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Schusswunden gehören zu den traumatischsten Verletzungen, die man erleiden kann. Es ist schwierig, den Verletzungsgrad einer Schusswunde wirklich zu beurteilen und dieser geht meistens weit über das hinaus, was man mit Erste-Hilfe-Maßnahmen vernünftig behandeln kann. Aus diesem Grund ist die beste Option, das Opfer so schnell wie möglich zu einem Krankenhaus zu bringen. Es gibt jedoch ein paar Erste-Hilfe-Maßnahmen, die du treffen kannst, bevor professionelle Hilfe zur Stelle ist.
Vorgehensweise
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Achte darauf, dass du dich in einer sicheren Position befindest. Wenn das Opfer unabsichtlich angeschossen wurde (zum Beispiel bei einem Jagdunfall), dann stelle sicher, dass die Schusswaffen aller Beteiligten von anderen Leuten wegzeigen, und dass sie entladen und gesichert sind. Wenn das Opfer in einem Verbrechen angeschossen wurde, dann überzeuge dich davon, dass der Schütze nicht länger in der Nähe ist und dass sowohl du, als auch das Schussopfer vor weiteren Verletzungen sicher seid. Trage eine persönliche Schutzweste, wenn möglich.
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Betätige den Notruf. 112 ist die internationale Notrufnummer für Europa, um den Rettungsdienst zu alarmieren. Wenn du von einem Handy anrufst, dann stelle sicher, dass du dem Rettungsdienst deinen Standort bekannt gibst. Ansonsten ist es für die Rettung schwer, dich zu finden. [1] X Forschungsquelle
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Lasse das Opfer an seiner Stelle. Bewege das Opfer nicht, außer, das ist notwendig, um es in Sicherheit zu bringen oder um es behandeln zu können. Wenn das Opfer eine Verletzung der Wirbelsäule hat, könnte jede Bewegung diese verschlimmern. Wenn du die Wunde hochlagerst, kann das die Blutung stillen, aber das sollte nur getan werden, wenn du dir sicher bist, dass keine Verletzung der Wirbelsäule vorliegt.
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Handle schnell. Die Zeit ist dein Feind, wenn es darum geht, das Opfer zu behandeln. Opfer, die das Krankenhaus während der “goldenen Stunde” erreichen, haben eine viel bessere Chance, zu überleben. Versuche, dich zügig, aber nicht irre und panisch zu bewegen.
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Übe direkten Druck auf die Wunde aus, um die Blutung zu stillen . Nimm einen Stofffetzen, eine Bandage oder Mullbinde und drücke diese mit deiner Handfläche direkt auf die Wunde. Wenn die Blutung nicht aufhört, dann überprüfe die genaue Wundposition und überlege, ob du deine Position ändern solltest. [2] X Forschungsquelle Lege frische Bandagen auf die alten; nimm die Bandagen nicht ab, wenn sie durchtränkt sind. [3] X Forschungsquelle .
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Lege einen Verband an. Wenn die Blutung schwächer wird, lege ein Tuch oder eine Mullbinde auf die Wunde. Wickle das um die Wunde, um Druck auszuüben. Wickle es aber nicht so fest, dass du den Blutfluss abschneidest oder das Opfer das Gefühl in seinen Gliedmaßen verliert. [4] X Forschungsquelle
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Stelle dich darauf ein, das Opfer gegen Schock behandeln zu müssen . Schusswunden führen häufig zu Schock, ein Symptom, das durch ein Trauma oder Blutverlust verursacht wird. Stelle dich darauf ein, dass ein Schussopfer Zeichen von Schock zeigen wird und behandle diese entsprechend, indem du sicherstellst, dass die Körpertemperatur des Opfers stabil bleibt – decke den Patienten zu, so dass er oder sie nicht auskühlt. Lockere enge Kleidung und wickle den Patienten in eine Decke oder einen Mantel. Normalerweise solltest du auch die Beine einer Person unter Schock hochlagern, aber unterlasse diese Maßnahme, wenn der Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung besteht oder eine Wunde am Oberkörper vorliegt. [5] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
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Beruhige das Opfer. Sage dem Patienten, dass alles in Ordnung ist und dass ihm geholfen wird. Diese Rückversicherung ist wichtig. Bringe die Person dazu, mit dir zu reden. Halte ihn oder sie warm.
- Frag die Person wenn möglich, ob sie irgendwelche Medikamente nimmt oder Krankheiten wie Diabetes oder Bluthochdruck hat. Frag auch, ob sie allergisch gegen Medikamente ist. Diese Informationen sind für eine weitere Behandlung sehr wichtig.
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Bleibe bei der Person. Beruhige sie weiterhin und halte sie warm. Warte auf die Rettungskräfte. Wenn das Blut um die Schusswunde herum stockt, dann entferne diese Blutkrusten auf der Wunde nicht, da diese die Wunde wie ein Stöpsel abdichten und weitere Blutungen verhindern.Werbeanzeige
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Denke an die A, B, C, D, E -Regel. Für die weitere Behandlung ist es wichtig, den Zustand des Patienten einschätzen zu können. A, B, C, D, E ist ein leichter Weg, um dich an dich wichtigen Faktoren zu erinnern. Überprüfe diese fünf kritischen Faktoren, um zu sehen, welche Art von Hilfestellung das Opfer benötigt. [6] X Forschungsquelle
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Überprüfe die Atemwege (A). Wenn die Person spricht, sind die Atemwege wahrscheinlich frei. Wenn die Person bewusstlos ist, dann überprüfe die Atemwege, um sicher zu sein, dass diese nicht blockiert sind. Wenn sie es sind und keine Wirbelsäulenverletzung vorliegt, dann neige den Kopf des Patienten nach hinten. [7] X Forschungsquelle
- Dazu übst du mit einer Handfläche leichten Druck auf die Stirn aus, während du die andere Hand unter das Kinn legst und damit den Kopf nach hinten neigst.
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Überprüfe die Atmung (Englisch: breathing - B). Atmet das Opfer regelmäßig? Kannst du sehen, wie sich seine oder ihre Brust hebt und senkt? Wenn das Opfer nicht atmet, dann säubere seinen Mund von etwaigen Blockaden und beginne sofort mit einer Mund-zu-Mund-Beatmung.
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Überprüfe den Kreislauf (Englisch: circulation - C). Übe Druck auf alle Blutungen aus und überprüfe dann den Puls am Handgelenk oder Hals. Hat das Opfer einen deutlichen Puls? Wenn nicht, beginne mit einer Wiederbelebungsmaßnahme. Stoppe alle größeren Blutungen.
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Prüfe, ob eine Deformation vorliegt (D). Damit ist eine Hals- oder Wirbelsäulenverletzung gemeint. Sieh, ob das Opfer seine Hände und Füße bewegen kann. Wenn nicht, könnte eine Wirbelsäulenverletzung vorliegen. Mit Deformationen sind auch Sachen gemeint wie komplizierte oder offensichtliche Brüche, Dislozierungen oder alles andere, das ausgerenkt oder unnatürlich aussieht. Wenn das Opfer Zeichen solch einer Behinderung zeigt, dann solltest du es nicht bewegen.
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Untersuche das Opfer gründlich (Englisch: exposure- E). Halte immer nach einer Austrittswunde Ausschau. Untersuche das Opfer auch so gründlich wie möglich auf andere Wunden, die du vielleicht übersehen hast. Achte besonders auf die Achseln, den Po und andere Stellen, die nicht leicht zu sehen sind. Vermeide es, das Opfer ganz auszuziehen, bevor die Rettungskräfte da sind, da das den Schock verschlimmern könnte.Werbeanzeige
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Lagere die Gliedmaße hoch und übe direkten Druck auf die Wunde aus. Untersuche die Situation sorgfältig, um sicherzustellen, dass es keine Anzeichen einer Behinderung gibt, oder Wunden, die darauf hinweisen könnten, dass das Opfer eine Wirbelsäulenverletzung hat. Wenn das der Fall ist, lagere die Gliedmaße höher als das Herz, um die Blutzirkulation zu vermindern. Übe wie oben beschrieben direkten Druck aus, um die Blutung zu stillen.
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Übe indirekten Druck aus. Zusätzlich zu direktem Druck ist es auch möglich, bei Verletzungen der Gliedmaßen indirekten Druck auszuüben, um die Blutzirkulation zur Wunde zu verlangsamen. Das wird gemacht, indem man Druck auf die Arterien ausübt, die auch manchmal Druckpunkte genannt werden. Diese fühlen sich an wie besonders große und harte Adern. Wenn du Druck auf diese ausübst, begrenzt du den inneren Blutfluss. Du musst aber sicherstellen, dass es die für die Wunde entsprechende Arterie ist. [8] X Forschungsquelle
- Um den Blutfluss zum Arm zu verlangsamen, drücke auf die Oberarmarterie auf der Innenseite des Arms, gegenüber vom Ellbogen. [9] X Forschungsquelle
- Bei Verletzungen in der Leistengegend oder am Oberschenkel kannst du Druck auf die Oberschenkelarterie ausüben, die zwischen der Leiste und dem Oberschenkel liegt. Diese ist besonders groß. Du wirst deine ganze Handkante verwenden müssen, um die Blutzirkulation zu begrenzen. [10] X Forschungsquelle
- Bei Unterschenkelwunden kannst du Druck auf die Kniekehlenarterie ausüben, in der Kniekehle. [11] X Forschungsquelle
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Lege ein Tourniquet an. Die Entscheidung, eine Aderpresse anzulegen, sollte nicht leichtfertig getroffen werden, da sie zum Verlust der Gliedmaße führen kann. Aber wenn die Blutung extrem stark ist und du eine Bandage oder ein Stoffstück zur Hand hast, kannst du daran denken, eine Aderpresse zu machen .
- Wickle die Bandage eng um die Gliedmaße, zwischen der Wunde und dem Herzen, aber so nah an der Wunde wie möglich. Wickle sie mehrmals um die Gliedmaße und mache einen Knoten. Lasse genug Stoff übrig, um einen zweiten Knoten um einen Stock oder Zweig zu machen. Drehe den Stock ein, um den Blutfluss zu reduzieren. [12] X Forschungsquelle
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Erkenne eine saugende Brustwunde. Wenn eine Kugel die Brust durchdrungen hat, ist es wahrscheinlich, dass eine saugende Brustwunde besteht. Luft kommt durch die Wunde hinein aber nicht heraus, und die Lunge kollabiert. Anzeichen für eine saugende Brustwunde sind unter anderem ein saugendes Geräusch, das aus der Brust kommt, das Aufhusten von Blut, schäumendes Blut, das aus der Wunde austritt, und kurzer Atem. Im Zweifel solltest du die Wunde als eine saugende Brustwunde behandeln. [13] X Forschungsquelle
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Finde die Wunde und lege sie frei. Suche die Wunde. Entferne Kleidung von der Wunde. Wenn Stoff in der Wunde steckt, schneide um ihn herum. Stelle fest, ob es eine Austrittswunde gibt und wenn ja, dann behandle beide Seiten der Wunde wie unten beschrieben.
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Schließe die Wunde auf drei Seiten ab. Nimm ein luftdichtes Material – Plastik ist am besten – und klebe es um die Wunde herum, wobei du alle Seiten bis auf das unterste Eck bedecken solltest. Sauerstoff wird durch dieses Loch austreten. [14] X Forschungsquelle
- Während du die Wunde schließt, solltest du den Patienten dazu ermuntern, ganz auszuatmen und seinen oder ihren Atem anzuhalten. Das wird die Luft aus der Wunde pressen, bevor du sie schließt. [15] X Forschungsquelle
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Übe direkten Druck auf beide Seiten der Wunde aus. Es ist möglich, das mit zwei Kompressen über jeder Wunde zu machen, die du mit einer gewickelten Bandage sehr fest an ihrer Stelle hältst.
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Überwache die Atmung des Patienten sorgfältig. Du kannst das machen, indem du mit dem Patienten redest, wenn er bei Bewusstsein ist, oder indem du beobachtest, wie die Brust sich hebt und senkt.
- Wenn es Anzeichen eines Atemstillstandes gibt, dann löse den Druck auf die Brust etwas, um der Brust die Hebung und Senkung zu erlauben.
- Bereite dich auf eine Mund-zu-Mund-Beatmung vor.
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Löse den Druck nicht oder entferne die Abdeckung, die du gemacht hast, wenn die Rettungskräfte ankommen. Sie werden entweder deine Abdeckung verwenden oder diese durch eine bessere ersetzen.Werbeanzeige
Tipps
- Wenn die Rettungskräfte ankommen, informiere sie darüber, was du bis jetzt gemacht hast.
- Schusswunden verursachen drei Arten von Trauma: Penetration (Durchdringung des Fleisches durch das Projektil), Kavitation (Schaden durch die Schockwellen der Kugel im Körper) und Zertrümmerung (die durch Projektilstücke oder Blei verursacht wird). [16] X Forschungsquelle
- Es ist sehr schwer, den Schweregrad einer Schusswunde nur aufgrund der sichtbaren Verletzungen am Opfer einzuschätzen; es können schwere innere Verletzungen auch in Fällen vorliegen, in denen die Eintritts- und Austrittswunden klein sind.
- Mache dir keine Gedanken, wenn du keinen sterilen Verband zur Hand hast oder deine Hände schmutzig sind. Eine Infektion kann auch später noch behandelt werden. Du solltest jedoch Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um dich vor dem Blut des Patienten oder anderen Körperflüssigkeiten zu schützen. Tue dir selbst einen Gefallen und trage Handschuhe, wenn das irgendwie möglich ist.
- Schusswunden sind eine häufige Ursache für Verletzungen der Wirbelsäule. Wenn es so aussieht, als ob das Opfer eine Wirbelsäulenverletzung hat, bewege es nicht – außer, es ist absolut notwendig. Wenn du das Opfer bewegen musst, achte darauf, dass du den Kopf, Hals und Rücken auf einer Linie hältst.
- Druck ist das Schlüsselwort: er stoppt den Blutfluss und staut das Blut, so dass sich eine Kruste bilden kann.
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Warnungen
- Vermeide Krankheiten, die durch Blut übertragen werden. Stelle sicher, dass keine offenen Wunden, die du vielleicht hast, in Kontakt mit dem Blut des Opfers kommen.
- Schusswunden können tödlich sein, egal wie gut die Erste-Hilfe-Leistung ist.
- Riskiere nicht dein eigenes Leben, wenn du ein Schussopfer behandelst.
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Referenzen
- ↑ http://www.nbcnews.com/tech/security/why-calling-911-your-cell-not-always-good-idea-n99736
- ↑ http://danger.mongabay.com/gunshot_wound_bleeding.htm
- ↑ http://www.patient.co.uk/showdoc/40001334
- ↑ http://danger.mongabay.com/gunshot_wound_bleeding.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-shock/basics/art-20056620
- ↑ http://www.emsworld.com/article/10319706/gunshot-wounds
- ↑ http://www.healthline.com/human-body-maps/brachial-artery
- ↑ http://danger.mongabay.com/gunshot_wound_bleeding.htm
- ↑ http://www.livestrong.com/article/96395-pressure-points-stop-bleeding/
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- ↑ http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/apply-a-dressing-to-an-op-5.shtml
- ↑ http://www.armystudyguide.com/content/powerpoint/First_Aid_Presentations/apply-a-dressing-to-an-op-5.shtml
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- ↑ http://www.patient.co.uk/showdoc/40001334
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