Nach einer Fehlgeburt den Körper für eine neue Schwangerschaft vorbereiten

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unter Mitarbeit von Lacy Windham, MD

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Unter einer Fehlgeburt versteht man einen spontanen Schwangerschaftsverlust vor der zwanzigsten Woche; leider kommt dies nur allzu oft bei Frauen vor. Ungefähr 10% - 25% aller Schwangerschaften enden in einer Fehlgeburt, und in der Nachfolgezeit können Gefühle von Angst, Trauer und Verwirrung in Bezug auf einen erneuten Versuch schwanger zu werden, auftreten. [1] Die häufigste Ursache einer Fehlgeburt ist eine Chromosomen-Anomalie, die meist nicht ein zweites Mal auftreten wird. Die meisten Frauen, die eine Fehlgeburt durchgemacht haben, machen später gesunde Schwangerschaften und Entbindungen durch, wenn keine ernsthaften Risikofaktoren vorhanden sind; weniger als 5% Frauen haben zwei Fehlgeburten nacheinander. [2]

Teil 1
Teil 1 von 2:

Sich von der Fehlgeburt erholen

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    Nach einer Fehlgeburt kann es sehr schwierig sein, mit deinen Emotionen fertig zu werden, und du wirst möglicherweise das Gefühl haben, dass du möglichst bald wieder schwanger werden solltest, um das Geschehene zu überwinden. Manche Frauen fühlen sich leer und wollen diese Leere mit dem Versuch, einige Tage oder Wochen nach ihrer Fehlgeburt wieder schwanger zu werden, ausfüllen. Es wird aber empfohlen, dass du deinem Körper Zeit lässt, sich zu erholen und auszuruhen; daher solltest du mindestens ein oder zwei Monate oder zwei Perioden, abwarten, bevor du versuchst, wieder schwanger zu werden. [3]
    • Physisch wird es nur einige Stunden oder Tage brauchen, um sich von der Schwangerschaft zu erholen, und die Periode sollte in vier bis sechs Wochen wieder einsetzen. Es ist jedoch wichtig, den Trauerprozess nicht zu überstürzen und dir etwas Zeit zu lassen, um mit deinem Verlust fertig zu werden. [4]
    • Manche Ärzte empfehlen, sechs Monate zu warten vor einem weiteren Versuch schwanger zu werden; es gibt jedoch keine Forschungsergebnisse, die bestätigen, dass es notwendig ist, nach einer Fehlgeburt so lange mit einer erneuten Schwangerschaft zu warten. Falls du gesund bist, mindestens wieder eine Periode gehabt hast und bereit bist, wieder schwanger zu werden, brauchst du nicht zu warten. [5]
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    [6]
    • Einige Frauen werden eventuell an einer Blasenmole (einer Störung der Embryonalentwicklung während der Schwangerschaft) leiden; dies ist eine nicht krebsartige Geschwulst, die sich in der Gebärmutter entwickelt. Das kommt vor, wenn sich die Plazenta in eine abnormale Masse von Zysten entwickelt und eine lebensfähige Schwangerschaft verhindert. Falls du an einer Blasenmole gelitten hast, ist es empfehlenswert, sechs Monate oder bis zu einem Jahr vor einer weiteren Schwangerschaft zu warten.
    • Falls deine Fehlgeburt auf einer Eileiterschwangerschaft beruht oder du in der Vergangenheit eine solche durchgemacht hast, dann sollte dein Arzt deine Eileiter untersuchen, um sicherzustellen, dass nicht einer oder beide blockiert oder beschädigt sind. Falls du einen blockierten oder beschädigten Eileiter hast, könnte das Risiko einer weiteren Eileiterschwangerschaft größer sein. [7]
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    Frauen, die mehr als eine Fehlgeburt in ihrem Leben erlitten haben, sollten sich untersuchen lassen, um festzustellen, ob tiefer liegende Probleme vorhanden sind, bevor sie versuchen, nochmals schwanger zu werden. Der Arzt wird eventuell folgende Untersuchungen durchführen: [8]
    • Überprüfung hormoneller Faktoren: Der Arzt wird deine Schilddrüsenwerte und möglicherweise deine Prolaktin- und Progesteronwerte überprüfen. Falls sie sich nicht im Normbereich befinden, wird der Arzt ein Medikament verschreiben und die Werte zu einem späteren Zeitpunkt nochmals überprüfen.
    • Ein Hysterosalpingogramm: Das ist eine Röntgenuntersuchung der Gebärmutter und Eileiter, die durchgeführt wird, um die Form und Größe der Gebärmutter sowie mögliche Narbenbildungen dort, oder das eventuelle Vorhandensein von Polypen, Myomen oder einer Septumwand zu überprüfen. Alle diese Faktoren könnten die Implantation eines Eies während einer IVF-Behandlung beeinträchtigen; deshalb ist es wichtig, dass deine Gebärmutter in Hinblick auf diese Probleme begutachtet wird. Der Arzt wird möglicherweise auch eine Hysteroskopie in der Gebärmutterhöhle durchführen; das ist eine Untersuchung, die mit einer kleinen Kamera durch den Gebärmutterhals durchgeführt wird.
    • Weitere mögliche Tests können u. a. eine Blutuntersuchung oder sogar einen DNA-Test bei beiden Partnern oder eine Ultraschalluntersuchung beinhalten.
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    Um sicherzustellen, dass du nach einer Fehlgeburt eine glatte Schwangerschaft durchmachst, solltest du auf Infektionen wie sexuell übertragbare Krankheiten untersucht und behandelt werden, bevor du versuchst, wieder schwanger zu werden. Gewisse Infektionen können das Risiko einer weiteren Fehlgeburt erhöhen, u. a.: [9]
    • Chlamydien: Das ist eine sexuell übertragbare Infektion, die meist ohne Symptome einhergeht. Falls du oder dein Partner infiziert sein könntet, lasst euch untersuchen und behandeln, bevor du versuchst, wieder schwanger zu werden.
    • Infektionen in der Gebärmutter oder Scheide: Dein Arzt kann dich auf alle Infektionen in diesen Gegenden untersuchen und behandeln.
    • Listerien: Diese Infektion tritt auf, wenn man nicht pasteurisierten Käse oder Milch zu sich nimmt.
    • Toxoplasmose: Diese Infektion wird durch den Verzehr unreiner Früchte und Gemüse sowie Fleisch verursacht. Koche Fleisch immer gründlich und wasche alle frischen Früchte und Salate. Trage Handschuhe, wenn du Katzenklos reinigst und im Garten arbeitest, da Katzen diese Infektion in ihren Eingeweiden tragen.
    • Parvovirus: Dies ist eine Virusinfektion, die eine Fehlgeburt auslösen kann, obwohl die meisten infizierten Frauen eine normale Schwangerschaft durchmachen können.
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    Dein Arzt kann dich und deinen Partner eventuell an eine Selbsthilfegruppe oder an einen Berater verweisen, während ihr den mit einer Fehlgeburt verbundenen emotionalen Prozess durchmacht. Wenn ihr mit anderen, die denselben Verlust erfahren haben, sprechen könnt, wird das euch möglicherweise helfen können, Ruhe zu finden und den Schmerz zu verwinden. Wenn du zusammen mit deinem Partner den Trauerprozess durchmachst, kann das auch eure Beziehung stärken und euch beide für die nächste Schwangerschaft vorbereiten. [10] [11]
    • Du kannst dich auch an Familienmitglieder und Freunde um Unterstützung wenden. Manchmal hilft es schon, einfach jemand Nahestehenden zu haben, der dir zuhört, wenn du von deinen Sorgen und Ängsten hinsichtlich einer weiteren Schwangerschaft sprichst.
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Teil 2
Teil 2 von 2:

Sich für eine Schwangerschaft vorbereiten

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    Um das Risiko einer weiteren Fehlgeburt zu reduzieren, solltest du eine ausgewogene Diät befolgen, die die vier Nahrungsmittelgruppen: Früchte und Gemüse, Eiweiß, Milchprodukte und Getreide enthält. [12]
    • Sorge dafür, dass deine tägliche Diät aus fünf Portionen frischen oder gefrorenen Früchten, 170 g oder weniger Eiweißprodukten, wie Fleisch, Fisch, Soja oder Tofu, drei bis vier Portionen frischen oder gefrorenen Gemüsen, sechs bis acht Portionen Getreideprodukten, wie Brot, Reis, Teigwaren und Frühstückszerealien sowie zwei bis drei Portionen Milchprodukten, wie Joghurt und Hartkäse besteht. [13]
    • Es ist auch wichtig, dass du ein gesundes, deinem Alter und Körpertyp entsprechendes Gewicht aufrechterhältst. Vermeide es, übergewichtig zu sein oder zu wenig zu wiegen. Mithilfe eines Online-BMI-Rechners kannst du deinen Body-Mass-Index (BMI) berechnen und feststellen, wie viele Kalorien du pro Tag konsumieren solltest, um ein gesundes Gewicht aufrechtzuerhalten.
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    Wenn du dich von einer Fehlgeburt erholst, ist es wichtig, dass du intensives körperliches Training vermeidest und dich auf sanfte Aktivitäten konzentrierst, wie Spazierengehen, Yoga oder Meditation. Wenn du eine tägliche Übungsroutine einhältst, dann wird dir das helfen, dich gesund und voller Energie zu fühlen. Es kann auch gewährleisten, dass dein Körper in Hochform und bereit für eine neue Schwangerschaft ist. [14]
    • Sanfte Übungen wie Yoga können auch etwaigen Stress oder Ängste, die du aufgrund der Fehlgeburt erlebst, reduzieren helfen. Es ist außerordentlich wichtig, deinen Stress unter Kontrolle zu halten, um gesund und bereit für eine Schwangerschaft zu bleiben. [15]
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    Eine wohlausgewogene Diät und ein durch Körperbewegung aufrechterhaltenes, gesundes Gewicht werden deinen Körper mit vielen essenziellen Nährstoffen und Mineralien versorgen. Es ist jedoch erwiesen, dass pränatale Vitaminprodukte und Nahrungsergänzungsmittel, wie Folsäure das Risiko einer Fehlgeburt oder Frühgeburt sowie zu kleiner Neugeburten reduzieren. Frage deinen Arzt, ob du ein Folsäurepräparat einnehmen solltest, um dich von der Fehlgeburt zu erholen. [16] [17]
    • Folsäurepräparate können helfen, das Risiko von Neuralrohrdefekten, wie Spina bifida, bei denen sich das Rückenmark des Kindes nicht normal entwickelt, zu reduzieren. In Amerika werden Folsäurepräparate unentgeltlich verschrieben, sobald man schwanger wird.
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    Forschungen haben gezeigt, dass Alkohol trinken, Rauchen und Koffeinkonsum das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen können. [18]
    • Schränke deinen Alkoholkonsum ein oder verbanne ihn ganz aus deiner Diät. Frauen, die täglich Alkohol trinken und/oder mehr als 14 Einheiten pro Woche zu sich nehmen, haben ein höheres Fehlgeburtsrisiko. Beschränke dich auf eine oder zwei Einheiten Alkohol pro Woche oder höre überhaupt auf zu trinken, während du versuchst, wieder schwanger zu werden. Falls dein Partner ein starker Trinker ist, könnte das die Menge und Qualität seines Sperma reduzieren.
    • Geh sicher und schränke das Rauchen ein oder hör ganz damit auf, während du versuchst, schwanger zu werden.
    • Schwangeren Frauen wird empfohlen, ihren Koffeinkonsum auf 200 mg pro Tag zu begrenzen – das entspricht zwei Bechern Kaffee. Denke daran, dass Koffein auch in Grüntee, Energiegetränken und einigen Limonaden enthalten ist. Auch gewisse Arzneimittel gegen Erkältungen und Grippe sowie Schokolade können Koffein enthalten. Versuche , den Konsum von Koffein einzuschränken, besonders wenn du versuchst, schwanger zu werden.
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    Es sei denn, dein Arzt empfiehlt gewisse Medikamente, um eine Infektion oder ein anderes medizinisches Problem zu behandeln, solltest du alle Medikamente und Arzneimittel meiden, wenn du versuchst, wieder schwanger zu werden. Vermeide frei verkäufliche Medikamente sowie Kräutermittel. In Amerika werden Kräutermittel nicht von der FDA (Food and Drug Administration) reguliert; du solltest immer deinen Arzt konsultieren, bevor du Kräutermittel oder andere Medikamente einnimmst. [19]
    • Falls du Antibiotika gegen eine Infektion einnimmst, warte, bis du die Antibiotikakur beendet und die Infektion überwunden hast, bevor du versuchst, schwanger zu werden.
    • Falls du wegen einer Eileiterschwangerschaft Medikamente einnimmst, warte nach einer Methotrexatbehandlung drei Monate, bevor du versuchst, wieder schwanger zu werden.
    • Falls du für eine Krankheit oder Infektion behandelt wirst, warte, bis du die medikamentöse Behandlung beendet hast, bevor du versuchst, wieder schwanger zu werden.
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Referenzen

  1. ↑ http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/miscarriage/
  2. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134
  3. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  4. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134?pg=2
  5. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134?pg=2
  6. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134?pg=2
  7. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  8. ↑ http://www.resolve.org/about-infertility/medical-conditions/multiple-miscarriage.html?referrer=http://www.bing.com/search?q=http%3A%2F%2Fwww.resolve.org%2Fabout-infertility%2Fmedical-conditions%2Fmultiple-miscarriage.html&pc=cosp&ptag=ACAE9C90E20&form=CONBNT&conlogo=CT3210127
  9. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  1. ↑ http://www.medicinenet.com/pregnancy_after_miscarriage_trying_again/views.htm
  2. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  3. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  4. ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyEating/Suggested-Servings-from-Each-Food-Group_UCM_318186_Article.jsp
  5. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  6. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134?pg=2
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  8. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134?pg=2
  9. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf
  10. ↑ http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/uploads/2011/04/Thinking-about-another-pregnancy-Feb-2011.pdf

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