سبب الأكزيما (التهاب جلدي) هو نقص في الزيوت التي ترطب الجلد؛ يحفظ الجلد السليم توازنه بالزيوت والرطوبة، ويكون حاجزًا قويًا أمام ما قد تحدثه البيئة من تلف وتهيج وعدوى فيه. الأكزيما حين تصيب فروة الرأس، فهي إما دهنية أو حساسية (موروثة)، وتعرف أيضًا بالقشرة أو التهاب الجلد الدهني أو الصدفية الدهنية، وفي الأطفال تلقب باسم "طاقية المهد". [١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر تلك الأنواع من الالتهابات الجلدية قد تظهر الأكزيما على الوجه والصدر والظهر وفي باطن الذراعين ومنطقة العانة. [٢] X مصدر بحثي وعلى الرغم مما تسببه تلك الالتهابات من تكدير وإحراج، إلا أنها ليست معدية، وليست ناتجة عن عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية. [٣] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر يمكنك أن تعالج القشرة بسهولة بشرط أن تنجح في فهم الأسباب والأعراض أولًا، وهو ما نتناوله بالتفصيل في المقال التالي.
الخطوات
-
ابحث عن الأعراض الشائعة. قد تسبب القشرة مشكلات في فروة الرأس أو في أي منطقة من الجلد، وتشتمل أعراضها الشائعة على القشرة والحكة وتقشر(تصدف) الجلد وبقع دهنية وتساقط في الشعر. [٤] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- يؤدي الالتهاب إلى تكوين بقع حمراء وزيادة نسبة الأحماض الدهنية، ولهذا فقد يجعل الجلد دهنيًا أصفر اللون في بعض الأشخاص. [٥] X مصدر بحثي Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- في الأطفال، من الشائع الإصابة بالأكزيما في فروة الرأس، وتظهر على هيئة قطع قشرية جافة حمراء، أو في حالات أكثر حدة على هيئة قشرة سميكة بيضاء أو دهنية صفراء.
- بعض الأمراض قد تتشابه مع أكزيما الرأس في الأعراض، كالإصابات الفطرية وداء الصدفية والتهاب الجلد والذئبة الحمراء. ولكنهم يختلفون -بأي حال- من حيث موقع الإصابة وطبقات الجلد المصابة. [٦] X مصدر بحثي Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- إن لم تكن متأكدًا من أن أعراضك تطابق أكزيما فروة الرأس أم لا، فاستشر الطبيب، وبإمكانه تحديد سبب ظهور تلك الأعراض وما إن كانت قد بلغت من الشدة ما يستدعي العلاج.
-
اعرف السبب. فالإضافة إلى نقص الزيوت والرطوبة في الجلد، يعتقد الأطباء أن نوعًا من فطر الخميرة (مالاسيزيا)، له دور في الإصابة بالقشرة، [٧] X مصدر بحثي وهو عادة ما يتواجد على سطح الجلد الخارجي. في حالات أكزيما فروة الرأس، يغزو الملاسيزيا طبقات الجلد ويفرز موادًا من شأنها أن تزيد نسبة الأحماض الدهنية مما يؤدي إلى الالتهاب، فيصاب الجلد بالجفاف، وهذا بدوره يؤدي إلى تقشر الجلد.
- إن كانت القشرة داءً يسري في عائلتك، فإن خميرة الملاسيزيا ليست السبب بنسبة كبيرة. يعتقد الأطباء أن هذا النوع من القشرة يسببه حاجز جلدي ضعيف معتل بسبب خطأ في الجينات التي تحكم بروتينات الجلد. [٨] X مصدر بحثي
-
حدد العوامل التي تزيد من نسبة الإصابة. على الرغم من عدم يقين الأطباء بما يمكن أن يسبب الإصابة بالأكزيما الدهنية لدي بعض الأشخاص، بينما لا يصاب بها آخرون، إلا أن هناك بعض العوامل التي قد تسبب زيادة فرص الإصابة: [٩] X مصدر بحثي
- زيادة الوزن أو السمنة
- الإرهاق
- عوامل البيئة كالطقس الجاف
- الضغط النفسي
- بعض مشاكل الجلد الأخرى كحب الشباب
- بعض المشكلات الطبية، مثل: جلطة المخ والإيدز وداء الباركنسون وإصابات الرأس
-
تجنب منتجات العناية بالجلد والشعر، والتي تحتوي على الكحول. يزيل الكحول الزيوت التي تحمل سطح الجلد مسببًا الجفاف لفروة الرأس. وقد يؤدي هذا إلى زيادة الحكة والقشرة سوءًا ويسبب التهاب الجلد الدهني. [١٠] X مصدر بحثي
- لابد من غسل الشعر والجلد بلطف؛ لا تمسح بعنف، بل دلك الجلد بعناية أثناء غسل الشعر. الغرض من ذلك أن يصير الشعر نظيفًا دون إزالة الزيت المرطب من فروة الرأس.
-
تجنب الاستجابة للبقع التي تثير الشعور بالحكة. بقدر ما قد يكون الأمر صعبًا، خاصة حين تكون بقعة جافة، إلا أن الحكة قد تهيج الجلد وتسبب النزيف.
- قد تسبب الحكة الزائدة عدوي بكتيرية ثانوية.
-
توقع أن تعود الأكزيما مرة أخري. من النادر وغير المتوقع أن تشفي بشكل كامل من هذا المرض بعلاج فعال، إنما تعاود الظهور ثم تختفي بالعلاج. من العادة أن تعاود الظهور ولحسن الحظ فإن العديد من الأدوية يمكن استخدامه للعلاج لفترات طويلة. [١١] X مصدر بحثي Alavian CN, McEnery-Stonelake M. Keratosis, Seborrheic. The 5-Minute Clinical Consult Standard 2015. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2015, 3572–3580. [١٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
استشر الطبيب أو الصيدلي أولًا. فحتى الأدوية المتاحة دون وصفة طبية قد تؤثر في حالات صحية معينة، ولذلك فمن الأفضل أن تستشير الطبيب أو الصيدلي قبل البدء في استخدامها.
- في حالات الحساسية والحالات الطبية وتعاطي أدوية أخري، وكذلك في حالات الحمل والرضاعة، لابد من استشارة الطبيب قبل البدء في تناول أي علاج آخر.
- لا تستخدم أي علاج للأطفال قبل استشارة طبيب الأطفال. لاحظ أن علاج الأكزيما في الأطفال عملية مختلفة سيتم ذكرها في جزء آخر من المقال.
-
يمكنك استخدام الأدوية المتاحة دون وصفات طبية. أنواع مختلفة من الشامبو والزيت يمكنها معالجة القشرة. هذه الأدوية هي خط العلاج الطبيعي الأول قبل التفكير في وصفة طبية للشامبو. ويمكنك استخدامها بشكل يومي لفترة طويلة.
- لا يجب استخدام هذه الأنواع من الشامبو للأطفال، بل ينبغي أن تستخدم في حالات القشرة للكبار فقط.
-
اغسل الشعر جيدًا. بغض النظر عن نوع الشامبو المستخدم، هناك تعليمات عامة ينبغي اتباعها حين يتم غسل الشعر بأي شامبو أو زيت للشعر. لاحظ أن تدليك الشعر بعنف أو استخدام منتجات تحتوي على "الكحول" يزيد من حالة الأكزيما سوءًا.
- أولًا: اشطف الشعر بماء دافئ (وليس ساخنًا).
- ضع الشامبو على الشعر وجلد الرأس ودلكه بلطف. لا ينبغي أن تدعك الشعر بعنف، فهذا قد يؤدي إما إلى نزيف أو إلى إصابة بعدوي بكتيرية ثانوية.
- اترك الشامبو على الشعر لفترة زمنية طبقًا لما ينصح به على العلبة؛ عادة ما تكون خمس دقائق.
- اشطف الشعر بماء دافئ، وجفف بواسطة منشفة.
- شامبو (قطران الفحم) مؤذٍ إذا تم ابتلاعه، لذا تجنب وصوله إلى الفم أو العينين.
- قد تكون بعض الأدوية أكثر فعالية إذا تم استبدالها بمنتج آخر مرتين في الأسبوع، مثل: "الكيتوكونازول". [١٣] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
اغسل الشعر بكبريتات السيلينيوم. يقتل هذا الشامبو خميرة الملاسيزيا، والتي تعد مسئولًا مهمًا عن حالات إصابة بالقشرة عديدة. يزيد قتل تلك الخميرة من احتمالية الشفاء دون جفاف أو التهاب أو قشور تثير الحكة.
- تتضمن الأعراض الجانبية الشائعة جفاف أو زيادة الزيت في الشعر أو فروة الرأس، وبنسبة أقل احتمالية، تغير في لون الشعر أو تساقطه وبعض التهيج. [١٤] X مصدر بحثي
- لابد من استخدام هذا العلاج مرتين في الأسبوع على الأقل حتى يصير فعالًا.
-
استخدم زيت شجرة الشاي للشعر. هذا الزيت لديه القدرة على قتل الفطريات مما قد يساعد على علاج أكزيما فروة الرأس. أظهرت دراسة طبية بعض التحسن عند استخدام شامبو بتركيز 5% من زيت شجرة الشاي. [١٥] X مصدر بحثي Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo. J Am Acad Dermatol. 2002;47(6):852–855. والعرض الجانبي الوحيد هو بعض التهيج. [١٦] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- يمكن استخدامه بشكل يومي.
- تجنب الإفراط في الكمية (فهو سام) متجنبًا كذلك وصوله للفم أو العينين.
- زيت شجرة الشاي لديه خواص "استروجينية" تشابه تأثير هرمونات الأنوثة، وتعاكس في تأثيرها هرمونات الذكورة، مثل: نمو الصدر الذكور في مرحلة ما قبل البلوغ. [١٧] X مصدر بحثي Henley DV, Lipson N, Korach KS, Bloch CA. Prepubertal gynecomastia linked to lavender and tea tree oils. N Engl J Med.2007;356(5):479–485
-
دلّك فروة رأسك بزيت البيض. زيت البيض به مضادات مناعية طبيعية تس اعد في علاج أكزيما فروة الرأس عند استخدامه بشكل منتظم.
- يجب استخدام زيت البيض مرتين في الأسبوع مع تركه على الشعر طوال اليوم، والاستمرار في هذا لمدة عام.
- زيت البيض غني بحمض أوميجا 3 الدهني الدوكوساهيكسانويك الذي يحفز نمو الخلايا الظهارية الجديدة.
-
استخدم شامبو يحتوي على "بايريدين الزنك". تحتوي معظم مضادات القشرة على هذه المادة، والتي لا يعلم العلماء كيف تساعد على القضاء على القشرة، ولكن ربما كان لها تأثير مضاد للفطريات والبكتيريا. [١٨] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر كما أنها تساعد على نمو خلايا الجلد، مما يساعد على نقص نسبة القشرة؛ العرض الجانبي الوحيد هو بعض التهيج.
- يمكن استخدامها ثلاث مرات أسبوعيًا.
- ابحث عن الشامبو بتركيز 1% أو 2% من " بايريدين الزنك". [١٩] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر هذه المادة تتوافر أيضًا ككريم موضعي. [٢٠] X مصدر بحثي
-
جرب شامبو يحتوي على مادة "حمض السلسليك". حيث يساعد على إزالة القشرة في طبقات الجلد العليا في فروة الرأس. التركيز الفعال هو 1.8% إلى 3%، والعرض الجانبي الوحيد هو بعض التهيج.
-
جرب مسحتضرات الكيتوكونازول. وهي مادة فعالة جدًا في علاج أكزيما فروة الرأس، تتواجد في عدة مستحضرات لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل: الشامبو وسوائل الرغوة والكريم والجيل، ومتوفرة أيضًا في أدوية تحتاج إلى وصفة طبية. [٢١] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- المستحضرات التي لا تحتاج إلى وصفة أقل قوة من المستحضرات الطبية التي تتطلب وصفة. [٢٢] X مصدر بحثي
- قد تتضمن الأعراض الجانبية: تغير ملمس الشعر وتغير لونه، وقد تسبب كذلك جفاف جلد الرأس أو الشعر. [٢٣] X مصدر بحثي
- التركيز الأكثر فعالية وأمنًا هو تركيز 1% إلى 2% من الكيتوكونازول، حتى في الأطفال، على أن تستخدمه مرتين في الأسبوع. [٢٤] X مصدر بحثي Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
-
استخدم العسل الأبيض للشعر. بالرغم من أنه ليس شامبو، إلا أنه يصلح كمضاد بكتيريا وفطريات. يستخدم العسل كذلك لتخفيف حدة الحكة وتقليل القشرة. [٢٥] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر لاحظ فقط أنه ليس علاجًا كافيًا شافيًا، على الرغم من أنه قد يساعد بالفعل على شفاء إصابات جلد الرأس. [٢٦] X مصدر بحثي [٢٧] X مصدر بحثي Al-Waili NS. Therapeutic and prophylactic effects of crude honey on chronic seborrheic dermatitis and dandruff. Eur J Med Res. 2001;6(7):306-308.
- خفف العسل بالماء؛ 90% عسل و10% ماء. [٢٨] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- دلك إصابات الجلد بواسطة العسل لفترة دقيقتين إلى ثلاث دقائق؛ لا تدلك بعنف، ثم اشطف بالماء الدافئ.
- استخدمه يومًا بعد يوم. دلك المناطق المثيرة للحكة بالعسل ثم اتركه لثلاث ساعات، ثم اشطف الرأس بعدها بالماء. [٢٩] X مصدر بحثي وداوم على الأمر لأربعة أسابيع. [٣٠] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
-
استخدم شامبو (قطران الفحم)، حيث يقلل نسبة نمو خلايا الجلد في الرأس وبالتالي يقلل نسبة نمو الفطريات، ما يضعف القشرة لا شك. ولكنه ليس آمنًا بقدر الأدوية المتاحة الأخرى، بما فيها تلك المتاحة دون وصفة طبية، ولهذا لعله من الأفضل تجربة المستحضرات الأخرى. [٣١] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- ينبغي استخدام هذا الشامبو مرتين يوميًا ولمدة أربعة أسابيع.
- تتضمن الأعراض الجانبية: الحكة وتساقط الشعر الموضعي، والتهاب الجلد التماسّي في الأصابع ، وتغير لون الجلد. [٣٢] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- لابد من استشارة الطبيب قبل الشروع في استخدام هذا الشامبو، لابد ألا يتم استخدامه مع الأطفال وفي حالات الحمل أو الرضاعة. وقد يسبب تأثيرات مؤذية في بعض حالات الحساسية أو حالات طبية معينة. [٣٣] X مصدر بحثي
-
انتظر حتى تشفي بمفردها. في كثير من الحالات ستشفي أكزيما فروة الرأس بمفردها في أسابيع قلائل، بينما قد تستمر إلى شهور قليلة في بعض الحالات. بالرغم من أنها قد تبدو مزعجة، لا تزعج القشرة معظم الأطفال. [٣٤] X مصدر بحثي
- إن لم تشفَ بمفردها استشر طبيب الأطفال لمناقشة الخيارات المتاحة للعلاج.
- قد تعاود القشرة الظهور بعد العلاج، شأن الأطفال في ذلك شأن الكبار. [٣٥] X مصدر بحثي
-
استخدم أنواعًا مختلفة من العلاج للأطفال. يختلف علاج الأطفال تحت سن عامين عن علاج البالغين؛ ليس من الصواب استخدام الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية أو المخصصة للكبار لعلاج الأطفال الأقل من عامين. [٣٦] X مصدر بحثي Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
-
تخلص من القشور بتدليك فروة رأس الطفل بعناية. غالبًا ما يسهل التخلص منها بتدليك بسيطP استخدم الأصابع أو قطعة قماش ناعمة، وبلل شعر الطفل بماء دافئ ودلك فروة الرأس متجنبًا الاحتكاك بالجلد بعنف. [٣٧] X مصدر بحثي
- تجنب استخدام أدوات حادة أو تقشيرية، مثل: اللوفة أو الفرشاة أو الاسفنج الخشن. [٣٨] X مصدر موثوق National Eczema Association الانتقال إلى المصدر
-
استخدم شامبو للأطفال. شامبو الكبار لا يمكن أن يتحمله جلد الأطفال اللطيف؛ استخدم شامبو مثل: "جونسون للأطفال". [٣٩] X مصدر بحثي
- اغسل شعر الطفل بشكل يومي.
- استخدم شامبو بتركيز 1% إلى 2% كيتوكونازول فهو آمن وفعال للأطفال، على الرغم من أهمية استشارة الطبيب قبل بدء العلاج. استخدم الشامبو مرتين يوميًا لمدة أسبوعين. [٤٠] X مصدر بحثي Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
-
دلك فروة الرأس بالزيت. إن لم يزل التدليك القشرة يمكنك استخدام الفازلين أو الزيوت المعدنية في المناطق التي تحتوي على القشرة. [٤١] X مصدر بحثي Poindexter GB, Burkhart CN, Morrell DS. Therapies for Pediatric seborrheic dermatitis. Pediatr Ann. 2009;38(6):333-338. وتجنب استخدام زيت الزيتون. [٤٢] X مصدر بحثي
- اسمح للزيت أن يتشرب عبر الجلد لدقائق، ثم استخدم شامبو للأطفال، ثم اشطف بالماء الدافئ ومشط شعر الطفل كالعادة.
- تأكد من غسل شعر الطفل بالماء الدافئ بعد كل مرة تستخدم فيها الزيت، وإلا فسيتراكم الزيت ويزيد الوضع سوءًا.
-
أعطِ للطفل حمامًا بشكل يومي. ويفضل أن يكون دافئًا (وليس ساخنًا) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، على ألا تزيد المرة الواحدة عن عشر دقائق.
- تجنب المواد المهيجة، مثل: الصابون الخشن وحمام الرغوة وملح الإبسوم (كبريتات المغنسيوم) وغيرها. كل ما سبق من الإضافات التي تهيج جلد الطفل وتزيد من وضع الأكزيما سوءًا. [٤٣] X مصدر موثوق National Eczema Association الانتقال إلى المصدر
-
استشر الطبيب بشأن وصفة طبية. لا ينجح العلاج (دون وصفة طبية) مع بعض المرضي، وقد لا يرضي آخرون عن النتيجة التي وصلوا إليها، ويمكن للأطباء أن يصفوا أدوية أكثر قوة، كالكريمات والشامبو والغسول بل وأدوية تؤخذ عن طريق الفم حتى إن دعت الحاجة لذلك. [٤٤] X مصدر بحثي Schwartz JR, Rocchetta H, Asawanonda P, Luo F, Thomas JH. Does tachyphylaxis occur in the long-term management of scalp seborrheic dermatitis with pyridine zinc-based treatments? Int J Dermatol 48(1), 2009:79-85. وقد تكون الأشعة فوق البنفسجية خيارًا في بعض الأحيان. [٤٥] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- توجد آثار فعالة للشامبو (مضاد الفطريات) والكورتيزون (الموضعي)، لكن يعيبهم الثمن الغالي، كما ينتج عن استخدامهما لفترات طويلة آثارًا جانبية، ولهذا لا يتم استخدام هذه الأدوية إلا في حالة أن المستحضرات المتاحة دون وصفة طبية غير فعالة.
-
استخدم شامبو (مضاد الفطريات). ولعله أكثر أنواع المستحضرات شهرة في الوصفات الطبية لعلاج أكزيما فروة الرأس. تحتوي معظم هذه المتسحضرات على تركيز 1% (سيكلوبيروكس) وتركيز 2% (كيتوكونازول). [٤٦] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- من أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا لهذه المستحضرات: تهيج وشعور حارق وجفاف وحكة في الجلد.
- تستخدم هذه المستحضرات يوميًا أو على الأقل مرتين أسبوعيًا. أتبع التعليمات الموجودة في النشرة المصاحبة للمستحضر دائمًا.
-
جرب الشامبو (المضاف إليه الكورتيزون). فهو يساعد على الحد من الالتهاب والشعور بالحكة وتقشر فروة الرأس. أشهرها يحتوي علي: تركيز 1% (هيدروكورتيزون)، 0.1% (بيتاميثازون)، 0.1% (كلوبيتازول)، 0.01% (فلوسينولون). [٤٧] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- تحدث الأعراض الجانبية عادة نتيجة الاستخدام لفترة طويلة، حيث يصير الجلد أقل سمكًا، ويسري فيه شعور الحكة وشعور لاذع لاسع، كما يبهت لونه فيصير أكثر التماعًا. لا يعاني أولئك الذين يستخدمون تلك المستحضرات لفترة قصيرة من أي آثار جانبية سلبية في الغالب. [٤٨] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- تحتوي هذه المستحضرات على مادة (السترويد)، وقد يتسرب قدر ضئيل منها إلى الدم، ولابد من استشارة الطبيب في حالة وجود أي حساسية لمادة (السترويد) أو مرض السكر.
- هذه المستحضرات (نظرًا لاحتوائها على الكورتيزون) أغلي ثمنًا من غيرها من المستحضرات.
- يمكن استخدام هذه المستحضرات مرتين يوميًا.
- استخدام شامبو يحتوي على مضاد للفطريات وشامبو يحتوي على الكورتيزون معًا؛ قد يؤدي ذلك إلى نتائج أفضل في كثير من الأحيان. ناقش مع الطبيب إمكانية القيام بذلك. [٤٩] X مصدر بحثي Ortonne JP, Nikkels AF, Reich K, et al. Efficacious and safe management of moderate to severe scalp seborrhoeic dermatitis using clobetasol propionate shampoo 0.05% combined with ketoconazole shampoo 2%: a randomized, controlled study. Br J Dermatol. 2011;165(1):171-176.
-
تناول الأدوية الأخرى التي يمكن وصفها طبيًا. عادة ما يتم اختيار الشامبو كعلاج لأكزيما فروة الرأس، ويمكن أيضًا تجربة الكريم والغسول والزيوت والرغوة، والتي تحتوي على مادة أو أكثر من المواد الطبية الفعالة في العلاج.
- تسمي مضادات الفطريات التي يتم وصفها طبيًا "أزول" وأشهرها استخدامًا هي "الكيتوكونازول"، وقد أثبت فعاليته في أكثر من تجربة طبية إكلينكية. [٥٠] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- ومن المواد الطبية الشائعة أيضًا "السيكلوبيروكس"، وهو مضاد فطريات يتوافر على هيئة كريم أو جيل أو محلول. [٥١] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- يمكن أن يتم وصف الكورتيزون -أيضًا- على صورة كريم أو مرهم موضعي. [٥٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
جرب العلاج بالضوء. فقد يساعد أحيانًا في علاج أكزيما فروة الرأس. [٥٣] X مصدر بحثي ويتم عادة استخدامه مع علاج آخر، مثل: "السورالين". [٥٤] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- تزداد خطورة الإصابة بسرطان الجلد، كنتيجة للعلاج بالضوء، لأنه يتطلب التعرض للأشعة فوق البنفسجية. [٥٥] X مصدر بحثي Lee E, Koo J, Berger T. UVB phototherapy and skin cancer risk: A review of the literature. Int J Dermatol. 2005;44(5):355–360.
- لا يستخدم هذا العلاج إلا في حالات الأكزيما التأتبية (الموروثة)، أو في حالات الأكزيما الدهنية الشديدة. لا يمكن أبدًا استخدامه للأطفال. [٥٦] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر . [٥٧] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
ناقش مع الطبيب خيارات العلاج الأخرى. يتبقى أمامك بعد كل ما سبق عدد قليل من الخيارات، وهي ملاذك أخير بعد أن تعجز كل الوسائل الأخرى عن العلاج. يجب أن تؤجل الاعتماد على أي مما يلي، وذلك لأعراضها الجانبية شديدة الخطورة. [٥٨] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- مستحضرات الكريم والغسول؛ والتي تحتوي على المادة (تاكروليمس: بروتوبيك) و(بيميكروليمس: إليدل) قد تكون فعالة في العلاج ولكنها تزيد من خطر الإصابة بالسرطان وأغلي ثمنًا من مستحضرات الكورتيزون. [٥٩] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- مضادات الفطريات التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل: "تيربنافين" أو "بيوتينافين" تعتبر من العلاجات المستخدمة مع أكزيما فروة الرأس، [٦٠] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر ولكنها تتدخل مع إنزيمات معينة في الجسم وقد تسبب مشكلات للكبد أو حساسية. [٦١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر يحد ما سبق من اقتراح استخدامها كعلاج لأكزيما فروة الرأس. [٦٢] X مصدر بحثي Berk T, Scheinfeld, N. Seborrheic Dermatitis. P T. 2010;35(6):348-352.
تحذيرات
- لم يُكتب هذا المقال ليكون بديلًا يغنيك عن استشارة الطبيب والحصول على التشخيص الطبي السليم ومن ثم العلاج. نؤكد على أهمية استشارة الطبيب -دائمًا- قبل الشروع في أي علاج، بما فيها تلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية.
المصادر
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/definition/con-20031872
- ↑ http://www.eczema.org/adultseborrhoeic
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/definition/con-20031872
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/symptoms/con-20031872
- ↑ Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- ↑ Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- ↑ http://www.eczema.org/adultseborrhoeic
- ↑ http://www.eczema.org/atopic
- ↑ http://www.healthline.com/health/skin/seborrheic-dermatitis#RiskFactors3
- ↑ http://www.healthline.com/health/skin/seborrheic-dermatitis#RiskFactors3
- ↑ Alavian CN, McEnery-Stonelake M. Keratosis, Seborrheic. The 5-Minute Clinical Consult Standard 2015. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2015, 3572–3580.
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20031872
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ http://www.drugs.com/sfx/selenium-sulfide-topical-side-effects.html
- ↑ Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo. J Am Acad Dermatol. 2002;47(6):852–855.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b33-ptj35_6p348
- ↑ Henley DV, Lipson N, Korach KS, Bloch CA. Prepubertal gynecomastia linked to lavender and tea tree oils. N Engl J Med.2007;356(5):479–485
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.drugs.com/cdi/pyrithione-zinc-shampoo.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a605014.html
- ↑ http://www.webmd.com/drugs/2/drug-75147-179/ketoconazole-topical/ketoconazoleshampoo-topical/details
- ↑ Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11485891
- ↑ http://www.nursingcenter.com/JournalArticle?Article_ID=1198036
- ↑ Al-Waili NS. Therapeutic and prophylactic effects of crude honey on chronic seborrheic dermatitis and dandruff. Eur J Med Res. 2001;6(7):306-308.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11485891
- ↑ http://www.nursingcenter.com/JournalArticle?Article_ID=1198036
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11485891
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.drugs.com/cdi/coal-tar-shampoo.html
- ↑ http://kidshealth.org/parent/infections/skin/cradle_cap.html
- ↑ http://kidshealth.org/parent/infections/skin/cradle_cap.html#
- ↑ Clark GW, Pope SM, Jabari KA. Diagnosis and Treatment of Seborrheic Keratosis. Am Fam Physician. 91(3), 2015:185-190.
- ↑ http://kidshealth.org/parent/infections/skin/cradle_cap.html#
- ↑ http://nationaleczema.org/eczema/child-eczema/infants-toddlers/
- ↑ http://kidshealth.org/parent/infections/skin/cradle_cap.html#
- ↑ Peter RU, Richard-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995;132(3):441-445.
- ↑ Poindexter GB, Burkhart CN, Morrell DS. Therapies for Pediatric seborrheic dermatitis. Pediatr Ann. 2009;38(6):333-338.
- ↑ http://kidshealth.org/parent/infections/skin/cradle_cap.html#
- ↑ http://nationaleczema.org/eczema/child-eczema/infants-toddlers/
- ↑ Schwartz JR, Rocchetta H, Asawanonda P, Luo F, Thomas JH. Does tachyphylaxis occur in the long-term management of scalp seborrheic dermatitis with pyridine zinc-based treatments? Int J Dermatol 48(1), 2009:79-85.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ Ortonne JP, Nikkels AF, Reich K, et al. Efficacious and safe management of moderate to severe scalp seborrhoeic dermatitis using clobetasol propionate shampoo 0.05% combined with ketoconazole shampoo 2%: a randomized, controlled study. Br J Dermatol. 2011;165(1):171-176.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ http://health.usnews.com/health-conditions/allergy-asthma-respiratory/atopic-dermatitis-or-eczema/treatment#8
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ Lee E, Koo J, Berger T. UVB phototherapy and skin cancer risk: A review of the literature. Int J Dermatol. 2005;44(5):355–360.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b44-ptj35_6p348
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eczema/basics/treatment/con-20032073
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888552/#b29-ptj35_6p348
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/basics/treatment/con-20031872
- ↑ Berk T, Scheinfeld, N. Seborrheic Dermatitis. P T. 2010;35(6):348-352.