تنزيل المقال
تنزيل المقال
اليرقان (يعرف أحياناً بالصفراء) هو عبارة عن حالة صحية يزيد فيها سريان البيليروبين في الدم، ويتسبب ذلك في اصفرار من الجلد وبياض العين. توجد صبغة البيليروبين الصفراء بشكل طبيعي في جسم الإنسان، نتيجة استهلاك الهيموجلوبين الموجود في كرات الدم الحمراء (الهيموجلوبين هو المسؤول عن حمل الأوكسجين عبر مجرى الدم)، ويساعد الكبد جسم الإنسان على التخلص من البيليروبين عبر البراز والبول. قد تظهر أعراض اليرقان على الأطفال حديثي الولادة بعد يومين أو أربعة أيام من الولادة حيث يبدأ الكبد في العمل، أو يظهر بعد الولادة بعدة أسابيع، كذلك يمكن أن يعاني من اليرقان البالغين والحيوانات الأليفة نتيجة لاختلال في وظائف الكبد أو زيادة معدل تكسير كريات الدم الحمراء تساعد قدرتك على تقييم أعراض اليرقان على سرعة التعافي.
الخطوات
-
لاحظ إن كان هناك اصفرار في الجلد والعين. إذا كنت تعاني من اليرقان، فقد تلاحظ اصفرار بياض العين وتغير في لون الجلد حيث يميل إلى اللون الأصفر، وقد يبدأ الاصفرار على الوجه ثم ينتشر رويدًا رويدًا إلى باقي أجزاء الجسم. [١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- أحضر مرآة إلى مكان مضاء جيدًا بصورة طبيعية، وحاول أن تستخدم الضوء الطبيعي دائمًا في تقييم أعراض اليرقان بقدر الإمكان، لأن المصابيح بأنواعها قد تتسبب في تحييد لون الضوء.
- اضغط بلطف على الجبهة أو الأنف، ولاحظ لون الجلد أثناء إزالة الضغط من على الجلد، وإذا كان هناك ظهور للون أصفر على الجلد أثناء رفع الضغط، فهذا قد يعني وجود أعراض اليرقان.
- لكي تختبر أعراض اليرقان على طفل، اضغط على جبهته أو أنفه لمدة ثانية، ثم ارفع الضغط من عليه، وإذا كان الجلد سليم صحيًا فسوف تجد لون البشرة قد أصبح فاتحًا فور رفع الضغط من على الجلد، أما في حالة اليرقان فسوف يظهر الجلد بلون مصفرّ قليلًا. [٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- يمكنك أيضًا أن تفحص اللثة داخل فم الطفل، أو على باطن قدمه أو على راحة كفيه. [٣] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
- يبدأ انتشار اليرقان عند الأطفال من الرأس وحتى إصبع القدم. [٤] X مصدر بحثي
- إذا كان لون بشرتك غامقًا أو لم تكن متأكدًا من وجود اللون المصفر على الجلد، فيمكنك أن تنظر إلى بياض عينيك، وإذا وجدت لونًا مصفرًا فقد يعني هذا أنك مصاب باليرقان.
-
انتبه إلى زيادة الحكة. قد يتسبب اليرقان في شعورك بالحكة على الجلد، نظرًا لزيادة معدل السموم المتجمعة في الأوعية الدموية بسبب تكسر الصفراء، التي يرتبط بها البيليروبين في الكبد. [٥] X مصدر بحثي
- قد تكون الحكة بسبب انسداد القناة المرارية أو بسبب تليف الكبد. [٦] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر وتحمل القناة المرارية الصفراء إلى المرارة وقد تتسبب الحصوات في انسداد تلك القناة. [٧] X مصدر بحثي تليف الكبد هو حالة مرضية يتلف فيها الكبد بسبب استبدال الخلايا الوظيفية السليمة بخلايا غير وظيفية، وقد يحدث التليف لعدة أسباب منها التهاب الكبد الوبائي والإفراط في شرب الكحوليات وبعض أمراض الكبد الأخرى. [٨] X مصدر بحثي
-
ابحث عن أوعية دموية على شكل عنكبوت تحت الجلد. تسمى أنجيوما العنكبوت، وتظهر تلك العلامات العنكبوتية الصغيرة تحت الجلد نظرًا لزيادة معدل تدفق الدم خلال الأوعية الدموية، والذي يحدث مصاحبًا لليرقان، ويؤدي إلى ظهور الأوعية الدموية بوضوح تحت الجلد. [٩] X مصدر بحثي
- تجمعات الأوعية الدموية العنكبوتية تكون حالة ثانوية لحدوث اليرقان وليست نتيجة مباشرة له.
- تتحول تلك الأوعية الدموية للون الأبيض عند الضغط عليها وتكون في الغالب موجودة في الجزء العلوي من الجسم، بما في ذلك الجذع والذراعين واليدين والرقبة والوجه. [١٠] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
-
انظر إلى علامات النزيف تحت الجلد. قد يظهر تحت الجلد علامات مائلة للاحمرار أو البنفسجي، وتشير تلك العلامات إلى حدوث نزيف تحت الجلد، وهو ما يحدث لأن تلف الكبد يؤدي إلى حدوث قصور في آلية تجلط الدم، حيث ينتج الكبد في الظروف العادية مادة تساعد على تجلط الدم ووقف النزيف، كما أن معدل تكسير كريات الدم الحمراء ومعدل تكوين الدم يزيدان مما يساعد على تسهيل حدوث النزيف. [١١] X مصدر بحثي
-
انتبه إلى زيادة معدل النزيف والكدمات. إذا كنت مصابًا باليرقان، فقد تلاحظ سهولة الإصابة بالكدمات والنزيف، كما أن الجروح القطعية قد تحتاج إلى وقت أطول حتى تتجلط من تلقاء نفسها وتوقف النزيف. [١٢] X مصدر بحثي
- هذه الأعراض مرتبطة بقصور الكبد عن تكوين مادة معينة تساعد الدم على التجلط في حالة النزيف.
-
لاحظ لون البراز. قد يصبح لون البراز باهتًا للغاية في حالة الإصابة باليرقان، وقد يحدث هذا التغير نتيجة انسداد القناة المرارية مما يتسبب في انخفاض معدل البيليروبين في البراز، وبالتالي يزيد إخراجه في البول. [١٣] X مصدر بحثي
- يتم إخراج معظم البيليروبين في العادة من خلال البراز.
- إذا كان الانسداد كبيرًا فقد يصبح لون البراز رماديًا. [١٤] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- قد يحتوي البراز على دماء أو يصبح لونه أسودًا إذا كنت تعاني من حالة مرضية في الكبد تؤدي إلى مضاعفات منها النزيف.
-
لاحظ معدل التبول ولون البول. يتم إخراج البيليروبين في العادة من خلال البول لكن بمعدل أقل من معدل إخراجه من خلال البراز، وفي حالة اليرقان، يصبح لون البول أغمق نتيجة ارتفاع معدلات البيليروبين فيه. [١٥] X مصدر بحثي
- قد تلاحظ أيضًا انخفاض كمية البول في كل مرة تذهب فيها إلى الحمام، لذلك عليك أن تلاحظ عدد المرات التي تذهب فيها إلى الحمام، سواء كنت تتبول كمية كبيرة في المرة الواحدة أم لا، ولاحظ لون البول لكي تتمكن من إخبار طبيبك بلونه.
- قد يظهر تغير لون البول قبل تغير لون الجلد، لذلك عليك أن تتذكر أن تخبر طبيبك بأي تغير في لون البول فور أن تلاحظ تحوله للون الغامق.
- يكون لون بول الأطفال حديثي الولادة شفافًا، وإذا كان الطفل يعاني من اليرقان، فسوف تلاحظ أن لون البول أصبح أغمق مائللًا للاصفرار. [١٦] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
لاحظ إذا كنت تعاني من انتفاخ البطن. إذا كنت تعاني من اليرقان فقد يتضخم الطحال والكبد، مما يؤدي إلى انتفاخ البطن. [١٧] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر بالإضافة إلى أن بعض أمراض الكبد قد تؤدي إلى تجمع السوائل في البطن.
- انتفاخ البطن من العلامات المتأخرة للأمراض التي تتسبب في اليرقان، ولا يكون اليرقان سببًا مباشرًا في انتفاخ البطن. [١٨] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- قد تعاني أيضًا من آلام في البطن لأن بعض الحالات الصحية قد تؤدي إلى حدوث عدوى والتهاب في الكبد.
-
انتبه إلى تورم الكعبين والقدمين والساقين. قد تتسبب الأمراض المسببة لليرقان في تورم الكعبين والقدمين والساقين. [١٩] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- يساعد الكبد على إخراج البيليروبين في البول، لكن عندما تختل وظائف الكبد أو عندما يحدث خلل في الدورة الدموية نتيجة مرض في الكبد، فإن السوائل تتجمع في أماكن متفرقة من الجسم مما يتسبب في تورمها.
-
افحص درجة الحرارة لملاحظة وجود الحمّى. قد يصاحب اليرقان ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أعلى. [٢٠] X مصدر موثوق American Academy of Family Physicians الانتقال إلى المصدر
- قد يكون السبب في الحمى وجود عدوى في الكبد والتهابه، مثل الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أو انسداد في القناة المرارية. [٢١] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
-
انتبه إلى سلوك طفلك. قد تظهر على الطفل أعراض أخرى مثل البكاء بصوت مرتفع وحاد، وصعوبة في تهويده وفي تناول الطعام وصعوبة في إيقاظه من النوم. [٢٢] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر
- إذا خرج الطفل من المستشفى بعد الولادة بمدة تقل عن 72 ساعة، فيمكن أن تذهب به إلى الطبيب للمتابعة بعد يومين لكي تتأكد من أنه لا يعاني من يرقان الرضّع.
- قد يتسبب اليرقان الحاد في الأطفال -إذا لم يُعالَج- بتلف دائم في المخ. [٢٣] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر
-
قم بعمل اختبار البيليروبين. أدق الطرق لتشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة هو إجراء اختبار دم لقياس وجود درجات مرتفعة من البيليروبين، [٢٤] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر إذا ظهر مستوى مرتفع من البيليروبين، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات أخرى لكي يحدد السبب وراء حدوث اليرقان ووجود أي مضاعفات أخرى والتأكد من وظائف الكبد.
- قد يجري الطبيب اختبار للبيليروبين على جلد الطفل، باستخدام مجس خاص يوضع على بشرة الطفل ويقيس انعكاس الأطياف الضوئية التي تنعكس من الطفل أو الأطياف التي يمتصها، بما يسمح للطبيب أن يحسب كمية البيليروبين الموجودة.
-
ابحث عن العلامات الأخرى الدالة على أمراض الكبد. قد تتضمن الأعراض انخفاض الوزن والإعياء والقيء أو قيء الدم.
-
انظر إلى جلد الكلب أو القطة. على الرغم من صعوبة ذلك بالنسبة لبعض فصائل القطط والكلاب، إلا أن كل القطط والكلاب قد تصاب باصفرار الجلد نتيجة اليرقان. [٢٥] X مصدر بحثي
- افحص اللثة وبياض العين وقاعدة الأذن وفتحتي الأنف والبطن والأعضاء التناسلية حيث يسهل ملاحظة اليرقان في تلك الأماكن. [٢٦] X مصدر بحثي
- إذا شككت في إصابة حيوانك الأليف باليرقان، فاصحبه إلى الطبيب البيطري فورًا، وإذا كان يعاني من اليرقان فذلك دليل على إصابته بمرض آخر مسبب لليرقان، مثل التهاب الكبد الوبائي أو غيره من مشكلات الكبد، والتي ستتطلب تدخلاً طبيًا من الطبيب البيطري وإلا فإنها قد تفضي إلى الموت.
-
لاحظ البول والبراز. يصبح لون البول أغمق في الحيوانات في حالة اليرقان مثلما يحدث عند الإنسان نتيجة ارتفاع البيليروبين، لكن بخلاف الإنسان فإن لون البراز لدى القطط والكلاب قد يتأثر هو الآخر ويصبح أغمق ومائلًا إلى البرتقالي. [٢٧] X مصدر بحثي
- قد يتبول القط أو الكلب أكثر من المعتاد.
-
لاحظ عادات قطتك أو كلبك في تناول الطعام. قد يصبح الحيوان عطشًا أكثر من اللازم ويعاني من فقدان شهية، وقد يفقد بعض الوزن أو يعاني من انتفاخ في البطن، وكل تلك الأعراض تشير إلى وجود حالة مرضية متسببة في اليرقان. [٢٨] X مصدر بحثي
-
لاحظ سلوك الحيوان. مثلما يحدث مع الإنسان، قد يصبح الحيوان خاملًا وقد يعاني من صعوبة في التنفس، ويشير ذلك أيضًا إلى وجود حالة مرضية متسببة في اليرقان. [٢٩] X مصدر بحثي
أفكار مفيدة
- قد يصيب اليرقان أي عرق وأي جنس.
- إذا تناولت كمية كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على البيتا-كاروتين مثل القرع والجزر، فقد يتحول جلدك إلى اللون الأصفر قليلًا، لكن لن يؤثر ذلك على بياض العين، وفي هذه الحالة لا يعني ذلك أنك مصاب باليرقان، ويقتصر الأمر على كونه مرتبطًا بطبيعة غذائك وليس بسبب اختلال في وظائف الكبد.
المصادر
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bilirubin/basics/why-its-done/prc-20019986
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-jaundice/basics/symptoms/con-20019637
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Jaundice-newborn/Pages/Symptoms.aspx
- ↑ http://www.health.vic.gov.au/neonatalhandbook/conditions/jaundice-in-neonates.htm
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/gallbladder-and-bile-duct-disorders/overview-of-biliary-function
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/jaundice-in-adults
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Jaundice-newborn/Pages/Symptoms.aspx
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2004/0115/p299.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK413/
- ↑ http://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/documents/jaundicemgmtbrochure.pdf
- ↑ http://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/documents/jaundicemgmtbrochure.pdf
- ↑ http://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/documents/jaundicemgmtbrochure.pdf
- ↑ http://www.petmd.com/dog/conditions/digestive/c_dg_jaundice
- ↑ http://www.petplace.com/article/dogs/diseases-conditions-of-dogs/symptoms/jaundice-in-dogs
- ↑ http://www.petmd.com/dog/conditions/digestive/c_dg_jaundice
- ↑ http://www.petplace.com/article/dogs/diseases-conditions-of-dogs/symptoms/jaundice-in-dogs
- ↑ http://www.petplace.com/article/dogs/diseases-conditions-of-dogs/symptoms/jaundice-in-dogs