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La resistencia a la insulina es cuando tu cuerpo se vuelve menos efectivo para utilizar la insulina. Empieza como un problema gradual y se vuelve más grave con el tiempo. Luego de varios años, la resistencia a la insulina puede provocar muchos problemas de salud crónicos como diabetes, niveles elevados de lípidos y un aumento de riesgo para las enfermedades cardíacas. La resistencia a la insulina puede examinarse por medio de pruebas de azúcar en la sangre y pruebas de lípidos. Además, se puede evaluar los signos y los síntomas clínicos que puedan correlacionarse con la resistencia a la insulina.
Pasos
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Haz que te midan la glucosa en ayunas. [1] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Es muy difícil para los médicos hacer una prueba de resistencia a la insulina directamente; por tanto, la manera más común en la que se examina es indirectamente, evaluando otras cantidades que puedan indicar un estado de resistencia a la insulina. Una indicación esencial de que puedes tener resistencia a la insulina es el nivel elevado de glucosa en ayunas.
- Tendrás que obtener un formulario de tu médico de cabecera (o de otro médico) enviándole una "prueba de sangre en ayunas". La prueba de sangre en ayunas no se diferencia de la prueba de sangre regular, excepto que requiere que no comas ni bebas (solo puedes tomar agua) por ocho horas antes de la prueba. [2] X Fuente de investigación
- Para la mayoría de las personas es más fácil ayunar (es decir, abstenerse de comer y de beber) por la noche y hacerse la prueba de sangre a primera hora por la mañana.
- La medida normal de glucosa en ayunas es de menos de 100 mg/dL.
- Si tu glucosa en ayunas está entre 100 y 125 mg/dL, entonces tienes "prediabetes" y probablemente tengas resistencia a la insulina.
- Si es de más de 126 mg/dL en dos pruebas separadas, se te diagnosticará diabetes (es importante que comprendas que el diagnóstico de diabetes es una forma más grave de resistencia a la insulina).
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Recibe una prueba oral de tolerancia a la glucosa. Además de una prueba de sangre para examinar tu medida de glucosa en ayunas, el médico puede recomendar que recibas una prueba oral de tolerancia a la glucosa. Esta prueba también requiere que ayunes (no comer por ocho horas antes de la prueba). La diferencia es que la prueba oral de tolerancia a la glucosa tarda entre una y tres horas. [3] X Fuente de investigación
- Esta es una prueba de rutina para mujeres embarazadas a fin de detectar la diabetes gestacional.
- Tu nivel de glucosa debe medirse antes de empezar la prueba.
- Entonces, se te pedirá que consumas una bebida con alto contenido de azúcar. Luego, tus niveles de glucosa se seguirán monitoreando en intervalos establecidos de tiempo para observar cómo administra tu cuerpo la carga de glucosa en el torrente sanguíneo.
- Si tu cuerpo es capaz de utilizar efectivamente la insulina (la hormona que transporta la glucosa del torrente sanguíneo al interior de las células, donde se necesita), los resultados serán normales.
- Por otro lado, si tu cuerpo ha desarrollado resistencia a la insulina, no podrá transportar rápida y efectivamente la glucosa del torrente sanguíneo a las células y esto se mostrará como un nivel alto de glucosa en los resultados de la prueba.
- Un resultado de glucosa entre 140 y 200 mg/dL en la prueba oral de tolerancia a la glucosa es un indicador de "prediabetes" y probablemente de algún grado de resistencia a la insulina.
- Un resultado de glucosa por encima de 200 mg/dL en la prueba oral de tolerancia a la glucosa es un diagnóstico de diabetes, que es una forma más grave de resistencia a la insulina.
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Hazte una prueba de sangre simple para medir tu HbA1c. [4] X Fuente de investigación Una de las pruebas más recientes, que ahora está disponible para evaluar la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo, se llama HbA1c (hemoglobina A1c). Permite que el médico tenga un panorama de tres meses de cómo han estado tus niveles de azúcar (es decir, refleja la cantidad promedio de glucosa en tu torrente sanguíneo en los últimos tres meses).
- Por lo general, los médicos usarán la prueba de sangre A1c o la prueba de tolerancia a la glucosa, pero no ambas.
- Es una prueba muy útil, ya que es la única que ofrece un perfil a largo plazo de la capacidad de tu cuerpo para procesar la glucosa, lo cual refleja nuevamente la capacidad de tu cuerpo para usar de manera efectiva la insulina.
- Si tienes resistencia a la insulina, el valor de tu HbA1c será elevado debido al deterioro de tu capacidad para administrar la glucosa en el torrente sanguíneo.
- Una HbA1c normal es de menos de 5,6 %.
- Un valor de HbA1c entre 5,7 y 6,4 % es un indicador de "prediabetes" y sugiere la resistencia a la insulina.
- Un valor de HbA1c por encima de 6,5 % es un diagnóstico de diabetes, lo cual es una fase más avanzada y una forma más grave de resistencia a la insulina.
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Haz que te midan el colesterol LDL. El colesterol LDL se conoce comúnmente como "colesterol malo". En otras palabras, como el nombre lo indica, no es el tipo de colesterol del que desees tener altos niveles. El colesterol LDL se puede evaluar con una prueba de sangre simple, la cual puede solicitar tu médico de cabecera. También es una prueba de sangre en ayunas, lo cual requiere que no comas ni bebas (excepto agua) por 12 horas antes de la prueba. [5] X Fuente de investigación
- Una lectura de colesterol LDL elevado (por encima de 160 mg/dL) también se correlaciona con un riesgo significativamente más alto de tener resistencia a la insulina. [6] X Fuente de investigación
- Por tanto, el colesterol LDL es una manera indirecta de evaluar tu probabilidad de tener resistencia a la insulina.
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Hazte pruebas para conocer tus niveles de triglicéridos. Los niveles elevados de triglicéridos también son un factor de riesgo correlacionado con la resistencia a la insulina. Los niveles normales de triglicéridos son menores a 150 mg/dL y los niveles límite son entre 150 y 200 mg/dL. Si tus triglicéridos están por encima de 200 mg/dL, probablemente tengas resistencia a la insulina. [7] X Fuente de investigación
- Probablemente se te harán todas las pruebas de lípidos (colesterol LDL, colesterol total, triglicéridos y colesterol HDL) al mismo tiempo, como parte de un "perfil lipídico".
- Por tanto, es simple hacerse estas pruebas, ya que solo necesitarás una prueba de sangre para que se evalúen todos tus valores lipídicos, la cual a su vez proveerá información invaluable en cuanto a la probabilidad de que tengas resistencia a la insulina.
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Evalúa tu colesterol HDL. [8] X Fuente de investigación El colesterol HDL, a diferencia del colesterol LDL, es un "colesterol bueno" (es del que debes tener altos niveles, ya que realiza funciones beneficiosas en el cuerpo). Las personas con resistencia a la insulina suelen tener niveles de colesterol HDL más bajos de lo normal; por tanto, los resultados de tu colesterol HDL en las pruebas de sangre proveerán una percepción en cuanto a la probabilidad de que tengas resistencia a la insulina.
- Por lo general, el colesterol HDL normal estará entre 40 y 50 mg/dL en los hombres y entre 50 y 59 mg/dL en las mujeres.
- Si tu colesterol HDL está por debajo de 40 mg/dL (si eres hombre) o de 50 mg/dL (si eres mujer), entonces tu riesgo de tener resistencia a la insulina es alto.
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Habla con un médico acerca de todos los resultados de tu prueba para sacar una conclusión acerca de la resistencia a la insulina. Es la suma total de los resultados de la prueba de laboratorio lo que determina la probabilidad de que tengas resistencia a la insulina. [9] X Fuente de investigación Debido a que la resistencia a la insulina se examina mediante una variedad de medidas indirectas (como con la prueba de niveles de glucosa o de niveles lipídicos en la sangre), es la combinación de los resultados de todas estas pruebas lo que conduce al diagnóstico final de resistencia a la insulina.
- Si tienes niveles elevados de glucosa en la sangre, colesterol LDL y triglicéridos elevados, y colesterol HDL reducido, lo más probable es que tengas resistencia a la insulina.
- Es importante hacer una cita con un médico para examinar todos los resultados de la prueba. El médico tiene la preparación y la experiencia para hacer oficialmente el diagnóstico de resistencia a la insulina. El médico puede leer e interpretar los resultados de la prueba, de manera que puedan elaborar juntos un plan de tratamiento si es necesario.
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Evalúa los signos y los síntomas de la resistencia a la insulina. [10] X Fuente de investigación Además de las pruebas de laboratorio, también hay signos y síntomas que pueden sugerir la resistencia a la insulina. Estos incluyen los siguientes:
- obesidad
- aumento de la circunferencia de la cintura
- aumento de la sed
- aumento de la micción
- fatiga
- visión borrosa u otros problemas de la visión
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Hazte una prueba de resistencia a la insulina. [11] X Fuente confiable Mayo Clinic Ir a la fuente Es probable que te preguntes quién debe hacerse la prueba de resistencia a la insulina. Si tienes signos y síntomas clínicos de este trastorno (descritos anteriormente), debes hablar con un médico sobre la posibilidad de que te hagan la prueba.
- Si tienes más de 45 años, eres apto para una prueba de rutina de azúcar en la sangre (una de las maneras indirectas de evaluar la resistencia a la insulina). Si los resultados son normales durante las pruebas iniciales, puedes repetir las pruebas de detección cada tres años.
- Eres apto para las pruebas de detección de la resistencia a la insulina si tienes cualquiera de los siguientes factores de riesgo: un IMC (índice de masa corporal) mayor de 25 (es decir, si tienes sobrepeso), estilo de vida sedentario, presión arterial alta, colesterol elevado, antecedentes de enfermedades cardíacas, antecedentes de SOP (síndrome de ovario poliquístico), tienes un familiar cercano al que se le ha diagnosticado diabetes o has dado a luz a un bebé que pesó más de 4 kilos (9 libras) al momento del parto (un bebé más grande de lo normal es una indicación de que puedes tener un mal control del azúcar en la sangre).
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Habla con un médico acerca de los riesgos a los que la resistencia a la insulina pueden predisponerte. [12] X Fuente de investigación Las personas pueden preguntar por qué se deben preocupar de la resistencia a la insulina. La respuesta es que este trastorno es parte de una constelación de problemas de salud que a menudo van de la mano. Si tienes uno, eres más propenso a tener (o a desarrollar) los otros, pues los factores de riesgo para cada uno de estos trastornos de salud en curso son muy similares y suelen confundirse. Es mejor hablar con un médico acerca de los trastornos de salud cuyo riesgo de contraer aumenta por la resistencia a la insulina, los cuales incluyen los siguientes:
- enfermedades cardíacas
- presión arterial alta
- diabetes
- enfermedades hepáticas
- síndrome de ovario poliquístico (SOP)
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Consejos
- Es importante que te examinen si tienes factores de riesgo, ya que puedes hacer cambios en tu dieta y en tu régimen de ejercicios para evitar la progresión de la diabetes y todas las complicaciones que implica.
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Referencias
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091
- ↑ http://primecaremedicalgroup.com/main.cfm?sid=lservices&pid=finstructions
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003466.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003640.htm
- ↑ http://primecaremedicalgroup.com/main.cfm?sid=lservices&pid=finstructions
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ldl/tab/test/
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003493.htm
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hdl/tab/test/
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/conditions/insulin-resistance/start/1
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