L'actinomycose ou mâchoire grumeleuse est une infection bactérienne qui affecte couramment le visage et le cou. Toutefois, elle peut apparaitre dans d'autres parties du corps, comme la poitrine, l'abdomen et le bassin. L'actinomycose est causée par la famille de bactéries Actinomycetaceae qui vit normalement dans les parois de la bouche, de la gorge, de l'appareil digestif et du vagin, mais qui pénètre les tissus endommagés après un traumatisme, une chirurgie ou une autre infection. Parce qu'elle se développe souvent sous forme d'infection secondaire, il peut être difficile de la prévenir. Néanmoins, il y a différentes mesures que vous pouvez prendre pour éviter certains cas d'actinomycose. Si vous développez une infection, il est important que vous identifiiez ses symptômes et sachiez quels sont les traitements disponibles.
Étapes
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Ayez une bonne hygiène buccodentaire . L'actinomycose cervicofaciale est la forme d'actinomycose la plus courante puisqu'elle constitue entre 50 et 70 % des cas recensés [1] X Source fiable National Health Service (UK) Aller sur la page de la source . Elle est généralement causée par une mauvaise hygiène buccodentaire, c'est pourquoi il est important de préserver la santé de vos dents et de vos gencives. Cela vous aidera à prévenir le développement des infections de la bouche causées par des maladies gingivales ou des caries, mais ça réduira également les risques d'infections en cas de blessure ou de chirurgie buccale orale [2] X Source de recherche .
- Brossez vos dents 2 fois par jour.
- Utilisez du fil dentaire tous les jours.
- Remplacez régulièrement votre brosse à dents.
- Rendez-vous régulièrement chez un dentiste. Il est recommandé de consulter un dentiste 2 fois par an pour un contrôle de routine.
- Les autres facteurs prédisposants sont les caries et les extractions dentaires, la gingivite et les lésions gingivales, les infections durant la poussée dentaire, le diabète, la malnutrition, l'immunosuppression et la néoplasie ou les radiations. Traiter la cause sous-jacente (par exemple le diabète) peut être utile dans le traitement de l'actinomycose.
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Évitez d'avaler ou d'inhaler des corps étrangers. Certains cas d'actinomycose thoracique et abdominale sont causés par l'ingestion ou l'inhalation de corps étrangers. Les infections de la poitrine et des poumons sont typiquement causées par l'arrivée de fluide infectée (généralement la salive) dans les poumons. Dans l'abdomen, elles se manifestent souvent après l'ingestion d'un corps étranger (un os d'animal, une pièce ou un autre petit objet) qui cause alors une plaie ou une infection dans les intestins. Pour ne pas attraper l'actinomycose de cette manière, évitez d'ingérer les fluides corporels des autres personnes ou d'avaler quoi que ce soit que votre corps ne pourra pas digérer [3] X Source fiable National Health Service (UK) Aller sur la page de la source .
- Si vous avez un problème de drogue ou d'alcool, vous êtes plus exposé(e) au risque d'infection, car l'ivresse favorise l'ingestion ou l'inhalation de corps étrangers. Par ailleurs, l'abus de drogue et d'alcool affaiblit le système immunitaire.
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Méfiez-vous en cas d'infections faciales ou abdominales. Si vous souffrez d'appendicite et que votre appendice éclate, l'actinomycose abdominale peut se développer si vos intestins sont endommagés par la bile infectée ou durant la chirurgie. L'actinomycose peut également se développer dans la tête et le cou suite à une otite ou une angine. Consultez un médecin si vous avez l'une de ces infections et suivez ses recommandations. Cela vous aidera à ne pas développer une actinomycose sous forme d'infection secondaire.
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Retirez votre dispositif intra-utérin (DIU). L'actinomycose pelvienne est la forme la plus rare de l'infection puisqu'elle ne représente que 10 % des cas recensés. Elle ne se produit que lorsque le dispositif intra-utérin est gardé plus longtemps que la durée préconisée par le fabricant. Pour éviter cette infection, suivez les consignes de votre médecin concernant l'utilisation de votre DIU et en cas d'infection, faites-le retirer [4] X Source fiable National Health Service (UK) Aller sur la page de la source .
- Certains DIU ne peuvent rester dans l'utérus que quelques années. D'autres peuvent être gardés plus d'une décennie. Consultez un médecin pour être sure de savoir quand retirer le vôtre [5] X Source de recherche .
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Sachez quels sont les symptômes de l'actinomycose cervicofaciale. Si vous avez de l'actinomycose dans votre visage et votre cou, vous développerez des bosses rougeâtres ou bleuâtres initialement douloureuses, mais qui finiront par devenir indolores. Il est également possible que vous ayez une forte fièvre (38 °C) ainsi que de petits trous (connus sous le nom de sinus drainants ou fistules cutanées) qui s'ouvrent à la surface de la peau pour drainer du pus et qui contiennent un fluide jaune croustillant.
- Le développement de bosses faciales est à l'origine de l'appellation commune « mâchoire grumeleuse [6] X Source de recherche ». Ces bosses s'accompagnent de symptômes causés par la formation d'abcès, l'écoulement des sinus drainants, la formation de fistule et la fibrose.
- Attention à ne pas confondre les sinus drainants qui se développent suite à l'actinomycose et les sinus qui sont des cavités dans votre visage et votre nez.
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Notez les symptômes de l'actinomycose thoracique. L'actinomycose des poumons et de la cage thoracique provoque une forte fièvre (38 °C), une douleur au niveau de la poitrine et une sensation de fatigue. Elle cause une perte d'appétit et par conséquent une perte de poids. Il est également possible que vous développiez une toux sèche et que vous soyez essoufflé(e).
- Il est possible que vous développiez des sinus drainants dans votre poitrine.
- En cas de toux, vous pouvez produire de la glaire ou même du sang.
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Identifiez les symptômes de l'actinomycose abdominale. L'actinomycose de l'abdomen provoque une fièvre légère (moins de 38 °C), de la fatigue, une douleur abdominale et une perte de poids. Il est également possible que vous ressentiez des troubles digestifs comme de la nausée, des vomissements, de la diarrhée et de la constipation. Certains symptômes non spécifiques peuvent aussi se manifester comme la malignité, la maladie de Crohn et la tuberculose. Votre médecin n'effectuera un diagnostic qu'en cas de forte suspicion. Enfin, vous pouvez développer des bosses et des sinus drainants sur votre abdomen.
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Apprenez à reconnaitre l'actinomycose pelvienne. L'actinomycose pelvienne se manifeste par une fièvre légère (38 °C), de la fatigue et une perte d'appétit. Vous ressentirez également une douleur abdominale et des saignements ou des écoulements vaginaux irréguliers ou anormaux. Des bosses ainsi que des sinus drainants peuvent se développer dans votre région pelvienne. Environ 7 % des femmes ayant un DIU ont des actinomyces sur leur frottis de dépistage [7] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .Publicité
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Rendez-vous chez un médecin. Si vous ressentez l'un des symptômes de l'actinomycose, rendez-vous tout de suite chez un médecin. Il aura certainement besoin de diagnostiquer l'infection en analysant certains écoulements infectés ou en effectuant une radiographie. Consulter un médecin dès les premiers stades de l'infection empêchera la maladie d'empirer et augmentera vos chances de guérison [8] X Source de recherche .
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Prenez des antibiotiques. Votre médecin vous recommandera certainement un traitement longue durée à base d'antibiotiques, ce qui est souvent nécessaire pour guérir complètement l'actinomycose. Les antibiotiques couramment utilisés contre cette infection sont les pénicillines (injections de benzylpénicilline et comprimés de phénoxyméthylpénicilline). Vous recevrez une première dose d'injections d'antibiotiques pendant 2 à 6 semaines puis l'on vous donnera des antibiotiques oraux à prendre pendant 6 à 12 mois. À la fin du traitement, votre corps devrait être débarrassé de l'actinomycose.
- Parmi les effets indésirables de la pénicilline, on peut citer la diarrhée, la nausée, les éruptions cutanées et une vulnérabilité aux infections fongiques.
- En cas d'allergie à la pénicilline, votre médecin vous recommandera d'autres antibiotiques comme la tétracycline ou l'érythromycine.
- Votre médecin ou votre infirmière vous montrera comment vous faire une injection d'antibiotique à la maison.
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Faites-vous opérer. Si l'infection endommage gravement l'un de vos tissus, vous aurez besoin d'une opération pour corriger le problème. Par exemple, vous devrez retirer et fermer chirurgicalement les sections endommagées de vos intestins. Vous devrez également retirer le pus des abcès qui se sont développés dans votre corps. Cela réduira les risques de rupture et empêchera la prolifération de l'infection.
- Si vous développez des bosses pelviennes, rendez-vous tout de suite chez un médecin. L'infection peut devenir sévère et nécessiter éventuellement une hystérectomie [9] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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Retirez votre DIU. Si l'infection est causée par un DIU, votre médecin le retirera pour éliminer la source du problème et faciliter l'action des antibiotiques contre l'actinomycose [10] X Source de recherche . À cause du risque d'infection à l'avenir, vous devrez considérer l'utilisation d'autres dispositifs contraceptifs [11] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
- Gardez en tête qu'il n'y a aucune preuve de l'efficacité des antibiotiques chez les femmes malades ayant un DIU si elles sont asymptomatiques.
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Références
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/Actinomycosis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ https://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/diseases-and-conditions/actinomycosis
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/Actinomycosis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/Actinomycosis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://youngwomenshealth.org/2012/08/02/iud/
- ↑ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/actinomycosis/overview.html
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=17531616
- ↑ https://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/diseases-and-conditions/actinomycosis
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7065552