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Wenn dein Fersenbein (Calcaneus) bricht, entweder wegen einer traumatischen Verletzung oder aufgrund chronischer Überbeanspruchung oder einer repetitiven Belastung, kann die Genesung ein langer und schwieriger Prozess sein. Du kannst jedoch deine Chancen auf eine erfolgreiche Genesung maximieren, wenn du die Anweisungen deines Arztes befolgst und ein Rehabilitationsprogramm mit einem Physiotherapeuten machst. Wenn du langfristige Probleme entwickelst, wie Probleme beim Gehen oder chronische Schmerzen, besprich mit deinem Behandlungsteam, was deine Möglichkeiten sind.
Vorgehensweise
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Suche deinen Arzt auf, wenn du Symptome einer gebrochenen Ferse hast. Wenn du denkst, dass du dir vielleicht die Ferse gebrochen hast, rufe sofort deinen Arzt oder lass dich in die Notaufnahme bringen. Achte auf Symptome, wie: [1] X Forschungsquelle
- Schmerzen in und um die Ferse herum, welche schlimmer werden könnten, wenn du deinen Fuß bewegst oder zu gehen versuchst.
- Eine blaue und geschwollene Ferse
- Schwierigkeiten beim Gehen oder Belasten deines verletzten Fußes.
- Geh in die Notaufnahme, wenn du gravierende Symptome bemerkst, wie eine klare Verformung deines Fußes oder eine offene Wunde an der verletzten Stelle.
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Stimme Untersuchungen und Tests, die feststellen können, wie schlimm dein Bruch ist, zu. Die richtige Behandlung wird von der Art deiner Verletzung abhängen. Erlaube dem Arzt, deine Ferse zu untersuchen und beschreibe in so vielen Einzelheiten wie möglich, wie die Verletzung passiert ist. Sag dem Arzt, ob du irgendwelche anderen Krankheiten (wie Diabetes) hast, die den Heilungsprozess beeinflussen könnten. Zusätzlich zu einer physischen Untersuchung werden wahrscheinlich bildgebende Tests gemacht werden, wie: [2] X Forschungsquelle
- Röntgenbilder, welche bestätigen können, ob die Ferse gebrochen ist oder nicht und zeigen können, ob die Knochen verschoben wurden.
- Eine Computertomographie, von der dein Arzt eine bessere Vorstellung der Art und der Ernsthaftigkeit deines Bruches oder deiner Brüche bekommen kann. Er könnte eine Computertomographie anordnen, wenn durch das Röntgen bestätigt wurde, das deine Ferse gebrochen ist.
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Sprich mit deinem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten ohne chirurgische Eingriffe. Wenn der Bruch nicht zu ernst ist und die Knochen um deine Ferse nicht verschoben wurden, wird dein Arzt vielleicht empfehlen, den Fuß für ein paar Wochen ruhigzustellen, damit er heilen kann. Er wird eine Schiene, einen Gips oder eine Klammer an deinem Fuß anbringen, um weitere Schäden zu verhindern. Befolge die Anweisungen deines Arztes zum Umgang mit dem Gips oder der Schiene, und geh zu den Nachuntersuchungen, um sicherzustellen, dass dein Fuß richtig heilt. [3] X Forschungsquelle
- Dein Arzt wird wahrscheinlich Ruhe, Kühlung, komprimierende Bandagen und Hochlagern empfehlen. Dazu gehört, den Fuß nicht zu belasten, Eispackungen daraufzulegen, und den Bereich mit einer Bandage leicht zu komprimieren. Du solltest deinen Fuß auch wann immer das möglich ist hochlagern. [4] X Forschungsquelle
- Du wirst die Schiene oder den Gips wahrscheinlich für mindestens 6 – 8 Wochen tragen müssen. Gib kein Gewicht auf deinen Verletzten Fuß bis dein Arzt sagt, dass das okay ist.
- Dein Arzt gibt dir vielleicht auch zusätzliche Anweisungen für zuhause, wie deinen Fuß höher als dein Herz zu lagern und Eispackungen auf die Verletzung zu legen, um die Schwellung zu reduzieren. [5] X Forschungsquelle
- Manche Fersenfrakturen können gut mit einer Methode namens „geschlossene Reduktion“ behandelt werden, bei der der Arzt deinen Fuß so behandelt, dass die verschobenen Knochenfragmente in ihre korrekte Position geschoben werden. Du würdest während dieses Prozesses betäubt werden. [6] X Forschungsquelle
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Sprecht über einen chirurgischen Eingriff, wenn der Bruch ernster ist. Du brauchst vielleicht einen chirurgischen Eingriff, wenn deine Ferse mehrmals gebrochen ist und die Knochenstücke verschoben wurden, oder Muskel- oder Weichgewebe deiner Ferse beschädigt worden ist. Wenn dein Arzt einen chirurgischen Eingriff empfiehlt, befrage ihn zu den Risiken und Vorzügen des Vorgangs und besprich, wie der Genesungsprozess sein wird. [7] X Forschungsquelle
- Wenn das Gewebe um den Knochen herum verletzt oder entzündet ist, empfiehlt dein Arzt vielleicht, mit der Operation ein paar Tage zu warten, damit die Schwellung zurückgeht, bevor er die Operation durchführt. In anderen Fällen (z.B., wenn der Bruch mit einer offenen Wunde verbunden ist, ist es wichtig, sofort zu operieren.
- Zur Operation könnte gehören, Schrauben oder Platten in deiner Ferse zu platzieren, damit die Knochenfragmente an ihrem Platz bleiben.
- wirst einige Wochen nach der Operation einen Gips und danach vielleicht noch eine Weile einen speziellen Stiefel tragen müssen.
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Befolge die Nachsorgeanweisungen deines Arztes für Zuhause genau. Egal, für welche Art der Behandlung du und dein Arzt sich entscheiden, ist es wichtig, danach richtig für deinen Fuß zu sorgen, damit dieser so gut wie möglich verheilen kann. Vereinbare regelmäßige Folgeuntersuchungen mit deinem Arzt und rufe sofort dort an, wenn du Sorgen oder Fragen hast. Du musst vielleicht: [8] X Forschungsquelle
- Krücken, einen Rollator oder ein anderes Hilfsmittel verwenden, um Gewicht von deinem verletzten Fuß zu nehmen, während er heilt.
- Nimm frei erhältliche Schmerzmittel, um mit Schmerzen und Entzündungen zurechtzukommen, besonders nach der Operation. Nimm diese Medikamente immer entsprechend den Anweisungen deines Arztes.
- Nimm Antibiotika wie verschrieben, um eine Infektion zu verhindern.
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Frage deine Ärztin, wie lang deine Genesung in etwa dauern wird. Es kann lange dauern, sich von einer Fersenbeinfraktur zu erholen. Die Zeit deiner Genesung wird von verschiedenen Dingen abhängen, wie dein allgemeiner Gesundheitszustand, die Ernsthaftigkeit des Bruchs und die Behandlung, die du erhalten hast. Sprich mit deiner Ärztin, um festzustellen, ob du die Reha gefahrlos beginnen kannst und erkundige dich, wie lang es etwa dauern wird, bis du zu deinen normalen Aktivitäten zurückkehren kannst. [9] X Forschungsquelle
- Je nach Situation kannst du vielleicht schon nach einer Woche nach deiner Behandlung mit der Physiotherapie oder anderen Reha-Aktivitäten beginnen. [10] X Forschungsquelle
- Wenn dein Bruch relativ harmlos war, wird es wahrscheinlich 3-4 Monate dauern, bis du zu deinen normalen Aktivitäten zurückkehren kannst. Nach einer komplizierteren Fraktur, könnte es 1-2 Jahre dauern.
- Leider heilen viele Fersenbeinbrüche auch nie komplett. Es könnte passieren, dass die Funktionsfähigkeit deines Fußes und Knöchels permanent eingeschränkt bleibt. Sprich mit deiner Ärztin oder Physiotherapeutin darüber, was du erwarten kannst.
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Beginne, deinen Fuß und Knöchel zu bewegen, sobald dein Arzt sagt, dass das ungefährlich ist. Bereits früh im Heilungsprozess zu beginnen, deinen Fuß und Knöchel zu bewegen kann dir helfen, dich schneller zu erholen und Beweglichkeitsverlust vorzubeugen. Frage deinen Arzt, wann du einfache Fuß- und Knöchelübungen machen solltest und wie oft. Du wirst warten müssen, bis deine Schmerzen Bewegung erlauben und Wunden von der Operation verheilt sind. [11] X Forschungsquelle Frühe Fußübungen könnten sein: [12] X Forschungsquelle
- Knöchelbeugen. Setze oder lege dich mit ausgestrecktem Fuß hin. Zeige mit deinen Zehen von dir weg und ziehe sie dann wieder an dich heran.
- Alphabet. Zeige mit den Zehen des verletzten Fußes von dir weg und tu so, als würdest du mit deinen Zehen das Alphabet schreiben.
- Achter. Spitze deine Zehen und bewege deinen Fuß so, dass du eine liegende 8 beschreibst.
- Nach innen und außen drehen. Stelle deinen Fuß flach auf den Boden und rolle ihn von einer Seite zur anderen, sodass die Sole abwechselnd nach innen und außen zeigt.
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Arbeite gemeinsam mit einem Physiotherapeuten an deiner Kraft und Beweglichkeit. Bitte deinen Arzt um eine Überweisung zu einem Physiotherapeuten, der Erfahrung mit der Behandlung von Fußverletzungen hat. Physiotherapie ist notwendig, um dich von der Verletzung zu erholen und die Gesundheit deiner Ferse in Zukunft zu erhalten. Die Übungen der Physiotherapie können dir helfen, die Stärke und Beweglichkeit deines Fußes und Knöchels wiederherzustellen, was ein wichtiger Teil des Heilungsprozesses ist. Zusätzlich zu den Übungen könnte dein Therapieprogramm Folgendes enthalten: [13] X Forschungsquelle
- Massagen, um die Heilung zu fördern und Steifheit im verletzten Bereich zu verhindern.
- Regelmäßige Überprüfungen deiner Kraft und Beweglichkeit während des Heilungsprozesses.
- Wenig belastende Bewegung für den ganzen Körper (z. B. Schwimmen), um dich in Form zu halten, während dein Fuß heilt.
- Gangtraining, wenn du wieder mit dem Gehen beginnst.
- Hilfe im Umgang mit Gehilfen (wie Krücken oder einem Rollator) und orthetischen Hilfsmitteln (wie Spangen oder spezielle Schuheinlagen).
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Befolge die Anweisungen deines Arztes, wenn du mit dem verletzten Fuß gehst. Sobald du wieder mit dem Gehen beginnst, musst du sehr vorsichtig sein, deine Verletzung nicht zu verschlimmern oder irgendwelche chirurgisch in deinen Fuß eingesetzten Gegenstände zu beschädigen. Kooperiere eng mit deinem Arzt und Physiotherapeuten, um festzustellen, wann du deinen Fuß wieder belasten darfst und welche Arten von belastenden Aktivitäten sicher sind. [14] X Forschungsquelle
- Dein Arzt oder Therapeut wird dir Anweisungen dafür geben, wie du Hilfsmittel wie Krücken, einen Rollator oder einen Spezialschuh verwenden musst, damit du die Belastung deines Fußes reduzieren kannst.
- Sobald du bereit bist, wieder alleine zu gehen, erhöhe das Gewicht, mit dem du deinen Fuß belastet schrittweise. Du könntest die Belastung zum Beispiel alle 2-3 Tage um ca. 10 kg erhöhen, bis du deinen Fuß wieder mit deinem gesamten Gewicht belasten kannst. [15] X Forschungsquelle
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Kümmere dich gut um deine allgemeine Gesundheit, während deine Verletzung verheilt. Während des Heilungsprozesses solltest du unbedingt darauf achten,dich gesund zu ernähren , ausreichend und gut zu schlafen und dich körperlich zu betätigen, so wie dein Arzt und Physiotherapeut das empfohlen haben.
- Wenn du eine andere Krankheit, wie Diabetes, hast, könnte das deinen Heilungsprozess beeinträchtigen. Arbeite daher mit deinem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass diese Krankheit während und nach dem Erholungsprozess richtig behandelt wird.
- Wenn du rauchst, bitte deinen Arzt, dir beim Aufhören zu helfen. Rauchen kann deinen Heilungsprozess verlangsamen. [16] X Forschungsquelle
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Sprich mit deiner Ärztin über orthetische Hilfsmittel, wenn du beim Gehen Probleme hast. Selbst mit exzellenter medizinischer Versorgung und konsequenter Physiotherapie, kann ein gebrochener Knöchel manchmal dazu führen, dass dein Fuß permanent an Funktionalität verliert. Das kann dir das Gehen erschweren, besonders auf ungeraden Oberflächen oder steilen Hängen. Sprich mit deiner Ärztin oder Physiotherapeutin über orthetische Hilfsmittel, um deinen Gang zu verbessern und dafür zu sorgen, dass dein Fuß sich besser anfühlt. [17] X Forschungsquelle
- Einfache Modifikationen deiner Schuhe können in vielen Fällen ausreichen. Zum Beispiel wirst du in deinen Schuhen vielleicht Fersenkissen, Erhöhungen oder Fersenschalen in deinen Schuhen tragen müssen.
- Deine Ärztin oder Physiotherapeutin könnten auch speziellangefertigte Schuhe oder eine Spange für deinen Fuß empfehlen.
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Arbeite mit deiner Ärztin zusammen, um chronische Schmerzen in den Griff zu bekommen. In manchen Fällen wirst du Schmerzen oder Unwohlsein im Fuß empfinden, auch wenn der Bruch komplett verheilt ist. Sag es deiner Ärztin, wenn du auch nach der Behandlung und Reha noch Schmerzen hast. Sie kann Tests und Untersuchungen durchführen, um die Ursache des Schmerzes herauszufinden und ihn zu behandeln oder dir zu helfen, damit umzugehen. [18] X Forschungsquelle
- Häufige Ursachen für chronische Schmerzen nach einem Fersenbeinbruch beinhalten Schäden am Weichgewebe, das den Knochen umgibt und schlechte Heilung des Knochens (i.e. wenn die Fragmente nach der Behandlung immer noch nicht richtig zusammengefügt sind).
- Je nachdem, was deine Schmerzen auslöst, könnte dein Arzt Behandlungen wie ein orthetisches Hilfsmittel (z.B. eine Schuheinlage oder eine Fußklammer), Physiotherapie, Medikamente oder einen chirurgischen Eingriff empfehlen.
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Erkundige dich nach deinen Behandlungsmöglichkeiten, wenn du nach der Operation Nervenschmerzen hast. Es gibt ein Risiko, dass die Nerven in deinem Fuß Schaden genommen haben könnten. Wenn du nach der Operation Nervenschmerzen aufgrund der Schäden durch die Verletzung hast, sprich mit deinem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten. Ein paar häufige angewandte Behandlungen für Nervenschmerzen sind: [19] X Vertrauenswürdige Quelle PubMed Central Weiter zur Quelle
- Injektionen mit Steroiden, um die Entzündungen um die Nerven zu reduzieren.
- Eine Nervenblockade, wozu gehört, dass ein Betäubungsmittel in den Nerv gespritzt wird, um den Schmerz zu lindern.
- Medikamente wie Amitriptylin, Gabapentin oder Carbamazepin lindern Nervenschmerzen.
- Physiotherapie beschleunigt die Heilung.
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Sprich mit deinem Arzt, wenn du weitere Operationen brauchst. Du brauchst vielleicht zusätzliche Operationen, wenn dein Knochen nicht richtig verheilt oder weitere Komplikationen, Arthritis in der Ferse, entwickelt. Arbeite eng mit deinem Arzt zusammen, um deinen Heilungsprozess zu beaufsichtigen, und besprecht, ob weitere Operationen für dich hilfreich sein könnten. [20] X Forschungsquelle
- In manchen Fällen ist es notwendig, dein Fersenbein mit deinem Talus (dem Knochen, der den unteren Teil deines Knöchelgelenks ausmacht). Diese Operation verhindert Bewegungen zwischen den Knochen, die deine Verletzung verschlimmern könnten. [21] X Forschungsquelle
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Tipps
- Dich von einer ernsten Verletzung zu erholen kann stressig und frustrierend sein. Zögere nicht, Freunde und Familie zu fragen, wenn du zusätzliche praktische oder emotionale Hilfe brauchst. Dein Arzt kann dir auch Rat geben, wenn du merkst, dass du emotionale Probleme hast.
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Referenzen
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- ↑ https://www.rushortho.com/body-part/foot-ankle/heel-bone-fracture
- ↑ https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Calcaneal-Fracture.aspx
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- ↑ https://www.physio-pedia.com/Calcaneal_Fractures
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- ↑ https://tcomn.com/wp-content/uploads/2014/08/Calcaneus-Fx-Repair-2013.pdf
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- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3748881/
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