не требуется. Если же колотая рана угрожает жизни, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чтобы узнать, как определить степень тяжести колотого ранения и как действовать при незначительных и серьезные ранах, читайте далее.
Шаги
-
Обработайте рану как можно быстрее. Если сразу обработать колотую рану, то, как правило, осложнений можно избежать. Если же не обработывать рану, то инфекция, проникшая через место прокола, может представлять серьезную опасность для жизни пострадавшего. [2] X Источник информации [3] X Источник информации
-
Успокойте пострадавшего. Это особенно важно в случае с детьми и людьми, которые плохо переносят боль. Помогите им сесть или лечь и успокаивайте, пока обрабатываете рану.
-
Помойте руки с мылом или обработайте их антибактериальным раствором. Это позволит предотвратить инфекцию. [4] X Источник информации
- Продезинфицируйте любые инструменты, которыми будете пользоваться. К их числу могут относиться: пинцет и маленькие ножницы. [5] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику [6] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Промойте рану под теплой водой с мылом. Промывайте рану под теплой водой в течение 5 - 15 минут, а затем приложите к ране чистую ткань с мылом. [7] X Источник информации [8] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику
-
Остановите кровотечение. Неглубокие колотые раны обычно не сильно кровоточат. [9] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Приложите осторожно чистую ткань, оказывая давление на рану до остановки кровотечения.
- Если вытечет немного крови, то это может только поспособствовать очищению раны. Неглубокая рана может кровоточить около 5 минут. [10] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику [11] X Источник информации
- Если кровотечение через несколько минут не остановится или, наоборот, усилится и будет вас тревожить, то немедленно обратитесь за медицинской помощью. [12] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику [13] X Источник информации
-
Осмотрите рану. Осмотрите размер и глубину раны и проверьте, нет ли инородных предметов, вонзившихся в кожу. При больших колотых ранах может понадобиться наложить швы. Если вы заметите какой-либо из перечисленных ниже признаков, то как можно скорее вызовите скорую помощь или отправляйтесь в медицинское учреждение:
- Кровотечение не останавливается через 5-10 минут.
- Рана глубиной 6 мм или больше. Даже если вы сможете остановить кровотечение, все равно большие раны должен осматривать врач.
- Предмет зашел глубоко под кожу. Если вы его не видите, но считаете, что он остался в ране, обратитесь к врачу.
- Пострадавший наступил на гвоздь, поранился ржавым рыболовным крючком или другим ржавым предметом.
- Пострадавшего укусил человек или животное. В результате укусов может развиться инфекция.
- Пораженный участок онемел или пострадавший не может нормально пошевелить этой частью тела.
- Появились признаки заражения раны, в том числе покраснение и отек вокруг пораженной области, боль усилилась, появилось ощущение пульсации, гной или другие выделений, пострадавший испытывает озноб или жар (см. Часть 4). [14] X Источник информации [15] X Источник информации
Реклама
-
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните в скорую помощь или службу экстренной медицинской помощи. Только медицинский работник должен заниматься лечением глубоких колотых ран.
-
Продолжайте оказывать давление на рану. Если кровотечение сильное, а воспользоваться чистой тканью или бинтом нет возможности, то придавите рукой. [16] X Источник информации
-
Поднимите пострадавшую часть тела. По возможности постарайтесь подержать раненую область выше уровня сердца пострадавшего. Это поможет уменьшить кровотечение. [17] X Источник информации
-
Не вытаскивайте предметы, занесенные под кожу. Вместо этого, туго оберните бинтами, сложенными в несколько слоев, или чистой тканью вокруг инородного предмета. Убедитесь, что на попавший внутрь предмет оказывается минимальное давление. [18] X Источник информации
-
Помогите пострадавшему занять неподвижное положение. Чтобы способствовать замедлению кровотечения, пострадавший должен находиться в полнейшем покое как минимум 10 минут. [19] X Источник информации
-
Наблюдайте за пострадавшим. Пока вы ожидаете прибытия медицинской помощи, следите за состоянием пострадавшего и его раной.
- Продолжайте оказывать давление на рану и замените бинты, если они пропитаются кровью. [20] X Источник информации
- Успокаивайте пострадавшего до прибытия медицинской бригады.
Реклама
-
Вытащите предмет (или предметы) небольшого размера. Мелкие осколки и другие острые предметы можно вытащить с помощью продезинфицированного пинцета. Если же вы увидите крупный предмет или он глубоко вошел в тело, обратитесь к врачу [21] X Источник информации
- Возможно, понадобиться воспользоваться небольшими ножницами, предварительно продезинфицированными, чтобы обрезать болтающуюся кожу вокруг раны [22] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику
-
Очистите поверхность раны от грязи и других мелких частиц. Протрите рану чистой тканью и / или вытащите частицы продезинфицированным пинцетом [23] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику [24] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- В результате колотого ранения под кожу могли попасть всевозможные посторонние предметы: древесина, ткань, резина, грязь и другие материалы; обрабатывая рану в домашних условиях, их может быть трудно или почти невозможно увидеть. Тем не менее, если вы считаете, что в ране все еще остались посторонние предметы, то не засовывайте в нее ничего и не копайтесь в ней, а обратитесь к врачу. [25] X Источник информации [26] X Источник информации
-
Обработайте и перевяжите рану. Если в ране больше нет мусора и острых предметов, нанесите антибактериальную мазь или крем и забинтуйте. [27] X Источник информации
- Так как небольшие колотые раны, как правило, характеризуются незначительной зоной повреждения и не вызывают чрезмерного кровотечения, то бинты могут и не понадобиться. Однако на колотые раны стоп или других частей тела, которые могут запачкаться, необходимо наложить повязку, чтобы предотвратить попадание грязи в рану.
- Отлично помогают мази, такие как неоспорин и полиспорин - они продаются без рецепта. Наносите их каждые 12 часа в течение 2 дней. [28] X Надежный источник Seattle Children's Hospital Перейти к источнику [29] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Используйте пористую клейкую повязку или бинт, не прилипающий к ране. Меняйте ее ежедневно, чтобы рана не была мокрой и скорее затянулась. [30] X Источник информации St John, The New Zealand First Aid Handbook, p. 27, (2009), ISBN 978-014-301187-3 [31] X Источник информации
Реклама
-
Обрабатывайте пострадавший участок с осторожностью. Обработав небольшую колотую рану, рекомендуется сделать следующее в первые 48 - 72 часа:
- Поднимите пострадавший участок над уровнем сердца, если это возможно.
- Поменяйте бинты, если они стали грязными или мокрыми.
- Постарайтесь не мочить пострадавший участок в течение 24 - 48 часов.
- Через 24 - 48 часов промывайте рану водой с мылом два раза в день. При необходимости можно нанести антибактериальную мазь или крем, но не используйте спирт или перекись водорода
- Избегайте деятельности, которая создает нагрузку на пораженный участок, из-за чего рана может открыться. [32] X Источник информации
-
Следите за признаками инфекции. Небольшие колотые раны должны зажить в течение менее двух недель. [33] X Источник информации Если вы заметите любой из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Пульсирующая или нарастающая боль в пораженной области.
- Покраснение или отек раны. В частности, обратите внимание на красные полоски вокруг раны или отходящие от нее в сторону.
- Гной или другие выделения.
- Неприятный запах, исходящий от раны.
- Озноб или температура 38°C.
- Отечность лимфатических желез в области шеи, подмышек или паха [34] X Источник информации [35] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
-
Сделайте прививку от столбняка, если это необходимо. Если рана соприкасалась с почвой, навозом или грязью, то риск заразиться столбняком увеличивается. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, чтобы определить, нуждается ли пострадавший в прививке от столбняка (и врачебной консультации):
- Если прошло более 10 лет с тех пор, как пострадавшему была сделана прививка.
- Если предмет, ставший причиной колотой раны, был грязным (или если вы сомневаетесь по этому поводу), или рана глубокая, или прошло более 5 лет с тех пор, как пострадавшему была сделана прививка от столбняка.
- Пострадавший не уверен, когда ему делали прививку в последний раз.
- Пострадавший никогда не был привит от столбняка. [36] X Источник информации [37] X Источник информации
Реклама
Советы
- Небольшие колотые раны обычно не представляют серьезной угрозы и не требуют профессиональной медицинской помощи.
- Новые бактерицидные салфетки отлично подходят для остановки кровотечения.
Реклама
Предупреждения
- Обязательно обращайте внимание на признаки инфекции вокруг места ранения, пока оно заживает. Признаками инфекции могут быть такие симптомы: покраснение, отечность, пульсация, красные полосы или гной [38] X Источник информации
Реклама
Что вам понадобится
- Чистая ткань
- Пинцет
- Маленькие ножницы
- Теплая вода и тазик
- Антисептик
- Бинт
Источники
- ↑ Dr Lewis First, Vermont Children's Hospital, http://www.youtube.com/watch?v=26Gdqjna2OA&feature=player_embedded
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/health/Pages/conditions.aspx?hwid=pntwd&#hw99931
- ↑ http://www.mckinley.illinois.edu/Handouts/wound_infection_symptoms.html
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000043.htm
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-puncture-wounds/basics/art-20056665
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000043.htm
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-puncture-wounds/basics/art-20056665
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/health/Pages/conditions.aspx?hwid=pntwd&#hw99931
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-puncture-wounds/basics/art-20056665
- ↑ http://www.pennmedicine.org/encyclopedia/em_PrintArticle.aspx?gcid=000043
- ↑ http://www.pennmedicine.org/encyclopedia/em_PrintArticle.aspx?gcid=000043
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000043.htm
- ↑ http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/bleeding/
- ↑ http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/bleeding/
- ↑ http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/bleeding/
- ↑ http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/bleeding/
- ↑ http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/bleeding/
- ↑ http://www.pennmedicine.org/encyclopedia/em_PrintArticle.aspx?gcid=000043
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-puncture-wounds/basics/art-20056665
- ↑ http://www.uofmmedicalcenter.org/healthlibrary/Article/116455EN
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000043.htm
- ↑ http://www.pennmedicine.org/encyclopedia/em_PrintArticle.aspx?gcid=000043
- ↑ http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/puncture-wound/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-puncture-wounds/basics/art-20056665
- ↑ St John, The New Zealand First Aid Handbook, p. 27, (2009), ISBN 978-014-301187-3
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000043.htm
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=uf7580
- ↑ http://www.uofmmedicalcenter.org/healthlibrary/Article/116454EN
- ↑ http://www.mckinley.illinois.edu/Handouts/wound_infection_symptoms.html
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Cuts-and-grazes/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000615.htm
- ↑ http://www.ok.gov/health/Disease,_Prevention,_Preparedness/Acute_Disease_Service/Disease_Information/Tetanus.html
- ↑ http://www.mckinley.uiuc.edu/Handouts/wound_infection_symptoms.html
Реклама
