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Die Giardiasis, eine der am häufigsten bei Menschen durch interne Parasiten hervorgerufenen Erkrankungen, wird durch einen mikroskopisch kleinen Parasiten (Giardia lamblia) verursacht, der im Darm von Menschen und Tieren lebt. Man findet ihn in Nahrungsmitteln, auf Oberflächen, in der Erde oder im Wasser, wenn diese durch die Fäkalien infizierter Tiere oder Menschen kontaminiert wurden. Dabei entstehen Eier, die sehr lange in der Umwelt überleben können. Menschen infizieren sich, indem sie den Parasiten verschlucken. Übertragen wird er normalerweise über kontaminiertes Trinkwasser, in Kinderkrippen und -gärten sowie durch enge, intime Kontakte. Der Parasit betriff etwa 2% aller Erwachsenen und 6-8% aller Kinder in entwickelten Ländern wie den USA. In Entwicklungsländern, in denen es schlechte Hygiene und Wasserversorgung gibt, entwickeln fast 33% aller Bewohner Giardiasis. [1] X Vertrauenswürdige Quelle Centers for Disease Control and Prevention Weiter zur Quelle Zum Glück verschwindet die Infektion normalerweise nach ein paar Wochen. Die Nebenwirkungen können allerdings noch lange andauern, nachdem die Parasiten verschwunden sind.
Vorgehensweise
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Überlege, ob du den Giardienparasiten ausgesetzt gewesen bist. Du kannst feststellen, ob du Giardiasis hast, indem du dein Wissen über das Verhalten des Parasiten mit deinen aktuellen Symptomen und Tests durch deinen Arzt kombinierst. Dein Risiko, eine Giardiasis zu entwickeln, erhöht sich, wenn du oder ein Familienmitglied folgenden Übertragungsmöglichkeiten ausgesetzt gewesen ist:
- Du bist ins Ausland gereist oder hattest Kontakt mit internationalen Reisenden, vor allem auf eingeengtem Raum.
- Du hast kontaminiertes Wasser wie Trinkwasser oder Eis zu dir genommen, das aus verseuchten Quellen wie Wasser aus der Regenrinne, Flüssen, Bächen, flachen Brunnen etc. stammt, das durch infizierte Tiere oder Menschen kontaminiert wurde.
- Du hast kontaminiertes Essen zu dir genommen – die Ursache kann sein, dass jemand Umgang mit dem Essen hatte, der sich zum Beispiel nach dem Wechseln einer Windel oder dem Gang zur Toilette nicht die Hände gewaschen hat.
- Du hattest Kontakt mit infizierten Personen, wie den Pflegern oder Familienmitgliedern einer infizierten Person.
- Du wurdest beim sexuellen Kontakt Fäkalien ausgesetzt.
- Du hast dir die Hände nicht gewaschen, nachdem du Tiere oder infizierte Personen berührt hast.
- Du hast Kontakt mit Kindern, die eine Winden tragen und/oder Kindern, die in die Kinderkrippe oder den Kindergarten gehen.
- Du warst wandern und warst unbehandelten Wasserquellen ausgesetzt.
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Achte auf körperliche Symptome einer Giardiasis. Die Symptome einer Giardieninfektion können unspezifisch sein. Anders gesagt, können sie wie die Symptome anderer Darmerkrankungen und -infektionen aussehen. Die Symptome der Infektion treten normalerweise zwischen einer und zwei Wochen nach der Exposition auf. Dies nennt man die Inkubationszeit oder die Zeit, die der Parasit braucht, Symptome zu verursachen. Die offensichtlichsten Anzeichen sind einige Symptome im Magen-Darm-Bereich, darunter: [2] X Forschungsquelle [3] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
- Akuter oder chronischer Durchfall mit übelriechendem Stuhl. Bei einer Giardieninfektion kann der Stuhl ein schmieriges Aussehen haben, wobei Blut selten zu sehen ist. Dir könnte auffallen, dass der Durchfall zwischen wässrigem Stuhl und schmierigem, übelriechendem Stuhl wechselt, der im Toilettenwasser schwimmt.
- Bauchkrämpfe oder -schmerzen
- Völlegefühl
- Flatulenz oder stärkere Blähungen, als du sie normalerweise hast (dein Bauch könnte durch das Gas im Darm geschwollen sein). Oft treten das Völlegefühl, die Schmerzen und die Flatulenz gemeinsam auf.
- Übelkeit und Erbrechen
- Appetitverlust
- Das Aufstoßen von Luft mit schlechtem Geschmack
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Achte auf sekundäre Symptome, die mit den primären Symptomen zusammenhängen. Der Durchfall und andere Symptome, die den Bauchraum betreffen, können zu folgenden weiteren Symptomen einer Giardieninfektion führen: [4] X Forschungsquelle
- Gewichtsverlust
- Dehydrierung
- Müdigkeit
- Leichtes Fieber oder Fieber unter 38 °C
- Menschen über 60 Jahren haben oft Symptome, zu denen Anämie, Gewichtsverlust und Appetitverlust gehören
- Sehr alte und sehr junge Menschen haben ein besonders hohes Risiko auf Komplikationen durch diese sekundären Symptome
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Dir sollte klar sein, dass die Symptome sich verändern oder sogar abwesend sein können. Du könntest Symptome aufweisen und dich dann besser fühlen. Du könntest auch im Verlauf der Krankheit Symptome zeigen, dich besser fühlen und dich dann wieder schlechter fühlen, was sich über Wochen oder Monate ziehen kann. [5] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle [6] X Forschungsquelle
- Einige Menschen, die mit Giardien infiziert sind, entwickeln nie Symptome, sind aber dennoch Träger des Parasiten und können ihn über ihren Stuhl verbreiten.
- Bei Menschen, die asymptomatisch sind, also keine Symptome aufweisen, verschwindet die Infektion oft spontan.
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Geh zum Arzt. Um die Giardiasis nicht zu verbreiten, solltest du so bald du kannst eine Diagnose von deinem Arzt einholen. Auch wenn die Infektion selbstlimitierend sein kann und normalerweise verschwindet, kannst du das Risiko einer chronischen Infektion verringern, indem du früh eine Diagnose und Behandlung erhältst.
- Normalerweise erfolgt die Diagnose mit Hilfe einer Stuhlprobe, also bereite dich darauf vor, eine solche abzugeben. Wenn die Giardiasis eindeutig diagnostiziert wurde, kannst du mit deinem Arzt die Behandlungsoptionen besprechen.
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Lass dich behandeln. Es gibt verschiedene verschreibungspflichtige Medikamente, die bei der Behandlung von Giardiasis eingesetzt werden, darunter Metronidazol, Tinidazol und Nitazoxanid. Verschiedene Faktoren beeinflussen, wie wirksam die Behandlung mit Medikamenten ist, darunter deine Krankheitsgeschichte, dein Ernährungszustand und der Zustand deines Immunsystems. [7] X Vertrauenswürdige Quelle Centers for Disease Control and Prevention Weiter zur Quelle [8] X Vertrauenswürdige Quelle PubMed Central Weiter zur Quelle
- Kleinkinder und Schwangere leiden eher unter Dehydrierung durch den Durchfall, den die Giardiasis verursacht. Um eine Dehydrierung zu verhindern, sollten diese gefährdeten Gruppen während der Erkrankung viel trinken. Kinder sollten einen ihrem Alter entsprechenden Elektrolytersatz zu sich nehmen, wie Oralpädon®.
- Wenn du mit Kindern arbeitest oder mit Nahrungsmitteln zu tun hast, darfst du erst wieder an die Arbeit, wenn du zwei Tage symptomfrei gewesen bist. Das gleiche gilt für Kinder in der Kinderkrippe oder im Kindergarten. Ansonsten kannst du wieder an die Arbeit, wenn du keine Symptome hast.
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Du solltest verstehen, wie Giardiasis entsteht. Giradien sind mikroskopisch kleine Parasiten in Nahrungsmitteln, Erde oder Wasser, das durch Fäkalien von infizierten Menschen oder Tieren kontaminiert wurden. Sie werden durch eine äußere Hülle (genannt Zyste) geschützt, so dass sie lange Zeit außerhalb eines Wirts überleben können und gegenüber chlorhaltigem Desinfektionsmittel resistent sind. Menschen infizieren sich, wenn sie die Giradienzyste aufnehmen. Ein infizierter Wirt kann mehrere Monate lang täglich eine bis zehn Milliarden Zysten mit dem Stuhl ausscheiden, vor allem wenn er nicht behandelt wird. [9] X Vertrauenswürdige Quelle Centers for Disease Control and Prevention Weiter zur Quelle [10] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
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Du solltest wissen, wie Giardiasis übertragen wird. Die Parasiten werden durch Kontakt mit einem infizierten Objekt, Nahrungsmittel oder infiziertem Wasser übertragen. Sie können auch von einem Tier auf einen Menschen und durch oral-analen Kontakt beim Sex übertragen werden. [11] X Vertrauenswürdige Quelle Centers for Disease Control and Prevention Weiter zur Quelle
- Eine Giardieninfektion ist meistens wasserbürtig/wasserbasiert. Anders gesagt, bewegt sich der Parasit im Wasser fort. Dieses Wasser kann in Swimmingpools, Whirlpools in Spas, Brunnen, Flüssen, Seen oder Teil der städtischen Wasserversorgung sein. Wasser, das mit den Parasiten infiziert ist und zum Waschen von Nahrungsmitteln, für die Herstellung von Eis oder zum Kochen verwendet wird, ist ebenfalls ein Risikofaktor.
- Das größte Risiko, eine Giardiasis zu entwickeln haben Reisende in Ländern, in denen diese Erkrankung häufig vorkommt (Entwicklungsländer), Menschen im Bereich Kinderbetreuung oder mit engem Kontakt zu einer infizierten Person, Rucksacktouristen oder Camper, die aus Seen und Flüssen trinken, und Menschen, die Kontakt mit erkrankten Tieren haben.
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Informiere dich über die langfristigen Auswirkungen einer Giardieninfektion . In Industrienationen wie Deutschland ist Giardiasis fast nie tödlich. Sie kann allerdings zu anhaltenden Symptomen und ernsten Komplikationen führen. Komplikationen sind unter anderem Dehydrierung, Gedeihstörung und Laktoseintoleranz. [12] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
- Dehydierung kann die Folge sehr starken Durchfalls sein. Wenn der Körper nicht genug Wasser hat, um seine normalen Funktionen auszuführen, kann es zu ernsten Problemen kommen. Zu den Komplikationen bei einer Dehydrierung gehören Hirnödeme oder Gehirnschwellungen, Bewusstlosigkeit und Nierenversagen. Wenn starke Dehydrierung nicht sofort behandelt wird, kann sie tödlich sein. [13] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
- Gedeihstörung tritt bei Kindern, älteren Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auf. Eine Mangelernährung, die entsteht, weil aufgrund der Giardieninfektion Nährstoffe und Mineralien nicht richtig aufgenommen werden können, kann die körperliche und geistige Entwicklung eines Kindes stören. [14] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle Bei Erwachsenen zeigt sie sich darin, dass die Person körperlich und geistig abbaut.
- Einige Menschen leiden nach einer Giardiasis unter Laktoseintoleranz. Das bedeutet, dass sie Milchzucker nicht richtig verarbeiten können. Normalerweise wird der Milchzucker mit Hilfe von Enzymen im Darmtrakt verdaut. Es könnte sein, dass nach einer Infektion diese Enzyme nicht mehr vorhanden sind und daher eine Intoleranz gegen Milchzucker entsteht. [15] X Vertrauenswürdige Quelle Mayo Clinic Weiter zur Quelle
- Andere Probleme sind Malabsorption darunter Vitaminmängel, starker Gewichtsverlust und Entkräftung.
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Treffe Vorsorgemaßnahmen. Treffe folgende Vorkehrungen, damit du keine Giardiasis bekommst und die Infektion nicht verbreitest. [16] X Vertrauenswürdige Quelle Centers for Disease Control and Prevention Weiter zur Quelle
- Die Infektion verhindern:
- Trink kein unbehandeltes Wasser und iss kein Eis aus unbehandeltem Trinkwasser, vor allem in Ländern, ini denen die Wasserversorgung kontaminiert sein könnte.
- Rohes Gemüse und Obst sollte vor dem Essen mit nicht kontaminiertem Wasser gewaschen und geschält werden.
- Iss keine ungekochten Lebensmittel, wenn du in Ländern bist, in denen das Wasser nicht sicher sein könnte.
- Wenn dein Wasser aus einem Brunnen kommt, dann musst du es testen lassen. Brunnenwasser sollte regelmäßig getestet werden, wenn sich der Brunnen in einer Gegend befindet, in der Tiere weiden.
- Die Ausbreitung der Infektion verhindern:
- Vermeide den Kontakt mit Fäkalien.
- Verwende bei Oral- oder Analsex ein Kondom oder einen Kofferdam.
- Wasch deine Hände gründlich mit Seife und Wasser, nachdem du auf der Toilette warst, eine Windel gewechselt hast oder Kontakt mit Fäkalien hattest.
- Schwimm nicht in Gewässern wie Whirlpools, Schwimmbecken, Seen, Flüssen, Bächen oder im Meer, wenn du Durchfall hast. Am besten gehst du erst wieder ins Wasser, wenn dein Durchfall seit zwei Wochen weg ist.
Werbeanzeige - Die Infektion verhindern:
Tipps
- Wenn du in Entwicklungsländer reist, ist es wichtig, dass du bei der Wasserversorgung Vorkehrungen triffst. Sei vorsichtig mit dem Wasser im Swimmingpool, der städtischen Wasserversorgung, in Spas und bei Nahrungsmitteln wie Salat, die mit Wasser gewaschen werden.
- Die meisten Infektionen sind einige Tage bis einige Wochen selbstlimitierend. Es gibt manchmal allerdings Fälle, die Monate oder sogar Jahre andauern. Wenn die Giardiasis andauert, kann sie durchgehend, unregelmäßig oder sporadisch zu chronischem, weichem Durchfall führen. Zwischen den Durchfallschüben erscheint der Stuhl normal und manchmal könntest du sogar Verstopfung haben.
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Warnungen
- Giardiasis kann jeden infizieren, auch wenn diese Erkrankung selten tödlich ist. Kleine Kinder, Menschen mit geschwächtem Immunsystem, ältere Menschen und Schwangere könnten anfälliger für eine Dehydrierung aufgrund des Durchfalls sein. Daher sollte man darauf achten, dass diese Personengruppen viel Flüssigkeit zu sich nehmen. Eltern sollten immer mit einem Arzt über eine Flüssigkeitsersatztherapie für Kinder sprechen.
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Referenzen
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/giardia/infection-sources.html
- ↑ http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/giardiasis.pdf
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/symptoms/con-20024686
- ↑ http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/giardiasis.pdf
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/symptoms/con-20024686
- ↑ http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/giardiasis.pdf
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/giardia/treatment.html
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/giardia/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/definition/con-20024686
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/giardia/infection-sources.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/complications/con-20024686
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/basics/complications/con-20030056
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/complications/con-20024686
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/complications/con-20024686
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/giardia/prevention-control-general-public.html
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