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Ver a un ser amado caer víctima de los estragos de la enfermedad de Alzheimer u otras formas de demencia puede romperte el corazón. La demencia es un término usado para describir una serie de síntomas que perjudican el funcionamiento diario y afectan a la memoria, al pensamiento y a las habilidades sociales. [1] Casi el 11 % de la demencia se considera potencialmente reversible. Las demencias potencialmente reversibles se dan con más frecuencia en pacientes de menos de 65 años. La depresión, el hipotiroidismo y la deficiencia de vitamina B12 son algunas causas potencialmente reversibles de la demencia. [2] No hay cura para la esta enfermedad, pero hay tratamientos que pueden ayudar con los síntomas. Conocer sus signos puede ser algo muy bueno, ya que al saber lo que depara el futuro, puedes hacer planes para ayudar a un ser querido a enfrentar sus efectos.

Parte 1
Parte 1 de 2:

Observar los signos de la demencia

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  1. Todos se olvidan de cosas de vez en cuando. Sin embargo, los que padecen de demencia pueden tener dificultades para recordar eventos recientes o rutas y nombres familiares. [3]
    • La memoria de cada persona es diferente y el olvido ocasional es común entre la población en general. Los familiares y los amigos cercanos serán los mejores jueces de los cambios en el comportamiento del punto de referencia.
      • No obstante, ten en cuenta que puede producirse un rechazo . En ocasiones, los familiares intentan evitar la verdad dolorosa de saber que el abuelo tiene problemas graves al decir que es algo normal e ignorar lo que no debería ignorarse.
      • En ocasiones los familiares se vuelven supersensibles con los problemas de la pérdida de memoria. Por ejemplo, si la abuela no está tomando sus pastillas a la hora indicada, probablemente necesite la ayuda de un farmacéutico o enfermera para que organice sus medicamentos. Es probable que no necesite ir a un asilo de ancianos.
    • Ten en cuenta la diferencia entre la pérdida de memoria y la pérdida anormal. A medida que una persona envejece, es normal tener algunos problemas con la memoria. Una persona mayor suele tener muchas experiencias, y su cerebro podría no funcionar con la misma eficiencia de su juventud. No obstante, cuando la pérdida de memoria comienza a afectar la vida cotidiana, es necesario realizar una intervención. Las señales tempranas son diferentes dependiendo de cada persona, pero las más comunes son las siguientes:
      • Incapacidad para cuidarse: no come, come demasiado, no se baña, se vive de manera inapropiada, no sale de la casa, deambula por todas partes.
      • Incapacidad para hacer las tareas del hogar: los platos están sumamente sucios, no saca la basura, tiene accidentes en la cocina, la casa está sucia, así como también la ropa.
      • Otros comportamientos “extraños”: llama a seres queridos a las 3 a. m. y cuelga, otras personas reportan conductas extrañas, explosiones emocionales cuando nada parece estar mal.
      • Existe una gran diferencia entre olvidar cuando una hija se graduó de la escuela y olvidar su nombre.
      • Asimismo, existe una diferencia significativa entre tratar de recordar los límites fronterizos del país de residencia, que recordar que este es siquiera un país.
    • Si la pérdida de memoria alcanza un punto en el que interfiera con las actividades diarias, lleva a la persona a ver al doctor para una mayor evaluación.
  2. [4] Los enfermos de demencia pueden olvidar cosas como servir la comida que acaban de cocinar u olvidar que la cocinaron en primer lugar. Las personas con demencia pueden tener dificultades con otras tareas diarias como ponerse la ropa. Por lo general, debes estar atento a un decaimiento de la higiene diaria y de los hábitos de vestir. Si notas que la persona tiene dificultades que van en aumento con estas tareas comunes, considera llevarla al doctor para una mayor evaluación.
  3. [5] Es normal que las personas tengan problemas para encontrar la palabra correcta. Pero un enfermo de demencia suele alterarse cuando no pueden encontrar esa palabra. Esto puede causar que se enoje con la persona con la que habla, lo cual puede ser frustrante para ambas partes.
    • Los cambios en el lenguaje generalmente empiezan con la dificultad para recordar las palabras, los dichos y las expresiones.
    • Progresará hasta el decaimiento de la capacidad para entender el lenguaje de las otras personas.
    • Finalmente, la persona puede llegar a la incapacidad de comunicarse verbalmente del todo. En esta etapa, las personas solo se comunican a través de expresiones faciales o gestos.
  4. [6] Las personas con demencia suelen sufrir de confusión con respecto al espacio, al tiempo y a los contextos temporales. Esto es más que una simple pérdida de memoria o un “momento de senilidad”. La confusión espacial y temporal demuestra una incapacidad de entender en dónde se encuentra la persona en ese momento.
    • La confusión espacial puede causar que los enfermos de demencia olviden direcciones. Además, pueden creer que el norte es el sur y el este es el oeste. Pueden pasear y luego olvidar cómo llegar a un lugar y cómo regresar a casa.
    • La desorientación temporal la determina la manifestación de comportamientos en momentos inapropiados. Esto puede ser sutil (como ligeros cambios en los horarios de comer y de dormir), pero también puede ser más significativo. Una persona puede desayunar a la mitad de la noche y luego prepararse para dormir a la mitad del día.
    • La desorientación del lugar puede causar confusión con respecto a dónde está la persona, haciendo que se comporte de manera inapropiada. Es probable que se le haga difícil realizar tareas comunes fuera de su casa debido a la desorientación espacial. Esto puede ser muy peligroso, ya que la persona no debe deambular por entornos fuera del hogar. [7]
  5. Los enfermos de demencia suelen colocar objetos en locaciones que no tienen sentido. Por ejemplo, pueden poner una cartera en la refrigeradora o la tapa de un termo en el sótano.
    • Por ejemplo, podría poner un bolso en el congelador o la chequera en el botiquín de las medicinas.
    • Ten en cuenta que una persona con demencia senil podría defenderse a rechazar este razonamiento lógico argumentando que tiene sentido. Ten mucho cuidado de no discutir con ella en este punto, pues es poco probable que la convenzas y solo terminarás molestándola. Esta persona se encuentra en negación e intenta defenderse de la verdad debido a que es aterradora. Es más seguro enfocarse en ti como un objetivo en lugar de afrontar la verdad.
  6. Mientras que una persona normal puede cometer errores ocasionales al llevar la cuenta de su chequera, alguien que sufre de demencia puede olvidar el concepto de los números. También pueden no reconocer que el silbido de una tetera significa que el agua está hervida en la cocina y pueden dejar que el agua se evapore.
  7. [8] Aunque las personas pueden estar de mal humor de vez en cuando, los enfermos de demencia pueden tener cambios de humor agudos y rápidos. Pueden pasar de estar muy felices a estar completamente molestos en cuestión de minutos o pueden ponerse irritables o paranoicos. Los enfermos de demencia suelen ser conscientes de que tienen problemas con las tareas comunes, lo que hace que se sientan frustrados. Algunas veces, esto da como resultado arrebatos de irritabilidad, paranoia o cosas similares.
    • Es importante tratar de no enojarte con la persona, ya que puedes alterarla más y esto puede ser contraproducente para ambos.
  8. La persona puede dejar de querer ir a lugares a los que solía ir, participar en actividades que solía disfrutar o visitar a las personas que solía visitar. A medida que las actividades rutinarias se hacen más difíciles, muchas personas se pueden volver cada vez más introvertidas. En vez de eso, pueden conformarse con una vida tranquila, sin motivación para hacer nada en el interior o en el exterior de sus casas.
    • Nota si la persona pasa horas sentada en una silla observando al espacio o mirando televisión.
    • Presta atención al decaimiento de alguna actividad, la mala higiene y los problemas con las actividades rutinarias.
  9. La demencia requiere una “constelación” de comportamientos erráticos y notablemente declinantes. Ningún indicador es suficiente para un diagnóstico. El solo hecho de olvidar cosas no necesariamente significa que alguien tenga demencia. Fíjate en una combinación de todos los síntomas que se mencionaron anteriormente. Mientras más conozcas a la persona, más fácil será notar los cambios en su comportamiento habitual.
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Parte 2
Parte 2 de 2:

Confirmar los signos

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  1. La demencia es una condición que varía ampliamente y tendrá un aspecto distinto de paciente en paciente. Podrás predecir, en gran parte, la manera en que progresará el paciente al tomar en cuenta la causa de la demencia.
    • La enfermedad de Alzheimer: la demencia progresa gradualmente, generalmente en el curso de años. La causa exacta se desconoce, pero se han encontrado las placas y las estructuras llamadas ovillos neurofibrilares en los cerebros de los pacientes de Alzheimer. [9]
    • La demencia de cuerpos de Lewy: se desarrollan depósitos de proteínas (llamadas cuerpos de Lewy) en las neuronas, las cuales causan un decaimiento en el pensamiento, en la memoria y en las habilidades del control motor. También pueden darse las alucinaciones, las que pueden conducir a un comportamiento inusual (como hablar a alguien que no está ahí). [10]
    • La demencia vascular: la demencia se da cuando un paciente sufre varios derrames cerebrales que bloquean una arteria del cerebro. [11] Las personas que sufren este tipo de demencia pueden tener síntomas que permanezcan iguales por un tiempo y que luego, al tener derrames cerebrales adicionales, empeoran. [12]
    • La demencia frontotemporal: partes del lóbulo frontal y del lóbulo temporal del cerebro se contraen causando cambios en la personalidad o en la capacidad de usar el lenguaje. Este tipo de demencia tiende a darse entre los 40 y los 75 años. [13]
    • La hidrocefalia de presión normal: un cúmulo de líquido ejerce presión en el cerebro, lo que causa que la demencia se manifieste gradual o abruptamente, dependiendo de cuán rápido aumente la presión. [14] Una tomografía computarizada o una resonancia magnética mostrarán la evidencia de este tipo de demencia.
    • La enfermedad de Creutzfeldt Jakob: este es un trastorno raro y letal del cerebro, se cree que la causa un organismo inusual llamado “prión”. Aunque puede estar presente por mucho tiempo antes de que los síntomas se manifiesten, la condición aparece de manera súbita. Una biopsia al cerebro revelará la presencia de la proteína priónica. [15]
  2. Si crees que la persona tiene una “constelación” de cambios del comportamiento y de síntomas, necesitas la evaluación de un experto. En algunos casos, un médico de atención primaria podrá diagnosticar la demencia. Con mucha frecuencia, el paciente debe derivarse a un especialista, como un neurólogo o un gerontólogo.
  3. Este debe incluir un registro detallado de cómo y cuándo aparecieron los síntomas. Tomando como base esta revisión, un doctor puede ordenar pruebas como un conteo sanguíneo o unas pruebas para los niveles de glucosa en la sangre o de la hormona tiroidea. Estas pruebas serán específicas para el tipo de demencia que el doctor trata de evaluar.
  4. [16] Ciertas combinaciones de medicamentos pueden replicar o añadir los síntomas de la demencia. Algunas veces, la mezcla de medicamentos no relacionados que se usan para tratar diferentes enfermedades causa síntomas parecidos a la demencia. Este tipo de mezcla de medicamentos es común en las personas ancianas, así que asegúrate de tener la lista precisa de medicamentos.
    • Algunas clases de medicamentos comunes que pueden causar problemas son: las benzodiacepinas, los betabloqueantes, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los neurolépticos y la difenhidramina (entre otros).
  5. Un examen físico puede identificar un trastorno que se sobreponga a la demencia o contribuya con ella. Los ejemplos de condiciones relacionadas incluyen la enfermedad cardíaca, el derrame cerebral, la deficiencia nutricional o la insuficiencia renal. Las variaciones en cada uno de estos factores pueden dar una pista del tipo de demencia a tratarse. [17]
    • El doctor también puede realizar una evaluación psiquiátrica para descartar la depresión como una causa subyacente de los síntomas del paciente. [18]
  6. Esto puede incluir las pruebas de memoria, de matemáticas y de las habilidades lingüísticas, incluyendo la capacidad de escribir, de dibujar, de nombrar objetos y de seguir instrucciones. Estas pruebas evalúan las habilidades motoras y cognitivas.
  7. [19] Esta evaluación cubrirá el equilibrio, los reflejos, los sentidos y otras funciones del paciente. Esto se hace para descartar otros trastornos e identificar los síntomas tratables. El doctor también puede ordenar un escáner cerebral para identificar las causas subyacentes como los derrames o los tumores. Las formas principales de las imágenes utilizadas son las resonancias magnéticas y las tomografías computarizadas. [20]
  8. [21] La demencia que surge de ciertas causas pueden algunas veces tratarse y revertirse con atención médica. Sin embargo, otras son progresivas e irreversibles. Es importante saber en qué categoría se encuentra el paciente para que puedas hacer planes para el futuro.
    • Las causas potencialmente reversibles de la demencia incluyen el hipotiroidismo, la neurosífilis, la deficiencia de vitamina B12, la deficiencia de folato, la deficiencia de tiamina, la depresión y el hematoma subdural.
    • Las causas irreversibles de la demencia incluyen la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular y la demencia por VIH.
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Advertencias

  • Algunos enfermos de demencia pueden negar sus síntomas, como también pueden hacerlo sus familiares.
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