Cómo tratar los tumores de mastocitos en un bóxer

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Los mastocitos desempeñan un papel importante en la respuesta del cuerpo del perro a los alérgenos (por ejemplo, el polen o el polvo) y a la inflamación. [1] Algunas veces, estos mastocitos se vuelven cancerosos y forman tumores en la piel y en otras partes del cuerpo. Los tumores de mastocitos son una forma muy común de cáncer de piel en los perros, constituyendo casi el 20 % de todos los cánceres de piel caninos. [2] Los bóxeres son muy propensos a estos. [3] Los tumores de mastocitos pueden ser muy agresivos y extenderse por todo el cuerpo, por lo que es necesario un tratamiento temprano y eficaz para tratarlos.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Diagnosticar tumores de mastocitos en un bóxer

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    Los tumores de mastocitos pueden formarse en cualquier parte de la piel del bóxer o por debajo de esta. Puede haber uno o varios bultos. [4] El bulto tendrá el aspecto de una joroba elevada.
    • Los lugares más comunes para los tumores de mastocitos son el abdomen, el muslo superior y el pecho. [5]
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    Los tumores de mastocitos suelen variar de tamaño y aspecto. Pueden tener un aspecto rojo e hinchado, y presentar úlceras. [6] También pueden parecer bultos inofensivos, sin signos de inflamación (por ejemplo, enrojecimiento o hinchazón). [7] Se caracterizan por cambiar de tamaño (si ves que un bulto es grande un día y pequeño al siguiente, puede tratarse de un tumor de mastocitos). [8]
    • Los mastocitos tienen gránulos que contienen sustancias que controlan las reacciones alérgicas y la inflamación. Un mastocito cambia de tamaño en función de la sustancia que segregan estos gránulos. [9]
    • Los tumores de mastocitos pueden ser blandos o duros al tacto. [10] Sin embargo, el simple hecho de tocar el tumor de mastocitos puede desencadenar una reacción y un cambio de aspecto. [11]
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    Los mastocitos se encuentran en todo el cuerpo, incluido el tracto gastrointestinal. [12] Si los mastocitos cancerosos se han extendido al tracto gastrointestinal del bóxer, este puede mostrar signos de malestar digestivo. Por ejemplo: [13]
    • disminución del apetito
    • vómitos (que pueden ser sanguinolentos)
    • heces negras u oscuras
    • dolor abdominal (que se manifiesta por una postura encorvada)
    • Los tumores de mastocitos pueden causar úlceras estomacales e intestinales. [14] Si ves sangre en el vómito o en las heces del bóxer, lo más probable es que se deba a estas úlceras.
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    Además de la piel y el tracto gastrointestinal, los mastocitos pueden encontrarse en el tracto respiratorio. [15] Los tumores de mastocitos en el sistema respiratorio del bóxer pueden causar tos y problemas respiratorios. [16]
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    Los tumores de mastocitos pueden hacer que la cicatrización de las heridas sea más lenta. Si el bóxer tiene un corte o un rasguño que tarda más de lo normal en curarse (por ejemplo, si sangra durante mucho tiempo o si la costra se forma muy lentamente), el retraso en la cicatrización puede deberse a un tumor de mastocitos. [17]
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    Los tumores de mastocitos no pueden diagnosticarse solo por el aspecto físico. Además de un examen físico, el veterinario realizará varias pruebas de diagnóstico. En primer lugar, tomará muestras de sangre y orina para analizar el estado de salud general del bóxer y determinar si está lo suficientemente saludable como para soportar los rigores del tratamiento del cáncer. [18]
    • La aspiración con aguja fina (FNA, por sus siglas en inglés) puede proporcionar un diagnóstico inicial del tumor de mastocitos. Es un procedimiento no quirúrgico durante el cual el veterinario empleará una aguja pequeña y fina para obtener una pequeña muestra. [19] Suele realizarse antes de una biopsia. [20]
    • Una biopsia, que es la extracción quirúrgica de una muestra grande, confirma el diagnóstico de un tumor de mastocitos. La biopsia permitirá al veterinario conocer la agresividad del tumor, así como sus márgenes físicos (la frontera entre el tumor y las células sanas). [21]
    • Bajo el microscopio, los mastocitos parecen huevos fritos llenos de gránulos oscuros. [22]
    • El veterinario puede realizar otras pruebas de diagnóstico, como radiografía de tórax, ultrasonido abdominal y aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido de distintos órganos (por ejemplo, hígado, bazo, etc.), para determinar la fase del tumor (cuánto se ha extendido por el cuerpo). [23]
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Tratar quirúrgicamente el tumor de mastocitos

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    Por lo general, la cirugía es la mejor opción para tratar los tumores de mastocitos. [24] Es ideal para los tumores que no sean agresivos y que no se hayan extendido. Sin embargo, si el tumor de mastocitos se ha extendido a otras partes del cuerpo, entonces la cirugía no será práctica. Se necesitarán otras opciones de tratamiento, como la quimioterapia y la radioterapia.
    • El veterinario usará los resultados de la prueba de diagnóstico para determinar si el tumor de mastocitos se puede tratar quirúrgicamente y si el bóxer está suficientemente saludable como para someterlo a una cirugía.
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    Si el bóxer se somete a una cirugía, el veterinario le recetará varios medicamentos para que los tome "antes" de la intervención. Los medicamentos ayudarán a prevenir algunos de los efectos secundarios de los tumores de mastocitos. Por ejemplo, el Benadryl evitará que los mastocitos segreguen histamina, que desempeña un papel en las reacciones alérgicas. El veterinario también le recetará un medicamento para prevenir las úlceras de estómago. [25]
    • Se suele administrar prednisona (un esteroide) antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. [26]
    • La prednisona tiene varios efectos secundarios negativos, como vómitos y diarrea, aumento del consumo de agua y de la orina, y hemorragias gastrointestinales. [27]
    • Sigue cuidadosamente las instrucciones de los medicamentos.
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    Durante la cirugía, el veterinario extraerá varios centímetros del tejido sano que está alrededor del tumor. Se necesitarán márgenes quirúrgicos amplios para extirpar la mayor parte posible del tumor. Sin embargo, la expansión local del tumor puede hacer que la extirpación quirúrgica total sea difícil. [28]
    • La biopsia del tumor ayudará al veterinario a determinar cuánto cortar alrededor y debajo del tumor.
    • La ubicación del tumor también puede hacer que la extirpación total sea difícil. Por ejemplo, tener márgenes amplios puede ser complicado si el tumor del bóxer está en la cabeza. [29]
    • Después de la cirugía, lo más probable es que el veterinario ordene el análisis de una muestra del tumor para determinar si los márgenes quirúrgicos fueron lo suficientemente amplios como para eliminar por completo el tumor. Si no es así, es posible que el bóxer necesite una segunda cirugía.
    • Después de la cirugía, el veterinario te dará instrucciones para el cuidado del bóxer en casa, como la monitorización de la incisión y la administración de los medicamentos.
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Explorar otras opciones de tratamiento

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    La quimioterapia funciona interrumpiendo el ciclo celular de las células cancerosas y deteniendo su desarrollo. [30] En el caso de los tumores de mastocitos muy agresivos, la quimioterapia puede ser una opción de tratamiento eficaz. Existen varios medicamentos de quimioterapia, como vinblastina, para tratar los tumores de mastocitos. [31] El veterinario determinará la combinación de medicamentos de quimioterapia que se usará para el tratamiento.
    • La quimioterapia se puede usar para eliminar el tejido tumoral que no se extirpó durante la cirugía. También puede emplearse si el tumor se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos. [32]
    • Toma en cuenta que los medicamentos de quimioterapia pueden tener efectos secundarios graves, como daño hepático y debilitamiento del sistema inmunitario. Además, la respuesta de un tumor de mastocitos a la quimioterapia es imprevisible. [33]
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    La radioterapia emplea un haz de radiación dirigido para atacar al ADN de las células cancerosas, lo cual provoca la muerte de las mismas. [34] Puede emplearse de diversas maneras para tratar los tumores de mastocitos (por ejemplo, cuando la extirpación quirúrgica total no es exitosa). [35] También puede emplearse para evitar la expansión del tumor a los ganglios linfáticos locales. [36]
    • Si el bóxer no puede someterse a una segunda intervención quirúrgica, la radioterapia puede ayudar a controlar el tumor a largo plazo en el área en la que se ha extirpado. [37]
    • La radioterapia requiere anestesia general. El bóxer puede experimentar algunas molestias en el sitio de la radiación, las cuales se tratarán con medicamentos analgésicos o antiinflamatorios. [38]
    • La radioterapia es costosa. Además, es posible que el centro veterinario más cercano que pueda administrarla no sea conveniente para ti. [39]
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    Algunos de estos tratamientos más recientes pueden ser eficaces para tratar los tumores de mastocitos. Estos medicamentos, llamados inhibidores de la tirosina quinasa (TKI, por sus siglas en inglés), impiden el desarrollo de mastocitos cancerosos. [40] El veterinario puede determinar si estos beneficiarán al animal.
    • Los inhibidores de la tirosina quinasa son más específicos que los medicamentos de quimioterapia, lo cual significa que se dirigen principalmente a las células cancerosas y no a las sanas.
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Consejos

  • Los bóxeres tienen entre 4 y 8 veces más probabilidades de desarrollar tumores de mastocitos que la población canina en general. [41]
  • Los tumores de mastocitos suelen afectar a perros de edad avanzada (de aproximadamente 8 años). [42]
  • La prognosis de un tumor de mastocitos en los bóxeres depende de varios factores, entre los que se incluyen la agresividad del tumor, la expansión a otros órganos y la posibilidad de que el tumor pueda extirparse quirúrgicamente por completo. [43]
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Advertencias

  • La extirpación quirúrgica total no siempre es un método curativo. [44] El bóxer puede desarrollar un nuevo tumor de mastocitos después de una extirpación quirúrgica exitosa.
  • El tratamiento para los tumores de mastocitos puede ser costoso.
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Referencias

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