Pdf downloaden Pdf downloaden

Malaria is een ernstige infectieziekte die wordt veroorzaakt door een parasiet. Deze malariaparasiet wordt overgedragen door de steek van een geïnfecteerde vrouwtjesmug. [1] De mug ontwikkelt de parasiet na het steken van een persoon die besmet is met malaria, deze parasiet wordt vervolgens overgedragen op de volgende persoon die gestoken wordt door de mug. Malaria komt voor in meer dan 100 landen, en 3,4 miljard mensen lopen een verhoogd risico op het oplopen van de ziekte. [2] [3] Per jaar raken wereldwijd zo’n 300 miljoen mensen besmet, van deze groep overlijdt één tot drie miljoen aan de gevolgen van de ziekte. Kinderen met een zwak immuunsysteem worden het zwaarst getroffen, en malaria is de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen onder de vijf jaar. [4] De beste manier waarop malaria behandeld kan worden, is door te weten of je de ziekte hebt opgelopen en vervolgens zo snel mogelijk medische hulp te zoeken.

Methode 1
Methode 1 van 2:

Malaria symptomen

Pdf downloaden
  1. Er zijn een aantal veelvoorkomende symptomen die optreden wanneer je malaria hebt opgelopen. Je ervaart op een gegeven moment wellicht sommige of alle van de hieronder beschreven symptomen wanneer je ziek bent. Dit zijn de symptomen van malaria:
    • Hoge koorts (38,3 tot 40 °C)
    • Koude rillingen
    • Hoofdpijn
    • Zweten
    • Desoriëntatie over je identiteit en locatie
    • Verwardheid
    • Gewrichtspijn/spierpijn
    • Braken
    • Diarree
    • Geelzucht, of de gele verkleuring van de huid, wordt veroorzaakt door vernielde bloedcellen [5] [6]
  2. Er zijn gebieden in de wereld waar malaria voorkomt. De landen waar malaria voorkomt, worden malaria-endemische landen genoemd. Onder malaria-endemische landen vallen de meeste landen in Afrika, met uitzondering van de meest noordelijke en zuidelijke delen, de noordelijke en centrale delen van Zuid-Amerika, India en de omliggende gebieden, en veel kleine landen in de Grote Oceaan. Malaria komt ook voor, maar niet endemisch, in de meeste Aziatische landen, delen van centraal Zuid-Amerika, het westen van Mexico en het grootste deel van Centraal-Amerika.
    • Hoewel malaria endemisch is in deze landen, komt het minder voor in hoger gelegen gebieden en woestijnen, behalve in oases. Het komt eveneens minder voor bij lagere temperaturen.
    • In gebieden nabij de evenaar, waar de temperaturen het hele jaar door hoog zijn, is malaria meer geconcentreerd en hier loop je het hele jaar het risico op het oplopen van malaria. [7]
  3. De incubatieperiode, of tijd die verstrijkt tussen de besmetting en de eerste symptomen van de ziekte, is bij malaria normaal gesproken zeven tot dertig dagen. Bepaalde malariaparasieten kunnen “slapend” in het lichaam aanwezig zijn en tot wel vier jaar na de muggensteek geen ziekteverschijnselen veroorzaken. De parasiet blijft aanwezig in de lever, maar zal uiteindelijk ontwaken en de rode bloedcellen binnendringen. [8]
  4. Je kunt je laten testen op malaria, ongeacht waar je je op dat moment bevindt. Overal ter wereld zijn er artsen die de symptomen van malaria kennen en herkennen. Tijdens een malaria-onderzoek zal er druppel bloed afgenomen worden, waarna deze wordt onderzocht onder een microscoop. De arts zal je rode bloedcellen onderzoeken op de aanwezigheid van parasieten. Dit wordt gezien als de meest betrouwbare methode in de diagnostiek van malaria, aangezien je daadwerkelijk de parasiet in je rode bloedcel kunt waarnemen.
    • Dit wordt bemoeilijkt door personen die het slachtoffer zijn geworden van andere tropische ziekten terwijl ze immuun zijn voor malaria. [9]
    • In landen als de Verenigde Staten en Nederland zal de overgrote meerderheid van de artsen geen opleiding genoten hebben in tropische geneeskunde. Dit heeft tot gevolg dat in de Verenigde Staten de diagnose van malaria 60% van de tijd gemist wordt. [10]
  5. Malaria dat zich in een laat stadium manifesteert, wordt cerebrale malaria genoemd. Malariaparasieten zijn in staat om de bloed-hersenbarrière binnen te dringen. Dit is één van de meest ernstige problemen die geassocieerd wordt met malaria. Als je cerebrale malaria hebt, kun je in coma raken, getroffen worden door een beroerte, je bewustzijn verliezen, abnormaal gedrag vertonen en andere veranderingen met betrekking tot je zintuiglijke waarneming ervaren. [11]
    • Ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als je vermoedt dat je cerebrale malaria hebt opgelopen.
    Advertentie
Methode 2
Methode 2 van 2:

Malaria voorkomen en behandelen

Pdf downloaden
  1. Er zijn enkele voorzorgsmaatregelen die je kunt nemen om malaria te voorkomen, dit is met name belangrijk als je je in een risicogebied bevindt. Wanneer je tijd in de buitenlucht doorbrengt of zelfs in de buitenlucht slaapt, dien je altijd gebruik te maken van een muskietennet (klamboe). Met een dergelijk net kun je voorkomen dat je gestoken wordt door muggen die mogelijk besmet zijn met malaria. Probeer eveneens plassen of stilstaand water te verwijderen of simpelweg te vermijden. Water vormt namelijk de ideale broedplek voor muggen. Zorg er eveneens voor dat je voldoende insectenwerende middelen gebruikt als je van plan bent om tijd in de buitenlucht door te brengen zonder muskietennet.
  2. Als je van plan bent om naar malariagebied te reizen, dien je zes tot acht weken voor vertrek je huisarts te raadplegen. De huisarts kan je voorzien van het beste actuele advies en zal je waarschijnlijk medicatie voorschrijven ter voorkoming van malaria. Met behulp van de juiste medicatie kun je het risico op malaria verkleinen.
  3. Het belangrijkste bij de behandeling van malaria is dat de besmetting in een zo vroeg mogelijk stadium geconstateerd dient te worden. Ga binnen 24 tot 72 uur naar een arts als je vermoedt dat je besmet bent geraakt of symptomen begint waar te nemen. Er zijn veel verschillende medicijnen die je kunt nemen. Dergelijke medicijnen dien je meestal voor minstens zeven dagen te nemen. Echter, de duur van het medicijngebruik hangt af van de ernst van de situatie en de mate waarin de rest van je lichaam is aangetast. Sommige malariamiddelen zijn niet geschikt voor kinderen. Dit zijn voorbeelden van middelen die je wellicht voorgeschreven krijgt:
    • Mefloquine
    • Atovaquon/Proguanil
    • Sulfadoxine/Pyrimethamine
    • Quinine
    • Clindamycine
    • Doxycycline
    • Chloroquine
    • Primaquine
    • Dihydroartemisinin/Piperaquine, hoewel de doeltreffendheid nog vastgesteld moet worden [13]
  4. Aangezien artsen in de Verenigde Staten (en waarschijnlijk dus ook in Nederland) zich minder goed bewust zijn van de problemen met betrekking tot malaria, dien je extra waakzaam te zijn als je daar woont. Als je na terugkeer in het land van herkomst om wat voor reden dan ook koorts of griepklachten hebt, dien je onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp of je huisarts te gaan. Vertel de arts of je huisarts precies waar je hebt gereisd en dat je het vermoeden hebt dat je een malariabesmetting hebt opgelopen, zodat je zo snel mogelijk op de juiste manier behandeld kunt worden.
    • Een te late diagnose kan dodelijk zijn. 60% van de diagnoses wordt te laat gesteld vanwege het feit dat malaria in veel gevallen onterecht wordt verward met andere ziekten. Om dit te voorkomen, dien je te allen tijde een adequate reishistorie van de afgelopen twee jaar te geven.
    • Als je malaria hebt opgelopen, dien je opgenomen te worden in het ziekenhuis, zodat de artsen op de juiste manier de antibiotica kunnen toedienen.
    Advertentie

Tips

  • Moeders kunnen congenitale malaria overdragen tijdens de zwangerschap, maar de besmetting kan niet overgedragen worden tijdens het geven van borstvoeding.
  • Je dient te rusten en voldoende slaap te krijgen om je natuurlijke immuunsysteem van je lichaam te helpen. Een gebrek aan slaap wordt in verband gebracht met een verzwakt immuunsysteem en kan ervoor zorgen dat het genezingsproces langer duurt. [14]
  • Malaria is niet besmettelijk van mens op mens, dus je hoeft je geen zorgen dat je de infectieziekte per ongeluk zou kunnen overbrengen op anderen.
  • Kort geleden is er een vaccin tegen malaria goedgekeurd voor het gebruik bij patiënten in malaria-endemische gebieden van Afrika. [15] Dit vaccin wordt gezien als een doorbraak en kan wellicht met behulp van organisaties als UNICEF het dodental in Afrika als gevolg van malaria terugdringen. Het vaccin is overigens niet voor volwassenen. Wellicht wordt het in een later stadium, na verder onderzoek, ook goedgekeurd voor volwassenen.
Advertentie

Bronnen

  1. http://www.cdc.gov/malaria/about/index.html
  2. Kerkhoff, Karen, Lydie Canier, and Saorin Kim. Implementation and Application of a Multiple Assay to Detect Malaria Specific Antibodies: A Promising Tool for Assessing Malaria Transmission in Southeast Asian pre-elimination Areas, Malaria Journal, 2015, Vol 14, 338
  3. http://www.cdc.gov/malaria/about/facts.html
  4. Stauffer, William and Phillip Fischer. Diagnosis and Treatment of Malaria in Children Clinical Infectious Diseases, 2003, 37(10), 1340-1348
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/malaria/basics/symptoms/con-20013734
  6. http://www.cdc.gov/malaria/about/disease.html
  7. http://www.cdc.gov/malaria/about/distribution.html
  8. http://www.cdc.gov/malaria/about/disease.html
  9. Kerkhoff, Karen, Lydie Canier, and Saorin Kim. Implementation and Application of a Multiple Assay to Detect Malaria Specific Antibodies: A Promising Tool for Assessing Malaria Transmission in Southeast Asian pre-elimination Areas, Malaria Journal, 2015, Vol 14, 338
  1. Stauffer, William and Phillip Fischer. Diagnosis and Treatment of Malaria in Children Clinical Infectious Diseases, 2003, 37(10), 1340-1348
  2. http://www.webmd.com/a-to-z-guides/malaria-treatment-overview
  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/malaria/basics/prevention/con-20013734
  4. Qui, Fan. Clinical Efficacy of dihydroartemisinin-piperaquine for The Treatment of Uncomplicated Plasmodium Falciparum Malaria at the China Myanmar Border, Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 2015, 93(3), 577-583
  5. DeKeyser, Freda Ganz, Critical Care Nurse, Sleep and Immune Function, April 2012, volume 32(2) e 19-e-25
  6. Clinical Trials Partnership Efficacy and safety of RTS malaria vaccine with or without booster in infants and children in Africa, Results of Phase 3 Randomized Clinical Trials, The Lancet, July 2015, Vol 386 (9988) P 31-45

Over dit artikel

Deze pagina is 5.752 keer bekeken.

Was dit artikel nuttig?

Advertentie