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Les hémorroïdes sont une inflammation de veines qui se situent dans le rectum et l'anus. C'est un trouble répandu et presque de la moitié des adultes ont dû y faire face au moins une fois avant d'arriver à 50 ans. Les hémorroïdes sont le résultat d'une augmentation de la pression dans le bas du rectum et de l'anus. L'augmentation de la pression dans les veines hémorroïdales provoque leur gonflement [1] X Source de recherche . Les symptômes que vous pourriez observer incluent des saignements sans douleur lorsque vous allez à la selle, des douleurs dans le rectum et l'anus ou des boules sensibles près de l'anus [2] X Source de recherche . Il existe de nombreuses options pour traiter les hémorroïdes et la douleur qui les accompagnent, que ce soit à la maison ou chez le médecin.
Étapes
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Identifiez le type d'hémorroïdes. Les hémorroïdes peuvent être internes ou externes. La douleur est le plus souvent associée aux hémorroïdes externes. Cependant, vous pourriez consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis.
- Les hémorroïdes internes se développent dans le bas du rectum et elles ne provoquent généralement pas de douleurs, car le corps n'a pas de récepteurs de la douleur dans le rectum. Vous pourriez même ne pas savoir que vous avez une hémorroïde interne avant de remarquer du sang dans vos selles ou la boule que forme l'hémorroïde en dehors de l'anus [3] X Source de recherche .
- Si vous souffrez de douleurs provoquées par l'hémorroïde, il est plus probable que ce soit une hémorroïde externe qui se développe sous la peau autour de l'anus. Si un caillot sanguin se forme à l'intérieur de l'hémorroïde, on parle de « thrombose hémorroïdaire » et la douleur est généralement décrite comme soudaine et grave. Les personnes atteintes pourraient voir ou sentir une excroissance près de l'anus. Le caillot se dissout généralement et pourrait laisser un acrochordon (un excès de peau) dans la région anale [4] X Source de recherche .
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Faites des bains de siège. Les bains de siège peuvent vous soulager immédiatement de la douleur et des démangeaisons provoquées par les hémorroïdes. Faites tremper la zone anale dans de l'eau chaude pendant 10 à 20 minutes deux à trois fois par jour ou après être allé à la selle. Les pharmacies vendent de petites bassines en plastique que vous pouvez installer sur vos toilettes. Autrement, vous pouvez remplir votre baignoire d'eau chaude jusqu'au niveau des hanches [5] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .
- Essuyez la zone anale sans frotter avec une serviette ou utilisez un sèche-cheveu après chaque traitement.
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Appliquez un traitement par le froid sur la zone. Le traitement par le froid permet de soulager l'inflammation et la douleur associées aux hémorroïdes. Vous pouvez appliquer un préservatif rempli d'eau congelée enroulée dans un chiffon sur la zone anale pendant cinq à dix minutes trois à quatre fois par jour [6] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .
- Essuyez doucement la zone avec une serviette ou servez-vous d'un sèche-cheveu.
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Essayez des crèmes et des pommades vendues sans ordonnance. Vous trouverez en pharmacie une variété de traitements vendus sans ordonnance conçus pour soulager les douleurs et la gêne associées aux hémorroïdes. En voici quelques-uns [7] X Source de recherche [8] X Source de recherche .
- Vous pouvez trouver des compresses que vous utilisez sur les hémorroïdes irritées jusqu'à six fois par jour pour soulager la douleur et les démangeaisons. Il en existe à l'hamamélis de Virginie, un agent naturellement apaisant et antiinflammatoire.
- La Préparation H est une crème anesthésiante qui entraine un resserrement des vaisseaux sanguins (un vasoconstricteur) et qui protège la peau, souvent utilisée dans le traitement des hémorroïdes. La crème bloque les signaux de douleur qui proviennent des terminaisons nerveuses dans la zone anale et fait dégonfler les tissus enflés.
- Les crèmes ou les suppositoires vendus sans ordonnance contiennent du cortisol qui peut être utile dans le traitement des hémorroïdes. Le cortisol est un agent antiinflammatoire puissant qui permet de soulager la douleur et les démangeaisons provoquées par les hémorroïdes. Les stéroïdes à application locale comme le cortisol ne doivent pas être utilisés pendant plus d'une semaine, car ils pourraient mener à une atrophie (ou un rétrécissement) de la peau dans la zone anale.
- La pramoxine, disponible avec ou sans ordonnance, est une autre crème anesthésiante utilisée pour traiter les hémorroïdes.
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Prenez des analgésiques par voie orale. Les analgésiques par voie orale vendus sans ordonnance comme le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine peuvent être utilisés pour soulager la gêne provoquée par les hémorroïdes [9] X Source de recherche .
- Vous pouvez prendre entre 650 et 1 000 mg de paracétamol toutes les quatre à six heures sans jamais dépasser 4 g sur une période de 24 heures.
- Vous pouvez prendre de l'ibuprofène, 800 mg 4 fois par jour.
- Vous pouvez prendre entre 325 et 650 mg d'aspirine toutes les 4 heures sans jamais dépasser 4 g sur une période de 24 heures.
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Prenez un émollient fécal. Les émollients fécaux peuvent être utiles si vous êtes pris de constipation à cause des hémorroïdes. Les émollients fécaux vendus sans ordonnance comme le docusate peuvent être utilisés pour que vos selles restent molles et pour réduire la constipation et les efforts lorsque vous allez à la selle. Vous pouvez prendre entre 100 et 300 mg de docusate par jour pendant au maximum une semaine [10] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .Publicité
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Consultez votre médecin. Parfois, les hémorroïdes vont se guérir grâce à votre traitement maison et un traitement médical ne sera pas nécessaire. Cependant, vous devriez consulter un médecin si les symptômes des hémorroïdes ne s'améliorent pas après une semaine de traitement maison. Votre médecin pourrait vous proposer plusieurs médicaments vendus sur ordonnance ou des options chirurgicales.
- Consultez tout de suite un médecin si les hémorroïdes provoquent des douleurs.
- Votre médecin pourrait vous conseiller de faire des changements dans votre régime alimentaire et votre style de vie avant d'essayer des méthodes plus radicales. Ces changements pourraient inclure une augmentation de votre consommation de fibres et de vos exercices physiques.
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Demandez des médicaments anesthésiants. Si votre médecin ne croit pas que la chirurgie soit nécessaire, il pourrait quand même vouloir vous aider avec la douleur provoquée par les hémorroïdes en vous prescrivant un médicament anesthésiant plus fort, par exemple de la lidocaïne, pour soulager la gêne et les démangeaisons.
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Discutez de la ligature. C'est une procédure répandue pour traiter les hémorroïdes. Un petit élastique est enroulé autour de la base d'une hémorroïde interne, ce qui coupe la circulation sanguine jusqu'à l'hémorroïde. Sans apport en sang, l'hémorroïde va rétrécir et disparaitre au bout d'une semaine [11] X Source de recherche .
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Discutez de sclérothérapie avec votre médecin. Lors de cette procédure, le médecin va injecter une solution chimique dans l'hémorroïde, ce qui va provoquer une cicatrisation et un rétrécissement des tissus. La sclérothérapie est moins efficace que la ligature à l'élastique [12] X Source de recherche .
- Cependant, la sclérothérapie pourrait ne pas être recommandée par de nombreux médecins, car des études ont montré que même si elle est efficace sur le court terme, la plupart des patients développent des hémorroïdes récurrentes [13] X Source de recherche .
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Renseignez-vous à propos de méthodes de coagulation. Les méthodes de coagulation utilisent un laser, de la lumière infrarouge ou de la chaleur. Ces procédures arrêtent les saignements dans de petites hémorroïdes et entrainent leur cicatrisation et leur rétrécissement. La coagulation possède un taux de récurrence plus élevé que la ligature de l'hémorroïde [14] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Cette technique est souvent utilisée pour de petites hémorroïdes qu'il n'est pas possible de ligaturer ou peut être utilisée en conjonction avec la ligature, car la combinaison de ces deux techniques a démontré un taux de succès de 97 % [15] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Cette méthode entraine aussi un temps de guérison plus court que la chirurgie, sur une ou deux semaines [16] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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Renseignez-vous pour faire retirer l'hémorroïde. Cette procédure est connue sous le nom d'hémorroïdectomie. L'hémorroïde interne ou externe est retirée lors d'une intervention chirurgicale. C'est la méthode la plus efficace pour traiter les hémorroïdes graves ou récurrentes. Elle permet de soigner 95 % des patients et présente peu de complications [17] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Cette procédure est généralement effectuée dans le cas d'hémorroïdes internes strangulées, d'un mélange d'hémorroïdes internes et externes ou de problèmes anorectaux préexistants qui nécessitent une intervention chirurgicale [18] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source . Cette option est aussi connue pour la douleur plus intense qui accompagne la période de guérison.
- La période de guérison pour cette procédure est d'environ deux à trois semaines avec une visite de suivi chez votre chirurgien [19] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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Envisagez les agrafes contre vos hémorroïdes. Au lieu d'une hémorroïdectomie, il est possible d'installer des agrafes pour attacher l'hémorragie ou l'hémorroïde dans une position normale. Cette procédure permet de bloquer l'afflux sanguin vers l'hémorroïde, ce qui provoque son rétrécissement.
- Comparées à l'hémorroïdectomie, les agrafes présentent un risque plus élevé de retour de l'hémorroïde ou de prolapsus rectal qui entraine une sortie du rectum par l'anus [20] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source . Cependant, l'intervention chirurgicale est aussi connue pour le soulagement des douleurs postopératoires qu'elle apporte chez le patient comparée à l'hémorroïdectomie standard.
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Augmentez vos apports en fibres dans votre alimentation. Une augmentation des apports en fibres peut vous aider à prévenir la constipation, une des causes principales d'hémorroïdes. Vous trouverez des fibres dans les fruits, les légumes et les céréales intégrales. La quantité supplémentaire de fibres permet de ramollir les selles, ce qui vous permet de ne pas avoir à forcer pendant que vous allez à la selle, une autre cause principale d'apparition d'hémorroïdes.
- La quantité journalière recommandée de fibres varie entre 20 et 35 g selon votre âge et votre sexe. Les femmes de moins de 51 ans doivent en consommer 25 g par jour tandis que les femmes de plus de 51 ans doivent en consommer 21 g par jour. Les hommes de moins de 51 ans doivent en consommer 38 g par jour tandis que les hommes de plus de 51 ans doivent en consommer 30 g [21] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .
- Vous pouvez aussi compléter vos apports en fibres avec des compléments alimentaires par exemple du psyllium.
- Augmentez lentement la quantité de fibres que vous consommez pour éviter les gaz.
- Si l'augmentation de vos apports en fibres ne vous aide pas à régler vos problèmes de constipation, vous pourriez envisager de prendre un émollient fécal à court terme [22] X Source de recherche .
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Buvez plus d'eau. Une bonne hydratation vous aidera aussi à éviter la constipation. Essayez de boire environ deux litres d'eau par jour. Cela permet de ramollir les selles et de les faire passer plus facilement. C'est d'autant plus important chez les individus qui prennent des compléments alimentaires à base de fibres, car un manque d'apport en eau peut aider les fibres à provoquer la constipation ou faire empirer une constipation existante [23] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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Faites de l'exercice régulièrement. Les exercices physiques réguliers permettent d'augmenter la motilité des selles, ce qui prévient la constipation. Cela peut aussi vous aider à perdre du poids, ce qui va faire diminuer la pression sur le bas de votre rectum et de votre anus afin de prévenir les hémorroïdes [24] X Source de recherche .
- Faites au moins 30 minutes d'exercices cinq jours par semaine. Vous pouvez aussi diviser ces séances d'exercice en séances plus petites. Par exemple, vous pourriez faire 15 minutes d'exercice deux fois par jour ou 10 minutes trois fois par jour si cela est plus simple pour vous [25] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
- Trouvez une activité qui vous plait pour augmenter vos chances d'y participer. Essayez d'aller marcher après le diner, de prendre le vélo pour aller au travail ou de suivre des cours d'aérobic plusieurs fois par semaine.
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Rendez-vous aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin. En remettant à plus tard vos envies d'aller aux toilettes, vous pouvez faire empirer votre constipation et aggraver vos hémorroïdes. Essayez de rester près des toilettes pour vous y rendre le plus rapidement possible lorsque vous en ressentez le besoin [26] X Source fiable Harvard Medical School Aller sur la page de la source .
- Si vous ne pouvez rien faire après être resté assis pendant environ cinq minutes, vous pouvez vous lever et revenir plus tard. Vous pourriez faire empirer les hémorroïdes en restant assis sur les toilettes pendant de longues périodes [27] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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Évitez de rester assis pendant de longues périodes. Une position assise prolongée fait augmenter la pression sur les veines du bas du rectum et de l'anus ce qui contribue au développement des hémorroïdes. Essayez de vous lever et de marcher pendant quelques minutes chaque fois que vous avez une pause au travail si vous restez longtemps assis à un bureau [28] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .Publicité
Avertissements
- Même si cet article vous donne de nombreuses informations concernant les hémorroïdes, vous ne devez pas le considérer comme un avis médical. Consultez toujours votre médecin pour trouver le meilleur traitement possible contre le trouble qui vous affecte.
- Les personnes qui prennent les anticoagulants suivants et qui observent des saignements au niveau du rectum ou de l'anus doivent consulter immédiatement un médecin : la warfarine (Coumadin), le clopidogrel (Plavix), l'enoxaparin (Lovenox), le rivaroxaban (Xarelto), le dabigatran (Pradaxa) or l'apixaban (Eliquis).
- Vous devez aussi consulter un médecin immédiatement si le saignement s'accompagne de douleurs abdominales. Les hémorroïdes ne provoquent pas de douleurs abdominales.
- Vous devez consulter immédiatement un médecin si les saignements anorectaux s'accompagnent de vertiges, d'étourdissements ou de perte de connaissance. Ces symptômes indiquent une perte importante de sang qui peut demander une transfusion sanguine.
- Les hémorroïdes internes prolapsus qui ne peuvent pas être remises en place à travers l'anus doivent être examinées rapidement par un médecin.
- La thrombose hémorroïdaire qui provoque des douleurs insupportables doit être examinée par un médecin qui pourrait vider le caillot de sang présent [29] X Source fiable Mayo Clinic Aller sur la page de la source .
wikiHow s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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Références
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