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On parle de résistance à l'insuline ou d'insulinorésistance quand l'organisme utilise moins efficacement cette hormone. Au premier stade, un problème progressif survient et s'aggrave avec le temps. Après plusieurs années, cette situation peut causer certains problèmes chroniques comme du diabète , de l'hypercholestérolémie et une augmentation du risque de maladies cardiaques. L'insulinorésistance peut se diagnostiquer au moyen de tests de glycémie et de tests lipidiques. De plus, les signes et les symptômes cliniques liés à cette situation peuvent être évalués.
Étapes
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Mesurez votre glycémie à jeun [1] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Il est difficile pour les médecins d'évaluer directement l'insulinorésistance. Pour cette raison, le moyen le plus courant de diagnostiquer le problème est d'évaluer indirectement d'autres valeurs qui peuvent se traduire par un état de résistance à l'insuline. Le niveau élevé de glycémie à jeun peut être une indication importante.
- Consultez votre médecin traitant (ou un autre praticien) pour obtenir une ordonnance. Le test sanguin à jeun ne diffère pas d'une analyse sanguine habituelle, sauf qu'il vous est interdit de manger et de boire (vous ne pouvez boire que de l'eau) pendant 8 à 12 heures avant le test [2] X Source de recherche .
- Pour la plupart des gens, il est plus facile de jeuner (ne rien manger et ne rien boire) la nuit et d'aller faire une analyse sanguine le matin.
- La valeur normale de la glycémie à jeun est inférieure à 100 mg/dL.
- Si votre valeur se situe entre 100 et 125 mg/dL, vous souffrez alors de prédiabète et avez surement une résistance à l'insuline.
- Une valeur supérieure à 126 mg/dL dans deux tests distincts indiquerait la présence d'un diabète (il convient de préciser qu'un diagnostic de diabète est plus grave qu'un état de résistance à l'insuline).
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Effectuez le test d'hyperglycémie provoquée par voie orale. En plus de l'analyse sanguine pour vérifier votre taux de glycémie à jeun, le professionnel de la santé peut vous suggérer de faire le test d'hyperglycémie provoquée par voie orale. Avant d'effectuer ce test, vous devez également jeuner (ne rien manger ni boire 8 à 12 heures avant). Contrairement à l'analyse sanguine, cet examen dure entre 1 et 3 heures [3] X Source de recherche .
- Il s'agit d'un examen de routine chez la femme enceinte pour évaluer la présence de diabète gestationnel.
- Avant de procéder au test, le médecin va mesurer votre glycémie.
- Ensuite, il vous demandera de boire une boisson sucrée et votre taux de glucose continuera à être surveillé à des intervalles de temps définis pour déterminer comment l'organisme gère la charge de glucose dans le sang.
- Si votre corps utilise de façon efficace l'insuline (une hormone qui permet au glucose d'entrer dans les cellules où il le faut), les résultats seront normaux.
- Par ailleurs, si votre organisme a développé une insulinorésistance, il ne sera pas en mesure de transporter efficacement et rapidement le glucose du sang aux cellules. En d'autres termes, le test va révéler que votre taux de glucose est élevé.
- Une valeur comprise entre 140 et 200 mg/dL lors du test oral indique un prédiabète et probablement une certaine résistance à l'insuline.
- Si le taux de glucose est supérieur à 200 mg/dL lors du test oral, cela révèle un diabète, qui est plus grave qu'un état de résistance à l'insuline.
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Faites une analyse sanguine pour mesurer votre HbA1c [4] X Source de recherche . L'un des examens les plus récents, à présent disponible pour évaluer la quantité de sucre dans le sang, est appelé test HbA1c (hémoglobine A1c). Il permet au médecin d'avoir une idée de votre état glycémique au cours des trois derniers mois. En d'autres termes, il reflète la valeur moyenne de glucose dans la circulation sanguine au cours de cette période .
- En général, les médecins utilisent soit le test A1c ou le test d'hyperglycémie provoquée par voie orale, mais pas les deux.
- Il s'agit d'un examen très utile, car c'est le seul qui permet d'avoir une idée à long terme de la capacité du corps à traiter le glucose, reflétant ainsi dans quelle mesure il peut utiliser de manière efficace l'insuline.
- Si vous avez développé une insulinorésistance, la valeur d'HbA1c sera élevée parce que votre corps est incapable de gérer la charge de glucose dans la circulation.
- Une valeur d'HbA1c inférieure à 5,6 % est considérée comme étant normale.
- Une valeur comprise entre 5,7 et 6,4 % est un indicateur de prédiabète et indique un état d'insulinorésistance.
- Un taux d'HbA1c supérieur à 6,5 % constitue un diagnostic de diabète, un stade plus avancé et un cas plus grave de résistance à l'insuline.
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Faites-vous mesurer le taux de cholestérol LDL. Il est connu sous le nom de mauvais cholestérol. Autrement dit, comme son nom l'indique, sa concentration ne doit pas être élevée dans le corps. Le taux de cholestérol LDL peut être mesuré par une simple analyse sanguine, que votre médecin généraliste peut vous prescrire. Il s'agit également d'un examen qui se pratique à jeun : vous ne devez ni manger ni boire (sauf de l'eau) 12 heures avant le test [5] X Source de recherche .
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Faites-vous mesurer votre taux de triglycérides. Une valeur élevée de triglycérides constitue également un facteur de risque. Un taux inférieur à 150 mg/dL est considéré comme normal et s'il se situe entre 150 et 200 mg/dL, on parle de valeur limite. Si la concentration de triglycérides est supérieure à 200 mg/dL, le risque de résistance à l'insuline est élevé [7] X Source de recherche .
- Vous obtiendrez surement tous les résultats des tests lipidiques (LDL, triglycérides, cholestérol total et HLD) tous en même temps si vous effectuez un bilan lipidique.
- Par conséquent, il est simple à faire, car il vous suffira d'une analyse sanguine pour évaluer toutes vos valeurs lipidiques. Celles-ci vous fourniront d'importantes informations sur la probabilité que vous développiez une résistance à l'insuline.
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Mesurez votre cholestérol HDL [8] X Source de recherche . Ce dernier, contrairement au LDL, est un bon cholestérol (c'est l'un des taux dont vous devez avoir un niveau élevé, car il joue des fonctions bénéfiques pour l'organisme). Ceux qui développent une insulinorésistance ont généralement un taux de HDL plus bas que la normale. Par conséquent, les résultats de ce test lipidique dans le sang fourniront une indication du problème.
- En général, une valeur est considérée comme normale, si elle est située entre 40 et 50 mg/dL chez l'homme et entre 50 et 59 mg/dL chez la femme.
- Si elle est inférieure à 40 mg/dL chez l'homme et à 50 mg/dL chez la femme, le risque de développer une insulinorésistance est élevé.
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Discutez avec le médecin de tous les résultats pour tirer une conclusion. C'est l'ensemble des résultats des examens de laboratoire qui détermine le risque de développer une résistance à l'insuline [9] X Source de recherche . L'insulinorésistance étant examinée à l'aide de diverses mesures indirectes (telles que la mesure du taux de lipides dans le sang et du taux de glucose), c'est la combinaison des résultats de tous ces examens qui conduit au diagnostic final.
- Un taux de glycémie élevé, des valeurs de cholestérol LDL et de triglycérides élevées et une faible concentration de HDL indiquent probablement un état de résistance à l'insuline.
- Consulter son médecin est important pour examiner tous les résultats des tests. Le professionnel de la santé possède la formation et l'expérience nécessaires pour poser officiellement un diagnostic. Le médecin est capable de lire et interpréter les différents résultats afin de mettre au point un plan thérapeutique, si nécessaire.
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Évaluez les signes et les symptômes de ce problème [10] X Source de recherche . Outre les examens de laboratoire, certains signes et symptômes peuvent indiquer une résistance à l'insuline. Il s'agit notamment :
- de l'obésité
- d'une augmentation du tour de taille
- d'une soif excessive
- d'une miction fréquente
- de fatigue
- d'une vision floue ou d'autres problèmes de vision
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Effectuez un test de dépistage spécifique [11] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Il est tout à fait normal de se demander qui devrait effectuer ce genre d'examen. Si vous présentez des signes et les symptômes cliniques de ce problème (décrits ci-dessus), consultez un médecin afin de subir un test de dépistage.
- Les personnes de plus de 45 ans sont éligibles pour des tests sanguins de routine (un des moyens indirects d'obtenir un diagnostic). Si les résultats sont normaux après l'examen initial, le test de dépistage doit être répété tous les trois ans.
- Des examens doivent également être effectués si vous présentez l'un des facteurs de risque ci-après : IMC supérieur à 25 (par exemple en cas de surpoids ou d'obésité), mode de vie sédentaire, antécédents de syndrome de Stein-Leventhal (SPOK), taux de cholestérol élevé, hypertension artérielle, antécédents de maladies cardiaques. Si un de vos proches a été diagnostiqué comme étant atteint de diabète et que vous avez donné naissance à un bébé pesant plus de 4 kg (un bébé de taille supérieure à la normale indique que votre glycémie peut être basse).
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Renseignez-vous les risques liés à l'insulinorésistance [12] X Source de recherche . Il est tout à fait normal de se demander pourquoi l'on devrait s'inquiéter de ce problème. La réponse est que l'insulinorésistance fait partie d'une gamme de problèmes de santé généralement associés les uns aux autres. Si vous souffrez de l'un d'eux, vous êtes plus susceptible d'en avoir (ou d'en développer) d'autres, étant donné que les facteurs de risque de chacun de ces problèmes récurrents se ressemblent beaucoup et se chevauchent souvent. Il est préférable de discuter avec un médecin des problèmes de santé pouvant être causés par une résistance à l'insuline, notamment :
- des maladies cardiaques
- de l'hypertension
- du diabète
- une maladie hépatique
- le syndrome de Stein-Leventhal (SPOK)
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Conseils
- Il est très important de vous faire examiner si vous présentez un facteur de risque, afin que vous puissiez apporter des changements à votre régime alimentaire et votre programme d'exercices et prévenir la progression du diabète et des complications qui y sont liées.
wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
Vous retrouverez les autres numéros des urgences médicales pour de nombreux pays en cliquant ici.
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Références
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091
- ↑ http://primecaremedicalgroup.com/main.cfm?sid=lservices&pid=finstructions
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003466.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003640.htm
- ↑ http://primecaremedicalgroup.com/main.cfm?sid=lservices&pid=finstructions
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ldl/tab/test/
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003493.htm
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/hdl/tab/test/
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/conditions/insulin-resistance/start/1
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