تنزيل المقال تنزيل المقال

يحدث التواء مفصل الرسغ نتيجة لإصابة الأربطة التي تربط بين عظام الرسغ الصغيرة والتي تعرف باسم (عظام الرسغ). الرباط الأكثر عرضة للإصابة هو الرباط الذي يصل بين العظمة الهلالية والعظمة الزورقية الشكل ويُعرف باسم (الرباط الزورقي الهلالي). [١] يتم تحديد طريقة العلاج والاعتناء بالتواء الرسغ على حسب درجة الالتواء والتي تتحدد بمستوى الإصابة والتمزق في الرباط المصاب، فهكذا تعرف إذا ما كان من الممكن الاعتناء بالإصابة في المنزل أم أنه من الضروري أن تذهب لزيارة الطبيب المختص.

جزء 1
جزء 1 من 3:

العناية بالتواء الرسغ الخفيف

تنزيل المقال
  1. تنجم الإصابات البسيطة للرسغ بسبب الاستعمال المتكرر له في المهام الحركية أو من خلال زيادة انبساط المفصل بسبب الوقوع على يدك وهي مفتوحة. [٢] احصل على راحة من المهام التي تستعمل فيها يديك باستمرار؛ اطلب من رئيسك في العمل أن يقوم بتأجيل مهامك للأسبوع المقبل. في حال كانت إصابة المفصل ناتجة عن التدريبات البدنية العنيفة، فعليك إذن أن تستشير مدربك الخاص.
    • تصنف الإصابات الخفيفة على أنها التواء من الدرجة الأولى، وذلك في حالات تمدد الأربطة بدرجة كبيرة ولكن غير خطيرة. [٣]
    • أعراض الالتواء من الدرجة الأولى تشمل: ألم محتمل والتهاب وتورم بسيط وضعف في حركة المفصل.
  2. تستعمل كمادات الثلج في أغلب حالات الإلتوائات العظمية والعضلية ومنها التواء مفصل الرسغ. [٤] ضع كمادات الثلج على الجزء الملتهب من الرسغ لتقلل الالتهاب والألم. اتركها لمدة ما بين 10 إلى 15 دقيقة، كرر الاستخدام مرة كل ساعتين أو ثلاث ساعات لعدة أيام. قلل استعمال الكمادات مع مرور الوقت وتحسن الحالة.
    • لف الكمادات برباط ضاغط ليحسن من عملية تقليل الالتهاب، ولكن تأكد من عدم ربطه بشكل قوي حتى لا تؤثر على سريان الدم، مما يضر بيدك ورسغك.
    • تأكد دائمًا من لف كمادات الثلج بالمنشفة قبل الاستخدام حتى تتجنب التعرض لقرصة الصقيع.
  3. اربط مفصل الرسغ باستخدام ضمادة ضاغطة أو شريط جراحي أو دعامة مطاطية للرسغ. يعمل ذلك على تدعيم المفصل بشكل أفضل وبخاصة أثناء استعمال الكمادات، كما أنه يؤثر عليك نفسيًا بتذكيرك دائمًا أن تأخذ الأمور ببساطة وأن تتأكد من منح المفصل وقتًا من الراحة للتعافي. [٥]
    • اربط الرسغ بداية من مفاصل الأصابع وحتى منتصف الساعد؛ لف الرباط المستخدم لأكثر من مرة. [٦]
    • تأكد من أن تكون دعامة المفصل المستخدمة مريحة وضامة للمفصل بشكل جيد، ولكن تجنب أن تؤثر على سريان الدم إلى الرسغ، وانتبه إذا ما تحولت يدك للون الأزرق أو بدأت تشعر بالخدر أو البرد.
  4. مع تحسن الألم والالتهاب، ابدأ في تدريب المفصل بصورة معتدلة من خلال بعض تدريبات الإطالة والتي تحسن من الدورة الدموية وتقلل من الشد العضلي وتزيد من مرونة المفصل. [٧] مارس هذه التدريبات لمدة 30 ثانية فقط من 3 إلى 5 مرات يوميًا حتى تتحسن حركة المفصل.
    • يمكنك تدريب كلا الرسغين في نفس الوقت من خلال أخذ وضعية الدعاء أثناء الصلاة. ارفع راحتي اليدين سويًا أمام وجهك مع ثني الكوعين، ثم ابدأ في ضم اليدين مع رفع الكوعين لتضيف بعض من الضغط على مفصلي الرسغ. افعل ذلك حتى تشعر ببعض الإطالة في الرسغ المصاب. من الأفضل بالطبع أن تستشر الطبيب أو المدرب أو أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك لمزيد من التدريبات المناسبة.
    • جرّب أن تعرض الرسغ المصاب قبل التدريب لبعض الحرارة (البخار الساخن مثلاً) وهو ما يعمل على تليين الأربطة والأوتار.
جزء 2
جزء 2 من 3:

العناية بالتواء الرسغ متوسط الدرجة

تنزيل المقال
  1. احصل على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل: الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين. تساعد هذه الأدوية في تخفيف حدة الالتهاب والألم في حالات التواء الرسغ متوسط الدرجة. [٨] تذكر أن هذه الأدوية قد تكون ضارة بالمعدة والكليتيْن والكبد، ولهذا تأكد من عدم استخدامها لمدة تزيد عن أسبوعيْن. لا تستعمل الأسبرين مع الأطفال أقل من 18 سنة.
    • استشر الطبيب بخصوص الأدوية قبل استعمالها، وبخاصة في حالات الحساسية الدوائية أو تناول عقاقير أخرى.
    • يمكنك بدلًا من هذه المسكنات أن تقوم بتدليك المفصل المصاب بدهان مخصص لتسكين الألم.
    • حافظ على الرسغ المصاب مرفوعًا لأعلى من أجل تقليل الالتهاب والتورم.
    • تصنف الإصابات المتوسطة على أنها التواء من الدرجة الثانية وتشمل أعراضها على: ألم قوي والتهاب وكدمات نتيجة تمزق الأربطة.
    • الالتواء من الدرجة الثانية يكون في حالة غير مستقرة عن التواء الدرجة الأولى وبالتالي يُحجم من حركة المفصل ويضعفها بشكل أكبر.
  2. التواء الدرجة الثانية يتسم بالتهاب وتورم أشد نتيجة تمزق أنسجة الرباط. [٩] ولهذا سيتطلب الأمر أن تتحلى بالصبر أثناء استعمال كمادات الثلج، بالإضافة لضرورة تناول مضادات الالتهاب. من الأفضل أن تسرع بوضع كمادات الثلج عن الإصابة، حتى تتجنب انقباض الأوعية الدموية وتقليل سريان الدم، وبالتالي زيادة الالتهاب والتورم. استعمل الكمادات لمدة ما بين 10 إلى 15 دقيقة كل ساعة في أول يومين عقب الإصابة، ثم قلل الاستعمال تدريجيًا مع تحسن الحالة.
    • في حال عدم توفر أكياس الكمادات الثلجية، استعمل أيّة من أكياس الطعام المثلج من مبردك الخاص.
  3. نظرًا لأن عدم استقرار المفصل من الأمور المقلقة في التواء الدرجة الثانية، فمن الضروري أن يتم تدعيم المفصل بشكل أفضل من خلال استعمال دعامة للتقويم أو جبيرة. [١٠] تفيدك الدعامة أو الجبيرة في تحجيم حركة الرسغ وتدعيمها إذا ما أردت استعمال يدك بشكل ما
    • استشر الطبيب بخصوص نوع الدعامة أو الجبيرة الأفضل للاستخدام.
    • تأكد من أن يكون الرسغ في وضع مريح بالنسبة لك أثناء وضع الجبيرة أو الدعامة.
    • قد تحتاج التواءات الدرجة الثانية إلى الراحة في الحبيرة أو الدعامة لمدة أسبوع أو أسبوعيْن، مما قد يجعل الحركة ضعيفة عند نزع الجبيرة لاحقًا. [١١]
  4. سوف تحتاج إلى إعادة تأهيل المفصل للحركة الطبيعية عقب التعافي بعد أسابيع من الإصابة. يمكنك فعل ذلك في المنزل أو من خلال زيارة أخصائي العلاج الطبيعي، والذي سيوضح لك بعض التدريبات المخصصة لإعادة تأهيل حركة الرسغ. [١٢]
    • من أجل استعادة قوة المفصل، حاول أن تقبض على كرة بقوة. ابسط ذراعك، واجعل راحة يدك لأعلى، احمل كرة من المطاط، وحاول أن تقبض عليها بأصابعك لمدة 30 ثانية، كرر ذلك من 10 إلى 20 مرة يوميًا. [١٣]
    • مارس بعض الأنشطة التي تساعدك على استعادة قوة الرسغ المتعافي. ارفع بعض الأوزان الخفيفة، اذهب للعب البولينج، العب كرة المضرب، أو مارس بعض أعمال الحديقة. تذكر أن تستشير الطبيب أو المعالج أولاً قبل ممارسة هذه الأنشطة.
جزء 3
جزء 3 من 3:

اللجوء للمساعدة الطبية

تنزيل المقال
  1. استشر الطبيب في الحال في حالات الالتواء القوية للرسغ المصحوبة بألم شديد، تورم، كدمات، أو عدم القدرة على تحريك اليد. اذهب لزيارة طبيب العائلة أو مركز الطوارئ المحلي لتحصل على التشخيص لحالتك في الحال. تشمل أعراض الالتواء من الدرجة الثالثة على ألم مبرح نتيجة تمزق تام في الأربطة، وهو ما يستلزم التدخل الجراي لمعالجته. [١٤] هناك بعض الحالات التي يجب أن يضعها الطبيب في الاعتبار أثناء التشخيص ومنها: الكسور، خلع المفصل، التهاب المفاصل كما في النقرس أو الروماتويد، متلازمة نفق الرسغ، العدوى البكتيرية، والتهاب الأوتار الشديد.
    • قد يطلب الطبيب منك بعض الفحوصات والأشعات كالأشعة السينية أو المغناطيسية أو فحص الأعصاب من أجل التشخيص. قد يطلب منك أيضًا فحصًا للدم من أجل استبعاد الروماتويد والنقرس من التشخيص.
    • استشر الطبيب في حال استمرت أعراض الالتواء بعد علاجه بالمنزل لمدة أكثر من أسبوعيْن أو إذا ما ساءت الحالة.
    • من أعراض الكسر في المفصل: التورم، الكدمات، الغضاضة، التشوه نتيجة الإصابة. والسبب وراء الكسور عادة ما يكون الوقوع على المفصل أو أثناء ممارسة الرياضة.
    • عادة ما تكون الإصابة في الأطفال نتيجة الكسر أكثر من الالتواء.
  2. هؤلاء هم مختصون في علاج وإعادة تأهيل الإصابات الحادثة بالعمود الفقري والمفاصل ومنها مفصل الرسغ بالطبع. [١٥] في حال كانت إصابتك تتسم بانحشار أو خلع في عظمة من عظام الرسغ، سيقوم المختص أو المعالج اليدوي بمحاولة إعادتها لوضعها الطبيعي من خلال تحريك المفصل بشكل ما. قد تسمع صوتًا أشبه بصوت الكسر أو الطقطقة أثناء الخضوع لذلك.
    • قد يكون لذلك تأثير فعال في استعادة حركة المفصل وتخفيف الألم، ولكن من الضروري أن تستكمل طرق العلاج المختلفة من أجل التعافي الكامل.
    • هذه الطريقة غير مناسبة لحالات العدوى، التهاب المفاصل، وكسور المفصل.
  3. استشر الطبيب بخصوص الحصول على حقنة ستيرويدية في المفصل جوار الرباط أو الوتر المصاب، وهو ما يقلل من الالتهاب والألم بسرعة. [١٦] تستعمل حقن الكورتيزون في الحالات المتقدمة فقط أو الالتواءت المتكررة للرسغ. تستعمل الحقن التي تحتوي على البريدنيزولون، الديكساميثازون، والترايمسنولون.
    • قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة الحقن بالكورتيزون ومنها: العدوى، النزيف، ضعف الأوتار، ضمور العضلات، التهاب أو تدمير العصب.
    • في حال فشل حقن الكورتيزون في تخفيف الحالة، يجب التفكير في التدخل الجراحي حينها.
  4. يجب اللجوء لجراحات الرسغ فقط في حالات الالتواء المتكرر بعد فشل جميع الطرق الأخرى في تحسين الحالة، مع العلم أن الجراحة قد تكون في بعض الأحيان الاختيار الأول وذلك في حالات التواء الدرجة الثالثة نتيجة قطع الأربطة أو تمزقها التام. [١٧] تقوم جراحة الرسغ على إعادة توصيل الرباط الممزق لعظام الرسع باستخدام بعض المسامير والشرائح المعدنية.
    • يحتاج الشخص لمدة 6 إلى 8 أسابيع للتعافي بعد جراحات الرسغ، ولأكثر من شهر عقب لذلك من أجل إعادة التأهيل لاستعادة الحركة والقوة الطبيعية للمفصل. [١٨]
    • من المضاعفات الخطيرة للجراحة: العدوى البكتيرية والتفاعل نتيجة الحساسية من المخدر والضرر بالأعصاب والشلل والألم والتورم المزمن.

أفكار مفيدة

  • استشر الطبيب إذا ما كنت تعاني من إصابة معتدلة.
  • قد يؤدي التواء الرسغ المتكرر نتيجة فشل علاجه بشكل صحيح إلى التهاب المفاصل. [١٩]
  • انتبه عند السير في الأماكن المبتلة أو الرطبة حتى تتجنب الوقوع على يدك وإصابة رسغك.
  • استعمل قفازات حماية الرسغ أثناء ممارسة الأنشطة الخطيرة مثل لوح التزحلق.

تحذيرات

  • استشر الطبيب في الحال إذا ما كنت تعاني من أي من هذه الأعراض: ألم حاد متزايد في الرسغ أو شلل أو خدر في حركة اليد أو الذراع أو التواء مفصل الرسغ بزاوية غريبة أو الحمى المرتفعة أو خسارة الوزن المفاجئة.

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ٢١٬٥١٢ مرة.

هل ساعدك هذا المقال؟