كيفية اكتشاف إصابتك بتضخم الكبد

تنزيل المقال
شارك في التأليف: Luba Lee, FNP-BC, MS

المصادر

تنزيل المقال

يعد كبدك -العضو الكبير الشبيه بكرة القدم والموجود في أعلى يمين البطن- هو مفتاح أداء جسمك لوظائفه بطريقة صحيحة. ينظف الكبد دمك وينقيه ويتخلص من الكيماويات الضارة التي ينتجها جسمك والتي تدخل تيار الدم. بالإضافة لذلك فإن الكبد يفرز الصفراء التي تساعدك على تفتيت الدهون الموجودة في الطعام ويخزن السكر (الجلوكوز) الذي قد يمنحك دفقة الطاقة التي تحتاجها. [١] تضخم الكبد ليس مرضًا في حد ذاته لكنه عرضٌ يدل على مشكلة طبية كامنة كإدمان الكحول أو الالتهاب الفيروسي (الالتهاب الكبدي الوبائي) أو الاضطراب الأيضي أو السرطان أو حصى المرارة أو مشكلات معينة في القلب. لابد أن تتعرف على العلامات والأعراض لتحدد ما إذا كان كبدك متضخمًا وأن تحصل على تشخيص طبي وتكون ملمًا بعوامل الخطر.

جزء 1
جزء 1 من 3:

التعرف على العلامات والأعراض

تنزيل المقال
  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b2\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b2\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-1-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    اليرقان هو تصبغ الجلد والأغشية المخاطية وبياض العيون باللون الأصفر نتيجة كثرة البيليروبين في دمك. البيليروبين هو صبغة برتقالية مصفرة توجد في العصارة الصفراوية. [٢] يدل وجود البيليروبين على حدوث مشكلة في الكبد لأن الكبد الصحيح عادة ما يحد زيادته. [٣]
    • قد تشمل أعراض اليرقان الإعياء وألم البطن وفقدان الوزن والتقيؤ والحمى والبراز الباهت والبول الداكن بالإضافة لتصبغ الجلد وبياض العيون باللون الأصفر.
    • تظهر أعراض اليرقان غالبًا حين يعاني الكبد اعتلالًا قويًا، ويفضل طلب الرعاية الطبية على الفور إذا ظهر عليك هذا العرض.
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/48\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-2-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-2-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/48\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-2-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-2-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    عادة ما يدل تورم البطن -إذا لم تكوني حبلى- على تراكم الدهون أو السوائل أو الفضلات أو وجود ورم أو كيس أو ورم ليفي أو أي صورة أخرى من تضخم الأعضاء كالكبد أو الطحال. [٤] قد تبدين كحامل في الشهر الثامن حتى لو لم تكوني كذلك في بعض الحالات الشديدة. تشير العديد من أسباب انتفاخ البطن إلى وجود مشكلة طبية جوهرية يجب أن يفحصها طبيبك. [٥]
    • تسمى الحالة بالاستسقاء إذا كان السبب يرجع لتجمع السوائل، وهو من الأعراض الشائعة لتضخم الكبد.
    • يؤدي هذا الانتفاخ في البطن عادةً إلى ضعف الشهية لأنه يسبب شعورًا بالشبع لدرجة لا تسمح بالأكل. يسمى هذا العرض ب"التخمة المبكرة"، كما قد تتلاشى شهيتك تمامًا نتيجة الانتفاخ. [٦]
    • كذلك قد تعاني تورم الرجلين. [٧]
    • كذلك قد يكون ألم البطن -بالذات في الجانب الأيمن العلوي منها- علامة على تضخم الكبد، خاصة إذا كانت لديك أعراض أخرى. [٨]
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/58\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-3-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-3-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/58\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-3-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-3-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    الحمى وفقدان الشهية والغثيان والتقيؤ والألم في الجانب الأيمن العلوي من بطنك وفقدان الوزن أعراضٌ لا تختص بتضخم الكبد لكنها قد تدل على اعتلاله وتضخمه إذا كانت الحالة شديدة أو مزمنة أو مفاجئة. [٩]
    • يمكن أن يترافق فقدان الشهية أو عدم الرغبة في الأكل مع انتفاخ البطن كما ذكرنا أعلاه، كما يمكن أن يكون من أعراض اعتلال المرارة، إذ قد يعزف المرضى عن الأكل لأنه يحفز الألم، كما قد يترافق ضعف الشهية مع السرطان أو التهاب الكبد الوبائي.
    • عادة ما يُعرّف الأطباء فقدان الوزن الملحوظ بأنه خسارة أكثر من 10% من وزن جسمك. يجب أن تتصل بطبيبك إذا لم تكن تحاول فقدان الوزن ولاحظت أنك تفقده دون سبب. [١٠]
    • الحمى علامة دالة على التهاب الجسم. من المهم أن تتعرف على الحمى عند حدوثها وتعالجها لأن تضخم الكبد قد يكون ناتجًا عن التهاب كالتهاب الكبد الوبائي.
    • قد يكون البراز الباهت أو ذو اللون الرمادي الفاتح أو حتى الأبيض علامة على مشاكل الكبد. [١١]
  4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/3\/32\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-4-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-4-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/3\/32\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-4-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-4-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    ستشعر بالتعب بعد بذل جهد قليل إذا كنت تعاني الإعياء، ويمكن أن يحدث هذا عند تضرر احتياطي الكبد من المواد الغذائية.
    • يمكن أن يدل الإعياء على وجود مشكلة في الكبد وقد يكون التورم من الأعراض المرافقة. يمكن للالتهاب الكبدي الوبائي والسرطان كليهما التسبب بالإعياء.
  5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/7\/73\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-5-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-5-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/7\/73\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-5-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-5-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    قد تعاني من الرغبة في حك الجلد والتي قد تكون موضعية أو عامة عند حدوث اعتلال في الكبد. تحدث هذه المشكلة عند انسداد قنوات الكبد الصفراوية وبالتالي قد تفرز أملاح الصفراء في تيار دمك وتترسب في جلدك مسببة الشعور بالحكة. [١٢]
    • قد تغريك فكرة معالجة الحكة، لكن لابد أن تقابل الطبيب على الفور إذا ارتبت في وجود مشكلة بالكبد.
  6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/dc\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-6-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-6-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/dc\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-6-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-6-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    الورم الوعائي العنكوتي (أو الوحمة العنكبية) هي أوعية دموية تمتد من نقطة مركزية حمراء وتبدو كشباك العنكبوت. عادة ما تتكون هذه الأوردة على الوجه والعنق واليدين والنصف العلوي من الصدر، وهي علامة كلاسيكية على اعتلال الكبد والتهاب الكبد الوبائي. [١٣]
    • لا يعد وجود وحمة عنكبوتية بمفردها سببًا للقلق، لكن إذا ظهرت عليك أعراضٌ أو مشكلات صحية أخرى كالخمول أو الإعياء أو الانتفاخ أو علامات اليرقان فيجب أن ترى طبيبك، إذ قد تكون هذه علامة على مشكلات الكبد. وبالإضافة لذلك يجب أن ترى طبيبك إذا وجدت عدة بقع من الوحمات العنكبية لأنها قد تدل على أن خطب ما بكبدك. [١٤]
    • يتباين حجم الأورام الوعائية العنكبوتية حتى قطر 5 مم.
    • سيختفي اللون الأحمر لثانيتين ويعود أبيض (يحدث ابيضاض) إذا ضغطت عليها بأصابعك ضغطًا معتدلًا لأن الدم سيُصرف.
جزء 2
جزء 2 من 3:

تلقي تشخيص من مختص

تنزيل المقال
  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/43\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-7-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-7-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/43\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-7-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-7-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    سيرغب طبيبك في بداية الموعد أن يراجع التاريخ الطبي الكامل معك. من المهم أن تكون مستعدًا وصادقًا مع طبيبك حتى يتمكن من وضع الخطة العلاجية المناسبة لك. [١٥]
    • اعلم أن بعض الأسئلة التي سيطرحها طبيبك شخصية تمامًا وتتعلق بسوء استخدام العقاقير وتناول الكحول والشركاء الجنسيين، لكن إجابتك مهمة لتشخيصك. كن صادقًا وقل الحقيقة.
    • أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها بما فيها الفيتامينات والعلاجات العشبية.
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/17\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-8-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-8-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/17\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-8-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-8-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    الفحص الجسدي السريري هو أول خطوة لتشخيص تضخم الكبد. سيبدأ الطبيب بفحص جلدك من اليرقان والأورام العنكبوتية إذا لم تكن قد أبلغت عن وجود هذه الأعراض بالفعل. ربما يفحص كبدك بعد ذلك بأن يجس معدتك بيده. [١٦]
    • قد يبدو الكبد المتضخم غير منتظم أو لينًا أو قاسيًا وقد يحتوي نتوءات أو لا يحتويها حسب السبب الجوهري. يمكن لمثل هذا النوع من الفحوص أن يحدد حجم الكبد وملمسه لتقييم درجة تضخمه. سيتبع طبيبك طريقتين من الفحوص الجسدية: اختبار الطرق واختبار الجس.
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/5f\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-9-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-9-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/5f\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-9-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-9-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يعد الطرق طريقة لتقييم حجم الكبد والتأكد من عدم تجاوزه حدود قوس الضلع الأيمن (القفص الصدري) وهو الحاجز الواقي للكبد. يستكشف الطبيب أعضائك الداخلية بتحليل الأصوات الناتجة عنها، [١٧] وسيجري هذا الفحص بالنقر على سطح جسمك والإنصات للصوت الناتج. قد يكون كبدك متضخمًا إذا سمع صوتًا ضعيفًا يمتد حتى 2,5 سم أسفل قفصك الصدري. لاحظ أن هذا الفحص لن يكون دقيقًا وستحتاج لإجراء فحص إضافي بالموجات الصوتية على الأرجح إذا كنت تعاني انتفاخ البطن. [١٨]
    • سيضع طبيبك يده اليسرى -إذا كان الطبيب أيمنًا- على صدرك ويضغط بإصبعه الأوسط على جدار صدرك بقوة. سيضرب النقطة المتوسطة من الإصبع الوسطى الأيسر بالوسطى الأيمن. يجب أن تأتي حركة الضرب من الرسغ (أشبه ما يكون بعزف البيانو).
    • يجب أن ينتج الطرق صوت طبل أجوف بدءًا من تحت الثدي وهذا لوقوع الرئتين في تلك المنطقة وامتلائهما بالهواء.
    • سيتحرك طبيبك نزولًا ببطء في خط مستقيم يعلو الكبد منصتًا لتغير صوت الطبل الأجوف إلى "ارتطام". يدل هذا أن الطبيب الآن فوق الكبد وسيستمر بالطرق ويزداد انتباهًا مع اقترابه من نهاية القفص الصدري ليرى ما إذا كان سماعه لصوت "الارتطام" مستمرًا وكذلك يحدد حتى أي مسافة يصل الصوت. سيتوقف طبيبك حين يتغير "الارتطام" إلى خليط من الأصوات المعوية (الغازات والغرغرة).
    • سيحسب الطبيب مدى تجاوز الكبد للقفص الصدري بالسنتيمترات إذا وجد. عادة ما تكون هذه علامة على المرض حيث أن القفص الصدري يحمي الأعضاء الداخلية الهامة كالكبد والطحال. (قد يتمكن طبيبك من الشعور بحافة الكبد إذا كنت صحيحًا عدا عن إصابتك بتضخم الرئتين المفرط).
  4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/dd\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-10-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-10-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/dd\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-10-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-10-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    سيستخدم طبيبك الجس ليحدد ما إذا كان الكبد متضخمًا، من خلال الجس باللمس والضغط باليدين كالطرق. [١٩]
    • يتم هذا -إذا كان الطبيب أيمنًا- بوضع يده اليسرى تحت جانبك الأيمن. سيكون عليك أخذ نفس عميق وإخراجه ببطء مع محاولة الطبيب "التقاط" الكبد بين يديه. سيستخدم أنامله لتلمس الكبد بين حوافه وأسفل القفص الصدري باحثًا عن التفاصيل المهمة كالشكل والتناسق وملمس السطح وحدة الحواف.
    • سيتلمس الطبيب باحثًا عن ملمس السطح ليكتشف مدى خشونته أو عدم انتظامه أو عقده وأيضًا ما إذا كان قاسيًا أو صلبًا.
  5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/3\/3d\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-11-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-11-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/3\/3d\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-11-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-11-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    سيرغب طبيبك على الأرجح في أخذ عينة من دمك لتقييم صحتك ووظائف كبدك. تستخدم تحاليل الدم عادة لتحديد وجود التهاب فيروسي محتمل كالتهاب الكبد الوبائي. [٢٠]
    • تبين عينة الدم نسب إنزيمات الكبد وبالتالي تعطي معلومات هامة عن الصحة ووظائف الكبد. قد تكون فحوص الدم الأخرى مناسبة أيضًا، بما في ذلك عد كرات الدم الكامل وفحص فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي والتصوير الإلستوجرافي وفحوص تجلط الدم. هذه الفحوص الأخيرة مفيدة بشكل خاص لتقييم وظائف الكبد لأنه مسؤولٌ عن تكوين البروتينات المشاركة في تجلط الدم. [٢١]
  6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/44\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-12-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-12-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/44\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-12-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-12-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    عادة ما ينصح بالفحوص التصويرية كالموجات الصوتية والأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص وتقييم تشريح الكبد والأنسجة المحيطة. يمكن لهذه الاختبارات أن تقدم معلومات دقيقة لطبيبك الذي يستطيع إعطاء تقييم مستنير لحالة الكبد. [٢٢]
    • الموجات الصوتية على البطن . ستستلقي في هذا الفحص ويتحرك مسبارٌ محمولٌ باليد على البطن. يبعث المسبار موجات صوتية عالية التردد ترتد عن أعضاء الجسم ويستقبلها الحاسوب الذي يترجمها إلى صورة لأعضاء البطن الداخلية. سيخبرك طبيبك بكيفية الاستعداد للفحص، لكن في معظم الحالات لا يفترض بك تناول الطعام أو الشراب قبل الفحص. [٢٣]
    • التصوير المقطعي للبطن . تجرى أشعات سينية في هذا النوع من التصوير لعمل صور مقطعية على منطقة البطن. عليك الاستلقاء على طاولة ضيقة تدخل في جهاز التصوير المقطعي وتظل ثابتًا أثناء التقاط صور الأشعة السينية ودورانها حولك. تترجم هذه الأشعة إلى صور على الحاسوب. سيخبرك الطبيب بكيفية الاستعداد لهذا الفحص لأنه يتضمن أحيانًا صبغة خاصة تسمى التباين وتدخل جسمك (سواءً عن طريق الفم أو الحقن الوريدي) لذا قد لا تتمكن من الأكل أو الشرب قبلها. [٢٤]
    • الرنين المغناطيسي على البطن . يستخدم هذا الفحص قطع مغناطيس وموجات راديو للحصول على صور لمنطقة البطن الداخلية بدلًا من الأشعة السينية. عليك الاستلقاء على طاولة ضيقة تنزلق في ماسح كبير شبيه بالنفق. قد يتطلب الفحص صبغة ليزداد وضوح أعضائك في المسح وهذا أمرٌ سيناقشه معك الطبيب مسبقًا. قد يطلب منك الامتناع عن الطعام والشراب قبل الفحص كما في بقية الفحوص. [٢٥]
  7. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/62\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-13-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-13-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/6\/62\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-13-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-13-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    اخضع لتصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع. هذا منظارٌ يبحث عن مشكلات القنوات الصفراوية والأنابيب الناقلة للعصارة من الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة. [٢٦]
    • يوضع أنبوبٌ وريديٌ في ذراعك في هذا الاختبار وقد تعطى شيئًا يهدئك، ثم يدخل الطبيب المنظار عبر الفم وينزله في المريء والمعدة حتى يصل إلى الأمعاء الدقيقة (أقرب جزء للمعدة). سيمرر قسطرة عبر المنظار ويدخلها في القنوات الصفراوية التي تتصل بالبنكرياس والمرارة ثم يحقن الصبغة في القنوات، ما يساعده على رؤية أي مشكلات بوضوح أكبر. تؤخذ الأشعة السينية بعد ذلك. [٢٧]
    • يتبع هذا الاختبار عادة فحوص التصوير بما في ذلك الموجات الصوتية أو التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي.
    • سيوضح طبيبك الإجراء ويخبرك بما عليك توقعه كما في العديد من الفحوص الأخرى الموضحة. سيكون عليك تقديم موافقتك على إجراء التصوير بالتنظير الباطني وعدم الأكل أو الشرب لأربع ساعات قبل الاختبار.
    • يمكن أن يكون تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتصوير الباطني خيارًا جيدًا لأن الطبيب قد يستخدمه أيضًا لتسهيل العلاج. يمكن للطبيب مثلًا إذا وجد حصوات أو أشياء أخرى تسد القنوات الصفراوية أن يزيلها أثناء إجراء التصوير بالتنظير الباطني. [٢٨]
  8. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/41\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-14-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-14-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/41\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-14-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-14-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يمكن تشخيص تضخم الكبد وأي أمراض أو مشكلات تخصه في العموم بنجاح من خلال التاريخ الطبي والفحص الجسدي وفحوص الدم وأخيرًا الصور والأشعة، لكن يمكن أن تنصح بالخزعة في مواقف معينة خاصة إذا لم يكن التشخيص واضحًا أو إذا ارتاب الطبيب في إصابة المريض بالسرطان. [٢٩]
    • يتضمن الإجراء إدخال إبرة رقيقة طويلة في الكبد لجمع عينة من نسيجه وعادة ما يجريه مختصٌ في الكبد (سواءً طبيب أمراض جهاز هضمي أو طبيب كبد). سيتم تخديرك موضعيًا أو كليًا لأنه إجراءٌ داخلي. ترسل العينة بعد ذلك إلى معمل لدراستها أكثر خاصة للتأكد من وجود خلايا سرطانية.
  9. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/59\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-15-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-15-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/59\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-15-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-15-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    هذه تقنية جديدة نسبيًا في التصوير الطبي تجمع بين التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات الصوتية لبناء خريطة مرئية لتقييم مدى تصلب أنسجة الجسم، أي الكبد في هذه الحالة. قساوة الكبد من أعراض اعتلاله المزمن وهي شيءٌ يمكن تحديده بهذا النوع من التصوير. هذا الفحص ليس داخليًا ويمكن اتخاذه بديلًا لخزعة الكبد. [٣٠]
    • تصوير الليونة بالرنين المغناطيسي تقنية جيدة لكنها سريعة التطور وتقدمها حاليًا القليل من المراكز الطبية لكن انتشارها في ازدياد. راجع طبيبك لترى ما إذا كانت خيارًا متاحًا لك. [٣١]
جزء 3
جزء 3 من 3:

الإلمام بعوامل الخطر

تنزيل المقال
  1. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/45\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-16-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-16-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/45\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-16-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-16-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يسب التهاب الكبد الوبائي "أ" و"ب" و"ج" التهاب الكبد وقد يؤدي للتضخم المصحوب بنعومة الحواف وطراوتها. ستكون معرضًا بقوة لخطر تضخم الكبد إذا كنت مصابًا بأي نوع من أنواع الالتهاب الكبدي الوبائي. [٣٢]
    • يحدث تضرر الكبد نتيجة غمر الخلايا المناعية وخلايا الدم له في محاولة لمقاومة الالتهاب الوبائي.
  2. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/a\/a0\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-17-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-17-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/a\/a0\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-17-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-17-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يمكن أن يؤدي قصور الجانب الأيمن من القلب إلى تضخم الكبد مع نعومة حوافه وطراوتها. [٣٣]
    • تحدث مع طبيبك إذا ظننت أنك تعاني مشاكل في القلب.
  3. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/f\/f8\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-18-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-18-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/f\/f8\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-18-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-18-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    تعرف على الخطر الذي يشكله تليف الكبد . تليف الكبد مرضٌ مزمنٌ يؤدي لزيادة كثافته نتيجة التليف (التشكل الزائد للأنسجة الضامة). عادة ما يكون تليف الكبد نتيجة خيارات حياتية تأتي بنتيجة عكسية على الكبد. يمكن أن يؤدي إدمان الكحول بالتحديد إلى التسبب بتليف الكبد مباشرة. [٣٤]
    • يمكن لتليف الكبد أن يسبب تضخمه أو انكماشه لكنه يرتبط بالتضخم غالبًا.
  4. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/40\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-19-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-19-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/40\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-19-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-19-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    قد يكون من يعانون مشاكل الأيض مثل المصابين بمرض ويلسون [٣٥] وكذلك المصابين بمرض جوتشر [٣٦] أكثر عرضة لتضخم الكبد.
  5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/19\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-20-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-20-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/19\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-20-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-20-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    قد يصاب مرضى السرطان بتضخم الكبد نتيجة انتشاره (انبثاثه) في الكبد. [٣٧] ستكون معرضًا لخطر تضخم الكبد إذا تم تشخيصك بالسرطان خاصة إذا أصاب عضوًا قريبًا من الكبد.
  6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/6\/62\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-21-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-21-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/6\/62\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-21-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-21-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يمكن أن يتسبب الإفراط أو الإدمان المزمن على شرب الكحول أكثر من بضع كؤوس أسبوعيًا في تضرر الكبد وعرقلة تجدده، وكلا الأمرين يمكن أن يتسببا بحث الخلل الوظيفي والبنائي للكبد. [٣٨]
    • يمكن أن يتضخم الكبد ويتورم نتيجة نقص سعة التصريف مع فقدان وظيفيته نتيجة استخدام الكحول. كذلك قد تتكون لديك رواسب دهنية في الكبد إذا أفرطت في شرب الكحول.
    • يعرف المعهد الوطني لإدمان الكحول وسوء تعاطيه الشرب "المعتدل" بأنه شرب ما لا يزيد عن كأس واحد يوميًا للنساء واثنين لا أكثر للرجال. [٣٩]
  7. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/4e\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-22-Version-2.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-22-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/4e\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-22-Version-2.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-22-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يمكن للعديد من الأدوية المتاحة دون وصفة أن تضر الكبد إذا استخدمت لفترات طويلة أو بقدر يزيد عن الجرعة الموصى بها. تشمل أكثر العقاقير السامة على الكبد حبوب منع الحمل والمنشطات والديكلوفيناك والأميودارون والستاتينات وغيرها. [٤٠]
    • يجب أن تجري فحصًا دوريًا وتلتزم بنصائح طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية على المدى الطويل.
    • يعتبر الأستامينوفين (تينيلول) من الأسباب الشائعة لقصور الكبد وقد يسبب تضخمه خاصة عند تناوله بجرعات كبيرة. يزداد الخطر إذا جمع بين الأسيتامينوفين والكحول. [٤١]
    • اعلم أن بعض المكملات العشبية مثل الأقتى العنقودية والإفيدرين والهدال يمكن أن تزيد احتمالات تضرر الكبد.
  8. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/9\/97\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-23.jpg\/v4-460px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-23.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/9\/97\/Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-23.jpg\/v4-728px-Know-if-You-Have-an-Enlarged-Liver-Step-23.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    يمكن أن يؤدي التناول المستمر للأطعمة الدهنية بما في ذلك البطاطس المقلية أو الهامبرجر أو أي أطعمة سريعة أخرى لتكدس الدهون في الكبد ما يسمى بحالة الكبد السمين. يمكن أن تتكون بركٌ من الدهن والتي ستدمر خلايا الكبد في النهاية. [٤٢]
    • سيكون كبدك المتضرر ضعيفًا وقد يتورم نتيجة تناقص قدرته على معالجة الدم والسموم وتراكم الدهون.
    • اعلم أيضًا أن زيادة الوزن أو البدانة تزيد خطر اعتلال الكبد. يتحدد كون الشخص زائد الوزن أو سمينًا بمقياس كتلة الجسم (BMI) وهو مؤشرٌ لمدى بدانة الجسم. هذا المقياس عبارة عن وزن الشخص بالكيلوجرامات مقسومًا على مربع طوله بالمتر. يعتر مقياس كتلة الجسم 25-29,9 وزنًا زائدًا بينما ما فوق الثلاثين يعد سمنة. [٤٣]

أفكار مفيدة

  • يشكل استهلاك الكحول عامل خطر قوي للعديد من أمراض الكبد، لذلك يمكن أن يساعد الإقلاع عن شرب الكحوليات في شفاء الكبد في حال أصابته أي بدايات لضرر محتمل.
  • تحدث دائمًا مع طبيبك إذا كنت قلقًا من تضخم الكبد أو قبل إجراء أي تغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة للتأكد من أمان هذه التغييرات بالنسبة لك.

تحذيرات

  • إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في البطن، الجأ فورًا للعلاج الطبي الطارئ.

مقالات ذات صلة في ويكي هاو

كيفية
إزالة أثر عضة جنسية
كيفية
التعرف على لدغات الحشرات
كيفية
إعداد الشيشة
كيفية
التعامل مع الألم بعد انغلاق الباب على إصبعك
كيفية
استخدام الملح الانجليزي كمُلَيّن
كيفية
الإفاقة من تأثير الحشيش
كيفية
إعطاء حقنة عضلية
كيفية
تدخين السجائر
كيفية
خسارة ما يزيد عن 2 كيلو جرام في يومٍ واحد
كيفية
علاج لدغة قنفذ البحر
كيفية
منع نفسك من البكاء
كيفية
استخدام اللبوس الشرجي

المصادر

  1. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072577/
  2. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm
  3. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29409713/
  4. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm
  5. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver/basics/symptoms/con-20024769
  6. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver/basics/symptoms/con-20024769
  7. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264570/
  8. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264570/
  9. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16848078/
  1. ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/liver-cancer/about/symptoms-of-liver-cancer
  2. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003275.htm
  3. ↑ http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/liver-cancer/about/symptoms-of-liver-cancer
  4. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939595/
  5. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14669345/
  6. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29085205/
  7. ↑ https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.29367
  8. ↑ https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.29367
  9. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK421/
  10. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK421/
  11. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19725892/
  12. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28164327/
  13. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003275.htm
  14. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003275.htm
  15. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003789.htm
  16. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003796.htm
  17. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30459128/
  18. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007479.htm
  19. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29791984/
  20. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17051446/
  21. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17051446/
  22. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3066083/
  23. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29132524/
  24. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24985988/
  25. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20636661/
  26. ↑ http://www.liverfoundation.org/abouttheliver/info/wilson/
  27. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27842801/
  28. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003275.htm
  29. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25356028/
  30. ↑ http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/moderate-binge-drinking
  31. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12305223/
  32. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26921661/
  33. ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26921661/
  34. ↑ http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html

المزيد حول هذا المقال

بلغات أخرى
تم عرض هذه الصفحة ٩٬٩٠٣ مرات.

هل ساعدك هذا المقال؟