PDF download تنزيل المقال PDF download تنزيل المقال

تقنية أطفال الأنابيب هى مجموعة عمليات تهدف لعلاج العقم والمشاكل الجينية لمساعدتك على الحمل. أطفال الأنابيب هى أكثر التقنيات المساعدة على الإنجاب فاعلية حاليًا، لكن فرص الحمل عن طريقها تعتمد على عدة عوامل، مثل عمرك و السبب فى عقم شريكك. [١] هناك عدة خطوات لكى تعد نفسك للعملية سواء جسديًا أو نفسيًا لتحقيق أفضل النتائج. النظام الغذائى الصحى الغني بالبروتين مهم جدا لمضاعفة إنتاج البويضات عند المرأة، أما نفسيًا فيجب أن تجهزي نفسك لاختبارات وحقن متكررة بشكل منتظم.

جزء 1
جزء 1 من 3:

فهم العملية

PDF download تنزيل المقال
  1. وكوني على وعى كامل بالعملية لكى تستعدي مع شريكك بطريقة أفضل، وذلك إذا كنت ستقومين بدعم من شريكك. تتضمن العملية خمسة خطوات رئيسية: تنشيط التبويض، سحب البويضات، سحب الحيوانات المنوية، الإخصاب، وزرع الجنين. تستغرق العملية حوالى أسبوعين ومن الممكن أن تتطلب أكثر من دورة ليحدث الحمل. تتم العملية على ثلاث مراحل وهى: [٢] [٣]
    • المرحلة الأولى: سيتم إعطاؤك حقن لزيادة الخصوبة وإنتاج عدد أكبر من البويضات مع إيقاف عملية التبويض. سوف تقومين بعدة زيارات للطبيب للخضوع لفحوصات الدم والموجات الفوق صوتية على المهبل.
    • المرحلة الثانية: عندما تصبح البويضات تامة النمو، سيتم إجراء جراحة صغيرة لسحبها. سيقوم اختصاصى الأجنة بتجهيز البويضات ووضعها فى طبق مخبرى. بعدها يتم حقن حيوان منوى واحد فى كل بويضة.
    • المرحلة الثالثة: بعد عملية الإخصاب، تستمر خلايا البويضة المخصبة فى الإنقسام حتى اليوم الثالث أو اليوم الخامس، وعندها يتم زراعة الجنين فى الرحم. يتم متابعة وتصوير الأجنة ومراقبة وجود إعاقات مثل التليف الكيسى، الضمور العضلى والاستعداد لولادة الطفل إذا كان مصابًا بمتلازمة داون إذا أردتما ذلك. بعدها يجب أن تقرري عدد الأجنة التى سيتم نقلها إلى الرحم، وإذا أردتي أن تحفظ باقى الأجنة متجمدة.
    • ضعى فى اعتبارك أنه من الصعب توقع احتمالية الحمل بتقنية أطفال الأنابيب، حيث أن لدى كلا الزوجين عوامل معينة، كالعمر والصحة الجنسية، تؤثر على نجاح العملية. يستطيع طبيبك أن يعطيك ترجيحًا لحدوث الحمل اعتمادًا على سجلك الطبى. على أية حال، أطفال الأنابيب هى أفضل علاج متاح للعقم حاليًا ولها احتمالية عالية من النتائج الإيجابية. [٤] [٥]
  2. العملية مكلفة جدًا وتستغرق الكثير من الوقت.و من الممكن أن تكون مجهدة ومرهقة نفسيًا خاصة إذا كنتى أنت وشريكك مررتم بأكثر من دورة من عملية أطفال الأنابيب قبل الوصول للحمل. التوتر والقلق من أكبر المشاكل التى ترافق العملية. هناك عدة مخاطر طبية تحدث مع العملية و تشمل: [٦]
    • الولادات المتعددة: تزيد عملية أطفال الأنابيب احتمالية الولادات المتعددة وذلك إذا زُرع أكثر من جنين فى الرحم. إذا أصبحتى حاملًا فى أكثر من طفل، ستزيد إحتمالية الولادة المبكرة.
    • الولادة المبكرة و انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
    • متلازمة فرط استجابة المبيض: يحدث هذا عندما يصبح المبيضان منتفخين ومؤلمين. تنتج هذا المتلازمة عن استخدام الحقن المنشطة للتبويض. من المحتمل أن تعانين عدة أعراض مثل ألم البطن، الانتفاخات، الغثيان، القئ والإسهال. إذا حدث حمل، سوف تعانين هذه الأعراض لعدة أسابيع.
    • الإجهاض: بالرغم من أن معدل الإجهاض فى النساء التى يقمن بعملية أطفال الأنابيب مساوٍ للنساء التى يحملن طبيعيًا، إلا أن هذا المعدل يمكن أن يزداد مع زيادة سن الأم. ومن المعروف أن استخدام الأجنة المحفوظة متجمدة يزيد قليلًا من خطر الإجهاض.
    • مضاعفات ناتجة أثناء عملية سحب البويضات: يحتاج الطبيب أن يستخدم إبرة شفط لجمع البويضات مما قد يسبب النزيف، العدوى، تضرر الأمعاء أو المثانة أو وعاء دموي.
    • الحمل الهاجر: يحدث الحمل الهاجر عندما تزرع البويضة المخصبة خارج الرحم،غالبًا فى قناة فالوب. حوالى من 2 إالى 5 بالمئة من النساء التى تجرى عملية أطفال الأنابيب تصاب بالحمل الهاجر.
    • العيوب الخلقية: هناك أدلة على أن معدلات العيوب الخلقية فى أطفال الأنابيب أعلى قليلا منها فى الحمل الطبيعي، لكن الآلية غير معروفة.
  3. فمن المعروف أنها من أغلى علاجات الخصوبة المتاحة. قد تتكلف الدورة الواحدة من العملية فى الولايات المتحدة حوالى 18000-20000 دولار .أغلب شركات التأمين تغطى تكاليف الفحوص التشخيصية، مثل الموجات الفوق صوتية و أشعة الصبغة على الرحم (H.S.G -test) ،وأغلبها لا يغطى تكاليف العملية نفسها. وتعتمد تكاليف العملية على احتياجاتك الذاتية، بالإضافة للتكاليف المبدأية للعيادة المختصة. نفقات عملية أطفال الأنابيب تشمل: [٧]
    • أدوية الخصوبة
    • فحوصات الخصوبة المبدأية
    • الموجات فوق الصوتية والمتابعة التصويرية
    • اختبارات الدم
    • من الممكن أن تحتاج إلى إجراءات علاجية إضافية مثل الحقن المجهرى (ICSI)، حيث يتم حقن حيوان منوى مباشرة فى البويضة، والذى ممكن أن يكلف $1000- 1500$. أو تحتاج الفحص الجينى قبل الزرع (PGD) حيث يتم فحص الأجنة جينيًا والذى يكلف 3000$ أو أكثر. إذا قررت حفظ الأجنة متجمدة فسوف تنفق بضع مئات الدولارات للتخزين والتجميد المبدأي.
    • طبيبك سيعطيك نظرة مالية عامة على تكاليف العملية وسيعرض عليك عدة طرق سداد إذا عجزت عن الدفع مباشرة. بعض العيادات تعيد لك أموالك، حيث تدفع رسم محدد (20000$-30000$) وإذا لم يحدث حمل بعد ثلاث أو أربع دورات تعيد لك جزء من أموالك. يجب أن تستفسر حيث من الممكن أن تحدث مضاعفات بعد الحمل مثل الإجهاض وتضيع فرصة استرداد أموالك.
    • بعض شركات التأمين تزودك بتغطية جزئية لعملية أطفال الأنابيب أو الإختبارات التشخيصية للخصوبة. تواصل مع شركة التأمين الخاصة بك عن تغطية تكاليف العملية. ممن الممكن أن تذهب إلى عيادة تغطيها شركة التأمين لكى تتلقى الدعم المادى.
  4. فعملية أطفال الأنابيب تتطلب منك أن تخضعي لثمانى إلى عشر حقن يوميًا، خوض العديد من الإختبارات، بالإضافة لعدة زيارات للطبيب. أثناء ذلك احصلي على الدعم اللازم من عائلتك والمقربين لك. ستحتاجين من يحقنك يوميًا بهرمونات زيادة الخصوبة وستحتاجين مساعدة فى التعامل مع الأعراض الجانبية الناتجة عنها. [٨]
    • الأعراض الجانبية لتقنية أطفال الأنابيب تتضمن تهيج الجلد مكان الحقن، الإنتتفاخ، ألم الثدى،الصداع، والغثيان. يلزم زيارة الطبيب بانتظام لمتابعة تقدم الحالة. لا تترددي فى طلب مساعدة شريكك أو عائلتك خاصة إذا كنتى تعانين الأعراض الجانبية السابقة.
  5. العديد من الأزواج يرتادون هذه المجموعات ويستفيدون منها جدا. ابحثى على الإنترنت عن مجموعات دعم مختصة بعملية أطفال الأنابيب. من الممكن أن تكون عملية أطفال الأنابيب مجهدة ولكن التواصل مع آخرين فى حالة مشابهة يساعدك أنت وشريكك فى التأقلم وتقليل التوتر والقلق الذى تعانونه. [٩]
جزء 2
جزء 2 من 3:

البدء فى عملية أطفال الأنابيب

PDF download تنزيل المقال
  1. قبل أن تبدأ عملية الإخصاب خارج الرحم، سيقوم الطبيب بعدة اختبارات على شريكك المتبرع بالحيوانات المنوية، للتأكد من معدلات الخصوبة الفردية لكل منكما. [١٠]
    • من المحتمل أن يقوم الطبيب باختبار احتياطي المبيض، لتحديد كمية وكفاءة بويضاتك. يقوم بذلك عن طريق فحص دموي أثناء أول أيام دورتك الشهرية. نتائج الاختبار،بالإضافة لفحوصات الموجات الفوق صوتية على المبيضين، تحدد استجابة المبيض لأدوية زيادة الخصوبة.
    • من المحتمل أن يقوم الطبيب أيضًا باختبار تجويف الرحم ،مستخدمًا تصوير الرحم المائى (S.H.G)، حيث يتم حقن الرحم بكمية من السائل عن طريق المهبل ثم يتم إجراء موجات فوق صوتية على الرحم والحصول على صور لتجويف الرحم. قد يستخدم الطبيب منظار الرحم، وهو منظار مرن رفيع، ويدخله إلى الرحم عبر المهبل والعنق لكى يحدد حالة تجويف الرحم.
    • أشعة الصبغة على الرحم (H.S.G) شائع جدًا. حيث يحقن الطبيب صبغة عبر عنق الرحم ويأخذ صور أشعة اكس لكى يلقى نظرة فاحصة على حالة تجويف الرحم و يتأكد أن قناتى فالوب مفتوحتان.
  2. قد يحتاج لأن يقوم بتحليل للمني قبل بداية عملية الإخصاب خارج الرحم لكى يتبرع بالحيوانات المنوية. سيحدد الإختبار إذا كان هناك أى مشاكل فى خصوبة شريكك.
    • يجب فحصك أنت و شريكك لجميع الأمراض المعديًة، كالأيدز، قبل بدء العملية
  3. قبل حوالى شهر من بداية العلاج قد يطلب منك الطبيب الالتزام بدورة محاكاة. هذه الدورة سوف توضح استجابتك وشريكك للعلاج الهرمونى. [١١]
    • خلال دورة المحاكاة، سيقوم الطبيب باستخدام الموجات فوق الصوتية على دورة هرمون الأستروجين المحسنة. يساعد ذلك الطبيب على تحديد عمق تجويف الرحم والتقنية المناسبة لوضعية الجنين فى الرحم. [١٢] من الممكن أن تحتاجى حبوب تنظيم الحمل لتزامنى دورتك مع دورة المتبرع إذا كنتى تستعينين بواحدًا.
    • سيعطيكى الطبيب هرمونات مفرزة للجونادوتروبين، والتى سوف تكبح إفراز هرمون (LH) فى جسدك. وبذلك سيضمن أن بطانة الرحم جاهزة لإستقبال زرع الجنين.
جزء 3
جزء 3 من 3:

تعديل الروتين والنظام الغذائي

PDF download تنزيل المقال
  1. الأحماض الدهنية أوميغا 3 تحسن من تشكل الجنين مورفولوجيًا خلال عملية أطفال الأنابيب. وكذلك فإن لحمض الفوليك دور فى تحسين صحة الجنين بالإضافة لدوره فى الإستعداد لعملية أطفال الأنابيب حيث أنه يجهز الجسم للحمل. [١٣] [١٤]
    • لا تخضع المكملات الغذائية لتنظيم منظمة الغذاء والدواء (FDA). لذا أختارى المكملات الموصى عليها من قبل جهات خارجية ومن قبل الطبيب وسيساعدك الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.
  2. النساء ذوى الوزن الزائد أو ضعيفات اللياقة لديهم احتمال أقل فى الحمل خلال دورة عملية أطفال الأنابيب. [١٥] ممارسة أنشطة خفيفة كالمشى يوميًا أو اليوغا تقلل التوتر و تنظم الدورة الدموية. الرياضة الخفيفة إلى المتوسطة ليس لها أى نتائج سلبية على الحمل بعملية أطفال الأنابيب.
    • تجنبي الأنشطة المكثفة والمجهدة للقلب و الدورة الدموية مثل الركض، المشي السريع والتمارين الهوائية، حيث أنها تؤدي لخسارة الحمل أو السقط أثناء عملية أطفال الأنابيب. [١٦]
    نصيحة الخبراء

    Aimee Eyvazzadeh, MD, MA

    أخصائية أمراض نساء وتوليد وخصوبة
    آيمي إيفازادا خبيرة خصوية ومؤسسة لمركز لزيادة الوعي بالخصوية في منطقة خليج سان فرانسيسكو بأمريكا. تنشر أعمالها في العديد من المجلات الكبرى، مثل: People وForbes وMaire Claire، كما ظهرت في برامج وقنوات: Today Show وGood Morning America وCNN. آيمي حاصلة على ماجستير الطب من جامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس سنة 2001، وأتمت إقامة أمراض النساء والتوليد في كلية الطب في جامعة هارفارد، وحصلت على زمالة في طب الغدد الصماء الإنجابية والعقم في جامعة ميشيغان، حيث حصلت كذلك على ماجستير الصحة العامة.
    Aimee Eyvazzadeh, MD, MA
    أخصائية أمراض نساء وتوليد وخصوبة

    توافق خبيرتنا على هذا: للتحضير للتخصيب بأطفال الأنابيب، ضعي لنفسك نظام شامل يتكون من الأكل الصحي والتمارين الرياضية والوخز بالإبر واليقظة والتأمل. بالإضافة إلى ذلك، تأكدي من تحسين مؤشر كتلة جسمك ومن السيطرة على أي مشاكل طبية تعانين منها.

  3. لزيادة معدلات الخصوبة، يجب الحصول على تغذية جيدة وممارسات صحية قبل البدء فى عملية الإخصاب خارج الرحم بأربعة إلى ستة أسابيع على الأقل. وذلك يشمل المحافظة على نظام نومك، بالحصول على ثماني إلى تسع ساعات من النوم. [١٧]
    • حاولي النوم فى ظلام تام، حيث يحسن ذلك من إنتاج الميلاتونين. الميلاتونين هرمون يساعد فى النمو الصحى للحويصلات. الحصول على الميلاتونين من خلال النوم الصحى أفضل من تناول مكملات الميلاتونين.
  4. تناولي أطعمة `ذات جودة عالية وقليلة الدهون.عاملي جسمك كأنك تستعدين للحمل وحافظى على نظام غذائي صحي، قليل الدهون، به أغذية غنية بالحديد، البوتاسيوم، والماغنسيوم. اتبعي نظام غني بالأوراق الخضراء والفواكه بالإضافة للكالسيوم والبروتين. [١٨]
    • تجنبى البدء فى نظام غذائى مقيد ذو سعرات حرارية أو كربوهيدرات قليلة، بدلًا من ذلك حافظى على نظام صحى كى تحافظى على وزن مثالى لكى لا تعرضى عملية أطفال الأنابيب للفشل.
  5. كما لو كنتي حاملًا، يجب عليكي تقليل استهلاك الكافيين ومنع تناول الكحول والتدخين تمامًا.كل ذلك لكي تضمني أن جسدك فى أفضل حالاته الصحية قبل أن تبدأي بعملية أطفال الأنابيب. [١٩]

أفكار مفيدة

  • عند استشارة طبيب متخصص بأطفال الأنابيب، تأكدي من الحصول على تقدير واقعي لفرص نجاح العملية.
  • هناك بعض الأدلة بأن استخدام الأجنة المتجمدة ينتج عنه معدلات أعلى للحمل من المحضرة حديثًا

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ١٣٬٤٠٥ مرات.

هل ساعدك هذا المقال؟