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Avec l'âge, la quantité de testostérone dans le sang d'un homme peut diminuer. Une baisse purement physiologique est tout à fait normale, mais parfois la concentration atteint des valeurs trop faibles, provoquant des symptômes négatifs qui interfèrent avec la vie quotidienne, comme une diminution de la libido, de la dépression et une sensation de fatigue. Si vous pensez que votre taux de testostérone est faible, vous pouvez suivre une hormonothérapie substitutive. Toutefois, il est important de comprendre qu'il n'existe aucune preuve scientifique que cela peut soulager les symptômes d'une personne dont le taux de testostérone est faible pour des raisons naturelles (en raison de son âge). En outre, il n'y a pas si longtemps, il était prouvé que cette hormone pouvait avoir des effets néfastes sur la santé, en particulier le système cardiovasculaire. Discutez-en avec votre médecin avant de prendre une décision [1] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
Étapes
Méthode 1
Méthode 1 sur 3:
Choisir le bon traitement hormonal substitutif par testostérone
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Essayez un supplément oral. Il s'agit d'un traitement par voie orale qui consiste à sucer un comprimé qui se dissout dans la bouche. Habituellement, il est pris 2 fois par jour, matin et soir. L'avantage avec cette approche, c'est qu'elle favorise une action de l'hormone dans tout le corps [2] X Source de recherche .
- Cependant, ces comprimés ont un gout désagréable et peuvent provoquer une irritation de la muqueuse buccale.
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Optez pour un gel par voie transdermique. Cette approche très courante consiste à appliquer un gel de testostérone sur la peau. L'hormone agit dans le corps avec un dosage similaire à celui produit naturellement par les glandes humaines. Le produit s'applique sur les épaules, les bras, la poitrine ou le ventre une fois par jour, toujours à la même heure, souvent le matin, vers huit heures. N'oubliez pas de vous laver les mains après avoir appliqué le gel [3] X Source de recherche .
- Cette formulation peut être très couteuse.
- Vous devrez vous assurer que le gel est complètement absorbé par la peau avant d'entrer en contact avec des femmes (surtout les femmes enceintes) et des enfants. Si le gel n'est pas complètement sec, vous risquez de le transmettre à une autre personne.
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Envisagez l'utilisation de timbres transdermiques. Encore une fois, la testostérone est absorbée par la peau à une dose similaire à celle produite naturellement par le corps. Certains timbres peuvent être appliqués sur le scrotum, même si la plupart d'entre eux doivent être posés sur les bras ou sur le dos. Vous devez en utiliser un nouveau tous les jours, en prenant soin de l'appliquer toujours à la même heure (souvent le matin vers 8 h [4] X Source de recherche ).
- Lors du retrait du timbre, jetez-le immédiatement pour vous assurer que personne ne le touche ou ne soit exposé à la testostérone.
- Le cout de cette approche est également élevé.
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Consultez votre médecin avant toute chose. Avant de commencer un traitement de remplacement à la testostérone (TRT), discutez-en avec votre médecin. Il s'agit d'un traitement qui doit être surveillé par un professionnel de la santé. Quelle que soit la méthode d'administration que vous choisissez, il est important de procéder à un contrôle régulier pour évaluer le niveau de cette hormone dans le sang et l'efficacité du traitement [5] X Source de recherche .
- Avant de vous prescrire ce traitement, le médecin devra procéder à une palpation rectale et vous recommander une analyse sanguine pour détecter un antigène prostatique spécifique. Si les taux de PSA sont anormaux (indiquant une hypertrophie de la prostate), vous ne devriez pas commencer l'hormonothérapie substitutive tant que des examens complémentaires n'auront pas été réalisés.
- Après trois mois de traitement à la testostérone, répétez les examens. Si votre médecin craint une hypertrophie de votre prostate ou la présence de nodules, interrompez le traitement.
- Il est recommandé de suivre l'hormonothérapie substitutive lorsque la concentration de testostérone est inférieure à 300 ng/dl et que le patient présente des symptômes d'hypotestostéronémie.
- La testostérone est également disponible sous forme de pilules, mais elle n'est pas très utile parce que le foie la métabolise trop rapidement. Il existe des pilules spécialement formulées pour ralentir le métabolisme de la testostérone dans le foie, mais d'après certaines études elles peuvent provoquer des lésions hépatiques [6] X Source fiable PubMed Central Aller sur la page de la source .
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N'utilisez cette option que sur prescription médicale. La testostérone doit vous être prescrite par un professionnel de la santé agréé. Elle est généralement trop utilisée et peut être achetée sur le marché noir, ce qui en fait un produit extrêmement dangereux. Il n'y a aucun moyen de vérifier que le produit illégal est sûr, de bonne qualité, stérile et pur.
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Choisissez la méthode d'injection intramusculaire. La testostérone peut être obtenue par injection intramusculaire avec une dose habituelle allant de 200 à 400 milligrammes. Généralement, une injection est administrée toutes les 2, 3 ou 4 semaines, le plus souvent au muscle de la cuisse. La testostérone commence lentement à entrer dans le corps à partir du site d'injection. Les injections peuvent être faites à l'hôpital ou à la clinique, bien que l'auto-injection soit souvent possible. Cette approche est souvent la moins couteuse, même si vous devez vous faire une injection toutes les quelques semaines.
- Cette méthode ne garantit pas une libération de l'hormone similaire à celle du corps. Parfois (par exemple, immédiatement après l'injection), le niveau de l'hormone sera plus élevé que d'habitude et parfois plus bas (durant la période séparant les séances d'injections). C'est ce que l'on appelle effet de montagnes russes .
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Préparez tout ce dont vous avez besoin. Trouvez un endroit propre et confortable pour ranger tout ce dont vous avez besoin. Sortez la fiole d'hormones du réfrigérateur et attendez qu'elle atteigne la température ambiante [7] X Source fiable Michigan Medicine Aller sur la page de la source .
- Vérifiez la posologie requise si vous faites l'injection vous-même.
- Lavez-vous les mains avant de commencer.
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Préparez la quantité prescrite de testostérone. Pour commencer, insérez l'aiguille directement dans le centre du bouchon en caoutchouc de la fiole. Appuyez sur le piston de la seringue pour libérer de l'air dans le flacon. Sans enlever l'aiguille, tournez le flacon à l'envers. Le liquide doit recouvrir complètement l'extrémité de l'aiguille. En tenant le flacon à l'envers, tirez doucement le piston vers le bas pour prélever la dose correcte dans la seringue comme prescrit par votre médecin [8] X Source fiable Michigan Medicine Aller sur la page de la source .
- Ne percez pas à nouveau le bouchon en caoutchouc avec une aiguille.
- Sans retirer l'aiguille, vérifiez s'il y a des bulles d'air dans la seringue. Si c'est le cas, tapotez légèrement la seringue avec vos doigts pour que les bulles flottent au sommet. Poussez lentement le piston jusqu'à ce que toutes les bulles d'air soient éliminées, sans extraire la seringue du flacon.
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Nettoyez la zone d'injection. Retirez l'aiguille du flacon. Veillez à ce que rien ne touche l'aiguille. Utilisez une boule de coton imbibée d'alcool pour nettoyer la zone d'infection [9] X Source fiable Michigan Medicine Aller sur la page de la source .
- Le site d'injection est généralement le tiers médian externe de la cuisse, mais vous devriez suivre les instructions du médecin.
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Faites une injection. Formez un V avec l'index et le majeur. Placez la base de la paume de la main près de la hanche et étirez doucement la peau du tiers médian externe de la cuisse. Le site de l'injection devrait se situer entre les articulations des doigts qui forment le V. Dans un mouvement rapide et précis, insérez l'aiguille dans la peau. S'il n'y a pas de sang, injectez lentement et doucement le liquide en appuyant sur le piston de la seringue [10] X Source fiable Michigan Medicine Aller sur la page de la source .
- Tirez à nouveau sur le piston pour vous assurer qu'il n'y a pas de sang. Si vous remarquez du sang dans la seringue, arrêtez.
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Nettoyez le matériel. Retirez l'aiguille et désinfectez à nouveau la peau avec de l'alcool. Jetez les aiguilles utilisées dans un conteneur pour objets tranchants ou pour déchets biologiques [11] X Source fiable Michigan Medicine Aller sur la page de la source .
- Si nécessaire, appliquez une pression sur la peau pour arrêter le saignement.
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Méthode 3
Méthode 3 sur 3:
Tout comprendre sur le traitement de remplacement à la testostérone
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Comprenez l'importance de la testostérone. Cette hormone est responsable de la formation des caractères sexuels masculins : voix basse, os plus denses, pilosité faciale et masse musculaire dense. La testostérone affecte directement la fonction érectile, la taille du pénis et du testicule, ainsi que la libido. La testostérone joue également un rôle dans la production de globules rouges et de spermatozoïdes [12] X Source fiable National Institutes of Health Aller sur la page de la source .
- Une concentration normale de cette hormone aide à prévenir l'hypertension et les crises cardiaques.
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Découvrez pourquoi les niveaux baissent. Il s'agit d'un processus physiologique lié à l'âge. Cependant, l'hypotestostéronémie est liée à un certain nombre de problèmes de santé, ainsi qu'un risque accru de décès. La concentration varie d'une personne à l'autre, raison pour laquelle il n'est pas facile de déterminer si les niveaux détectés chez un homme sont trop faibles ou s'il s'agit d'une baisse tout à fait normale liée à l'âge [13] X Source de recherche Shores, M. M., Smith, N. L., Forsberg, C. W., Anawalt, B. D., & Matsumoto, A. M. (2012). Testosterone treatment and mortality in men with low testosterone levels. The Journal Of Clinical Endocrinology And Metabolism, 97(6), 2050-2058. .
- Avec l'âge, le niveau de cette hormone diminue progressivement. Chez les hommes plus âgés, les érections peuvent se produire moins fréquemment.
- Cependant, il n'est pas normal de ne pas avoir ou de maintenir une érection. Aussi, il n'est pas normal de perdre tout intérêt pour le sexe. Tout cela peut indiquer d'autres problèmes de santé, notamment du diabète et de la dépression .
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Sachez reconnaitre les symptômes de l'hypotestostéronémie. Bien qu'une faible concentration de testostérone soit normale, de très faibles niveaux peuvent causer de nombreux problèmes de santé. Voici quelques signes pouvant indiquer un faible taux de testostérone [14] X Source de recherche .
- Des problèmes de fonction sexuelle. Il peut s'agir notamment de la dysfonction érectile, la diminution du nombre et de la qualité des érections, la baisse de la libido.
- Une réduction de la taille des testicules.
- Des problèmes émotionnels, comme de la dépression, de l'anxiété , de l'irritabilité, des troubles de la concentration ou de la mémoire.
- Des troubles du sommeil.
- Une sensation de fatigue accrue ou un manque d'énergie généralisé.
- Des changements corporels, comme l'augmentation de la graisse abdominale, la diminution de la masse musculaire, de la force et de l'endurance, la baisse du taux de cholestérol dans le sang, l'ostéopénie (déminéralisation osseuse modérée), l'ostéoporose (fragilité excessive du squelette, due à une diminution de la masse osseuse).
- Un gonflement ou des douleurs à la poitrine.
- Une perte de cheveux.
- Des bouffées de chaleur.
- Chez les femmes, les taux de testostérone peuvent également diminuer. Dans ces cas, les symptômes comprennent une diminution du désir et de la fonction sexuelle, une faiblesse des muscles, une diminution de la lubrification vaginale et de l'infertilité [15] X Source de recherche .
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Diagnostiquez une hypotestostéronémie. Pour établir un diagnostic, le médecin doit procéder à un examen physique et prélever un échantillon de sang pour mesurer la concentration de l'hormone. À l'occasion, des examens supplémentaires peuvent être prescrits : cela dépend des résultats de l'examen physique, des symptômes et des antécédents médicaux. Votre médecin peut vous suggérer de vérifier votre glande thyroïde, de faire un test de diabète, de vérifier votre tension artérielle et d'examiner votre cœur.
- Si vous présentez l'un des symptômes décrits ci-dessus, consultez votre médecin pour mesurer votre taux de testostérone.
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Essayez de connaitre les effets secondaires de la TRT. Si vous décidez de suivre un traitement hormonal substitutif, vous devez être conscient des effets secondaires possibles. Comme certains peuvent être graves, votre médecin peut vous demander de faire des examens fréquents et réguliers. Vous devrez peut-être le faire tous les 3 à 6 mois. Vous devez également surveiller tout changement corporel et en informer sans tarder le médecin. Voici une courte liste d'effets indésirables [16] X Source de recherche :
- un risque accru de crise cardiaque et de maladie cardiaque,
- un risque accru de thrombose et d'accident vasculaire cérébral,
- un risque accru de cancer de la prostate,
- des signes d'apnée du sommeil,
- la polycythémie, c'est-à-dire une augmentation significative de la quantité totale d'érythrocytes circulants. Cela rend le sang plus épais et augmente le risque de formation de caillots sanguins,
- la gynécomastie, c'est-à-dire une augmentation des seins chez les hommes,
- de l'acné et une peau grasse,
- une diminution de la barbe, des poils pubiens ou du corps,
- une diminution de la taille du testicule,
- une modification du taux de cholestérol et du profil lipidique.
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Sachez quand ne pas prendre de testostérone. Le traitement de remplacement à la testostérone ne convient pas à tous les hommes. Il y a des circonstances où il n'est pas recommandé. Par exemple, les personnes souffrant d'apnée du sommeil, ainsi que les patients présentant un taux élevé de globules rouges, une insuffisance cardiaque, des maladies de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate, cancer de la prostate) et un cancer du sein ne doivent pas y recourir [17] X Source de recherche .Publicité
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Références
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=26287846
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/543997_8
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- ↑ http://www.webmd.com/men/guide/testosterone-replacement-therapy-is-it-right-for-you
- ↑ http://www.drugwatch.com/testosterone/side-effects/
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=69876/
- ↑ http://www.med.umich.edu/1libr/SpinalCordInjuryProgram/IMselfInjectionTesto.pdf
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- ↑ http://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/understanding-how-testosterone-affects-men
- ↑ Shores, M. M., Smith, N. L., Forsberg, C. W., Anawalt, B. D., & Matsumoto, A. M. (2012). Testosterone treatment and mortality in men with low testosterone levels. The Journal Of Clinical Endocrinology And Metabolism, 97(6), 2050-2058.
- ↑ http://www.hormone.org/questions-and-answers/2010/low-testosterone-and-mens-health
- ↑ http://www.bumc.bu.edu/sexualmedicine/publications/testosterone-insufficiency-in-women-fact-or-fiction/
- ↑ http://www.drugwatch.com/testosterone/side-effects/
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/543997_2
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