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Eine Fehlgeburt (auch spontaner Abort) ist eine vorzeitige Beendigung der Schwangerschaft vor der 20. Schwangerschaftswoche. [1] Fehlgeburten sind häufig – 25 Prozent der festgestellten Schwangerschaften sind betroffen – und nichts, wofür du dich schämen musst. Um festzustellen, ob du eine Fehlgeburt hattest, musst du deine Risikofaktoren abwiegen und auf Symptome wie starke Vaginalblutungen und Schmerzen achten. Eine Fehlgeburt festzustellen kann schwierig sein, da einige dieser Symptome auch bei einer gesunden Schwangerschaft auftreten können. Wenn du eine Fehlgeburt bei dir befürchtest, solltest du dies daher medizinisch bestätigen lassen. Befolge immer den Rat deines Arztes, wenn du vermutest, eine Fehlgeburt erlitten zu haben.

Teil 1
Teil 1 von 2:

Ursachen und Symptome einer Fehlgeburt

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  1. Eine Fehlgeburt tritt am häufigsten in den ersten Schwangerschaftswochen auf. Chromosomenanomalien sind die häufigste Ursache und in den meisten Fällen hätte die Mutter nichts tun können, um eine Fehlgeburt zu verhindern. Das Fehlgeburtsrisiko sinkt nach der dreizehnten Schwangerschaftswoche (SSW). Zu diesem Zeitpunkt hätten die meisten Chromosomenanomalien bereits zu einem Schwangerschaftsabbruch geführt. Die folgenden Faktoren erhöhen das Fehlgeburtsrisiko: [2]
    • Bei älteren Frauen ist das Risiko höher. Bei Frauen im Alter von 35 bis 45 Jahren ist die Gefahr einer Fehlgeburt 20 bis 30 Prozent höher. Ab einem Alter von 45 Jahren steigt das Risiko auf bis zu 50 Prozent.
    • Bei Frauen mit ernsthaften chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Lupus (Hauttuberkulose) ist das Fehlgeburtsrisiko höher.
    • Anomalien oder Veränderungen in der Gebärmutter (z.B. Narbengewebe) können zu einer Fehlgeburt führen.
    • Rauchen, Drogen- und Alkoholkonsum können eine Fehlgeburt auslösen.
    • Bei übergewichtigen und untergewichtigen Frauen ist das Risiko einer Fehlgeburt höher.
    • Bei Frauen, die bereits mehr als eine Fehlgeburt hatten, ist das Risiko erhöht.
  2. Starke Vaginalblutungen sind das häufigste Anzeichen für eine stattfindende Fehlgeburt. Oft sind sie von Krämpfen begleitet, die denen während deiner Periode ähneln. [3] Der Ausfluss ist gewöhnlich braun oder hellrot. [4]
    • Schmierblutungen oder gar leichte Blutungen können auch bei einer gesunden Schwangerschaft auftreten. Starke Blutungen mit Blutgerinnseln können jedoch auf eine Fehlgeburt hindeuten. Informiere immer deinen Arzt, wenn während deiner Schwangerschaft Blutungen auftreten.
    • Laut mancher Studien handelt es sich bei 50 bis 75 Prozent der Fehlgeburten um biochemische Schwangerschaften. Dies bedeutet, dass die Fehlgeburt kurz nach der Einnistung stattfindet. Oft weiß die Frau gar nicht, dass sie schwanger war und hält die Blutung für ihre normale Monatsblutung, da sie fällig ist. Die Blutung könnte jedoch stärker als gewohnt und die Krämpfe schmerzhafter sein.
  3. Zu den Symptomen einer Fehlgeburt gehört rosa-weißer Scheidenschleim, in dem sich Schwangerschaftsgewebe befinden kann. Wenn dein Ausfluss wie geronnene Gewebeteilchen aussieht oder in irgendeiner Weise fest ist, könnte dies bedeuten, dass eine Fehlgeburt stattfindet oder bereits stattgefunden hat. Du solltest daher sofort zum Arzt gehen.
    • Bei den meisten Schwangeren tritt klarer oder milchiger Ausfluss namens Leukorrhö oder Weißausfluss vermehrt auf. [5] Wenn diese Art Ausfluss bei dir startk auftritt, gibt es keinen Grund zur Sorge.
    • Du könntest auch Urinflecken für Scheidenausfluss halten. Eine leichte Harninkontinenz ist bei gesunden Schwangerschaften nicht selten.
  4. Jede Schwangerschaft ist mit verschiedenartigen Schmerzen und Beschwerden verbunden. Während einer Fehlgeburt treten gewöhnlich leichte bis starke Schmerzen im unteren Rücken auf. Wende dich umgehend an deinen Arzt, wenn du unter Kreuzschmerzen leidest. [6]
    • Gelegentliches Zwicken oder kurze Schmerzen in Bauch, Beckenbereich und Rücken sind oft darauf zurückzuführen, dass sich dein Körper an den in ihm wachsenden Fötus anpasst. Bei starken, anhaltenden oder in Wellen auftretenden Schmerzen könnte bei dir jedoch ein Schwangerschaftsabbruch stattfinden, vor allem wenn sie von einer Blutung begleitet werden.
    • Es ist auch möglich, dass du bei einer Fehlgeburt unter richtigen Wehen leidest. Sie treten dann etwa alle 15 bis 20 Minuten auf und sind oft extrem schmerzhaft. [7]
  5. Eine Schwangerschaft bringt eine Reihe von verschiedenen Symptomen mit sich, die alle durch den erhöhten Hormonspiegel in deinem Körper verursacht werden. Wenn deine Symptome jedoch nachlassen, könnte dies ein Anzeichen dafür sein, dass eine Fehlgeburt stattgefunden hat und sich dein Hormonspiegel wieder auf deine Werte vor der Schwangerschaft einpendelt.
    • Wenn du eine Fehlgeburt hattest, könnte dir auffallen, dass deine morgendliche Übelkeit abklingt, Schwellungen und Empfindlichkeit in deinen Brüsten nachlassen und du dich nicht mehr schwanger fühlst. Bei einer gesunden Schwangerschaft klingen diese frühen Symptome ab der dreizehnten SSW ab, wenn auch das Fehlgeburtsrisiko abnimmt.
    • Das Auftreten und die Stärke der Symptome sind in jeder Schwangerschaft anders. Eine plötzliche Veränderung vor der dreizehnten SSW sollte von deinem Arzt abgeklärt werden.
  6. Besuche die Praxis deines Arztes, die Notaufnahme oder die Entbindungsstation deines Krankenhauses, um definitiv festzustellen, ob du eine Fehlgeburt hattest. Selbst wenn bei dir alle oben genannten Symptome auftreten, könnte der Fötus je nach Art der Fehlgeburt überlebt haben.
    • Abhängig von der Dauer deiner Schwangerschaft wird der Arzt eine Blutuntersuchung, eine gynäkologische oder eine Ultraschalluntersuchung einsetzen, um deinen Zustand zu prüfen.
    • Wenn du in den ersten Schwangerschaftswochen unter sehr starken Blutungen leidest, muss dich dein Arzt nicht untersuchen, sofern du dies nicht unbedingt möchtest.
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Teil 2
Teil 2 von 2:

Behandlungen einer Fehlgeburt

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  1. Der Körper jeder Frau reagiert auf eine Fehlgeburt ein wenig anders. In manchen Fällen wird das Schwangerschaftsgewebe schnell vom Körper ausgestoßen, in anderen Fällen dauert dies hingegen länger und ist ein wenig schwieriger. Nachstehend findest du einige der verschiedenen Arten einer Fehlgeburt und wie sie sich auf den Körper auswirken:
    • Drohender Abort: Der Gebärmutterhals ist geschlossen. Es besteht die Chance, dass die Blutung und andere Symptome einer Fehlgeburt aufhören und die Schwangerschaft normal fortschreitet. [8]
    • Beginnender Abort: Die Blutung ist stark und der Gebärmutterhals beginnt sich zu öffnen. Zu diesem Zeitpunkt ist ein Abbruch der Schwangerschaft nicht mehr aufzuhalten.
    • Unvollständiger Abort: Ein Teil des Schwangerschaftsgewebes wurde bereits ausgestoßen, doch manche Teile sind noch im Körper. Manchmal muss das verbliebene Gewebe chirurgisch entfernt werden.
    • Vollständiger Abort: Das gesamte Schwangerschaftsgewebe wurde ausgestoßen.
    • Verhaltener Abort: Obwohl die Schwangerschaft bereits beendet ist, befindet sich das Gewebe noch im Körper. Manchmal kommt es von alleine heraus, doch manchmal muss es auch operativ entfernt werden. [9]
    • Ektopische Schwangerschaft: Hierbei handelt es sich genau genommen um keine Fehlgeburt, sondern um eine andere Form des Schwangerschaftsabbruchs. In diesem Fall hat sich das Ei im Eileiter oder Eierstock anstatt der Gebärmutter eingenistet, wo es sich nicht weiterentwickeln kann.
  2. Du musst vielleicht nicht ins Krankenhaus, wenn bei dir in den ersten Schwangerschaftswochen starke Blutungen auftreten, die nach einer Weile aufhören. [10] Viele Frauen bevorzugen, nicht ins Krankenhaus zu gehen und möchten sich stattdessen zu Hause erholen. Im Allgemeinen ist dies in Ordnung, solange die Blutung innerhalb von zehn Tagen bis zwei Wochen aufhört.
    • Wenn du unter Krämpfen oder anderen Schmerzen leidest, könnte dein Arzt dir Ratschläge geben, um die Beschwerden während des Schwangerschaftsabbruchs zu lindern.
    • Wenn du eine Fehlgeburt bestätigt haben möchtest, kannst du um eine Ultraschalluntersuchung bitten. [11]
  3. Dein Arzt könnte eine der folgenden Behandlungen wählen, wenn du unter starken Blutungen und anderen Symptomen einer Fehlgeburt leidest und dir nicht sicher bist, ob der Abort vollständig oder unvollständig ist:
    • Beobachten und Abwarten: Du wartest ab und beobachtest, ob das Gewebe ausgeschieden wird und die Blutung von alleine aufhört.
    • Medikamentöse Behandlung: Du nimmst ein Medikament ein, das deinem Körper hilft, das verbliebene Schwangerschaftsgewebe auszustoßen. Dies erfordert einen kurzen Krankenhausaufenthalt und die nachfolgende Blutung kann bis zu drei Wochen andauern.
    • Chirurgische Behandlung: Eine Ausschabung der Gebärmutter wird vorgenommen, um das verbliebene Gewebe zu entfernen. Die Blutung hört gewöhnlich schneller auf als bei den meisten anderen medizinischen Behandlungsmethoden. [12] Medikamente könnten zum Verlangsamen der Blutung eingesetzt werden.
  4. Wenn deine Blutung stärker und länger als vom Arzt angekündigt andauert, ist es wichtig, dass du dich sofort in Behandlung begibst. Wenn du unter weiteren Symptomen wie Schüttelfrost oder Fieber leidest, musst du umgehend zum Arzt oder ins Krankenhaus gehen.
  5. Der Abbruch einer Schwangerschaft kann zu jedem Zeitpunkt ein emotionales und traumatisches Erlebnis sein. Es ist wichtig, dass du deinen Verlust betraust und verarbeitest, wobei dir eine Therapie helfen kann. Bitte deinen Arzt, dich an eine professionelle Trauerbegleitung zu überweisen oder hole dir einen Termin bei einem Therapeuten in deiner Nähe.
    • Es gibt keine festgelegte Trauerzeit, nach der du dich besser fühlen musst. Dies ist bei jeder Frau anders. Gib dir selbst die Zeit, die du zum Trauern brauchst.
    • Wende dich an deinen Arzt, wenn du versuchen möchtest, wieder schwanger zu werden, damit er dich an jemanden überweisen kann, der sich auf Risikoschwangerschaften spezialisiert hat. Dies ist gewöhnlich nur notwendig, wenn du bereits zwei oder mehr Fehlgeburten hattest.
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Tipps

  • In den meisten Fällen kann eine drohende Fehlgeburt nicht verhindert werden und hat nichts mit der Gesundheit oder der Lebensweise der Mutter zu tun. Schwangere Frauen sollten Schwangerschaftsvitamine einnehmen und Drogen, Tabak sowie Alkohol meiden. Doch selbst Frauen, die gewissenhaft auf ihre Gesundheit achten, sind vor Fehlgeburten nicht gefeit.
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Warnungen

  • Du musst sofort ins Krankenhaus gehen, wenn deine Schwangerschaft die 20-Wochen-Marke bereits überschritten hat und du unter starken Blutungen oder Krämpfen leidest. Nach der 20. Schwangerschaftswoche bezeichnet man eine Fehlgeburt auch als Totgeburt.
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