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La pérdida ósea dental ocurre cuando el hueso que sostiene las piezas dentales se reabsorbe, ocasionando que estas se aflojen. Si no recibes tratamiento, podrías perder todos los dientes ya que no tendrás suficiente hueso para sostenerlos. La pérdida ósea por lo general está asociada a las siguientes enfermedades: problemas severos de encías (enfermedad periodontal), osteoporosis y diabetes mellitus del tipo II. Aunque con frecuencia se necesita cirugía para revertir un problema de pérdida ósea, es posible prevenirla siguiendo un buen régimen de cuidado oral y detectando tempranamente sus señales y síntomas.
Pasos
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Recibir un implante óseo para revertir la pérdida. Es muy difícil regenerar el hueso que ya se ha reabsorbido. En la actualidad, la única forma de revertir por completo la pérdida ósea dental es mediante un implante óseo. Luego de someterte a un procedimiento de implante óseo, debes esperar que la herida cicatrice dentro de dos semanas.
- Tu dentista puede informarte que deberás esperar de tres a seis meses antes de ver los resultados del procedimiento de implante óseo.
- Los implantes para revertir la pérdida ósea dental pueden dividirse en tres tipos principales de procedimientos, como exponemos a continuación.
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Recibir un implante de tipo autógeno para estimular la regeneración del hueso. En este procedimiento se cosecha una muestra de hueso (del área de la quijada o del maxilar)y se transfiere al área en la que tienes pérdida ósea. Las células óseas que se transfirieron empezarán a multiplicarse y formarán un hueso nuevo para remplazar al que se perdió.
- Tomar hueso de una parte de tu cuerpo e implantarlo en donde hay pérdida ósea es el estándar de excelencia en lo que se refiere a injertos óseos.
- Esta técnica permite que el cuerpo acepte pronto las nuevas cédulas óseas, porque las reconoce como propias.
- El trasplante de médula ósea se usa con frecuencia en la osteogénesis.
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Investiga los injertos óseos por osteoconducción para proveer una estructura que sirva para el crecimiento del hueso. En este procedimiento se implanta un injerto óseo en donde hay pérdida de hueso. Estos implantes servirán como un soporte en el cual las células que generan el hueso (osteoblastos) pueden crecer y multiplicarse.
- El vidrio biológicamente activo es un ejemplo del material que sirve como soporte.
- Junto con los injertos óseos, el vidrio biológicamente activo se implanta en el área donde hay pérdida ósea, para regenerar el hueso dental.
- Estos vidrios biológicamente activos sirven como un soporte en el cual los injertos óseos pueden expandirse y generar hueso. Además, liberan factores de crecimiento que hacen que la función de las células generadoras de hueso sea más efectiva.
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Prueba la osteoinducción para promover el crecimiento de las células madre. En esta técnica, se trasplantan injertos óseos; tales como los injertos de hueso liofilizado desmineralizado (HLD), que se obtiene de cadáveres y de los bancos de huesos y tejidos; al área donde hay pérdida ósea dental. Los injertos HLD hacen que las células madre se desarrollen en el área donde falta hueso, y estas células madres se transformarán en osteoblastos(las células que generan el hueso). Estos osteoblastos repararán el defecto óseo y formarán un hueso nuevo.
- El uso de injertos HLD, proveniente de cadáveres, es legal y seguro. Todos los injertos son esterilizados minuciosamente antes de los trasplantes.
- Después de comprobar que es seguro para el trasplante, el injerto se prueba para ver si es compatible con el cuerpo del receptor.
- Esto es importante estar seguros de que el organismo no rechazará el implante.
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Sométete a un raspaje profundo para librarte de una infección que cause pérdida ósea. El raspaje, o alisado radicular no quirúrgico, es una técnica de limpieza profunda, necesaria con frecuencia si eres diabético. Durante este procedimiento, el área radicular de los dientes se limpia profundamente para remover cualquier parte de la raíz que esté infectada con la bacteria que está causando la pérdida ósea. Usualmente después del raspaje, la enfermedad periodontal queda controlada y no se producirá más pérdida ósea dental.
- Si sufres de diabetes es probable que tengas problemas de cicatrización y podrías necesitar cuidados dentales adicionales como antibióticos y enjuagues bucales antibacterianos.
- Es probable que te receten 100 mg de doxicilina al día, por 14 días. Esto compensará las alteraciones de tu sistema inmunológico.
- También te pueden prescribir enjuagues de chlorhexidina para matar la bacteria causante de las enfermedades periodontales severas. Te pedirán que te enjuagues la boca con 10 ml de clorhexidina (Orahex®) al 0,2%, por 30 segundos, durante 14 días. [3]
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Sométete a una terapia de remplazo hormonal para prevenir la osteoporosis. El estrógeno puede ayudar a prevenir la osteoporosis y a mantener el contenido de minerales en tus huesos, ralentizando la pérdida ósea. La terapia de remplazo hormonal, además, puede reducir el riesgo de enfermedad cardíaca, y de fracturas de huesos. Hay pocas maneras de conseguir una terapia de remplazo hormonal, de las cuales estas son las más comunes:
- Estrace® (estradiol): entre 1 y 2 mg diarios por 3 semanas.
- Premarin® (estrógenos conjugados): 0,3 mg diarios por 25 días.
- Los siguientes son parches dérmicos que también se usan en la terapia de remplazo hormonal. Estos parches se colocan en el estómago, bajo la línea de la cintura:
- Alora® (estradiol)
- Climara® (estradiol)
- Estraderm® (estradiol)
- Vivelle-Dot® (estradiol)
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Prevén la pérdida ósea dental manteniendo una excelente higiene oral. Para evitar tener que someterte a costosos tratamientos de implante óseo, evita que el hueso se reabsorba. Prevenir esto es bastante sencillo, siempre que sigas los pasos necesarios. Todo lo que tienes que hacer para mantener una excelente higiene oral es seguir unos pocos y sencillos pasos:
- Cepíllate los dientes, cuidadosamente, después de cada comida. Cepillarte los dientes, por lo menos dos veces al día, puede prevenir las enfermedades periodontales. El cepillado remueve la placa que causa las enfermedades periodontales y la pérdida ósea dental.
- Usa hilo dental después del cepillado. El hilo dental remueve la placa que el cepillado no elimina. Es necesario que uses el hilo dental después de cepillarte porque podría quedar placa, entre tus dientes, que no fue alcanzada por las cerdas del cepillo.
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Visita con frecuencia a tu dentista para que te haga una limpieza dental profunda. La caries dental es una de las principales causas de pérdida ósea dental. La caries dental puede prevenirse visitando regularmente al dentista para que te haga una limpieza dental integral y profunda.
- Para conservar el hueso dental, además, debes conservar una dentadura saludable.
- Para mantener una excelente higiene dental, es fundamental que visites al dentista, cada seis meses, para una limpieza de rutina.
- Las visitas regulares al dentista permiten que él o ella puedan monitorear tu salud oral y prevenir el desarrollo de problemas de encías.
- Te pueden tomar unas placas de rayos X para mostrar claramente las áreas de pérdida ósea dental.
- Si no sigues tus controles dentales de rutina, solo descubrirás la pérdida ósea en una etapa en la que, tal vez, ya no se pueda revertir.
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Usa pasta dental con flúor cuando te cepilles los dientes. La pasta dental con flúor puede proteger tus dientes y encías, proveyéndote los minerales necesarios para tus huesos y para el esmalte dental.
- No se recomienda el uso excesivo de flúor, además del que contiene la pasta dental, ya que puede producir otros problemas de salud.
- Usa pasta dental con flúor, una vez al día, para cepillar tus dientes; puedes emplear una pasta normal para las demás cepilladas.
- No uses pasta de dientes con flúor en niños menores de diez años.
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Incrementa tu consumo de calcio para proteger la salud de los huesos. El calcio es un nutriente crítico para la salud de todos los huesos, incluidos los dientes. Las comidas ricas en calcio, y los suplementos, aseguran que tu sistema reciba la dosis necesaria para formar y fortalecer tus huesos y tus dientes; incrementando su densidad y reduciendo el riesgo de pérdida ósea y fracturas.
- Los alimentos como la leche baja en grasa, el yogur, el queso, las espinacas y la leche de soya son ricos en calcio y son importantes para mantener huesos y dientes fuertes.
- El calcio también está disponible en tabletas.
- Toma una tableta (Caltrate® 600+) después del desayuno y otra después de la cena. Si olvidas una dosis, tómala apenas lo recuerdes.
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Asegúrate de consumir suficiente vitamina D para que puedas absorber el calcio adecuadamente. Consume suplementos de vitamina D, o toma un poco de sol, para asegurarte de tener los niveles apropiados de vitamina D en el cuerpo. La vitamina D ayuda a incrementar la densidad de los huesos ya que contribuye a que el cuerpo absorba y retenga el calcio.
- Pídele al doctor que te haga un examen de sangre que mida la cantidad de vitamina D en cuerpo, para saber si sufres insuficiencia de esta vitamina.
- Un resultado menor de 40 ng/ml es señal de insuficiencia de vitamina D en la sangre.
- La cantidad recomendada de vitamina D en la sangre es 50 ng/ml.
- Toma diariamente un suplemento de 5,000 ui de vitamina D.
Anuncio - Pídele al doctor que te haga un examen de sangre que mida la cantidad de vitamina D en cuerpo, para saber si sufres insuficiencia de esta vitamina.
Método 3
Método 3 de 3:
Entender los factores de riesgo y detectar los síntomas a tiempo
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Reconoce las señales y los síntomas de la pérdida ósea dental para que puedas tratarla eficazmente. La pérdida ósea dental, en su etapa inicial, es difícil de detectar a simple vista. Los dentistas, por lo general, necesitan radiografías, o una tomografía computarizada, para ver si tu hueso se está reabsorbiendo. Si no visitas al dentista por un periodo prolongado, es probable que descubras que sufres de pérdida ósea dental cuando ya está en los estados más avanzados.
- Puedes observar algunos cambios cuando sufres de pérdida ósea. Estos cambios suceden porque el hueso se está reabsorbiendo y sostiene los dientes de una manera menos eficaz. Ten en cuenta que estos cambios solo se desarrollan con el tiempo.
- Dientes protruidos.
- Formación de espacios entre los dientes.
- Los dientes se sienten flojos y pueden moverse de lado a lado.
- Inclinación de los dientes.
- Rotación de los dientes.
- Sensación de un cambio en la mordida, diferente a como se sentía antes.
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Entiende que la enfermedad periodontal severa es la principal causa de pérdida ósea. La periodontitis, o enfermedad periodontal severa, causada por las bacterias que se encuentran en la placa, tiene como resultado la pérdida ósea dental. La bacteria presente en la placa se queda en las encías y segrega toxinas que causan que el hueso se reabsorba.
- Además, tu sistema inmunológico puede contribuir a la pérdida ósea durante el proceso de combatir a las bacterias. Esto se debe a que las células inmunes segregan sustancias (por ejemplo: metaloproteinasa de matriz , interleucina 1beta, prostaglandina E2, TNF-alfa) que también pueden provocar pérdida ósea.
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Ten presente que la diabetes aumenta el riesgo de pérdida ósea. La diabetes es una enfermedad causada por un trastorno en la producción de insulina (tipo 1) y por la resistencia a la insulina (tipo 2). Ambos tipos de diabetes tienen efectos en la salud oral. Los diabéticos, frecuentemente, tienen problemas severos en las encías que pueden ocasionar pérdida ósea.
- Los diabéticos son híper glicémicos; es decir, tienen elevados niveles de azúcar en la sangre, lo que promueve el crecimiento de las bacterias causantes de la pérdida ósea.
- Los diabéticos tiene el sistema inmunitario dañado debido a que sus glóbulos blancos están debilitados, lo que los hace más propensos a sufrir infecciones.
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Ten en cuenta que la osteoporosis contribuye al debilitamiento general de los huesos y a la pérdida ósea. La osteoporosis es una enfermedad en la que la densidad del hueso disminuye y que, con frecuencia, se observa en mujeres mayores de 60 años. Esta disminución se debe a un desbalance en el equilibro entre el calcio y el fósforo, los cuales ayudan a mantener la cantidad de mineral en los huesos, combinado con la disminución del nivel de estrógeno.
- Una disminución general en la densidad ósea también afecta el hueso dental, poniéndolo en riesgo de reabsorción.
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Recuerda que las extracciones dentales pueden llevar a la pérdida ósea. El hueso dental, con frecuencia, se retrae tan pronto pierdes una pieza. Después de la extracción se forma un coágulo y el área en la que estaba el diente se llena de glóbulos blancos que ayudan a limpiarla de bacterias y del tejido dañado. Unas pocas semanas después, células nuevas se desplazarán a esta zona para continuar con el proceso de compensación. Estas células (osteonas) pueden promover la formación de hueso.
- Sin embargo, estas células solo pueden formar hueso cuando tienes dientes ya que estos necesitan un hueso que los sostenga. Pero, si ya no hay diente, no existe un motivo funcional para que las osteonas generen hueso nuevo.
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Referencias
- Lindhe, J., Lang, N. & Karring, T. (2008). Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Oxford, UK: Blackwell Munksgaard.
- Reddy, H. (2010). Osteoporosis and periodontal bone loss. Annals & Essences of Dentistry, 2(4), 140-143.
- Gustke, C. (1999). Treatment of periodontitis in the diabetic patient. Journal of Clinical Periodontology, 26(3), 133-138.
- Murthy, B., Khanu, A., & Arunachalam, M. (2010). Tissue regeneration: Current concepts in Periodontics. Annals & Essences of Dentistry, 2(4), 229-238.
- Taba Jr., M., Jin, Q., Sugai, J., & Giannobile, W. (2005). Current concepts in periodontal bioengineering. Orthodontics & Craniofacial Research, 8(4), 292-302.
- Testing for vitamin D. Vitamin D Council. Retrieved from http://www.vitamindcouncil.org/about-vitamin-d/testing-for-vitamin-d/
- http://dentistryyaletown.wordpress.com/2012/05/25/how-to-reverse-dental-bone-loss/
- http://www.prweb.com/releases/2013/11/prweb11296441.htm
- http://www.naturalhealingnews.com/reversing-gum-disease-and-bone-loss/#.U5BUfnKSxTg
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