कैसे अपने प्रोस्टेट का पता लगाएँ (Locate Your Prostate)

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सहयोगी लेखक द्वारा Erik Kramer, DO, MPH

रेफरेन्स

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प्रोस्टेट (Prostate) पुरुष शरीर में अखरोट (walnut) के आकार का एक अंग है जो शुक्राणु या वीर्य (semen) पैदा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अपनी इंडेक्स फिंगर यानि तर्जनी को धीरे-धीरे मलाशय (rectum) में डालना, प्रोस्टेट (prostate) तक पहुँचने का सबसे आसान तरीका है। मेडिकली एग्जामिन करने (जो एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए) या यौन सुख (sexual pleasure) के लिए इस तक पहुँचने की प्रक्रिया समान है, और समान सावधानी बरतनी चाहिए। प्रोस्टेट समस्याओं के संभावित संकेतों के ऊपर भी आपको ध्यान देना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

विधि 1
विधि 1 का 2:

अपने प्रोस्टेट को उंगली से स्पर्श करना (Touching Your Prostate with Your Finger)

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    यदि आप अपने प्रोस्टेट की चिकित्सकीय जांच करवाना चाहते हैं तो किसी पेशेवर से मिलें: मेडिकल प्रोफेशनल खुद से प्रोस्टेट की जांच करने की सलाह नहीं देते हैं। क्योंकि कम अनुभव वाला व्यक्ति शायद प्रोस्टेट को उंगली से छूकर संकेतों को अलग करने और किसी भी समस्या का निदान करने में सक्षम नहीं होगा और साथ ही, इसके अतिरिक्त, प्रोस्टेट या मलाशय को नुकसान का थोड़ा खतरा भी रहेगा। [१]
    • आपके प्रोस्टेट के लिए एक DRE (डिजिटल रेक्टल एक्जाम) की जरूरत है या नहीं, इसका पता करने के लिए अपने प्राइमरी केयर डॉक्टर से बात करें।
    • यदि आपकी उम्र 40 से अधिक है, प्रोस्टेट कैंसर के लिए ज्यादा जोखिम में हैं, या बढ़े हुए या सूजन वाले प्रोस्टेट के लक्षण हैं, तो अपने प्रोस्टेट की जाँच करें।
    • यदि आप यौन सुख (sexual pleasure) के लिए अपने प्रोस्टेट तक पहुंचना चाहते हैं, तो इस गाइड में बताई गई सभी सावधानियां बरतें और बहुत धीरे और सावधानी से काम करें।
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    शॉवर लें और दोनों नितंबों के बीच की जगह (between the cheeks) को साफ करें: उस हिस्से को साफ करने के लिए साबुन, पानी और एक नरम कपड़े का इस्तेमाल करें, फिर शॉवर में ही साफ पानी से अच्छी तरह से उसे साफ करें। यह क्षेत्र जितना साफ होगा, परीक्षा के लिए मलाशय में अपनी उंगली डालते समय ऐसा करने में आपको उतनी ही कम परेशानी होगी।
    • अपने रेक्टम (rectum) को साफ करने के लिए वॉशक्लॉथ या खुरदुरे ब्रश का इस्तेमाल न करें या न ही बहुत तेज स्क्रब या अपने रेक्टम में बहुत गहराई से साफ करने की कोशिश करें। आप इस एरिया के संवेदनशील टिशू को नुकसान पहुंचा देंगे। इस बात को मान लें कि इस एरिया को पूरा 100% साफ करना मुमकिन नहीं है।
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    अपने नाखून काट लें और साफ एक्जाम ग्लव्स (sterile exam glove) पहनें: नेल क्लिपर्स यूज करें और अपने नाखूनों को फ़ाइल करके सुनिश्चित करें कि नाखूनों की किनार नुकीली या खुरदुरी नहीं हैं—ये उस तर्जनी के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिसका आप उपयोग करेंगे। इसके बाद, अपने हाथों को धोकर सुखा लें और जिस हाथ का आप उपयोग कर रहे हैं, उस पर एक स्टेराइल एक्जाम ग्लव पहन लें। [२]
    • भले ही आप अपने खुद के मलाशय में भी उंगली ले जा रहे हों, तब भी सुरक्षित रहें और ग्लव जरूर पहनें।
    • यदि आपने उस तर्जनी में अंगूठी पहन रखी है, जिसे आप यूज करने वाले हैं तो आपको इसे उतार देना चाहिए।
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    अपनी तर्जनी पर भरपूर मात्रा में पेट्रोलियम जेली या अन्य पर्सनल लुब्रिकेंट लगाएँ: डॉक्टर्स आमतौर पर इस प्रक्रिया के लिए पेट्रोलियम जेली (जैसे Vaseline) यूज करने की सलाह देते हैं, लेकिन एक पर्सनल लुब्रिकेंट (जैसे कि KY Gel) भी काम करता है। दोनों भी तरह से, अपनी तर्जनी पर जितना हो सके उतना लुब्रिकेंट लगाने से न कतराएँ! [३]
    • आपकी पूरी तर्जनी को लुब्रिकेंट से पूरा, टिप से शुरू होकर कम से कम पोर के मध्य तक कवर किया जाना चाहिए।
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    अपने मलाशय और प्रोस्टेट तक पहुँचने के लिए एक आरामदायक स्थिति में आ जाएँ: क्लीनिक में, आपके डॉक्टर आपको अपने घुटनों को अपनी छाती तक लेकर आकर, करवट लेकर लेटने के लिए बोलेंगे। हालांकि, इस स्थिति में अपने खुद के प्रोस्टेट तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, आप खड़े हो सकते हैं और आगे झुक सकते हैं ताकि आपके कूल्हे बाहर की ओर झुक जाएँ। [४]
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    अपने मलाशय को जितना हो सके आराम देना सुनिश्चित करें: शांत और जितना हो सके उतना रिलैक्स रहने की कोशिश करें, क्योंकि जब आप इसमें अपनी उंगली डालते हैं तो मलाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ जाएगा, खासकर तब, जबकि अगर ये आपके लिए नया-नया अनुभव है। यदि आपका मलाशय सिकुड़ा हुआ है तो आपके लिए अपने प्रोस्टेट तक पहुँचना ज्यादा मुश्किल होगा और साथ ही अनकम्फ़र्टेबल भी रहेगा। [५]
    • अगर आप घर पर हैं तो रिलैक्सिंग म्यूजिक सुनने की कोशिश करें या ऐसा करने से पहले कुछ देर गहरी सांस लेने के व्यायाम करें।
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    अपनी ग्लव्स पहनी और चिकनी की हुई तर्जनी की नोक को अपने मलाशय में डालें: धीरे-धीरे और सावधानी से काम करें, और शांत और तनावमुक्त रहने की कोशिश करें। जैसे ही आपका पहला पोर—आपकी उंगली के सिरे के नजदीक वाला सिरा—आपके मलाशय में पहुँच जाए, तब रुक जाएं। [६]
    • वैसे तो प्रोस्टेट को उत्तेजित करने के लिए कई सेक्सुअल प्लैजर डिवाइस (sexual pleasure devices) उपलब्ध हैं, लेकिन प्रक्रिया के साथ कम्फ़र्टेबल होने तक, पहले कुछ समय तक अपनी उंगली का ही इस्तेमाल करें।
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    अपनी उंगली (बिना झुकाए) को अपनी नाभि और लिंग (penis) के बीच लक्षित करें: सीधे अपने मलाशय में जाने के बजाय, आपको अपने प्रोस्टेट तक पहुंचने के लिए अपनी उंगली को आगे बढ़ाना होगा। अपनी उंगली के पोर को मोड़ें नहीं, बल्कि अपनी पूरी उंगली को इस तरह से एडजस्ट करें, ताकि ये एक सही दिशा में पॉइंटेड हो। [७]
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    जब तक आप अपने प्रोस्टेट से संपर्क नहीं कर लेते तब तक अपनी उंगली को और गहरा डालें: आपकी उंगली के सिरे के आपके प्रोस्टेट तक पहुंचने से पहले संभावित रूप से आपका मध्य पोर आपके मलाशय में प्रवेश करेगा। संपर्क होने पर, प्रोस्टेट आपको नरम और चिकना महसूस होना चाहिए, और आपको थोड़ी सी ऐसी सनसनी महसूस हो सकती है जैसे कि आपको यूरिनेट करने की आवश्यकता हो। [८]
    • DRE के दौरान, एक मेडिकल प्रोफेशनल आपके प्रोस्टेट को लगभग 5 से 10 सेकंड के लिए धीरे से महसूस करते हुए किसी भी उभार, बढ़त या असामान्य विशेषताओं की जाँच करेगा।
    • सेक्सुअल प्लैजर के लिए, अपनी उंगली के सिरे से प्रोस्टेट की धीरे से मालिश करने का प्रयास करें। सुखद परिणाम का अनुभव करने में आपको कुछ सेकंड, कुछ मिनट या अधिक समय लग सकता है, लेकिन जब ऐसा होगा, तब आपको खुद इसका पता चल जाएगा!
    • कुछ मामलों में, आपकी उंगली प्रोस्टेट तक पहुंचने के लिए पर्याप्त लंबी नहीं होती है—डॉक्टर के द्वारा जांच किए जाने पर भी ऐसा लगभग 6 प्रतिशत समय होता है। [९]
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    धीरे-धीरे उंगली को बाहर निकालें और ग्लव को हटा दें: जब आप अपने प्रोस्टेट तक पहुँचने का कम कर लेते हैं, फिर समय लेकर अपनी उंगली को मलाशय से बाहर निकालने की कोशिश करें। इसके बाहर आ जाने के बाद, अपने दूसरे हाथ से ग्लव के आधार को पकड़ें और इसे उल्टा ऊपर तक ले जाकर हाथ से बाहर निकाल दें। ग्लव को कचरे में डालें और अपने हाथों को धोएँ। [१०]
विधि 2
विधि 2 का 2:

संभावित प्रोस्टेट समस्याओं की पहचान करना (Identifying Potential Prostate Problems)

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    यूरिनेट करते समय उत्पन्न होने वाले लक्षणों या बढ़े हुए प्रोस्टेट (enlarged prostate) के लक्षणों से अवगत रहें: अधिकांश पुरुष हैं, विशेष रूप से 50 वर्ष और अधिक उम्र के, बढ़े हुए प्रोस्टेट (एक कंडीशन, जिसे या तो BPH, या BPE बोला जाता है) का अनुभव करते हैं। ज्यादातर मामलों में यह कैंसर के कारण नहीं होता है और कई पुरुषों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, यदि आपको इन दिए हुए लक्षणों जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क कर लेना चाहिए: [११]
    • यूरीनेशन के दौरान प्रवाह में कमी।
    • ऐसा महसूस होना कि आपका मूत्राशय (bladder) पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है।
    • यूरिनेट करना शुरू करने में कठिनाई।
    • यूरिनेट करने के बाद यूरिन का टपकना।
    • बार-बार यूरिनेट करने की इच्छा होना, खासकर रात में।
    • यूरिनेट करने की अचानक होने वाली इच्छा, जिसकी वजह से टॉयलेट तक पहुँचने से पहले ही लीक शुरू हो जाए।
    • अपने लक्षणों का आकलन करने के लिए यहाँ से एक स्क्रीनिंग टेस्ट लेने की कोशिश करें: https://www.bostonscientific.com/content/dam/bostonscientific-anz/patients/downloads/Enlarged_Prostate_Symptom_Score_Questionnaire.pdf

    चेतावनी: यदि आपको यूरिनेट करने में काफी कठिनाई हो रही है या यदि फिर आप यूरिनेट ही नहीं कर पा रहे हैं तो इमरजेंसी केयर की तलाश करें क्योंकि ऐसा हो सकता है कि रुकावट को हटाने के लिए आपको तत्काल मेडिकल हेल्प की आवश्यकता हो।

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    प्रोस्टेट समस्याओं से संबंधित अन्य लक्षणों को लेकर भी अलर्ट रहें: कुछ मामलों में, बढ़े हुए प्रोस्टेट से जुड़े लक्षण, अन्य प्रोस्टेट समस्याओं का संकेत कर सकते हैं, जैसे कि संक्रमण, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट दर्द), या कैंसर। अकेले BPH/BPE की तुलना में ये स्थितियां अक्सर अधिक गंभीर होती हैं, इसलिए (BPH/BPE के लक्षणों के अलावा) इन दिए हुए लक्षणों पर ध्यान दें: [१२]
    • आपके मूत्र या वीर्य में रक्त।
    • यूरिनेट करते समय दर्द या जलन।
    • इजैक्यूलेशन (ejaculation) यानि स्खलन में दर्द।
    • पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों, पेल्विक (pelvic) या मलाशय क्षेत्र, या जांघों में बार-बार दर्द या जकड़न।
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    कंसल्टेशन में अपनी मेडिकिल टीम के साथ मिलकर टेस्टिंग और ट्रीटमेंट कराएं: यदि आपको प्रोस्टेट की समस्या है और विशेषतौर पर आपको संभावित कैंसर के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर या मूत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE), एक PSA रक्त परीक्षण (PSA blood test), या दोनों करने की सलाह देगा। उसके बाद, डॉक्टर निदान पाने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और/या प्रोस्टेट बायोप्सी की सिफारिश कर सकते हैं। भले ही निर्णय लेने में आपकी सहमति पूरी तरह से मायने रखती है, लेकिन एक्सपर्ट मेडिकल सलाह को हल्के में न लें। [१३]
    • कुछ स्टडीज़ से पता चलता है कि प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने के लिए DRE सबसे अच्छा परीक्षण नहीं है क्योंकि प्रोस्टेट के सामने के क्षेत्र तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है, लेकिन कई एक्सपर्ट अभी भी इसके एक जरूरी टेस्ट होने की बात पर चर्चा करते हैं। [१४]
    • कुछ मामलों में, भले आपको प्रोस्टेट कैंसर बताया गया हो, लेकिन आपकी मेडिकल टीम अभी भी आपको "थोड़ा समय लें और देखें" अप्रोच को चुनने की सलाह दे सकती है। ऐसा इसलिए, क्योंकि कुछ तरह के प्रोस्टेट कैंसर बहुत धीमी गति से फैलते हैं और ट्रीटमेंट का साइड इफ़ेक्ट्स (जैसे कि यूरिनरी और सेक्सुअल फंक्शन इशू) का जोखिम अधिक होता है। [१५]

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रेफरेन्स

  1. ↑ https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-exam/
  2. ↑ https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-exam/
  3. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=135
  4. ↑ https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-exam/
  5. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=150
  6. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=170
  7. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=170
  8. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=170
  9. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302122/
  1. ↑ https://youtu.be/fUwLRtJN4Aw?t=180
  2. ↑ https://prostatecanceruk.org/prostate-information/further-help/enlarged-prostate
  3. ↑ https://www.nia.nih.gov/health/prostate-problems
  4. ↑ https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
  5. ↑ http://theconversation.com/pull-your-finger-out-doc-rectal-exams-arent-the-best-way-to-find-prostate-cancer-48743
  6. ↑ https://www.uofmhealth.org/health-library/hw76948

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