Artritis in de knie wordt veroorzaakt door ontsteking en slijtage aan een of meer van de compartimenten van het kniegewricht. Artritis kan worden opgedeeld in verschillende vormen, afhankelijk van de oorzaak; artrose wordt veroorzaakt door progressieve slijtage van het kraakbeen dat de uiteindes van je botten bedekt, en reumatoïde artritis is een chronische auto-imuunziekte die de bekleding van de gewrichten treft. Andere vormen van artritis kunnen worden veroorzaakt door infecties, onderliggende ziektes (zoals systemische lupus erythematodes), of door ophoping van urinezuurkristallen. Als je wilt weten of je artritis in de knie hebt, moet je de tekenen en symptomen die vaak gepaard gaan met de aandoening leren herkennen. [1] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
Stappen
-
Schat het risico in. Afhankelijk van het soort artritis zijn er verschillende factoren die je vatbaar kunnen maken voor artritis in de knie. Hoewel je aan sommige van deze factoren niets kunt doen, zijn er andere die je kunt veranderen om het risico op artritis in de knie te verkleinen. [2] X Betrouwbare bron Centers for Disease Control and Prevention Ga naar de bron
- Genen. Je genetische achtergrond kan je vatbaarder maken voor bepaalde soorten artritis (zoals reumatoïde artritis of systemische lupus erythematodes). Als er artritis in de familie voorkomt, heb je misschien een grotere kans om artritis in de knie te krijgen. [3] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Geslacht. Mannen krijgen eerder last van jicht, een soort ontstekingsartritis die ontstaat door veel urinezuur in het bloed, terwijl vrouwen eerder reumatoïde artritis krijgen. [4] X Betrouwbare bron PubMed Central Ga naar de bron [5] X Betrouwbare bron Arthritis Foundation Ga naar de bron
- Leeftijd. Je hebt meer kans op artritis als je ouder wordt.
- Obesitas. Als je overgewicht hebt, worden je kniegewrichten zwaarder belast, waardoor je meer kans krijgt op artritis.
- Een geschiedenis van blessures aan de knie. Schade aan het kniegewricht kan voor een deel verantwoordelijk zijn voor het krijgen van artrose.
- Ontstekingen. Bacteriën kunnen gewrichten doen ontsteken, waardoor verschillende soorten artritis kunnen ontstaan.
- Beroep. Bepaalde banen waarbij herhaaldelijke kniebuigingen of hurken vereist zijn, verhogen het risico op artrose in de knie.
- Als een of meer van de risicofactoren van toepassing op je zijn, raadpleeg dan je huisarts of je voorzorgsmaatregelen moet nemen (of lees het deel over preventie hieronder).
-
Herken de symptomen van artritis in de knie. De bekendste symptomen van artritis in de knie zijn gewrichtspijn en stijfheid van de knie. Afhankelijk van het soort artritis (bijvoorbeeld reumatoïde artritis of artrose) kun je echter ook allerlei andere symptomen ervaren. Om de tekenen van artritis te herkennen, moet je opletten of je een van de volgende symptomen ervaart: [6] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Pijn die erger wordt bij activiteit.
- Minder goed kunnen bewegen.
- Stijfheid van de knie.
- Zwelling en gevoeligheid van het kniegewricht.
- Een gevoel dat het gewricht het gaat begeven.
- Vermoeidheid en een algeheel ziek gevoel (vaak tijdens een opvlamming van reumatoïde artritis).
- Lage koorts en rillingen (vaak tijdens een opvlamming van reumatoïde artritis) .
- Vervormingen van de gewrichten (x-benen of o-benen) is meestal een vergevorderd symptoom als de artritis niet behandeld wordt. [7] X Bron
-
Hou de pijn bij. Als je pijn aan je knieën hebt, betekent dat niet meteen dat je artritis hebt. Artritis voel je meestal aan de binnenkant van de knie, en in sommige gevallen aan de voor- of achterkant van de knie. [8] X Bron
- Activiteiten waarbij de knieën worden belast, zoals lang wandelen, traplopen of langere tijd staan, kunnen de pijn van artritis verergeren.
- In gevallen van zware artritis in de knie kan de pijn ook optreden als je zit of ligt.
-
Beoordeel hoe goed je je knie kunt bewegen, en of hij stijf is. Naast pijn beperkt artritis ook de bewegingsvrijheid van je knie. Na verloop van tijd, en doordat de oppervlakken van de botten minder glad worden, wordt de knie stijf en kun je hem moeilijker bewegen. [9] X Bron
- Omdat het kraakbeen aan een kant van de knie slijt, kun je x- of o-benen krijgen.
-
Let op zwelling of kraken. Zwelling is een ander teken van ontsteking (naast pijn, warmte en roodheid), en het is een bekend symptoom van artritis in de knie. Daarnaast kunnen mensen met artritis in de knie een klikkend of krakend geluid horen als ze de knie bewegen. [10] X Bron
-
Let op of de symptomen veranderen of erger worden. De symptomen van artritis kunnen langzaam steeds erger worden. Als je de patronen van artritis kent, kun je het verschil met andere aandoeningen aan de knie beter herkennen.
- Mensen met reumatoïde artritis ervaren vaak periodes dat hun aandoening verergert, ook wel een opvlamming genoemd. Gedurende deze periode verergeren de symptomen, bereiken een piek en nemen dan langzaam weer af. [11] X Bron
-
Zoek medische hulp. Als je een of meer van de bovenstaande symptomen ervaart, ga dan naar je huisarts om te zien of je artritis hebt of niet.
- Je huisarts kan je knie controleren op zwelling, roodheid en warmte, en kan beoordelen of je bewegingsvrijheid beperkt is. Als de arts vermoedt dat je artritis hebt, kan hij/zij de volgende onderzoeken laten doen om de diagnose te bevestigen: [12]
X
Betrouwbare bron
Mayo Clinic
Ga naar de bron
- Laboratoriumonderzoek om markers van artritis in je bloed, urine en/of gewrichtsvloeistof aan te tonen. Gewrichtsvloeistof wordt afgenomen door een naald in de ruimte tussen de gewrichten te steken.
- Een echo om de zachte weefsels, het kraakbeen en de gedeeltes waar de gewrichtsvloeistof in zit te bekijken. Een echo kan ook nodig zijn om de naald op de juiste plek in te brengen als er gewrichtsvloeistof moet worden afgenomen.
- Een röntgenfoto kan het verlies van kraakbeen en schade aan de botten zichtbaar maken.
- Een CT-scan kan de botten in de knie visualiseren. Een CT-scan maakt beelden uit verschillende hoeken van je knie, die daarna worden samengevoegd om een totaalplaatje te creëren.
- Een MRI-scan kan gebruikt worden om een meer gedetailleerde doorsnede te maken van de weefsels die de knie omringen, zoals kraakbeen, pezen en gewrichtsbanden.
Advertentie - Je huisarts kan je knie controleren op zwelling, roodheid en warmte, en kan beoordelen of je bewegingsvrijheid beperkt is. Als de arts vermoedt dat je artritis hebt, kan hij/zij de volgende onderzoeken laten doen om de diagnose te bevestigen: [12]
X
Betrouwbare bron
Mayo Clinic
Ga naar de bron
-
Val af. Waarschijnlijk is afvallen een van de belangrijkste manieren om artritis te behandelen, hoewel veel mensen dit moeilijk vinden. Als je het gewicht dat op je knieën rust kunt verminderen, raken je gewrichten minder zwaar belast en verklein je de kans op artritis. [13] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
-
Pas je activiteiten aan. Als je bepaalde activiteiten beperkt, en andere manieren van beweging probeert, kun je schade door artritis misschien voorkomen. [14] X Bron
- Aquarobics is een uitstekende keuze als je problemen hebt met je knieën.
- Door met een stok of krukken te lopen kun je de belasting van je knieën verminderen.
-
Neem supplementen die goed zijn voor de gewrichten. Veel supplementen voor de gewrichten bevatten moleculen die van nature in het lichaam aanwezig zijn, zoals glucosamine en chondroïtinesulfaat, en die belangrijk zijn voor gezond kraakbeen in het kniegewricht. [15] X Bron
- Hoewel supplementen de pijn wellicht kunnen verlichten, is het niet duidelijk of ze het kraakbeen kunnen herstellen. Bepaalde studies hebben aangetoond dat er geen voordeel is ten opzichte van een placebo, maar het kan niet zoveel kwaad (behalve dan voor je portemonnee), dus veel orthopeden adviseren om het te proberen.
- Sommige artsen raden aan om drie maanden lang supplementen voor de gewrichten te slikken om te zien of je er baat bij hebt.
- Zelfzorgmiddelen zijn niet altijd goed onderzocht door de voedsel- en warenautoriteit. Raadpleeg je huisarts als je deze supplementen wilt gaan gebruiken.
Advertentie
-
Probeer fysiotherapie. Als je de spieren rondom het kniegewricht sterker maakt, kun je de last op je knie verlichten. Het is belangrijk om te voorkomen dat je spieren zwakker worden, zodat je je knieën goed kunt blijven gebruiken en het gewricht niet verder beschadigd raakt. [16] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
-
Neem ontstekingsremmers. Ontstekingsremmers op doktersvoorschrift of zelfzorgmiddelen zoals ibuprofen of aspirine zijn middelen die tegen de pijn en ontsteking in de knie helpen. [17] X Bron
- Raadpleeg altijd je huisarts voordat je artritis gaat behandelen met pijnstillers, zeker als je ook al andere medicijnen gebruikt.
- Overschrijd de dagelijks aanbevolen dosering van medicijnen nooit, ook niet die van zelfzorgmiddelen. Een overdosis van pijnstillers kan levensbedreigend zijn. [18] X Betrouwbare bron PubMed Central Ga naar de bron
-
Vraag om injecties met hyaluronzuur. Hyaluronzuur helpt om de gewrichten te smeren, en het komt van nature voor in het vocht binnen je knie. Als je artritis hebt, wordt het natuurlijke hyaluronzuur in de knie dunner en minder effectief. [19] X Bron
- Je huisarts kan je een hyaluronzuurinjectie in je kniegewricht geven.
- Hoewel deze injecties niet bij iedereen helpen, kunnen ze de symptomen wel drie tot zes maanden verlichten.
-
Vraag je huisarts of je corticosteroïden kunt krijgen, of een middel tegen reuma. Er bestaan enkele middelen tegen artritis. Raadpleeg je huisarts of een van deze medicijnen voor jou een uitkomst kan bieden. [20] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Langwerkende anti-reumatica (zoals methotrexate of hydroxychloroquine) vertragen of weerhouden je immuunsyteem ervan om je gewrichten aan te vallen.
- Biologicals (zoals etanercept en infliximab) richten zich op verschillende eiwitmoleculen die betrokken zijn bij de immuunrespons die leidt tot artritis
- Corticosteroïden (zoals prednison en cortison) verminderen de ontsteking en onderdrukken het immuunsysteem. Je kunt ze oraal of als injectie in het gewricht toegediend krijgen.
-
Vraag aan je huisarts of je geopereerd moet worden. Als andere behandelmethodes niet helpen om de pijn van artritis te verhelpen of verdere schade aan het gewricht te voorkomen, kan een operatie nodig zijn, zoals artrodese of een knievervanging. [21] X Betrouwbare bron Mayo Clinic Ga naar de bron
- Bij artrodese verwijdert de arts de twee uiteindes van de botten in het gewricht, en zet die aan elkaar tot ze als een geheel aan elkaar groeien.
- Bij een knievervanging verwijdert de arts het beschadigde gewricht, en vervangt het door een kunstknie.
Advertentie
Tips
- Als je vermoed dat je de eerste tekenen van artritis ervaart, ga dan meteen naar de huisarts. Een vroege behandeling kan het verloop van sommige soorten artritis veranderen.
- De behandeling van artritis in de knie moet met eenvoudige stappen beginnen, maar eindigt mogelijk in een operatie.
- Niet alle behandelingen zijn voor iedere patiënt geschikt, dus bespreek altijd met je arts welke methodes voor jou het beste zijn.
Bronnen
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/definition/con-20034095
- ↑ http://www.cdc.gov/arthritis/basics/faqs.htm#Who is at risk for arthritis?
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/risk-factors/con-20034095
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1009979/?page=1
- ↑ http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/gout/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/symptoms/con-20034095
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://rheumatoidarthritis.net/what-is-ra/ra-flare/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/tests-diagnosis/con-20034095
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034095
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000374.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/treatment/con-20034095
- ↑ http://www.hss.edu/conditions_arthritis-of-the-knee-total-knee-replacement.asp#2
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2198051
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000374.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/treatment/con-20034095
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arthritis/basics/treatment/con-20034095