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Pseudomonas aeruginosa (bacille pyocyanique ou bacille du pus bleu) est une bactérie qui ne cause généralement que des infections graves chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli. En d'autres termes, les personnes les plus exposées à cette infection sont les patients qui sont gravement malades et hospitalisés. Heureusement, cette infection peut être traitée avec des antibiotiques. Il vous faudra cependant en trouver un qui soit efficace, étant donné que le bacille du pus peut devenir résistant à de nombreux médicaments couramment prescrits. Toutefois, si un échantillon de test suspecté de contenir les bactéries est envoyé au laboratoire, cette maladie microbienne devrait également être traitée  [1] .

Partie 1
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Reconnaitre et traiter la forme bénigne du Pseudomonas aeruginosa

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  1. Le bacille pyocyanique provoque généralement des symptômes bénins chez les personnes en bonne santé ayant un système immunitaire assez fort. Cette infection peut être transmise par l'eau. Voici quelques exemples de faits ayant été rapportés  [2] .
    • On a rapporté des cas d'infections oculaires chez les patients qui portaient des lentilles de contact à port prolongé. Pour éviter cela, changez votre solution pour lentilles de contact. Ne portez pas vos lentilles plus longtemps que la durée recommandée par votre médecin ou le fabricant.
    • On a rapporté des cas d'otites chez les enfants après une baignade dans une eau contaminée. Cela pourrait se produire si vous ne traitez pas votre piscine avec assez de chlore pour la désinfecter dans les règles de l'art.
    • On a rapporté des cas d'éruptions cutanées après une baignade dans un jacuzzi contaminé. Ces éruptions se manifestent généralement sous forme de boutons rouges qui piquent ou de cloques remplies de pus autour des follicules pileux. Ces éruptions peuvent être encore plus graves au niveau de l'aine  [3] .
  2. Les signes et les symptômes dépendent du site de l'infection.
    • Les infections du sang sont caractérisées par la fièvre, des frissons, la fatigue, les douleurs musculaires et articulaires et elles sont extrêmement graves  [4] .
    • Comme symptômes des infections pulmonaires (la pneumonie), on a une fièvre, des frissons, une toux productive et une difficulté à respirer  [5] .
    • Les infections cutanées pourraient provoquer une éruption cutanée prurigineuse, des saignements, des ulcères ou des maux de tête  [6] .
    • Les infections des oreilles peuvent provoquer des symptômes comme un gonflement, des douleurs des oreilles, des démangeaisons à l'oreille, des sécrétions de l'oreille et une difficulté à entendre  [7] .
    • Les infections oculaires causées par le bacille pyocyanique peuvent inclure des symptômes comme une inflammation, un gonflement des yeux, des rougeurs, la formation de pus, une douleur aux yeux et des troubles de la vision  [8] .
  3. Le praticien voudra probablement examiner l'éruption et pourrait prélever un échantillon de test suspecté de contenir les bactéries et l'envoyer au laboratoire pour une confirmation du diagnostic. Cela peut se faire de deux façons, notamment  [9]  :
    • à l'aide d'un prélèvement cutané par écouvillonnage,
    • en réalisant une biopsie (plutôt rare).
  4. Par ailleurs, si vous êtes en bonne santé, le traitement pourrait ne pas être nécessaire. Votre système immunitaire pourrait se débarrasser d'elle-même de l'infection. Cependant, votre médecin pourrait vous suggérer  [10]  :
    • des médicaments pour traiter les démangeaisons au cas où vous en aurez,
    • des antibiotiques si votre situation est plutôt grave ou surtout si vous avez une infection dans l'œil.
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Partie 2
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Reconnaitre et traiter les cas les plus graves

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  1. Les infections dues au Pseudomonas aeruginosa sont plus dangereuses pour les personnes hospitalisées et immunodéficientes. Les nourrissons ont un risque plus élevé. En tant qu'adulte, vous pouvez avoir un risque plus élevé si  [11] [12]  :
    • vous suivez un traitement contre le cancer du sein
    • vous êtes une personne atteinte du VIH/sida
    • vous utilisez un respirateur
    • vous avez subi une chirurgie
    • vous utilisez un cathéter
    • vous venez tout juste de vous en remettre de brulures graves
    • vous êtes atteint de diabète sucré
    • vous avez la fibrose kystique
  2. Prévenez votre médecin le plus rapidement possible, vu que vous aurez besoin d'une attention immédiate. Le bacille pyocyanique peut se manifester sous différentes formes d'infections, et ce, en fonction de région du corps affectée. Vous pourriez avoir  [13] [14]  :
    • une pneumonie qui pourrait être associée à l'utilisation d'un respirateur contaminé,
    • une conjonctivite,
    • une otite,
    • une infection des voies urinaires pouvant être causée par l'utilisation d'un cathéter,
    • une plaie chirurgicale infectée,
    • un ulcère infecté. Cela pourrait se produire chez les patients qui se doivent de suivre un alitement prolongé et qui développent des plaies,
    • une infection de sang par voie intraveineuse.
  3. Votre médecin pourrait prélever un échantillon par écouvillonnage et l'envoyer au laboratoire pour une confirmation du type de souche responsable de votre infection. Les spécialistes de laboratoire pourraient également vous aider à déterminer les médicaments pouvant être plus efficaces contre l'infection. Le bacille pyocyanique est très souvent résistant à plusieurs médicaments couramment prescrits. Pour la plupart des médicaments qui sont efficaces, il est important que votre médecin ait une idée plus complète de vos antécédents médicaux, en particulier si vous pensez être enceinte ou si vous avez une insuffisance rénale. Voici une liste des médicaments qu'il pourrait vous prescrire  [15] [16] [17] [18] .
    • La ceftazidime. Ce médicament est habituellement efficace contre la forme commune de Pseudomonas aeruginosa. Il peut être administré par injection intramusculaire ou par une perfusion intraveineuse. La ceftazidime pourrait ne pas être appropriée pour les patients qui ont une allergie à la pénicilline  [19] .
    • La pipéracilline en association au tazobactam (Tazocin ®). Cette association d'antibiotiques est efficace contre le bacille pyocyanique. Cela pourrait interagir avec d'autres médicaments, raison pour laquelle vous devez informer le médecin de la liste complète des médicaments que vous prenez. Il s'agit entre autres des médicaments en vente libre, des produits de phytothérapie et des suppléments.
    • L'imipénème est un antibiotique à large spectre qui est souvent administré avec la cilastatine. Cette dernière augmente la demi-vie de l'imipénème et permet également de mieux pénétrer dans les tissus  [20] .
    • Les aminosides ou aminoglycosides (l'amikacine, la gentamicine, la kanamycine, la néomycine, la nétilmicine, la paromomycine, la streptomycine). Il faudrait peut-être adapter les doses de ces antibiotiques selon votre poids et la santé de vos reins. Votre médecin pourrait surveiller vos taux sanguins et de vos niveaux d'hydratation au cours de ces traitements  [21] [22] [23] .
    • La ciprofloxacine est un antibiotique qui peut être admis par voie orale ou intraveineuse. Prévenez votre médecin si vous souffrez d'épilepsie, d'une insuffisance rénale ou si vous croyez être enceinte  [24] .
    • La colistine. Cet antibiotique peut être admis par voie intraveineuse, orale et peut être inhalé sous forme d'aérosol  [25] .
  4. Certains patients, comme ceux atteints de fibrose kystique, pourraient avoir besoin d'apporter des modifications à leur régime alimentaire et à leurs programmes d'exercice afin d'assurer une alimentation saine et accélérer la guérison  [26] [27] .
    • Si vous utilisez un respirateur artificiel pour vous aider à respirer, votre médecin pourrait vous recommander de suivre un régime riche en acides gras et pauvre en glucides. Les glucides peuvent augmenter la quantité de dioxyde de carbone créée par l'organisme, rendant ainsi la respiration plus difficile lorsque le patient est placé sous respirateur artificiel.
    • Si vous avez une infection générale, vous devrez peut-être limiter votre niveau d'activité. Cela pourrait ne pas être le cas pour une infection localisée.
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Conseils

  • Parlez avec votre médecin de la phagothérapie  [28] . Ce traitement est généralement destiné à des personnes présentant une résistance aux antibiotiques, aux cas extrêmes. Il existe également pour les animaux.
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Avertissements

  • Pour les femmes enceintes, il est important d'informer votre médecin avant de commencer à prendre n'importe quel médicament.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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