PDF download Pdf downloaden PDF download Pdf downloaden

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat gewoonlijk wordt aangetroffen in je lever, hart, alvleesklier, nieren, spieren en rode bloedcellen. Normaliter zal er zeer weinig AST in je bloed circuleren (0-42 U/l), maar dat niveau wordt verhoogd wanneer je organen of spieren beschadigd zijn — door bijvoorbeeld een leveraandoening, hartaanval of auto-ongeluk. [1] Een AST-bloedonderzoek gebeurt vaak in combinatie met andere enzymentests (zoals alanineaminotransferase of ALT) om te bepalen of je lever of een ander orgaan/weefsel beschadigd is. Het is mogelijk om een te hoog AST-niveau door leverschade te corrigeren door veranderingen in levensstijl, het nemen van kruidensupplementen en bepaalde medicijnen.

Deel 1
Deel 1 van 2:

Je AST op een natuurlijk wijze verlagen

PDF download Pdf downloaden
  1. Alcoholmisbruik zal leiden tot een toename van je AST omdat ethanol giftig is voor levercellen en die beschadigt. [2] Af en toe wat alcohol drinken (wijn, bier, highballs, cocktails) zal geen aanzienlijke invloed hebben op je AST of andere leverenzymen, maar regelmatig gematigd drinken (meer dan een paar glazen per dag) of doorzakken in het weekend, zal zeker een impact hebben op je enzymniveaus.
    • Als je een matige of zware drinker bent met een verhoogd AST-gehalte in je bloed, dan zal dit AST-gehalte waarschijnlijk dalen wanneer je stopt met drinken of dit wat mindert — het kan een paar weken of langer duren voor je het resultaat zult zien bij een bloedonderzoek.
    • Licht alcoholgebruik (minder dan één drankje per dag) wordt in verband gebracht met een verlaagd risico op hart- en vaatziekten, maar elke ethanolconsumptie is ten minste een beetje schadelijk voor de cellen van de lever en alvleesklier.
    • AST en ALT zijn de meest nuttige meetwaarden voor leverschade, hoewel AST-niveaus minder specifiek zijn voor de lever dan ALT-niveaus. [3]
  2. Er zijn vele redenen om af te vallen, zoals een verminderd risico op een hartaanval en/of beroerte, maar afvallen door dagelijks minder calorieën binnen te krijgen wordt ook gekoppeld aan lagere AST-niveaus. [4] Onderzoekers geloven dat het een combinatie is van minder massa en minder geraffineerde suikers, verzadigd vet en conserveermiddelen om te verwerken, waardoor de belasting van de lever afneemt en die beter kan herstellen — wat zich uiteindelijk vertaalt in een lager AST-gehalte. Een caloriearm dieet bestaat meestal uit minder verzadigde vetten en geraffineerde suikers, en het overstappen op mager vlees, vis, volledige granen en vers fruit en groenten.
    • Het AST-gehalte en andere concentraties leverenzym blijken zonder uitzondering af te nemen bij mannen die een caloriearm dieet volgen, terwijl vrouwen die dezelfde diëten volgen soms in eerste instantie een stijging laten zien van het AST-gehalte, voordat er een merkbare vermindering is na een paar weken. [5]
    • Voor de meeste vrouwen geldt dat het eten van minder dan 2000 calorieën per dag zal leiden tot een verlies van het gewicht elke week (een pond of zo) zelfs bij lichte vormen van lichaamsbeweging. De meeste mannen zullen afvallen wanneer ze regelmatig minder dan 2200 calorieën per dag consumeren.
    • Afvallen door veel te trainen, en te trainen met gewichten, heeft vele gezondheidsvoordelen, maar AST-niveaus kunnen wel stijgen als gevolg van constante lichte schade aan de spieren. [6]
  3. Onderzoek uitgevoerd in 2014 heeft uitgewezen dat het regelmatig drinken van matige hoeveelheden gewone of cafeïnevrije koffie de gezondheid van de lever kan verbeteren en circulatie van leverenzymen, zoals AST kan doen afnemen. [7] Dit suggereert dat de chemische verbindingen in de koffie (behalve de cafeïne) lijken te helpen bij het beschermen of genezen van levercellen. Wetenschappers zijn hier niet zeker van, maar vermoedt wordt dat de antioxidanten in koffie nuttig zijn voor de lever en andere organen.
    • Deelnemers die drie of meer kopjes koffie per dag dronken hadden minder leverenzymen in vergelijking met degenen die geen koffie dronken.
    • Eerder onderzoek heeft geconstateerd dat matige koffieconsumptie ook kan helpen bij het verminderen van het risico op diabetes, hart- en vaatziekten en leverziekten, zoals cirrose en kanker.
    • Als je je AST wilt verminderen en herstellen na een leverziekte, dan is cafeïnevrije koffie waarschijnlijk de betere keuze, als gevolg van de bijwerkingen geassocieerd met matige tot hoge cafeïneconsumptie (o.a. verstoorde slaap, nervositeit en darmklachten).
  4. Melkdistel is een oud kruidenmiddel gebruikt bij talrijke aandoeningen, met inbegrip van lever-, nier- en galblaasproblemen. Verschillende wetenschappelijke studies concluderen dat de chemische bindingen in melkdistel (met name silymarine) helpen bij het beschermen van de lever tegen gifstoffen en genezing stimuleren door de aanwas van nieuwe levercellen. Silymarine heeft ook sterke antioxidante en ontstekingsremmende eigenschappen. De mate waarin silymarine AST en andere leverenzymniveaus in het bloed kan verminderen is niet duidelijk, omdat resultaten van onderzoek niet eenduidig zijn. [8] Omdat er bijna geen bijwerkingen zijn, is melkdistel het waarschijnlijk wel waard om mee te experimenteren als je op zoek bent naar een natuurlijke remedie bij de behandeling van de leverziekte, zelfs als het geen dramatisch effect heeft op je AST-gehalte.
    • De meeste melkdistelsupplementen bevatten 70-80% silymarine en zijn beschikbaar als pillen, extracten en tincturen bij de meeste reform- en biologische winkels.
    • Een typische dosering van melkdistel voor iemand met een leverziekte is 200-300 mg, 3x dagelijks.
    • Leverziekten zoals virale hepatitis (A, B en C), alcoholische levercirrose, congestie en giftige leverbeschadiging, zijn de meest voorkomende oorzaken van matige tot ernstige toename van AST in het bloed. [9]
  5. Kurkumapoeder is het meest klinisch geteste kruid, want het is een krachtige ontstekingsremmer en antioxidant die veel organen in het lichaam helpt genezen, met inbegrip van de lever. De meest geneeskrachtige stof in kurkuma is curcumine, waarvan is aangetoond dat die een hoog leverenzymniveau (ALT en AST) bij zowel dieren als mensen kan verminderen. [10] De benodigde hoeveelheden om een duidelijke impact te hebben op leverenzymen zijn ongeveer 3000 mg per dag, maximaal 12 weken lang.
    • Kurkuma (curcumine) wordt ook in verband gebracht met een kleinere kans op hart- en vaatziekten, alzheimer en diverse soorten kanker.
    • Kerriepoeder, dat algemeen wordt gebruikt in de Indiase en Aziatische keuken, is rijk aan kurkuma/curcumine en geeft curry zijn volle, gele kleur.
    Advertentie
Deel 2
Deel 2 van 2:

Medische hulp krijgen bij het verlagen van je AST

PDF download Pdf downloaden
  1. De meeste mensen krijgen een bloedonderzoek voor hun AST en ALT, omdat ze gediagnosticeerde problemen hebben met hun lever. Veel voorkomende symptomen gerelateerd aan leverontsteking/letsel/schade/falen zijn: geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht), donkergekleurde urine, een opgezette en pijnlijke buik (rechtsboven), misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, vermoeidheid/zwakte, desoriëntatie of verwarring en slaperigheid. [11] Je arts zal rekening houden met je leverenzymgehalte naast je symptomen, een lichamelijk onderzoek, positieve diagnostische tests (echografie, MRI) en eventueel een leverbiopsie (weefselmonster), alvorens een diagnose te stellen.
    • Acuut leverfalen door verschillende oorzaken kan zich zeer snel ontwikkelen (binnen enkele dagen) bij een overigens gezonde persoon en kan levensbedreigend zijn, dus moet een hoog AST-gehalte en andere enzymniveaus serieus worden genomen. [12]
    • Naast de hierboven genoemde tekenen en symptomen, kan er routinematig een leveronderzoek (onderzoek naar alle leverenzymen in het bloed) gedaan worden bij mensen die langdurig medicatie gebruiken, zware drinkers of alcoholisten, mensen die hepatitis hebben gehad, diabetici en mensen die zwaarlijvig zijn.
  2. Vrijwel alle medicijnen hebben het potentieel om schade toe te brengen aan de lever en het gehalte aan bloedleverenzymen (met inbegrip van AST) te verhogen, maar het is meestal een kwestie van dosering en hoe lang je ze al neemt. Net zoals alcohol worden alle medicijnen gemetaboliseerd (afgebroken) in de lever, en kan de lever daardoor dus overbelasten. Dat daargelaten zijn er sommige geneesmiddelen (of hun afbraakproducten) die giftiger zijn voor de lever dan andere stoffen. Bijvoorbeeld: statines (voor het verlagen van cholesterol) en paracetamol (Tylenol) hebben een negatiever effect op de lever dan de meeste andere medicijnen. [13]
    • Als je AST-gehalte hoog is en je neemt statines en/of paracetamol, overleg dan met je arts over alternatieve medicatie of middelen om je cholesterol te verlagen en/of chronische pijn te behandelen. Op zijn minst zou je dosering lager moeten worden.
    • Wanneer je stopt met het nemen van medicijnen die een bijzonder giftig effect hebben op de lever, zou het AST-gehalte vanzelf moeten verminderen in de loop van een paar weken.
    • Een te grote ophoping van ijzer in je lichaam (hemochromatose genoemd) kan ook leiden tot een hoger gehalte aan leverenzymen — dit kan zich voordoen als je ijzerinjecties krijgt van je arts tegen bloedarmoede.
    • Paracetamol is bij een normale leverfunctie en bij normale aanbevolen doses, niet giftig voor de lever. Volg altijd de doseringsvoorschriften en aanbevelingen van je arts.
  3. Zoals hierboven vermeld, zijn er talrijke leverziekten (en andere aandoeningen) die het AST en andere enzymniveaus in het bloed kunnen verhogen. Er zijn echter een beperkt aantal medicijnen die leverziekten, zoals virale infecties (hepatitis A, B en C), cirrose (vetophoping en dysfunctie door alcoholmisbruik) en kanker, kunnen bestrijden. [14] Vraag je arts naar behandelingsopties, wat uiteindelijk ook in kan houden dat de lever wordt vervangen, indien je lever helemaal niet meer functioneert. Zorg dat je ook begrijpt wat de te verwachten bijwerkingen zijn bij het nemen van dergelijke zware geneesmiddelen.
    • Hepatitis B wordt meestal behandeld met lamivudine en adefovir dipivoxil, terwijl hepatitis C wordt behandeld met een combinatie van peginterferon en ribavirin. [15]
    • Diuretica worden gebruikt voor de behandeling van cirrose (om oedeem te verwijderen), als laxeermiddelen (zoals lactulose) om te helpen bij het absorberen van gifstoffen uit het bloed, en om de lever te ontlasten.
    • Er worden een aantal chemotherapiemedicijnen (oxaliplatin, capecitabine, gemcitabine) gebruikt om leverkanker te bestrijden, met inbegrip van zeer gerichte therapieën zoals het rechtstreeks in tumoren injecteren van het middel sorafenib (Nexavar). [16]
    Advertentie

Tips

  • Zorgverleners zijn meer vatbaar voor een hoger AST, omdat ze eerder hepatitis B zullen krijgen door contact met bloed en lichaamsvocht van een besmet persoon. Om deze reden wordt de hepatitis B-vaccinatie aanbevolen.
  • Meer dan 5,5 miljoen Amerikanen lijden aan chronische leverziekten of cirrose. [17]
  • AST-niveaus lijken het hoogst te worden in reactie op acute leverschade door gifstoffen, alcohol of drugs. [18]
Advertentie

Over dit artikel

Deze pagina is 6.403 keer bekeken.

Was dit artikel nuttig?

Advertentie