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疥疮是世界各地常见的皮肤病,任何年龄、种族和经济阶层都有可能患病,和卫生习惯无关。 [1] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源 它是由寄生在皮肤表层的人疥螨引起。人疥螨有8条腿,必须用显微镜才可以看到。成年雌疥螨会在表皮挖隧道,在里面寄生和产卵。它们很少会把隧道挖到角质层,也就是表皮最外层。 [2] X 可靠来源 Centers for Disease Control and Prevention 前往来源 [3] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源 如果你认为自己感染了疥螨,可以根据下面几个简单步骤识别、诊断和治疗它们,并防止日后再次受感染。
步骤
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排除其它皮肤疾病。 许多皮肤疾病可能和疥疮混淆。主要的区分方法是确认是否有隧道,因为只有疥螨才会在皮肤挖掘隧道。要求医生排除其它皮肤疾病,确认你是否真的患上疥疮。
- 疥疮有时候会和其它昆虫咬伤、蛰伤或臭虫混淆。
- 容易混淆的皮肤疾病包括脓疱病,一种传染性非常高的皮肤感染。患者会起看起来像粉刺的红色皮疹,最常发生在脸部鼻子和嘴巴周围。 [24] X 研究来源
- 人们也可能搞混疥疮和湿疹。湿疹是一种慢性皮肤炎症反应。看起来像粉刺的红色皮疹是皮肤产生的过敏反应。 [25] X 研究来源 湿疹患者也有可能同时得疥疮,而且情况会更严重。
- 你可能患上毛囊炎,而不是疥疮。毛囊炎是细菌侵入毛囊部位而引起的炎症。发红的毛囊周围或附近通常会突然出现小小的白头粉刺。 [26] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- 疥疮也可能和银屑病搞混。银屑病是慢性炎症性皮肤病,皮肤细胞过度增生,导致皮肤变厚,覆有银色鳞屑,并形成发痒、干燥和发红的斑块。 [27] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
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使用百灭宁。 疥疮的治疗方案包括用处方级杀疥螨药消除感染。目前,市面上还没有非处方杀疥螨药。医生可能会给你开5%浓度的百灭宁乳霜,这是治疗疥疮的首选药物。它能杀死疥螨和它们的卵。从脖子往下涂满全身,8到14小时后洗干净。 [28] X 研究来源
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治疗受刺激的皮肤。 即使用药物杀死了疥螨,疥疮引起的症状和皮损可能需要长达3周才会消退。要是过了三周还迟迟不愈,考虑再次接受治疗,因为前一次治疗可能失败了,或者你再次感染了疥螨。 [38] X 研究来源 试着给皮肤降温,达到止痒的目的。泡在一缸冷水中,或者冷敷受刺激的皮肤部位,帮助缓解瘙痒。
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购买外用类固醇或口服抗组胺剂。 这两种药物均有助于缓解疥疮引起的瘙痒。瘙痒其实是皮肤对疥螨、卵和排泄物产生的过敏反应。类固醇对止痒和消炎非常有效。外用类固醇包括倍他米松和去炎松。
- 由于瘙痒是过敏反应,你也可以使用非处方抗组胺剂。这包括苯海拉明(Benadryl)、氯雷他定(Claritin)、非索非那定(Allegra)和西替利嗪(Zyrtec)。它们在晚上尤其有用,帮助缓解瘙痒,让你安然入睡。苯海拉明对许多人也有轻微作用。你也可以获取处方级抗组胺剂,比如羟嗪(Atarax)。 [42] X 研究来源
- 市面上也有1%浓度的非处方氢化可的松外用乳霜,对止痒很有效。
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清洁房子并做好消毒。 下面这些控制疥疮和预防二次感染的措施需要和上面的治疗同步进行。通常建议同住一起的家人以及和你有亲密接触的人也必须接受治疗,包括你的性伴侣。 [50] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源
- 展开疥疮治疗当天,用热水清洗过去3天用过的所有个人衣服、床上用品和毛巾,再用最高温度烘干,或者选择干洗。有的东西无法清洗、烘干或干洗,可以装进密封的塑料袋至少7天。疥螨离开人类皮肤后,只能存活48到72小时。 [51] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源
- 展开疥疮治疗当天,用吸尘机打扫屋内所有地毯和家具。打扫完毕后,丢掉集尘袋,或者清空并彻底清洗集尘筒。如果集尘筒不可拆卸,那就用湿纸巾擦干净,除掉残留的疥螨。 [52] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源
- 不用治疗宠物。人疥螨无法在其它动物身上生存,其它动物不会传播疥疮。 [53] X 可靠来源 American Academy of Dermatology 前往来源
- 没有必要用杀虫剂清除疥螨,也不鼓励这样做。 [54] X 可靠来源 Centers for Disease Control and Prevention 前往来源
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小提示
- 儿童和成人通常可以在展开治疗后第二天恢复正常活动,包括上学、上日托所或上班。
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警告
- 如果皮疹没有在2到3周内好转,明显恶化了,经过治疗后又复发,或者出现感染迹象,比如发红、肿胀和有脓液,一定要去看医生。
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参考
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