如何降低红细胞沉降率

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共同创作者是 Sarah Gehrke, RN, MS

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红细胞沉降率简称血沉，是判断体内红细胞沉淀速度和炎症活动度的一种测试。它测量红细胞在超细试管里的沉降速度。如果血沉中度升高，表明身体可能存在导致疼痛的炎症，而你可以通过饮食和运动来缓解炎症。你也应该咨询医生，看看是否有其它医学原因导致血沉升高。你可能需要长期检测血沉。

方法 1
方法 1 的 3:

饮食和运动

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    你需要做强度非常大的运动。所选的活动必须能够让身体出汗，提高心率，会让你产生“这太难了”的想法。每周至少做三次运动，每次最少30分钟。 [1] 研究显示这类运动能明显减轻炎症。 [2]
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    如果你之前从不运动，或者身体状况不允许你做剧烈运动，那就做轻松一些的运动，并持续至少30分钟。每天稍微动一动有助于减轻炎症。 [4] 迫使自己运动到“这很难，但是我还撑得住”的程度。 [5]
    • 沿着周边街道快步走，或是参加水中有氧运动课程。
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    这种瑜伽术让身体进入介于清醒和睡眠之间的状态，有助身心完全放松。至少一项研究显示练习瑜伽睡眠能大幅降低血沉。方法如下： [6]
    • 平躺在瑜伽垫或其它舒适的表面。
    • 聆听瑜伽导师的声音。如果附近没有提供这项课程的瑜伽馆，可以下载应用程序，在网上搜索相关录音或视频。
    • 自然地呼吸，让空气自由进出身体。 [7]
    • 在练习过程中，不要移动身体。
    • 允许思绪四处飘荡，保持清醒，但不需要集中注意力。
    • 进入“有知觉的睡眠状态”。
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    它们含有低密度脂蛋白，俗称坏胆固醇，会引起炎症 [8] ，而炎症可能会提高血沉。尤其是要避开薯条和其它油炸食品、白面包、油酥点心、汽水、红肉、经过加工的肉、人造黄油和猪油。 [9]
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    这些食物连同鸡肉、鱼等精瘦蛋白质一起构成 健康饮食 。有些水果、蔬菜和油也有抗炎作用，每周应该摄取数次，包括： [10]
    • 番茄
    • 草莓、蓝莓、樱桃和（或）橙。
    • 绿叶蔬菜，比如菠菜、羽衣甘蓝和甘蓝菜叶。
    • 杏仁和（或）胡桃。
    • 脂肪含量高的多脂鱼，比如三文鱼、鲭鱼、金枪鱼和沙丁鱼。
    • 橄榄油。
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    它们有天然抗炎作用，所以尽量多加到食物中。这些香料还能给食物更美味！你也可以使用姜、姜黄和白柳树皮来减轻炎症，降低血沉。 [11]
    • 在网上搜索使用这些香料的食谱。
    • 用泡茶器把姜和柳树皮泡成茶喝。
    • 孕妇或哺乳期妇女不能服用柳树皮。 [12]
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    脱水也许不会加重炎症，但是身体水分充足对避免肌肉和骨骼损伤很重要。 [13] 由于你增加了活动量来减轻炎症，所以一定要多喝水，避免身体受伤。每天至少喝1到2公升水。 [14] 要是出现下面的症状，也要立刻喝一些水： [15]
    • 极度口渴
    • 疲倦、头晕或精神混乱
    • 小便次数减少
    • 尿液颜色深
方法 2
方法 2 的 3:

应对血沉升高

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    和其它实验室测试一样，正常值取决于医生使用哪一种测试方法。报告出来后，和医生仔细讨论测试结果。一般来说，预计的正常值会是： [16]
    • 50岁以下的男性每小时低于15mm。
    • 50岁以上的男性每小时低于20mm。
    • 50岁以下的女性每小时低于20mm。
    • 50岁以上的女性每小时低于30mm。
    • 新生儿每小时0到2mm。
    • 婴儿期到青春期每小时3到13mm。
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    很多情况都会导致血沉升高，包括怀孕、贫血、甲状腺疾病、肾病，或是淋巴瘤、多发性骨髓瘤等癌症。血沉非常高可能意味着患有狼疮、类风湿关节炎或身体某处严重受感染。 [17]
    • 血沉非常高也可能是罕见自身免疫性疾病的迹象，比如变应性血管炎、巨细胞动脉炎、高纤维蛋白原血症、巨球蛋白血症、坏死性血管炎或风湿性多肌痛。
    • 血沉非常高也有可能是骨骼、心脏、皮肤或全身受感染，也可能是肺结核或风湿热。
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    由于许多因素会造成血沉升高或非常高，医生肯定会做其它测试，了解你的身体状况。在等待医生确认你需要做的测试期间，深呼吸，不要惊慌。和医生、家人和朋友讨论你的恐惧。你会在这一过程中感受到自己获得支持。 [18]
    • 血沉测试不能单独作为诊断的依据。
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    由于血沉升高通常与慢性疼痛和炎症有关，医生可能要求你定期做检查。通过例行复诊监测血沉水平，方便医生关注你身体的疼痛和炎症。希望通过适当的治疗，血沉水平能够下降！ [19]
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    类风湿关节炎无法彻底治愈，但是可以控制和缓解症状。医生会结合使用帮助缓解病情的抗风湿药物，布洛芬之类的非甾体抗炎药，还有类固醇。 [20]
    • 物理治疗师或职能治疗师会教导你一些运动，以保持关节活动度和灵活度。治疗师也会教你如何在极度疼痛的情况下，使用替代方法进行日常活动，比如给自己倒一杯水。
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    每个狼疮患者的病情都不同，所以需要和医生密切合作，确认最适合你的治疗方案。非甾体抗炎药帮助控制疼痛和发烧，皮质类固醇则控制炎症。根据你的症状，医生也可能建议服用抗疟疾药和免疫抑制剂。 [21]
  7. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/e6\/Reduce-ESR-Step-14.jpg\/v4-460px-Reduce-ESR-Step-14.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e6\/Reduce-ESR-Step-14.jpg\/v4-728px-Reduce-ESR-Step-14.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    多种感染均会造成血沉水平升高，尤其是发生在骨骼或关节部位的感染。这类感染很难治疗，所以医生需要做其它测试，确认问题类型和根源。要是情况严重，可能需要做手术去除受感染的组织。 [22]
  8. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/cb\/Reduce-ESR-Step-15.jpg\/v4-460px-Reduce-ESR-Step-15.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/cb\/Reduce-ESR-Step-15.jpg\/v4-728px-Reduce-ESR-Step-15.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    血沉水平非常高（每小时超过100mm），可能意味着有恶性肿瘤或细胞入侵附近的组织，癌细胞扩散 [23] ，尤其是多发性骨髓瘤。 [24] 如果你之后进行其它血液测试、扫描和尿液测试，确诊患上骨髓瘤，肿瘤科医生会和你密切合作，根据具体情况定制治疗方案。 [25]
方法 3
方法 3 的 3:

检测血沉水平

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    医生通常使用这项测试检查身体是否有引起疼痛的炎症。要是你莫名发烧、关节炎、肌肉痛或严重发炎，这项测试也能让医生更好地了解这些问题的根源和严重度。 [26]
    • 血沉测试或许有助于诊断无法解释的症状，比如食欲不振、体重莫名下降、头痛、肩膀和脖子疼痛。 [27]
    • 血沉测试很少单独进行。通常至少会和C反应蛋白测试一起进行。 [28] 后者也是用来检查身体是否有炎症的一种测试。 [29]
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    一些非处方和处方药可能提高或降低身体自然的血沉水平。如果你有吃这些药，医生可能要求你在测试前一周停药。不要在没有问过医生的情况下擅自换药。 [30]
    • 右旋糖酐、甲基多巴、口服避孕药、青霉胺、普鲁卡因胺、茶碱和维生素A会提高血沉水平。
    • 阿司匹林、可的松和奎宁可能降低血沉水平。
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    通常会从肘弯处抽血。虽然抽血后应该不会很痛或很肿，不过你也可以问问能否从非惯用手抽血。医护人员也会寻找最容易抽血的静脉。 [31]
    • 选择合适的静脉可以加快测试过程。
    • 如果两只手都没有适合抽血的地方，医护人员可能会寻找其它部位。 [32]
    • 你还要将从前做这项测试时的经历告诉医护人员。如果你在抽血时感到头晕或虚弱，他们会让你躺下来，以免你昏倒的时候受伤。要是抽血过程不顺利或不舒服，不妨考虑让别人接送你。
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    医护人员会在上臂绑一条止血带，用酒精擦拭抽血部位。之后将针筒扎入静脉，把血抽到试管。完成后抽出针筒，解开止血带。最后医生或护士会给你小小的纱布片，让你按压抽血部位。 [33]
    • 如果你很紧张，那就不要在抽血的时候盯着手臂看。
    • 医护人员可能需要抽多管血。遇到这样的情况，千万不要惊慌。
    • 他们可能给你加压包扎，帮助你在离开诊所后保持血压和更快止血。几个小时后，你可以自己拆掉绷带。 [34]
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    在大多数情况下，抽血部位会在一两天内痊愈。不过在愈合过程中，可能看起来有点红或淤青。这都是正常现象。 [35] 在罕见的情况下，抽血的静脉可能会肿起来。 [36] 这并非严重的状况，但是可能很痛。第一天可以冰敷抽血部位，之后改成温敷。你可以 自制温敷布 。将湿毛巾放进微波炉加热30到60秒，敷在抽血部位20分钟，每天重复数次。
    • 把手放在毛巾上方，测试毛巾温度。如果蒸汽太热了，手无法保持放在毛巾上方，那就等10到15秒后再次测量温度。
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    抽血部位的疼痛和肿胀情况恶化，有可能是受感染了。这种反应很罕见。 [37] 如果真的 发烧 了，一定要马上联络医生。

小提示

  • 验血当天多喝水，使静脉充盈，方便抽血。你也应该穿袖子宽松的上衣。
  • 怀孕和来月经会短暂提高血沉，所以如果你怀孕了或在经期，一定要告诉医生。

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参考

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