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Aspergillus ist ein Pilz, der in verrottendem Pflanzenmaterial vorkommt. Hunde, die in Mulch aus Blättern und feuchter Erde herumwühlen, können die Pilzsporen inhalieren und diese Sporen können dann die Nasenhöhlen des Hunds infizieren und zu einer klinischen Aspergillose führen. Zu den Symptomen einer Infektion gehören gelbgrüner Ausfluss aus einem Nasenloch, der nicht auf Antibiotika reagiert, Berührungsempfindlichkeit im Gesicht oder an der Nase und Nasenbluten. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann das zentrale Nervensystem infiziert werden. Eine Aspergillose erfordert eine professionelle Behandlung von einem Tierarzt und kann schwierig zu heilen sein. Hausmittel werden nicht angeraten.

Teil 1
Teil 1 von 2:

Symptome erkennen und eine Diagnose stellen lassen

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  1. Eine nasale Aspergillose kann sich mit Symptomen wie Niesen, Nasenschmerzen, Nasenbluten, verringertem Appetit, einer geschwollenen Nase und aus der Nase kommendem Schleim, Eiter oder Blut zeigen. Es kann außerdem sein, dass die Haut der Nase eine andere Farbe hat. [1]
  2. Eine disseminierte Aspergillose ist eine Form der Infektion, die nicht auf den Nasenbereich beschränkt ist. Ein Hund mit einer disseminierten Form der Infektion kann Schmerzen in der Wirbelsäule oder empfindliche Füße haben, Fieber, Gewichtsverlust, Erbrechen oder sogar Appetitlosigkeit. [2]
  3. Wenn du irgendwelche der oben genannten Symptome erkennst und vermutest, dass dein Hund eine Aspergillose haben könnte, ist es wichtig, dass du so schnell wie möglich eine Diagnose erstellen lässt. Ein Tierarzt kann eine Röntgenuntersuchung durchführen oder ein CT (Computertomografie) machen, um eine Infektion der Nase zu diagnostizieren. Es kann sein, dass er auch eine Nasenspiegelung macht, bei der mit einer Kamera in die Nasenhöhlen geschaut wird. Alternativ kann es sein, dass der Tierarzt eine Gewebeuntersuchung macht oder sich den Ausfluss ansieht, um zu versuchen, Aspergillose-Organismen zu sehen. Oder vielleicht macht er einen Bluttest, um nach Aspergillose-Antikörpern zu suchen.
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Teil 2
Teil 2 von 2:

Oral und anders zu verabreichende Medikamente nehmen

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  1. Es gibt orale, antimykotische Medikamente zur Behandlung einer Aspergillose, die einen gewissen Erfolg zeigen. Diese Medikamente werden über den Magen aufgenommen und verbreiten sich über das Blut im Körper, um die Infektion zu behandeln. Eines dieser Medikamente ist Itraconazol. [3] [4]
    • Antimykotika sind nicht sehr wirksam bei einer Aspergillose, weil nicht ausreichend des aktiven Medikaments in die Pilzbeläge kommt, um sie abzutöten. Dies liegt daran, dass der Pilz in den Schädelhöhlen wächst und die einzige Möglichkeit, wie das Medikament mit dem Pilz in Kontakt kommt, ist über die Blutversorgung der Nase.
    • Bei einigen Hunden führt Itraconazol zu Erbrechen, Übelkeit und Bauchschmerzen. In seltenen Fällen können Reaktionen wie starke Hautgeschwüre und Leberversagen auftreten.
    • Itraconazol sollte keinen trächtigen Hunden gegeben werden, da es Abnormitäten des Fötus und eine ungewollte Fehlgeburt verursachen kann.
    • Die Dosis von Itraconazol liegt bei 10 mg/kg. Sie wird mehrere Monate lang oder auf unbestimmte Zeit oral verabreicht. Es ist als orale Suspension oder als Kapseln mit 100 m erhältlich.
    • Ein normaler Labrador mit etwa 30 kg benötigt einmal täglich drei Kapseln à 100 mg zum Futter.
    • Einige Hunde brauchen drei Jahre Behandlung, bevor die Therapie beendet ist.
    • Stelle sicher, dass du eine klare Vorstellung von den potenziellen Kosten hast, bevor du die Behandlung beginnst. Itraconazol ist ein teures Medikament. Dein Tierarzt kann eine Schätzung für dich vornehmen.
    • Die Kapseln werden am besten zum Futter gegeben, da dies die Aufnahme des Hundes in den Blutkreislauf steigert. Die orale Suspension sollte allerdings auf nüchternen Magen gegeben werden. [5]
  2. Ketoconazol ist ein Antimykotikum, das die Zellmembranen der Pilze zerreißt, so dass der Inhalt der Zelle heraussickert. Die Ergebnisse von Ketoconazol als einzige Behandlungsweise bei einer Aspergillose waren jedoch enttäuschend. [6]
    • Ketoconazol wird von der Leber verstoffwechselt und kann in einigen Fällen zu Leberschäden führen.
    • Glücklicherweise sind diese Schäden reversibel, sobald die Behandlung eingestellt wird, daher ist es wichtig, dass die Funktion der Leber deines Hundes regelmäßig untersucht wird.
    • Zu den Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen und eine Veränderung in der Farbe des Fells gehören.
    • Ketoconazol sollte keinen trächtigen Hunden gegeben werden, da es Abnormitäten des Fötus verursachen kann.
    • Ketoconazol wird am besten mit Futter verabreicht, da dies die Aufnahme steigert und die Nebenwirkungen verringert.
    • Es ist in Form von Tabletten mit 200 mg und einer oralen Suspension mit 100 mg/5 ml erhältlich.
    • Die Dosis gegen Aspergillose liegt bei bis zu 40 mg pro kg Körpergewicht und Tag und sollte zusammen mit Amphotericin B verabreicht werden.
    • Ein Labrador mit einem Körpergewicht von 30 kg benötigt drei Mal täglich eine Dosis aus zwei Tabletten à 200 mg.
  3. Amphotericin B ist ein Antimykotikum. Dieses Medikament ist sehr effektiv in der Behandlung von Pilzinfektionen aller Arten, selbst solcher, die systemisch geworden sind. Amphotericin B kann allerdings zu Nierenschäden führen und wurde daher großteils durch neuere Antimykotika ersetzt. [7] Dennoch kann es sich als effektiv in der Behandlung der Aspergillose deines Hunds erweisen, insbesondere wenn die neueren Zusammensetzungen verwendet werden.
    • Das Pulver wird in 5 bis 20 ml 5 %iger Dextroselösung aufgelöst und drei Mal die Woche intravenös verabreicht.
    • Die Dosis von Amphotericin B liegt bei 0,25 bis 1 mg/kg.
    • Das aufgelöste Pulver enthält 5 mg/ml Amphotericin B. Daher müssen für einen Labrador mit 30 kg zwischen 1,5 und 6 ml in die Dextroselösung gegeben werden.
    • Es wird empfohlen, mit dieser Dosis zu beginnen, um zu sehen, ob dein Hund das Medikament verträgt.
    • Da Amphotericin B zu Nierenversagen führen kann, sollte die Nierenfunktion vor jeder Behandlung untersucht werden.
    • Die Dosis sollte langsam auf eine Gesamtdosis von 4 bis 8 mg/kg pro Behandlung gesteigert werden. Es kann sein, dass dies mehrere Monate und in Kombination mit anderen Mykotika wie Ketoconazol erforderlich ist.
  4. Ein Tierchirurg kann mit einer Kürette Gewebe aus der Nase schaben, um ein vielversprechenderes Ergebnis zu erzielen. Gleichzeitig wird er wahrscheinlich mit Clotrimazol in flüssiger oder Cremeform die Infektion bekämpfen. [8]
    • Für eine Ausschabung ist eine Vollnarkose erforderlich, um Schläuche in den Schädel des Hunds einzuführen.
    • Die infizierte Schädelhöhle wird dann mit Antimykotika gespült, was den direkten Kontakt mit den Pilzbelägen sicherstellt.
    • Das Antimykotikum wird mindestens eine Stunde einwirken gelassen, bevor es abgesaugt wird. Während dieser Zeit bleibt der Hund unter Betäubung, so dass durch die verlängerte Betäubung zusätzliche Kosten entstehen.
  5. Das Medikament der Wahl während der Ausschabung ist 1 %iges Clotrimazol.
    • Dein Hund wird betäubt und Foley-Katheter (weiche Gummischläuche mit einem aufblasbaren Ballon an der Spitze) werden in seine Nase eingeführt.
      • Dies stellt sicher, dass das Clotrimazol während der Prozedur nicht zu den Nasenlöchern herausläuft. Dann werden operativ kleine Katheter in die Nasenhöhle eingeführt, indem kleine Löcher in den Nasenknochen gebohrt werden.
      • Es werden 50 bis 60 ml Clotrimazol in die Nase eingeführt.
      • Die Position deines Hunds wird alle 15 Minuten verändert, so dass jeder Teil der Nase mit dem Mittel in Kontakt kommt. Nach einer Stunde wird die Luft aus den Foley-Kathetern abgelassen, sie werden herausgenommen und das Clotrimazol wird aus der Nase abgelassen.
      • Diese Therapie hat bei einer einzigen Behandlung eine Erfolgsquote von 85 bis 95 %.
    • Der nasale Ausfluss verschwindet normalerweise innerhalb von 7 bis 14 Tagen und eine Nasenspiegelung (Einführen einer Kamera in die Nase) kann das Fehlen des Pilzbelags bestätigen.
    • Wenn es immer noch Belag gibt, dann stellt eine zweite Behandlung einen Monat nach der ersten normalerweise den Erfolg sicher. [9]
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Warnungen

  • Verwende kein Griseofulvin. Dies ist zwar ein weit verbreitetes Antimykotikum, wirkt aber nicht gegen Aspergillose.
  • Es kann sein, dass du dich beträchtlichen Ausgaben stellen musst und keine Garantie auf Heilung hast. Bitte deinen Tierarzt, alle möglichen Behandlungsmethoden und die erforderlichen relativen Kosten mit dir zu besprechen.
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Referenzen

  1. http://www.petmd.com/dog/conditions/infectious-parasitic/c_multi_aspergillosis
  2. http://www.petmd.com/dog/conditions/infectious-parasitic/c_multi_aspergillosis
  3. http://www.akcchf.org/canine-health/your-dogs-health/disease-information/aspergillosis.html?referrer=https://www.google.com/
  4. http://www.peteducation.com/article.cfm?c=2+2102&aid=233
  5. Treatment of blastomycosis with itraconazole in 112 dogs. Legendre et al. Journal of Veterinary Internal Medicine. 10 (6), 365-371
  6. Treatment of blastomycosis with itraconazole in 112 dogs. Legendre et al. Journal of Veterinary Internal Medicine. 10 (6), 365-371
  7. http://www.vcahospitals.com/main/pet-health-information/article/animal-health/aspergillosis-in-dogs/942
  8. http://archive.constantcontact.com/fs184/1106394190013/archive/1112484069321.html
  9. Treatment of nasal aspergillosis with clotrimazole. Bonagura & Kirk. Current Veterinary Therapy XII. WB Saunders

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