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Le lève-personne est un système de remontée mécanique destiné non seulement à aider les soignants dans le levage des patients à mobilité réduite, mais aussi à soulager psychologiquement ces personnes. La plupart des modèles disponibles sur le marché fonctionnent de la même manière, cela, malgré quelques différences. Aussi, il est vivement conseillé de commencer par lire attentivement le manuel ou de vous tourner vers une personne qui s'y connait, pour prendre en main l'installation en toute sécurité. Il est également conseillé de se familiariser avec ce dispositif tantôt vide, tantôt en y installant une personne valide et qui fera office de volontaire. Une fois le lève-personne bien en main, il pourra servir au transport de patients paraplégiques, des patients qui sortent de chirurgie ou tout autre individu à mobilité réduite.
Étapes
Partie 1
Partie 1 sur 3:
Se familiariser avec le lève-personne et le porte-malade
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Repérez le piètement et les roues. Le lève-personne repose sur deux pieds parallèles au sol, sous lesquels quatre roues sont fixées. Le tout forme un piètement qui doit rester stable. Vérifiez soigneusement que les roues sont bien fixées et que le lève-personne n'est pas utilisé sur un sol irrégulier.
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Écartez les pieds du lève-personne. Près du mât, vous trouverez un étrier d'écartement , qui permet justement de rapprocher ou d'écarter le piètement. Cet étrier est également composé d'une goupille qui s'emboite dans la fente afin de verrouiller l'ensemble : les pieds ne peuvent plus bouger une fois que vous avez choisi la position adéquate.
- Certains modèles ne sont pas équipés d'étrier d'écartement, mais d'une pédale .
- Faites en sorte de toujours écarter (et de bloquer) les pieds du lève-personne au maximum avant de charger le patient et tout le temps que ce dernier sera porté par l'engin. Dans le cas échéant, il risque de basculer.
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Repérez la flèche et le fléau. Le sommet du lève-personne est dominé par une barre courbée appelée une flèche . Cette flèche se prolonge par un fléau ou par un étrier à quatre crochets (ou plus). Ces crochets servent à attacher le porte-malade dans lequel le patient s'assoira.
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Levez et baissez la flèche. Vous trouverez deux modèles de lève-personne : manuel (ou hydraulique) et à batterie (ou électrique) . Ces deux modèles se différencient par la manière dont on lève ou baisse la flèche. Du côté des modèles hydrauliques, on doit lever et abaisser la poignée continuellement jusqu'à atteindre la hauteur désirée, tandis que du côté de l'électrique, une simple pression sur un bouton suffit pour arriver au même résultat [1] X Source de recherche .
- Repérez la petite valve de contrôle située à la base de la pompe manuelle. La valve de contrôle tournée vers la pompe signifie qu'elle est fermée et que vous pouvez lever la flèche grâce à la pompe. Continuez à actionner la pompe jusqu'à ce que la flèche ait atteint la hauteur idéale [2] X Source de recherche .
- La valve est ouverte lorsqu'elle est tournée à l'opposé de la pompe. Pour contrôler la descente de la flèche, tournez doucement la valve vers la pompe.
- Exercez-vous à monter et descendre le bras avant d'utiliser la machine avec un patient, il est primordial que vous la maitrisiez avant de déplacer quelqu'un.
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Repérez le bouton d'arrêt d'urgence s'il s'agit d'un lève-personne électrique. Pour descendre manuellement un patient porté en cas de coupure électrique, vous pouvez compter sur le bouton d'arrêt d'urgence, en série sur les lève-personnes électriques. Repérez ce bouton et apprenez à vous en servir. Sur certains modèles ce bouton ne peut être atteint que par la pointe d'un stylo par exemple : référez-vous au manuel d'utilisation de votre appareil.
- Ce bouton d'arrêt d'urgence n'est pas présent sur les lève-personne manuels. Il est remplacé par la force humaine, ce qui ne pose pas la question de la durée de batterie électrique.
- Un modèle peut être équipé d'un, voire de deux boutons d'arrêt d'urgence. Référez-vous au manuel d'instruction pour savoir lequel doit être actionné en premier et quel bouton doit être poussé si le premier n'a pas fonctionné.
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Déterminez le bon modèle de porte-malade. Le porte-malade dit en « U » est plus facile à installer et à utiliser. Il servira à une personne capable de s'assoir, même légèrement. Vous devrez avoir plus de doigté et de patience pour utiliser un porte-malade civière ou à double cuissarde, d'autant plus s'il s'agit de lever une personne incapable de s'assoir seule [3] X Source de recherche .
- Le porte-malade dite en « U » a vaguement la forme d'un « U ». Il est équipé de deux longues lanières parallèles l'une à l'autre. Pour être plus confortable, il est généralement rembourré.
- Le porte-malade civière ou hamac est constitué d'une grande toile, parfois équipée d'un trou d'aisance.
- Pour une personne incapable de porter le poids de sa tête, vous devrez opter pour un porte-malade suffisamment grand pour le faire à sa place.
- Assurez-vous de choisir un porte-malade compatible avec votre modèle de lève-personne. Renseignez-vous en contactant le fabricant si cela s'avère nécessaire.
- Demandez conseil à un médecin avant de choisir le porte-malade. Ce dernier devra être de la bonne taille et adapté à la personne qu'il portera.
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Vérifiez que le porte-malade est en bon état. Un porte-malade est généralement robuste, toutefois, s'il présente une déchirure, une couture sur le point de rompre, des boucles usées, il peut rompre pendant le transport du patient. Pour éviter d'être blessé ou de blesser davantage le patient, vérifiez le porte-malade avant chaque utilisation pour vous assurer qu'il n'a pas besoin d'être remplacé [4] X Source de recherche .
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Apprenez à fixer le porte-malade à la fronde. Il y a autant types de porte-malades que de façon de les fixer : grâce à des chaines, des bandes, des boucles, etc. Familiarisez-vous avec ces attaches, en étudiant soigneusement le manuel d'utilisateur ou en demandant de l'aide d'une personne habituée à ce genre d'équipement.
- Si votre porte-malade s'attache grâce à des mousquetons, faites en sorte d'éloigner l'ouverture des mousquetons de la personne portée, ceci afin d'éviter tout accident [5] X Source de recherche .
- Identifiez la partie sur laquelle le patient sera assis et la partie qui devra se retrouver à l'extérieur. Vous aurez toutes les réponses à ce propos dans le guide d'utilisation.
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Entrainez-vous au levage parfait. Si le lève-personne fait une majeure partie du travail tout seul, vous devez toutefois installer et désinstaller le patient dans le porte-malade. En vous entrainant, vous minimiserez les risques de blessure et apprendrez à utiliser le matériel comme il se doit, même s'il est vide.
- Vos jambes vous fourniront la force et l'équilibre nécessaire. Placez-les d'une part et d'autre du lève-personne, puis pliez les genoux avant de lever le patient.
- Gardez le dos aussi droit que possible pendant l'opération.
- Restez immobile, sans vous tourner dans tous les sens pendant l'opération. Placez-vous à l'endroit où le patient se trouvera, de manière à ne pas avoir à vous tourner pendant l'opération.
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Entrainez-vous pour chaque cas de figure avant de lever un patient. Répétez les instructions plusieurs fois en utilisant le lève-personne vide, puis demandez à une personne valide de se porter volontaire afin que vous vous entrainiez. Maitrisez chaque étape avant de lever une personne invalide, surtout si vous menez l'opération sans aucune aide extérieure.
- Dans la mesure du possible, entrainez-vous au levage en compagnie d'une personne maitrisant elle aussi le sujet. D'ailleurs, dans la plupart des hôpitaux, le levage de patient se fait à deux, même si ces deux personnes sont expérimentées en la matière, ceci afin de minimiser les risques de blessure.
- Même si vous savez utiliser un système de levage Hoyer, si vous le faites seul(e), il existe un risque aussi bien pour le patient que pour vous. Essayez toujours d'obtenir l'aide de quelqu'un, que ce soit dans un hôpital ou à domicile.
- Parmi les dangers potentiels, le patient peut tomber, son poids peut déséquilibrer l'appareil et vous pouvez vous faire mal au dos.
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Apprenez les limites du lève-personne et du porte-malade. Lisez attentivement le manuel d'utilisation ou contactez le fabricant pour connaitre le poids maximal supporté par le lève-personne et son porte-malade. Ne soyez pas tenté de lever un patient dont le poids dépasse le poids maximal indiqué par le fabricant du lève-personne ou du porte-malade. De plus, n'oubliez pas d'adapter le porte-malade à la pathologie du patient.
- Renseignez-vous sur le degré de mobilité de tout nouveau patient avant de le placer sur le lève-personne. Vous serez ainsi fixé sur sa propension à vous aider pendant l'opération.
- Faites appel à votre bon sens lorsqu'il s'agit de lever un patient qui fait des mouvements brusques, qui affiche une attitude agressive, qui pourrait se blesser ou vous blesser. Vous pouvez tout à fait refuser de lever un patient susceptible de se mettre en danger ou de mettre en danger la sécurité d'autrui pendant la manipulation.
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Détaillez chaque étape de la procédure au patient et expliquez-lui pourquoi vous devez agir ainsi. Indiquez-lui la raison de ce changement s'il n'a pas expressément formulé une telle demande, tout en l'impliquant au maximum dans la procédure. En lui témoignant tout le respect qui lui est dû, le patient sera bien plus enclin à participer, du moins, si son état le lui permet.
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Bloquez les rambardes. Si l'opération se déroule dans un contexte médicalisé, gardez les rambardes de sécurité du lit en position haute et bloquée, afin qu'elles ne vous empêchent pas d'accéder au patient. Si vous procédez seul au levage du patient, vous devrez abaisser une rambarde de temps à autre, sans oublier de la remonter avant de contourner le lit par exemple. Vous pouvez également abaisser la rambarde pour aider le patient à monter dans le porte-malade.
- Vous devez ajuster le porte-malade au patient en bas et en haut avant de le relier au système de levage. Assurez-vous que cela soit fait convenablement et de manière équilibrée de chaque côté avant de le fixer.
- Une fois que le porte-malade est solidement attaché au lève-personne, n'oubliez pas de relever et de bloquer la rambarde de sécurité du lit. Ainsi, le patient pourra l'attraper pour se stabiliser lorsqu'il sera levé par l'engin.
- Avant de déplacer quelqu'un, soulevez légèrement le lit pour vous assurer que tout est en place.
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Abaissez le dossier du lit pour qu'il soit aussi à plat que possible. Si le lit peut être levé tout en restant à plat, mettez-le à la hauteur maximale pour pouvoir travailler confortablement. Plus il sera élevé, moins vous aurez à solliciter votre dos lorsque vous aiderez le patient à rentrer dans le porte-malade.
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Mettez le patient sur le dos, près du bord du lit où vous avez placé le lève-personne. S'il s'agit d'un lit une personne ou double, le patient doit être allongé au milieu. S'il s'agit d'un grand lit pour une personne ou tout autre grand modèle du même genre, le patient doit être allongé près du bord où vous avez placé le lève-personne.
- Attention à ne pas mettre le patient trop au bord du lit.
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Retirez les couvertures et draps qui recouvrent le patient. Faites de même avec tout objet qui serait susceptible de gêner la manipulation. Remettez les vêtements du patient en place.
- Si le patient n'est pas prêt pour une raison quelconque ou s'il doit aller aux toilettes ou s'habiller, laissez un drap pour son intimité.
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Soulevez la jambe du patient qui est la plus proche de vous. Soulevez le genou le plus proche de vous, de manière à mettre le pied du patient bien à plat sur le lit. Expliquez au patient que vous allez le rouler sur un côté et que cela sera plus facile avec un genou soulevé.
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Roulez le patient sur le côté, de manière à ce que vous voyiez son dos. Tenez doucement le genou soulevé, ainsi que son épaule, puis roulez délicatement le patient sur le côté, de sorte que vous voyiez l'arrière de sa tête [6] X Source de recherche .
- Si le patient ne peut rester ainsi allongé sur le côté sans être tenu, placez une serviette enroulée ou tout autre objet oblong et mou derrière son dos, de manière à le caler. Autrement, si vous avez un assistant, demandez-lui de maintenir le patient dans cette position.
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Pliez le porte-malade en deux, dans le sens de la longueur, puis posez-le à côté du patient. L'extrémité inférieure du porte-malade doit se situer juste au-dessus des genoux du patient, tandis que l'extrémité supérieure doit se placer au niveau de ses aisselles [7] X Source de recherche . Assurez-vous que les boucles et les sangles sont à l'intérieur du porte-malade plié en deux.
- Le pli du porte-malade doit se retrouver le long du corps du patient, tandis que la partie qui s'ouvre se trouve à son opposé.
- Il est possible de plier le porte-malade, de l'enrouler dans son dos ou de le mettre en place doucement.
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Roulez le patient sur le dos, puis mettez-le sur son autre côté. En utilisant la même technique pour rouler le patient (sur l'autre côté cette fois-ci) et le placer sur le porte-malade.
- Placez-vous de l'autre côté du lit si vous n'arrivez pas à rouler le patient depuis votre position.
- Si vous utilisez une cale pour maintenir le patient sur le côté, n'oubliez pas de l'ôter avant de remettre la personne sur le dos confortablement.
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Tirez doucement sur le porte-malade plié. Tirez sur le porte-malade pour le déplier afin qu'il soit à plat sur le lit en faisant attention à ce que le haut ne soit pas trop près de la poitrine ou des aisselles du sujet, surtout si c'est une femme qui a une forte poitrine.
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Roulez le patient sur le dos, sur le porte-malade. Disposez les jambes du patient en fonction du porte-malade et de la manière dont il se sentira le plus à l'aise. Les bras doivent être placés le long de son corps ou tendus sur les côtés, si le patient souhaite avoir les bras libres une fois dans le porte-malade. Les jambes doivent être déroulées, collées ensemble ou légèrement séparées l'une de l'autre, selon le modèle de porte-malade.
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Disposez le lève-personne, roues bloquées, sous le lit du patient. Si l'engin ne passe pas sous le lit, vérifiez ce qui peut gêner. Vous pouvez rassembler les pieds du lève-personne à l'aide du moteur ou de la pédale avant de les faire passer sous le lit, toutefois, vous devez les ouvrir une fois que l'engin est positionné.
- La fronde doit se situer au-dessus des épaules du patient, bien parallèle.
- Vous devez toujours bloquer les roues du lève-personne avant de passer à l'étape suivante.
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Abaissez la flèche jusqu'à ce que la fronde se trouve au-dessus du patient. Abaissez suffisamment la flèche de manière à ce que les sangles du porte-malade puissent être accrochées aux crochets prévus à cet effet, sans difficulté. Attention, cela ne veut pas dire que la fronde doive toucher le patient !
- Si vous ne savez comment procéder pour abaisser la flèche, rendez-vous dans la section intitulée « Familiarisez-vous avec le lève-personne et le porte-malade » de cet article. Notez par ailleurs que vous devez impérativement connaitre le fonctionnement de ce genre de matériel avant d'y transférer une personne à mobilité réduite.
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S'il s'agit d'un porte-malade en « U », accrochez les boucles aux crochets de la fronde. Il est probable que vous ayez le choix entre plusieurs boucles, situées à l'arrière, au niveau des épaules du patient. Faites en sorte que ce dernier se sente bien pendant le transport. Demandez au patient de se lever légèrement s'il en a la capacité. Utilisez les options proposées par le porte-malade et le lève-personne pour accrocher solidement la toile à la fronde.
- S'il s'agit d'un porte-malade équipé de boucles pour passer les jambes – dites à double cuissarde -, passez les cuissardes sous les jambes du patient. Plus clairement, la boucle gauche doit passer par le crochet de droite, tandis que la boucle droite doit passer par le crochet de gauche. Aussi, les crochets ne doivent en aucun cas être arrimés à la flèche du lève-personne. En croisant ainsi les sangles, les jambes seront maintenues, évitant au patient de glisser du porte-malade par la même occasion.
- Certains porte-malades sont équipés d'une partie spécialement étudiée pour soutenir le cou et la tête du patient. Cette partie, détachable, peut se révéler inconfortable pour les personnes capables de se maintenir.
- Pour éviter tout risque de blessure, gardez la partie ouverte des boucles éloignée du patient.
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Soulevez lentement la flèche. Assurez-vous que les boucles sont fermement accrochées, puis commencez à soulever doucement le patient au-dessus de son lit, cela sur une très petite hauteur. Assurez-vous que tout est bien en place avant de passer à l'étape suivante.
- Si cela provoque de l'inconfort au patient ou s'il se sent en insécurité, levez-le doucement, si nécessaire, faites des ajustements, puis recommencez.
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Faites rouler le patient dans son porte-malade grâce à son lève-personne, jusqu'à sa nouvelle destination. Débloquez les roues du lève-personne et roulez l'engin doucement. Si le besoin d'ajuster la largeur des pieds du lève-personne se fait sentir, procédez uniquement lorsque la flèche est à sa place initiale, ni tout en haut, ni tout en bas. Aussi, vous ne devez pas lever ou baisser la flèche tout en faisant rouler le lève-personne.
- Si vous changez de pièce, ajustez doucement la barre de direction de manière à ce que le patient puisse vous voir pendant le parcours.
- Déposez le patient délicatement et directement au centre de l'endroit où il doit se retrouver.
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Abaissez la flèche jusqu'à ce que le patient soit confortablement placé. Si vous avez prévu de le transférer sur une chaise ou un fauteuil roulant, faites en sorte que son bassin soit bien à l'arrière.
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Décrochez le porte-malade et désolidarisez-le du lève-personne. Vous devez procéder à cette étape une fois seulement que le patient est bien assis ou allongé. Retirez doucement le porte-malade, faites-le glisser sous le patient et rangez-le.
- Roulez le patient sur un côté puis sur l'autre, de manière à pouvoir plier puis retirer le porte-malade. Référez-vous aux instructions indiquées plus haut dans cette même section.
- Tirez doucement sur le porte-malade, derrière le patient, si ce dernier est dans un fauteuil roulant ou dans un siège de voiture.
- Lorsque par exemple vous déplacez quelqu'un d'un fauteuil roulant, tirez la partie supérieure du porte-malade vers le haut en mettant doucement le patient en position assise. Retirez le porte-malade dans son dos puis enlevez la partie placée sous ses jambes vers la zone des hanches.
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Expliquez au patient ce que vous êtes sur le point de faire. Assurez-vous qu'il connaisse sa destination et qu'il sache que vous le mettez sur le lève-personne pour l'y emmener. Décrivez chaque étape de manière à ce que la personne sache ce que vous êtes sur le point de faire et qu'elle puisse peut-être vous aider, si elle en a la capacité.
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Placez le porte-malade en « U » derrière le patient. Les boucles doivent se trouver vers l'avant, tandis que l'arc du « U » doit se trouver en haut. Les extrémités du « U » s'entrecroiseront sous les jambes du patient, aussi, elles doivent se trouver en bas.
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Placez le porte-malade derrière le patient. Placez le porte-malade entre le dos du patient et le dos de la chaise en tirant la toile par petits à coups. Assurez-vous que l'extrémité inférieure de la toile puisse couvrir les hanches du patient.
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Placez le lève-personne au-dessus de la chaise et écartez les pieds de l'engin. La base se déplace grâce à des roulettes, elle s'élargit et devient plus mince à l'avant, au niveau de la fronde. Vous pourrez ainsi positionner l'engin le plus près possible du patient.
- Vous pouvez ouvrir ou fermer l'avant du piètement directement sous la chaise du patient. Pour cela, aidez-vous de la pédale ou du levier destiné à contrôler l'espace entre les pieds du lève-personne.
- Les pieds doivent toujours être écartés au maximum avant le levage du patient.
- Faites en sorte de toujours bloquer les roues avant d'actionner le lève-personne.
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Accrochez les boucles du porte-malade en « U » à la fronde. Sur certains modèles, vous trouverez des crochets ajustables situés au niveau des épaules du patient et qui permettent un maintien plus confortable. Accrochez ces boucles aux crochets disposés sur la barre de direction, située en bas de la flèche.
- Croisez les cuissardes sous les jambes du patient. Assurez-vous que la boucle de gauche passe par le crochet de droit et que la boucle droite passe par le crochet gauche. L'ensemble ne doit pas gêner le mouvement de la flèche, cependant, il permettra de maintenir le patient, qui ne glissera pas du porte-malade.
- Accrochez la partie destinée à maintenir le cou du patient si ce dernier ne peut le faire tout seul. D'ailleurs, elle doit toujours être en place pour les patients qui ne peuvent supporter le poids de leur tête.
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Soulevez doucement la fronde. Assurez-vous que les boucles sont bien fixées aux crochets, puis soulevez le patient jusqu'à ce qu'il soit au-dessus de sa chaise. Faites une dernière vérification avant d'aller plus loin dans l'opération.
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Roulez le lève-personne et son passager bien attaché dans sa porte-malade jusqu'à sa destination. Débloquez les roues et poussez le lève-personne jusqu'à sa destination. Ajustez la largeur des roues si nécessaire, toutefois, une fois seulement que la flèche ait été relevée jusqu'à la hauteur désirée.
- Le patient doit être orienté face au mât.
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Bloquez les roues une fois qu'elles ont atteint leur largeur maximale une fois que vous êtes arrivé à destination. Placez le patient avec douceur de manière à ce qu'il se sente en sécurité et confortable lorsque vous le libèrerez de sa porte-malade.
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Abaissez doucement la flèche. S'il s'agit d'un lève-personne manuel, utilisez la pompe pour abaisser la flèche, autrement, s'il s'agit d'un engin électrique, utilisez les boutons. Assurez-vous que le patient se sente bien et qu'il ait les hanches bien en arrière, afin qu'il puisse s'assoir confortablement sur une chaise.
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Retirez le porte-malade une fois que le patient est bien assis. Tirez doucement et par à-coups sur le porte-malade si le patient est assis sur une chaise. S'il est allongé, roulez-le doucement sur un côté, pliez le porte-malade, roulez-le sur l'autre côté, pour retirer définitivement le porte-malade.Publicité
Conseils
- Munissez-vous du manuel d'utilisation du lève-personne pour savoir comment réparer les éventuels problèmes techniques qui peuvent survenir. Il en va de même pour le remplacement de la batterie électrique si elle vient à ne plus fonctionner.
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Avertissements
- Assurez-vous que les roues du lit, du fauteuil relax, du fauteuil roulant et du lève-personne sont bien bloquées si le patient y est installé et si vous n'avez pas prévu de changer d'endroit. Vous éviterez ainsi tout incident grave.
- Ne tirez jamais sur la flèche, que cela soit pour la lever ou l'abaisser lorsqu'un patient y est accroché dans son porte-malade.
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Éléments nécessaires
- Un lève-personne
- Un porte-malade prescrite par le médecin en fonction de la pathologie du patient
- Un lit, une chaise ou tout autre élément susceptible d'accueillir le patient une fois qu'il a été transféré par un lève-personne
- Du temps pour vous entrainer (avec un volontaire valide de préférence)
- Un assistant (facultatif, mais pour plus de sécurité pendant la manipulation du patient)
Références
- ↑ http://www.phc-online.com/How_to_use_Hoyer-Lift_a/146.htm
- ↑ http://www.invacare.com/doc_files/1078987.pdf
- ↑ http://www.phc-online.com/Hoyer_Sling-Instruction_a/147.htm
- ↑ https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=DinUBHOBlWU
- ↑ http://www.phc-online.com/Hoyer_Sling-Instruction_a/147.htm
- ↑ https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=DinUBHOBlWU
- ↑ https://www.youtube.com/watch?v=Aib_EZFaM_I
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