肾上腺素笔(EpiPen)是一种肾上腺素自动注射器,可用于紧急救治由过敏原、运动或其他未知触发器导致的严重过敏反应。过敏反应具有潜在的致死性,被视为“应先治疗,再打电话求助”的紧急医疗事件。注射用的肾上腺素是肾上腺素的人工合成物。使用规定剂量的肾上腺素的风险是很低的。在恰当的时间,正确地使用肾上腺素笔可以挽救一个人的生命。
步骤
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确定过敏反应的症状。 当具有过敏性体质的人接触到致敏原(抗原)时,体内特异性的抗体便会与其结合,使机体介质细胞脱颗粒,释放多种介质,从而产生一系列过敏症状。一般来说,过敏反应的发生需要人体多次接触过敏原才能产生足量、致过敏的抗体,但有时当人体第一次接触某种抗原时也可能导致过敏反应的发生。在某些情况下,会出现非常严重的过敏反应,甚至威胁到病人的生命安危。过敏反应有以下几种症状: [1] X 研究来源
- 皮肤潮红
- 身上起皮疹
- 喉咙和口腔肿胀
- 吞咽困难、说话困难
- 严重的哮喘
- 急性腹痛
- 恶心呕吐
- 血压下降
- 晕倒昏迷
- 意识模糊、昏眩或“末日即将来临的感觉”
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询问患者是否需要帮助。 是否需要注射肾上腺素。过敏反应被视为需要“先治疗”的紧急医疗事件。如果患者发现他们自己突发过敏,需要进行急救,并让你帮助他们注射肾上腺素,请先为他们注射肾上腺素再呼叫医护人员。肾上腺素笔的侧面打印有具体的注射方法。请按照正确的注射方法来对病人进行急救。
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呼叫紧急医疗服务。 尽管您已为病人注射了一剂肾上腺素,你还是需要尽快呼叫救护车,让病人获得专业医护人员的救护,这一点是至关重要的。
- 请记好正确的医疗急救电话号码。
- 请先告知接线员你的具体位置,以方便急救中心调配急救车,让附近医院立刻派遣医护人员赶到事故现场。
- 在电话中向接线员描述病人的身体情况及突发状况。
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查看患者随身携带的医疗ID项圈或手链。 如果你怀疑别人过敏反应发作,请找一下看他(她)是否随身携带医疗项圈或医疗手链。患有严重过敏反应的病人通常会随身携带医疗项圈或手链,以防出现任何突发状况。发病时,旁人可以通过项圈或手链了解病人病史,并及时给予救护。 [2] X 可靠来源 National Health Service (UK) 前往来源
- 这些项圈和手链详细说明了患者的身体状况,并给出了紧急状况下具体的救治办法。
- 项圈或手链上通常带有红十字的标记或其它明显易见的标识。
- 如果你患有严重的过敏反应,请随身携带肾上腺素笔和它的使用说明。如果你突然病发,并丧失自我救治的能力的话,周围的人可以按照使用说明,为你注射肾上腺素。
- 不要给心脏有问题的人注射肾上腺素,除非医生给他开的药中有肾上腺素 [3] X 研究来源 。
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紧握住肾上腺素笔的中部。 不要用双手的任何部分去碰触注射器的两端,以防不小心触发设备。肾上腺素笔是一次性医疗设备,一旦被触发就无法再次使用。
- 避免将手指放到肾上腺素笔的两端,以免意外触发注射器。
- 拔出蓝色激活软帽(另一端是橘色的药物注射头)。 [4] X 研究来源
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拔出肾上腺素笔。 拔出针头,然后按摩注射部位10秒钟。
- 检查笔头。当你把肾上腺素笔从大腿上拔出来之后,橘色的针头盖会盖住注射针头。
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应对副作用。 当你给他人注射肾上腺素之后,他可能会惊慌失措,身体会不受控制地颤抖,但这并不是癫痫。
- 几分钟或几小时后,不受控制的颤抖就会停止。在这之前千万不要情绪崩溃,你需要冷静下来努力安慰他。这个时候,你的安慰能够帮助他让他平复下来。
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立即前往医院。 20%的严重过敏反应都会伴有其他反应,称之为双相过敏反应。当你注射完肾上腺素后,需要立刻就医。
- 第二段反应可能比较温和,也可能很剧烈。如果不及时救治的话,很有可能导致死亡。
- 当病人感觉痊愈的时候,第二段反应很可能会在此刻到来。所以即使你感觉良好,也需要去看医生。
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随身携带肾上腺素笔,以备不时之需。
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留意观察口。 大多数肾上腺素笔都有一个观察口,通过它你可以看到笔中的药剂。药剂应该是透明的,如果看上去混浊不清,那说明它可能因为暴露在高温环境中而失去药效了。即使未过保质期,也可能发生这种情况。根据环境温度的不同和暴露时间的长短,肾上腺素可能会部分失效或完全失效。 [7] X 研究来源
- 遇到十分危急的情况时,也可以使用这样的肾上腺素笔,但是最好还是换成新的。
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正确保存肾上腺素笔。 肾上腺素笔需要在室温下保存。
- 不要放到冰箱里冷藏。
- 不要置于极冷或极热的环境中。
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检查保质期。 肾上腺素笔是有有效期的,你需要在到期前更换它。失效的肾上腺素笔是没法拯救病人生命的。 [8] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源
- 如果手头实在没有其他的肾上腺素笔,也可以试一下过期的。降解的肾上腺素会失去活力,但也不会变成有害物质,这种情况下,有过期的肾上腺素总比没有任何药物好。
- 使用后的肾上腺素笔,需要妥善、安全地处理后再丢弃,最好的选择是送去相应的医疗机构进行处置。
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警告
- 当医生或护士要求你使用肾上腺素笔时,会为你演示它的使用方法。
- 你只能给药物的主人注射肾上腺素。
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参考
- ↑ http://www.anaphylaxis.org.uk/what-is-anaphylaxis/signs-and-symptoms
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Allergies/Pages/Treatment.aspx
- ↑ https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/26974
- ↑ http://www.epipen.ca/en/about-epipen/how-to-use-epipen
- ↑ https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/26974
- ↑ https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/26974
- ↑ http://www.epipen.ca/en/about-epipen/faq
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10808186
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