تنزيل المقال
تنزيل المقال
يتمدد عنق الرحم لدى المرأة الحامل عندما يحين وقت ولادة طفلها، ويتوسع من أجل الاستعداد لخروج طفلكِ من الرحم إلى قناة الولادة وأخيرًا بين ذراعيك. [١] X مصدر بحثي يحتاج عنق الرحم إلى التمدد من واحد إلى 10سم من أجل نزول طفلكِ، [٢] X مصدر بحثي ويختبر الأطباء المتخصصين والممرضين في معظم الحالات مدى وسع عنق الرحم لديكِ، وقد ترغبين في اختبار ذلك بنفسكِ من خلال مشاهدتك لعنق الرحم وملاحظتك لعلامات أخرى مثل حالتك المزاجية وقدرتكِ على الحديث حينما يقترب موعد وضعكِ، يساعدكِ كل هذا على تحديد إلى أي مدى يمكنه أن يتمدد.
الخطوات
-
تحدثي مع طبيبكِ. يجب عليكِ التحدث مع طبيبكِ المعالج من أجل أن تكون ولادتكِ صحية وآمنة. تأكدي من الحصول على الرعاية الطبية اللازمة لضمان استكمال الحمل بشكل طبيعي ولفحص عنق الرحم بشكل آمن.
- كوني على دراية بأنه في بداية الشهر التاسع من الحمل يبدأ الطبيب بملاحظة العلامات التي تدل على اقتراب المخاض لديكِ بما في ذلك خفقان البطن، وإجراء فحص داخلي لفحص عنق الرحم كي يعرف إذا ما كان طفلكِ يستعد للنزول أم لا بالتركيز على اتساع فتحة عنق الرحم لديكِ.
- يمكنكِ سؤال طبيبكِ أية أسئلة بخصوص اقتراب نزول طفلكِ وإذا ما كان بإمكانكِ فحص عنق الرحم بنفسكِ. يمكنكِ فقط إجراء هذا الفحص بنفسكِ في حالة تأكيد الطبيب بأن الحمل يسير بشكل آمن.
-
اغسلي يديكِ. يجب أن تكوني على دراية بأن الأيادي الملوثة من شأنها نقل البكتيريا والجرائيم التي تسبب العدوي لديكِ. يتطلب فحص عنق الرحم إدخال إحدى يديكِ أو بعض الأصابع داخل المهبل، من المهم للغاية لصحتكِ ولصحة طفلكِ -الذي لم يولد بعد- التأكد من نظافة يديكِ قبل فحص تمدد عنق الرحم. [٣] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- يمكنكِ استخدام أي نوع من أنواع الصابون مع الماء الدافئ لنظافة يديكِ. لاحظي إنه بإمكانكِ ترطيب اليدين بالماء والصابون مع فركهما جيدًا لمدة 20 ثانية، مع التأكد من تغطية يديكِ بالكامل بالرغوة من ثم شطفها من الصابون ثم تجفيفها.
- يجدر بكِ استخدام مطهر يد يحتوي على نسبة 60% من الكحول لو لم يوجد لديكِ صابون مناسب. قومي باستخدام هذا المطهر على يديكِ وبالتركيز على يد واحدة منهما وبالتبعية مع اليد الأخرى. لابد من فرك اليدين جيدًا مع التأكد من تغطية هذا المُطهر لأظافركِ. حافظي على عملية فرك يديكِ حت تصبح جافة تمامًا.
-
احصلي على المساعدة. يمكنكِ طلب المساعدة من شريككِ أو ممن تثقين فيهم مثل والدتكِ إذا كنتِ قلقة بشأن فحص عنق الرحم بذاتكِ. أعطي الشخص الذي يقوم بمساعدتكِ مساحة تعزز من راحتك يمكنه فيها أن يساعدكِ في الإمساك بالمرآه أو تهدئتكِ ببعض الكلمات.
-
اتخذي وضعية تناسبكِ. يجب عليكِ اتخاذ وضع مُريح لجسدكِ قبل إجراء هذا الأمر بذاتك. قد تحتاجين الجلوس على مقعد المرحاض أو الاستلقاء على سريركِ مع تمدد قدميكِ، ما عليكِ سوى اتخاذ الوضعية التي تشعركِ بالراحة. [٤] X مصدر بحثي
- اخلعي ملابسكِ الداخلية قبل البدء بذلك كي لا تكوني مُلزمة بفعل ذلك بعد اتخاذ الوضعية التي تناسبكِ.
- يمكنكِ الجلوس على مقعد المرحاض أو قيامكِ بوضع قدم واحدة على المرحاض والقدم الأخرى على الأرض أو الاستلقاء على الأرض أو السرير في وضع القرفصاء إذا كان الأمر مُريحًا لكِ.
- تذكري بأنكِ لا تقومين بأمر مُخجل، ما تفعلينه أمرٌ طبيعيٌ تمامًا.
-
أدخلي اثنين من أصابعكِ داخل المهبل. قد تحتاجين إلى فحص مبدئي من خلال اختبار شعوركِ إلى أي مدى يكون عنق الرحم متسعًا، ولتسهيل الأمر، يمكنكِ إدخال السبابة والوسطى في بداية فحص عنق رحمكِ. [٥] X مصدر بحثي
- يجب أن تتذكري غسل يديكِ جيدًا بالماء والصابون خاصة الأصابع التي تقومين بإدخالها داخل مهبلكِ.
- احرصي على تحديد موقع المهبل من خلال بعض الخطوات باستخدام أصابعكِ. يجب أن يكون ظهر يديكِ موازيًا للعمود الفقري، وكفكِ مواجهًا لكِ. اجعلى زاوية أصابعكِ داخل فتحة المهبل تتجه للخلف قليلاً ناحية فتحة الشرج، وإن شعرتِ بأي ألمٍ أو عدم ارتياح، ما عليكِ سوى إزالة أصابعكِ في الحال.
-
ادفعي أصابعكِ داخل المهبل. يُشبه عنق رحم المرأه زوج من الشفاه في أثناء فترة الحمل، فبعدما تقومين بدفع أصابعكِ داخل القناة المهبلية، يمكنكِ الضغط من خلالهما حتى تصلين إلى ما يشعركِ بوجود شفاه ملتصقة. [٦] X مصدر بحثي
- اعلمي أن لدى بعض السيدات عنق رحم عالٍ وأُخريات لديهن عنق رحم منخفض بعض الشيء، لذا قد تستطيعن الوصول إليه بأصابعكِ سريعًا أو قد تحتاجين إلى إدخالهما إلى الأعلى داخل القناة المهبلية. يتواجد عنق الرحم في نهاية القناة المهبلية للمرأة بغض النظر عن مكانه في جسدكِ. [٧] X مصدر بحثي
- يجب أن يكون ملمسكِ هادئًا على عنق الرحم، حيث أن الضغط عليه بشدة أو وخزه يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف. [٨] X مصدر بحثي
- اعرفي أنه في حالة انزلاق أحد أصابعكِ بسهولة داخل منتصف عنق الرحم يعني أنه مُتسع. قد تشعرين بأنكِ تلمسين كيسًا من الماء يغطي رأس طفلكِ فتجدينه كالبالون المطاطي. [٩] X مصدر بحثي
-
استمري في استخدام أصابعكِ لتقدير اتساع عنق الرحم. يعني اتساع عنق الرحم لدى المرأة بمقدار 10 سم أنها تستطيع أن تلد طفلها، أي إن دخل أحد أصابعكِ إلى منتصف عنق الرحم بسهولة يجب عليكِ استخدام إصبعكِ الآخر لمعرفة مدى امتداد فتحة عنق الرحم لديكِ. [١٠] X مصدر بحثي
- يجب عليكِ الأخذ في الاعتبار أنه في حالة دخول أحد أصابعكِ بسهولة إلى منتصف فتحة عنق الرحم، فإن اتساعها يبلغ واحد سنتيمتر، أما إذا تمكنتِ من إدخال إصبعين فإن اتساعها يصل إلى 2 سم؛ وهكذا حتى إن تمكنتِ من إدخال أصابعكِ الخمسة لتعرفي أن الفتحة يبلغ اتساعها 5 سم، وفي هذه الحالة قد تشعرين بأن الفتحة كالحلقة المطاطية المُستخدمة في المعلبات.
- تستطيعين الاستمرار في إدخال أصابعكِ بسهولة داخل القناة المهبلة حتى لو تمكنتِ من إدخال يدكِ كاملة إلا في حالة عدم شعوركِ بالارتياح، هنا يجدر بكِ إزالتها لتتمكني من معرفة كم عدد الأصابع التي تدخل بسهولة لتحديد عرض فتحة العنق.
-
اتجهي إلى العيادة المُتخصصة. إذا كانت فتحة عنق الرحم لديكِ بعرض 3 سم فأنتِ في مرحلة المُخاض. يجب عليكِ في هذه الحالة الذهاب إلى مركز الولادة أو المستشفى أو إعداد منزلكِ للولاده فيه. [١١] X مصدر بحثي
- اعلمي أن الانقباضات الرحمية وسيلة مُساعدة لكِ تنبّهكِ للذهاب للولادة في هذا التوقيت، وتكون هذه الانقباضات أكثر انتظامًا وأكثر شدة، وتستمر لمدة 5 دقائق وبينها فترة من 45 ثانية حتى 60 ثانية. [١٢] X مصدر موثوق National Health Service (UK) الانتقال إلى المصدر
-
استعمي لصوت توسّعه. توجد هنالك الكثير من العلامات الدالة على اتساع عنق رحمكِ دون الحاجة إلى إدخال أصابعكِ داخل القناة المهبلية، وتنجح هذه الوسيلة إذا كنتِ تعانين من الألم أو عدم الارتياح. تستطيع بعض السيدات التحدث عندما يصبحن في مرحلة المخاض، وعلى أساس القدرة على التحدث تستطِعن معرفة إلى أي مدى يبلغ عرض فتحة عنق الرحم لديكِ. تُصاحب هذه المقدرة المتفاوتة في معرفة تمدد عنق الرحم: [١٣] X مصدر بحثي
- إن كنتِ تستطيعين التحدث في أثناء الانقباضات الرحمية بقليل من الجهد؛ حينئذٍ تبلغ هنا فتحة عنق الرحم لديكِ من 0 إلى 4 سم.
- اعلمي أنه في حالة عدم استطاعتكِ التحدث وإيجاد صعوبة في ذلك، فإن فتحة العنق يبلغ عرضها من 4 – 5 سم.
- قد يعلو صوتكِ بشدة إذا كانت فتحة عنق الرحم لديكِ يصل عرضها من 5 – 7 سم، أو ربما لا يمكنكِ التحدث خلال الانقباضات الرحمية.
- قد يرتفع صوتكِ أعلى مما سبق كثيرًا في حالة وصول العرض لما بين 7 – 10 سم، يستحيل عليكِ التحدث على الإطلاق خلال بالانقباضات الرحمية.
- يمكنكِ التحقق من عرض فتحة الرحم لديكِ إذا كنتِ تبدين في حالة من الهدوء التام. اطلبي من شخصٍ ما أن يقوم بسؤالك أي سؤال حينما تبدأ انقبضاتكِ الرحمية، كلما كانت مقدرتكِ أقل للرد عليه، كلما كانت فتحة عنق الرحم لديكِ مُتّسعة.
-
لاحظي عواطفكِ. تعد ولادة الطفل من التجارب العاطفية لدى الأم، حيث أن ملاحظة عواطفكِ خلال فترة المخاض يوضح لكِ إلى أي مدى يتسع عنق رحمكِ. قد تكون لديكِ هذه المشاعر في أثناء المخاض: [١٤] X مصدر بحثي
- تشير السعادة والقهقهة إلى مسافة تبلغ 1- 4 سم.
- تشير الابتسامة والضحك بين الانقباضات الرحمية إلى مسافة تبلغ 4- 6 سم.
- تشير النكات والأحاديث القليلة إلى مسافة تبلغ 7 سم حتى الولادة.
-
استنشقي رائحة توسع فتحة عنق الرحم. تلاحظ بعض السيدات روائح واضحة عندما يبلغ العرض بين 6 إلى 8 سم، حيث تتضح وتشتدّ رائحة المخاض في نفس الوقت. [١٥] X مصدر بحثي . إن لاحظتِ تغييرات في هذه الروائح في المكان الذي تتواجدين فيه أثناء فترة المخاض، فإن فتحة عنق الرحم لديك تتراوح بين 6 إلى 8 سم.
-
انظري إلى الدم والمُخاط. يُحتمل أن ترى بعض النساء نزول المُخاط عند الأسبوع 39 من الحمل، ويكون مزيجًا من اللونين الوردي والبُني مخلوطًا بلون الدم. [١٦] X مصدر بحثي يُحتمل أن يستمر ظهور هذا الدم خلال بداية المراحل الأولى من المخاض، يبلغ - في هذه الحالة - عرض فتحة عنق الرحم حوالي 6 – 8 سم؛ ويستمر اختلاط الكثير من المُخاط بالدم. يمكنكِ النظر إلى هذه العلامات التي من شأنها أن توضح لكِ أن العرض يتراوح فعلًا بين 6 – 8 سم.
-
افحصي الخط أرجواني اللون. يمكن للخط الأرجواني الموجود عند مؤخرتك والممتد حتى فتحة عنق الرحم لديكِ أن يساعدك في تحديد العرض المظبوط لفتحة عنق الرحم، ومن ثم قد تحتاجين إلى شخص ما لمساعدتك لفحص هذا الخط. [١٧] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر
- يجب أن تعلمي أنه في المراحل الأولى من المخاض يقترب الخط الأرجواني من فتحة الشرج، كما يتمدد خلال عملية المخاض حتى يصل بين أردافكِ، بحيث يمكنك معرفة العرض الكامل لفتحة العنق من خلال قياس طول الخط من أعلى مؤخرتك.
-
تعرفي على ما يشعر به جسمكِ. تنجح العديد من السيدات في التعرف على بعض العلامات المرئية التي تُمكنهن في تحديد القياس المضبوط بدون إجراء فحص للقناة المهبلية. يشعر العديد منهن بإصابتهن بدور من الإنفلونزا عند اقتراب عرض فتحة العنق إلى 10 سم أو عند الشعور بالضغط على الرحم. تساعدكِ هذه الأعراض في اكتشاف مدى عرض فتحة العنق، فتُعد هذه العلامات في كثير من الأحيان مؤشر كبير يوضح لك الأمر. [١٨] X مصدر بحثي
- يشير شعوركِ أحيانًا بالقيء والشحوب والدفء أن عرض فتحة العنق لديك قد بلغت 5 سم. يُحتمل أن ترتجفي بشكلٍ لا إراديّ، لكن لاحظي أن القيء وحده ربما يكون نتيجة لتغيير في الهرمونات أو المشاعر أو نتيجة الشعور بالتعب.
- تشير حالة وجهكِ إن كان شاحبًا فقط - دون أية علامات أخرى - على أن عرض فتحة العنق قد بلغت 6 – 7 سم.
- اعلمي أن الرجفة اللاإرادية منكِ بدون أية علامات أخرى دليل على التعب أو الحمى.
- انتبهي لالتواء أصابع قدميكِ أو الوقوف عليهما لأنه دلالة على أن الفتحة قد بلغت ما بين 6 إلى 8 سنتيمترات.
- لاحظي ما يحدث لأردافكِ وأفخاذكِ العُليا؛ فربما تنتابهما القشعريرة، وهذه إشارة قوية على أن العرض يتراوح بين 9 – 10 سم.
- لاحظي إن كانت هناك حركة لا إرادية لأمعائك، حيث يشير ذلك إلى أن فتحة عنق الرحم مُتسعة بالكامل [١٩] X مصدر بحثي وربما تشعرين بإنك في حاجة إلى الشق بين المهبل وفتحة الشرج لتسهيل ولادتك.
-
لاحظي إن انتابكِ ضغط في منطقة الظهر. ستشعرين بالضغط في مناطق مختلفة من الظهر بمجرد نزول طفلكِ إلى قناة الولادة. كلما اتسعت فتحة العنق، كلما ابتعد وقلّ الضغط عن منطقة أسفل الظهر، وهنا، سوف يتحرك الطفل من حافة الحوض الخاص بكِ وصولاً إلى عظمة المؤخرة. [٢٠] X مصدر بحثي
أفكار مفيدة
- كوني لطيفة وبطيئة في حركتكِ وتجنبي الحركات المُفاجئة.
- اغسلي يديكِ جيدًا بعد فحص فتحة عنق رحمكِ.
تحذيرات
- توقفي عن فحص فتحة عنق الرحم لديكِ إن كنتِ تعانين من الألم في هذه المنطقة أو تشعرين بعدم الارتياح جراء ذلك، وتجنبي ذلك حينما تشعرين بالانقباضات الرحمية وقتما تحاولين إدخال أصابعكِ إلى قناة الولادة، ففي هذه الحالة ما عليكِ سوى ترك الأمر للأطباء المتخصصين.
المصادر
- ↑ http://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/dilation-and-effacement.aspx
- ↑ http://americanpregnancy.org/labor-and-birth/first-stage-of-labor/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/hand-washing/art-20046253
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ https://www.verywell.com/how-to-check-your-cervix-and-cervical-position-1960299
- ↑ http://trimestertalk.com/bleeding-internal-cervical-exam-normal/
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ http://americanpregnancy.org/labor-and-birth/first-stage-of-labor/
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/hospital-birth-centre-labour.aspx
- ↑ https://sarahvine.wordpress.com/2010/03/07/how-dilated-am-i-assessing-dilation-without-an-internal-exam/
- ↑ https://sarahvine.wordpress.com/2010/03/07/how-dilated-am-i-assessing-dilation-without-an-internal-exam/
- ↑ https://sarahvine.wordpress.com/2010/03/07/how-dilated-am-i-assessing-dilation-without-an-internal-exam/
- ↑ http://www.whattoexpect.com/pregnancy/bloody-show
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20846387
- ↑ http://www.sheknows.com/parenting/articles/834969/tips-for-the-first-stage-of-labor
- ↑ http://www.gentlebirth.org/archives/birth.html#Self-Checking
- ↑ https://sarahvine.wordpress.com/2010/03/07/how-dilated-am-i-assessing-dilation-without-an-internal-exam/
