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La paralysie de Bell ou paralysie faciale à frigorée est un trouble nerveux facial qui affecte les nerfs qui contrôlent les muscles du visage sur l'un des côtés, ce qui provoque une faiblesse ou une paralysie qui entraine un affaissement de cette partie du visage. La cause exacte de la maladie n'est pas complètement comprise (elle pourrait être causée par un virus) et il n'existe aucun moyen de la prévenir ou de la guérir. Heureusement, la paralysie de Bell disparait généralement au bout de plusieurs semaines ou mois et il existe plusieurs traitements que vous pouvez essayer pour réduire le temps de guérison  [1] [2] . Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments et vous pouvez suivre des traitements à la maison pour en guérir plus vite. Il existe aussi des méthodes alternatives qui ne permettent cependant pas de la guérir, mais qui pourraient aider à en soulager les symptômes.

Méthode 1
Méthode 1 sur 3:

Prendre des médicaments

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  1. Il est plus facile de traiter cette maladie si vous vous en occupez tout de suite. Si vous avez des sensations bizarres dans le visage ou si vous n'arrivez plus à en contrôler les muscles, parlez-en le plus tôt possible avec votre médecin. Il pourra alors déterminer la source du problème, que ce soit la paralysie de Bell ou un autre trouble médical, afin de vous donner un traitement approprié. Voici plusieurs symptômes de la paralysie de Bell  [3] [4]  :
    • des difficultés à fermer les yeux ou à cligner de l'un ou des deux yeux
    • des difficultés à contrôler les expressions du visage
    • des tics nerveux
    • un affaissement des paupières
    • un excès de salive
    • des difficultés à ressentir le gout
    • des yeux secs ou la bouche sèche
    • un excès de larmes
  2. C'est un anti-inflammatoire que votre médecin pourrait vous prescrire  [5] [6] . Il pourrait vous demander d'en prendre pendant une semaine avant d'en réduire le dosage la semaine qui suit  [7] .
    • Puisque c'est un anti-inflammatoire, la prednisone pourrait aider à réduire le gonflement du nerf facial engendré par le trouble. Elle pourrait aussi soulager une partie de la douleur causée par la tension musculaire  [8] .
    • Avant d'en prendre, vous devez discuter des interactions possibles avec d'autres médicaments, surtout si vous prenez la pilule contraceptive, un anticoagulant ou si vous souffrez d'autres troubles médicaux comme le diabète, le sida, des problèmes au cœur, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
  3. L'acyclovir est un antiviral qui est généralement utilisé pour lutter contre le virus de l'herpès simplex (celui qui provoque les boutons de fièvre), mais il est aussi utilisé pour lutter contre la paralysie de Bell  [9] [10] . Il n'a pas encore été prouvé que l'acyclovir seul est efficace, mais on le prescrit souvent en combinaison avec la prednisone pour traiter le trouble  [11] [12] .
  4. La paralysie de Bell provoque des douleurs en plus de la perte de contrôle des muscles et des autres symptômes. Vous pourriez soulager cette gêne en prenant des analgésiques vendus sans ordonnance comme l'aspirine, le paracétamol ou l'ibuprofène  [14] [15] .
    • Pour empêcher des interactions médicamenteuses potentiellement nocives, vous devez toujours discuter avec votre médecin des médicaments vendus sans ordonnance que vous prenez si vous prenez en même temps des médicaments sur ordonnance.
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Méthode 2
Méthode 2 sur 3:

Suivre un traitement à la maison

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  1. Puisque cette maladie peut vous empêcher de fermer correctement un œil, celui-ci pourrait en être affecté et devenir irrité et sec. Pour le garder bien hydraté, vous devez appliquer des gouttes ou des pommades et un cache-œil  [16] [17] . Vous arriverez à protéger votre œil des saletés qui pourraient l'irriter si vous portez des lunettes pendant la journée et un cache-œil pendant la nuit  [18] .
  2. Humidifiez un gant de toilette avec de l'eau chaude et essorez-le. Posez-le sur la partie affectée de votre visage pendant plusieurs minutes. Les applications répétées pendant la journée pourraient vous aider à soulager la douleur engendrée par la paralysie  [20] [21] .
  3. Certaines vitamines et certains sels minéraux (comme la vitamine B12, B6 et le zinc) permettent de stimuler la croissance des nerfs. Cela pourrait alors vous aider à soulager le trouble, car les symptômes sont liés à des dégâts au niveau des nerfs  [22] [23] .
    • Vous trouverez beaucoup de vitamine B6 dans les avocats , les bananes, les haricots, la viande, les fruits à coque et les céréales intégrales  [24] .
    • Vous trouverez de la vitamine B12 dans le foie de bœuf , les fruits de mer, la viande, les œufs, le lait et certaines céréales fortifiées  [25] .
    • Apportez du zinc à votre corps en consommant des aliments riches en protéines comme le bœuf, le porc, l'agneau et la viande de poulet de couleur foncée. Mangez aussi des fruits à coque, des haricots et des céréales intégrales  [26] .
    • Vous pouvez aussi demander à votre médecin si vous pouvez prendre des compléments alimentaires pour vous assurer de consommer suffisamment de vitamine B12, B6 et de zinc.
  4. Le temps nécessaire à la guérison dépend de l'étendue des dégâts aux nerfs et du traitement que vous recevez pour une cause évidente à la maladie. Même si la durée de la guérison dépend d'un individu à l'autre, les symptômes commencent généralement à s'améliorer au bout de deux semaines (avec ou sans traitement). Même dans ce cas-là, votre corps pourrait avoir besoin de trois à six semaines avant de s'en remettre complètement  [27] .
    • Les symptômes pourraient réapparaitre, même une fois avoir complètement disparu. Vous devez alors en discuter avec votre médecin pour savoir s'il existe une cause évidente.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 3:

Essayer des traitements alternatifs

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  1. Cette technique permet de former l'esprit pour comprendre et contrôler le corps. Il peut alors vous aider à retrouver un fonctionnement normal du visage en vous conditionnant à contrôler de manière consciente les muscles de votre visage et à prendre conscience des sensations dans la zone affectée  [28] [29] . Les techniques de biofeedback utilisées vont varier au cas par cas, c'est pourquoi vous devez demander à votre médecin de vous recommander un programme selon vos symptômes.
  2. En exerçant vos muscles faciaux à faire différents exercices, vous pouvez leur redonner une certaine mobilité. Ces exercices peuvent aussi vous aider à soulager une partie des symptômes, y compris la douleur  [30] [31] . Demandez à votre médecin de vous conseiller un kinésithérapeute qui a de l'expérience dans le traitement de ce trouble.
  3. Faites-vous faire un massage du visage [32] . Tout comme la kinésithérapie, les massages du visage peuvent vous aider à retrouver un certain fonctionnement de la zone affectée par la paralysie et soulager une partie de la gêne occasionnée. Demandez à votre médecin de vous conseiller un spécialiste avec de l'expérience dans le traitement de ce trouble.
  4. Essayez l'acuponcture  [33] . Cette technique se base sur l'action suggérée d'aiguilles fines plantées dans la peau à des points spécifiques. Cela permet de stimuler les nerfs et les muscles, ce qui soulage les douleurs et d'autres symptômes de la maladie  [34] [35] . Demandez à votre médecin de vous conseiller un acuponcteur certifié.
  5. Envisagez la stimulation électrique  [36] . Dans certains cas, votre médecin pourrait vous recommander un traitement à la stimulation électrique pour essayer de restaurer le fonctionnement des nerfs du visage ou encourager le développement des nerfs qui participeront à votre guérison. Ce traitement ne doit être mis en place que par des professionnels certifiés et ce n'est que votre médecin qui pourra vous indiquer si vous pourriez en tirer avantage ou non.
  6. La méditation , le yoga et les exercices de respiration peuvent aider à soulager la tension musculaire et la douleur. Il n'existe pas de preuve que ce traitement guérisse de la paralysie de Bell, mais il pourrait aider à soulager la gêne occasionnée  [37] [38] .
    • Cette maladie peut provoquer du stress autant qu'une gêne physique. Les techniques de relaxation peuvent aussi faire office de thérapie émotionnelle  [39] .
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Conseils

  • La paralysie de Bell se produit lorsqu'un nerf facial est comprimé. La cause exacte n'est pas encore connue, mais elle pourrait être liée à la présence d'un virus comme celui de la méningite ou de l'herpès. Ce trouble est aussi associé à d'autres maladies comme la grippe, la maladie de Lyme et le diabète [40] .
  • Cette maladie est différente de la paralysie faciale provoquée par un AVC.
  • Elle n'affecte pas le nerf oculaire ou le nerf qui contrôle les mouvements de l'œil.
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Avertissements

  • On conseille rarement une intervention chirurgicale dans le cas de la paralysie de Bell et seulement pour corriger des dégâts graves  [41] [42] . La chirurgie de décompression permet de soulager le nerf facial en élargissant le canal osseux dans lequel passe le nerf. Cependant, on ne recommande plus cette intervention, car elle peut parfois se solder par des blessures au nerf, une perte de l'ouïe et d'autres dégâts  [43] .
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  1. http://www.stlouischildrens.org/diseases-conditions/bells-palsy
  2. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  3. http://www.stlouischildrens.org/diseases-conditions/bells-palsy
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8651631
  5. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  7. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  8. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bellspalsy.html
  9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  10. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  11. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  12. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  13. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  14. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  15. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002402.htm
  16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002403.htm
  17. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002416.htm
  18. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm#281283050
  19. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  20. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  21. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  22. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  23. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  24. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  25. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  26. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  27. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  28. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034
  29. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/bells_palsy_85 , P00774/
  30. http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/diseases-and-conditions/bells-palsy
  31. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  32. http://www.ninds.nih.gov/disorders/bells/detail_bells.htm
  33. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bellspalsy.html
  34. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/diagnosis-treatment/drc-20370034

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