تنزيل المقال
تنزيل المقال
تقوم الممرضات وأخصائي المعامل بسحب عينات الدم لإجراء مجموعة متنوعة من الفحوصات الطبية. تُعلمك هذه المقالة كيف يقوم المهنيون بسحب عينات دم من المرضى.
الخطوات
-
دون أي احتياطات للمريض. خذ ملاحظات بأي علامات تظهر على المريض ودونها خلف سريره أو في جدول خاص بالمريض. راقب قيود العزلة، وتأكد إذا ما تطلب تحليل الدم الصيام أن يكون المريض صائم لفترة زمنية مناسبة.
-
قدّم نفسك للمريض. اشرح ما أنت بصدد القيام به أثناء سحب عينة الدم.
-
اغسل يديك وعقمهما. ارتدِ قفازات صحية ونظيفة قبل البدء.
-
راجع طلب المريض.
- تأكد من أن الطلب مختوم باسم المريض ورقم السجل الطبي وتاريخ الميلاد.
- تأكد من مطابقة الطلب والملصق بهوية المريض تمامًا.
- أكّد هوية المريض من خلال سوار يرتديه في معصمه أو من خلال سؤال المريض عن اسمه وتاريخ ميلاده.
-
اجمع أدواتك. يجب أن تجمع أمامك الآتي: أنابيب جمع الدم وعاصبة (التي تستخدم لوقف النزيف) وكرات من القطن وضمادة أو شريط لاصق طبي ومناديل كحولية؛ تأكد من أن أنابيب الدم وزجاجات زرع الدم سارية الصلاحية.
-
اختر الإبرة المناسبة. يعتمد نوع الإبرة التي تختارها على عمر المريض وخصائصه الجسدية وكمية الدم التي تنوي سحبها.
-
اجعل المريض يجلس على كرسي. يجب أن يكون للكرسي مسند ذراع لدعم ذراع المريض ولكن ينبغي ألا يكون الكرسي بعجلات. تأكد من أن ذراع المريض مستقيمة وغير مثنية من عند المرفق. إذا كان المريض مُستلقيًا ضع وسادة أسفل ذراع المريض لمزيد من الدعم الإضافي.
-
حدد أي ذراع ستسحب منه عينة الدم أو اجعل المريض يقرر ذلك. اربط عاصبة حول ذراع المريض بحوالي 7.5 سم إلى 10 سم فوق مكان الوريد الذي تنوي سحب الدم منه.
-
اطلب من المريض أن يصنع قبضة بيده. لا تطلب من المريض أن يُرخِ قبضته.
-
تتبع أوردة المريض بإصبع السبابة. اضغط على الوريد باستخدام اصبع السبابة لدعم تمدد الوريد.
-
طهّر المنطقة التي تنوي سحب الدم منها باستخدام مناديل كحولية. استخدم حركة دائرية أثناء المسح بالمنديل وتجنب مسح نفس منطقة الجلد مرتين.
-
اترك المنطقة المعقمة لمدة 30 ثانية حتى تجف حتى لا يشعر المريض بالوخز عند إدخال الإبرة.
-
افحص الإبرة للتأكد من خلوها من العيوب. يجب ألا تحتوي نهاية الإبرة على أي إعاقات أو منعطفات من شأنها أن تمنع تدفق الدم.
-
ضع الإبرة في الحامل استخدم غمد الإبرة لتأمين الإبرة في الحامل.
-
انقر نقرتين بإصبعك على أي أنابيب تحتوي على مواد إضافية لإزالة أي مواد مضافة من جدران الأنبوب.
-
أدخل أنبوب جمع عينة الدم في الحامل. تجنب دفع الأنبوب لما بعد الخط المخصص للمحلول في حامل الإبرة وإلا ستُفرغ الهواء الموجود في الأنبوب.
-
أمسك ذراع المريض بإحكام. يجب أن تسحب بإبهامك الجلد لأسفل موضع وخز الإبرة بحوالي 2.5 سم إلى 5 سم؛ تأكد من أن ذراع المريض متجه لأسفل قليلًا لتجنب ارتجاع الدم.
-
ضع الإبرة على الوريد. تأكد من أن حافة الإبرة المائلة لأعلى.
-
أدخل الإبرة في الوريد. ادفع أنبوب جمع عينة الدم باتجاه الحامل حتى تخترق نهاية الإبرة السدادة الموجودة على الأنبوب. تأكد من أن الأنبوب أسفل مكان وخز الإبرة.
-
اسمح للأنبوب بالامتلاء. أزل العاصبة عن ذراع المريض بمجرد تدفق الدم الكافِ للأنبوب.
-
أزل الأنبوب من الحامل عند توقف تدفق الدم. اخلط المحتويات إذا كان الأنبوب يحتوي على مواد مضافة وذلك عن طريق قلب الأنبوب من 5 إلى 8 مرات. تجنب رج الأنبوب بقوة.
-
املأ الأنابيب المتبقية حتى تنتهي من الطلب.
-
اطلب من المريض أن يفتح يده. ضع قطعة من الشاش على مكان وخز الإبرة.
-
أزل الإبرة. ضع الشاش على منطقة وخز الوريد ثم قم بالضغط بلطف على المنطقة حتى يتوقف النزيف.
-
تخلص من الإبرة بشكل آمن من خلال إلقاء الإبرة المستخدمة في حاوية نفايات الأدوات الحادة.
-
ضع الشاش على مكان الوخز بعد توقف النزيف. اطلب من المريض أن يحتفظ بالشاش على موضع الإبرة لمدة 15 دقيقة على الأقل.
-
سمِ الأنابيب باسم المريض وبياناته. يمكنك تبريد العينات إذا تطلب الأمر ذلك.
-
تخلص من أي نفايات وأبعد المواد التي استخدمتها عن مكان سحب العينة. امسح مسند الذراع في الكرسي بمناديل معقمة مزيلة للجراثيم.
أفكار مفيدة
- يُصاب بعض المرضى بالإعياء الشديد أثناء عملية سحب الدم. اطلب من المريض ألا ينظر إليك الإبرة أثناء إدخالها في الوريد. اتخذ الاحتياطات اللازمة في حالة إغماء المريض أو شعوره بالدوار ودع المريض يسترح عندك بعد عملية سحب الدم ولا تسمح له بالمغادرة حتى يسترد عافيته تمامًا.
- إذا كنت تسحب عينة دم من طفل، اقترح بأن يجلس على ركبة والده لمزيد من الراحة والاطمئنان.
- يمكنك السماح للمريض بالإمساك بشيء في يده الأخرى حتى يتحول تركيزه إليه عوضًا عن الإبرة التي تدخل في وريده.
- تأكدي من أنكِ لا ترتدي أظافر صناعية أثناء عملية سحب الدم. يجب أن يكون طول أظافرك الطبيعية أيضًا أقل من 3 مم.
تحذيرات
- تجنب محاول سحب الدم أكثر من مرتين. استشر ممرضة إذا كنت لا تستطيع إكمال الأمر.
- تجنب ترك سداد الوريد على ذراع المريض لأكثر من دقيقة.
- استشر طبيبًا أو ممرضًا إذا لم تستطع إيقاف النزيف من مكان الإبرة.
- اتخذ الإجراءات الوقائية إذا تلطخت أي من موادك بالدماء أو إذا وخزتك إبرة ملوثة أو وخزت المريض.
الأشياء التي ستحتاج إليها
- كرسي بمسند ذراع أو سرير بوسادة لدعم ذراع المريض.
- صابون ومياه أو معقم لليد
- قفازات صحية معقمة
- الطلب والملصقات
- أنابيب جمع الدم
- إبر معقمة
- حوامل للإبر وأنابيب تفريغ العينات
- عصابة
- مناديل كحولية
- شاش نظيف
- مناديل مبيدة للجراثيم
- سلة نفايات
- شريط لاصق
- أكياس للنفايات التي تسبب خطرًا بيولوجيًا