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매년 미국에서 2100만 명이 노로바이러스에 감염된다고 한다. [1] X 출처 검색하기 CDC, 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks 노로바이러스는 가장 흔한 바이러스 병원체 중 하나로 소화관 또는 소화기계를 감염시킨다. [2] X 출처 검색하기 Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40 노로바이러스는 사람 간 전파가 되며 전염성이 높아 빠르게 퍼진다. 이 바이러스는 인체에서 1~3일 동안 생존하면서 증상을 유발하지만 증상 자체는 길게는 일주일까지도 지속될 수 있다. [3] X 신뢰도 있는 출처 FoodSafety.gov 출처 보기 만약 노로바이러스 감염이 걱정된다면 이 글을 통해 예방법을 배워보도록 하자.
단계
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손 위생 제대로 지키기. 손 위생은 노로바이러스 예방의 핵심이라고 할 수 있다. 노로바이러스는 분변-경구 전파가 이뤄지기 때문에 화장실 사용 후 또는 아기의 기저귀를 갈아준 이후에 확실히 손을 씻어야 질병에 걸리는 것을 방지할 수 있다. 또한 음식을 준비하기 전, 식재료를 다룬 후에도 손을 씻어야 한다.
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음식을 제대로 조리하고 다루기. 음식을 준비할 때는 모든 과일과 채소를 깨끗이 씻도록 한다. 바이러스가 오염된 물을 거쳐 전염될 수도 있기 때문에 갑각류와 굴은 확실히 조리해서 먹어야 한다. 조리는 최소 60도 이상의 온도에서 해야 노로바이러스를 제거할 수 있다.
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같이 사용하는 표면 깨끗이 닦기. 가족 구성원들이 공통적으로 접촉하는 표면이 분명히 있을 것이다. 문 손잡이, 부엌 조리대, 컴퓨터 키보드, 손으로 들고 사용하는 전자기기, 화장실과 부엌의 표면 등과 같이 많은 사람들의 손이 닿는 장소에는 충분히 노로바이러스가 있을 수 있다. 라이솔(가정용 강력 세정제)과 같은 락스(표백제)가 들어간 가정용 세정제를 이용해 노로바이러스에 감염될 수 있는 장소를 깨끗하게 닦아주자.
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확실하게 안전한 식품만 구매하기. 포장마차나 길거리 음식의 경우 노로바이러스에 오염되었을 가능성이 더 높다. 또한 위생이 제대로 지켜지지 않기 때문에 주의할 필요가 있다. 또한 뷔페 역시도 위험 지역에 속한다. 많은 사람들이 같은 식사 공간을 공유하며 음식과 접촉하기 때문이다. 기본적으로 이와 같은 장소를 조심하면서, 특히 사람들이 장갑을 끼지 않고 음식을 서빙하는 장소에는 가지 않는 것이 좋다.
- 패스트푸드 식당은 빠르게 음식을 조리하고 판매하는 것에 초점을 맞추다 보니 위생이 제대로 지켜지지 않는 경우가 많다. 따라서 노로바이러스의 위험을 줄이고자 한다면 집에서 대부분의 요리를 해먹는 것이 좋다. 그러면 적어도 음식을 준비하는 과정에서는 바이러스 감염 위험을 통제할 수 있다. [8] X 신뢰도 있는 출처 Cleveland Clinic 출처 보기
- 외식을 할 때는 노로바이러스에 쉽게 오염될 수 있는 음식을 피하는 것이 좋다. 샌드위치, 샐러드, 갑각류, 얼음, 과일, 쿠키 등이 노로바이러스에 오염되기 쉽다. [9] X 출처 검색하기 Center for Disease Control Recommendations for Prevention of Foodborne Illness, 2004
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사람이 적은 장소 위주로 다니기. 노로바이러스가 전염성이 매우 높기 때문에 최대한 사람이 적은 장소를 골라 다니는 것이 안전하다. 다만 사람이 많은 곳을 반드시 거쳐야 하는 경우에는 추가적인 예방 조치를 취하도록 하자. 예를 들면 마스크를 쓴다거나 마트에 방문한 이후 곧바로 손을 씻는 등의 방법을 시도할 수 있겠다. 사람이 많은 곳에서 무조건적으로 노로바이러스에 감염되는 것은 아니지만 충분히 접촉할 가능성은 있기 때문에 항상 추가적인 예방 조치를 취해야 한다. [10] X 출처 검색하기 가능하면 아래 장소를 최대한 피하도록 하자:
- 마트
- 쇼핑몰
- 사람이 많은 공원
- 영화관
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오염된 표면 청소하기. 가족 구성원 중 한 명이 노로바이러스에 감염되었다면 오염될 수 있는 표면을 지속적으로 청소해줄 필요가 있다. 특히 가족이 구토 또는 설사를 했다면 그 주변 장소까지 확실하게 청소할 필요가 있다. 특히 구토 시에는 주변 표면에 바이러스가 분사된다고 생각해야 한다. 표백제(락스)가 들어간 가정용 세정제로 구토나 설사에 노출된 표면을 하나도 빠짐없이 청소하자.
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빨래 철저히 하기. 노로바이러스 감염 증상이 나타났다면 증상에 노출된 모든 천과 옷을 빨 필요가 있다. 노로바이러스 감염 환자(당신 또는 가족)가 접촉한 모든 천, 침구류 옷을 뜨거운 물로 세제를 넣어 최대한 오래 세탁하도록 하자. 또한 건조기가 있는 경우 가장 높은 온도에서 건조시키도록 하자.
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감염 환자를 집에서만 쉬게 하기. 가족 중 노로바이러스에 감염된 사람이 있다면 공공 장소에 나가지 못하게 막아야 한다. 감염 환자로 인해 쉽게 바이러스가 다른 사람들에게 퍼질 수 있기 때문이다. 당신을 포함해 아이 역시 감염되었다면 밖에 나가지 않아야 한다.
- 아이가 노로바이러스에 감염되었다면 학교에 보내지 않도록 한다. 잘못하면 집단 감염이 발생할 수 있다.
- 감염이 됐을 때는 직장이나 학교에 가지 않도록 한다. 주변 사람들에게 금방 바이러스를 퍼뜨릴 것이다. [13] X 출처 검색하기
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공기 전염 예방하기. 노로바이러스는 감염된 사람과 가까이 있을 때 공기 전염이 될 수도 있다. 이를 방지하기 위해 화장실을 이용한 후 변기 물을 내리기 전에 꼭 변기 뚜껑을 닫도록 한다. 만약 구토하는 사람을 도와주고 있다면 상대방이 구토를 할 때 반드시 고개를 반대쪽으로 돌려 전염을 막도록 한다.
- 환자의 뒤처리를 하고 있다면 너무 오래 같은 자리에 머무르지 않도록 한다. 환자가 있었던 장소 주변 공기에 바이러스가 남아있을 수도 있다. 따라서 해당 장소를 청소하고 바로 다른 장소, 환자가 없었던 장소로 이동하도록 하자. [14] X 출처 검색하기
- 가능하다면 아픈 사람(당신 또는 가족)들이 모두 한 장소에서 지낼 수 있게 공간을 따로 마련하는 것이 좋다. 이를 통해 아픈 사람과 아프지 않은 사람을 구분해 추가적인 감염이 발생하는 것을 막을 수 있다.
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노로바이러스 검사 받기. 이제는 신기술을 이용해 노로바이러스에 감염된 사람과 음식을 빠르고 저렴하게 구별해낼 수 있다. 병원에 가면 대변 검사를 통해 당신이나 가족 구성원의 바이러스 감염 여부를 확인할 수 있다. [15] X 신뢰도 있는 출처 Mayo Clinic 출처 보기 의사가 실시간 중합효소연쇄반응(RT-PCR) 또는 효소면역분석법을 통해 대변 샘플로 노로바이러스에 감염된 사람을 구별해낼 수 있으며, 이 검사로 노로바이러스에 오염된 식품을 가려낼 수도 있다. 보통 이 검사 결과는 당일 나온다.
- 상업적인 검사 방법도 있으나 식품의약국 허가를 받지는 않았다. [16] X 신뢰도 있는 출처 Centers for Disease Control and Prevention 출처 보기
- 이 검사는 보통 바이러스가 유행하는지 확인하기 위해 병원이나 요양 시설에서 손쉽게 이뤄진다. 하지만 외래 환자나 식품학 연구원을 위한 직업 의학적 환경에서는 전자처럼 빠르고 쉽게 사용되지 않는다. [17] X 출처 검색하기 CDC 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks
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증상 알기. 노로바이러스에 감염이 되면 24~48시간의 잠복기를 거친 뒤 증상이 나타나기 시작한다. 노로바이러스는 소화관을 공격해 구토감, 심한 구토, 설사를 유발한다. 또한 몸살과 복부 경련, 두통, 발열을 동반하기도 한다. 아이의 경우 뿜어져 나오는 식의 구토를 흔히 겪으며 [18] X 출처 검색하기 Gamara, Roberto and Katz, Julian, Food Poisoning emedicine. Medscape, 6-26-15 , 성인의 경우 주로 설사를 겪게 된다.
- 증상은 짧게 지속되며 48~72시간 내로 사라지는 편이다. 하지만 바이러스 접촉 이후 길게는 3주간 감염된 상태가 유지될 수도 있다. [19] X 출처 검색하기 Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40 예를 들면 오염된 대변 1g에는 노로바이러스가 1000억 개체나 들어 있다. [20] X 출처 검색하기 CDC, 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks [21] X 신뢰도 있는 출처 Centers for Disease Control and Prevention 출처 보기
- 노로바이러스의 증상이 사라진 뒤에는 배탈, 변비, 위산역류 등의 상당히 다른 증상을 겪을 수 있다.
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합병증에 주의하기. 노로바이러스 감염의 가장 흔한 합병증은 탈수 증상이다. 특히 어린 아이와 고령자에게서 자주 나타나는 경향이 있다. 항상 바이러스에 감염된 사람이 수분을 충분히 섭취하고 있는지 확인하도록 하자. 또한 탈수 증상이 나타난다면 바로 병원에 데려가도록 하자. 다만 일반적으로는 노로바이러스가 장기적인 문제를 유발하지 않는 편이다.
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바이러스의 전파 경로 알기. 노로바이러스는 사람 사이에서 빠르게 퍼진다. 이 바이러스는 기본적으로 분변-경구 경로로 전파되는데 이 말인즉슨, 오염된 배설물과 직간접적으로 접촉하는 것이 감염을 유발할 수 있다는 뜻이다. 만약 어떤 사람이 변을 본 후 제대로 손을 씻지 않으면 손이 아주 미세하게 오염이 되며, 그 손으로 다른 물체 또는 표면을 만지면 해당 물체의 표면으로 바이러스가 퍼지게 된다. 그리고 연구에 의하면 유리나 빗과 같은 비생명체에서도 바이러스가 일정 시간 동안 생존할 수 있다고 한다.
- 하지만 변기나 오염된 하수구와 연결된 호수와 같은 수중 환경에서는 바이러스가 계속해서 생존할 수 있다. 즉, 오염된 물과 접촉했을 시 바이러스에 감염될 수 있다는 뜻이다. 이외에도 구토 분사물과의 접촉, 구토물이 묻은 표면과의 접촉, 구토물과 피부의 직접적인 접촉, 손 접촉으로 인해 구강이 구토물에 노출되는 모든 경우에 바이러스 감염이 발생할 수 있다. [23] X 출처 검색하기 Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40 [24] X 신뢰도 있는 출처 Centers for Disease Control and Prevention 출처 보기
- 바이러스에 노출된 모든 사람이 증상을 보이지는 않는다. 하지만 무증상인 경우에도 바이러스의 전파는 가능하다. [25] X 신뢰도 있는 출처 Centers for Disease Control and Prevention 출처 보기
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위험에 얼마나 노출되었는지 알기. 노로바이러스는 전염 경로가 다양하고 바이러스 감염도 활발하게 이루어지기 때문에 음식을 다루는 사람들을 큰 위험에 노출시킨다. 조리인(또는 음식 취급자)이 한 명만 감염이 되어도 수백, 수천 명의 사람들이 전염될 수 있다. 미국 질병 관리 본부에서는 미국 전역에서 발생하는 감염의 50% 이상이 음식을 취급하는 사람들에 의해 발생한다고 추정하고 있다.
- 이는 다양한 요인에 의한 것이라 볼 수 있다. 일단 바이러스의 증상기가 상당히 짧기 때문에 음식을 다루는 사람들이 병원에 가기보다는 집에서 쉬면서 증상이 사라지기를 기다리는 경우가 많다. 또한 미국의 경우 병원비가 비싸고 음식을 취급하는 업계의 임금이 낮기 때문에 노로바이러스에 감염이 되었어도 병원에 가지 않게 되며 보균자가 된 상태에서 계속 일을 하는 것이다.
- 음식을 취급하지 않는 사람들의 경우에는 감염이 가족 또는 가까운 사람들 사이에서만 빠르게 번졌다가 가라앉기 때문에 집단 감염 수준까지 위험해지는 경우가 드물다. [26] X 출처 검색하기 Center for Disease Control Recommendations for Prevention of Foodborne Illness, 2004 [27] X 출처 검색하기 Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40
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출처
- ↑ CDC, 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks
- ↑ Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40
- ↑ http://www.foodsafety.gov/poisoning/causes/bacteriaviruses/norovirus/
- ↑ http://www.cdc.gov/features/norovirus/
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/11/five-simple-tips-to-prevent-norovirus-this-winter/
- ↑ http://www.cdc.gov/features/norovirus/
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/11/five-simple-tips-to-prevent-norovirus-this-winter/
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/11/five-simple-tips-to-prevent-norovirus-this-winter/
- ↑ Center for Disease Control Recommendations for Prevention of Foodborne Illness, 2004
- ↑ http://www.healthline.com/health/viral-gastroenteritis#Overview
- ↑ http://www.cdc.gov/features/norovirus/
- ↑ http://www.cdc.gov/features/norovirus/
- ↑ http://phys.org/news/2008-01-simple-noroviruses.html
- ↑ http://www.mnn.com/family/protection-safety/stories/norovirus-in-kids-how-to-prevent-it-and-how-to-cope-when-that-fails
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/norovirus/basics/tests-diagnosis/con-20029968
- ↑ http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6003a1.htm
- ↑ CDC 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks
- ↑ Gamara, Roberto and Katz, Julian, Food Poisoning emedicine. Medscape, 6-26-15
- ↑ Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40
- ↑ CDC, 2010: An Update on Current Guidelines of Prevention of Norovirus Outbreaks
- ↑ http://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html
- ↑ http://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html
- ↑ Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40
- ↑ http://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html
- ↑ http://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html
- ↑ Center for Disease Control Recommendations for Prevention of Foodborne Illness, 2004
- ↑ Moe, Christine L. Preventing Norovirus Transmission: How should we handle Food Handlers. Clinical Infectious Diseases 2009. Vol 48 (1) pp. 38-40
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