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O aborto espontâneo ocorre quando uma gravidez termina antes de 20 semanas de gestação. Esse tipo de aborto é comum, impactando até 25% das gravidezes reconhecidas. [1] Pode ser difícil determinar se você sofreu um aborto espontâneo, já que alguns sintomas também podem ocorrer em gestações saudáveis. Sempre siga as recomendações do seu médico se achar que sofreu um aborto.

Parte 1
Parte 1 de 2:

Causas e sintomas

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  1. Eles são mais comuns nas primeiras semanas da gravidez, e as causas mais frequentes são anormalidades cromossômicas. Na maioria dos casos, não há nada que a mãe poderia ter feito para prevenir. O risco de aborto espontâneo diminui depois de 13 semanas de gestação. Nesse ponto, a maioria das anormalidades cromossômicas já teria causado o fim da gravidez. Os seguintes fatores colocam as pessoas em um risco maior de sofrer um aborto espontâneo: [2]
    • Idade: mulheres de 35 a 45 anos têm uma chance de 20 a 30% de aborto espontâneo, e aquelas com mais de 45 têm até 50% de chance.
    • Doenças crônicas graves, como diabetes ou lúpus.
    • Anormalidades no útero, como cicatrizes.
    • Fumo, uso de drogas e álcool.
    • Estar acima ou abaixo do peso.
    • Mulheres que já sofreram mais de um aborto espontâneo têm um risco maior.
  2. Um sangramento vaginal severo é o sinal mais comum de que um aborto espontâneo está acontecendo. Ele geralmente vem acompanhado por cólicas semelhantes às da menstruação. [3] O sangue geralmente é marrom ou vermelho vivo. [4]
    • Um sangramento leve e até moderado pode ocorrer em gestações saudáveis, enquanto o sangramento pesado com coágulos pode indicar aborto espontâneo. Entre em contato com seu médico sempre que tiver sangramentos durante a gravidez.
    • De acordo com a Associação Americana de Gravidez, 50 a 75% dos abortos espontâneos são gravidezes químicas, o que significa que eles ocorrem pouco tempo depois da nidação. Muitas vezes, a mulher não percebe que estava grávida e passa pelo sangramento no período normal em que sua menstruação viria. O sangramento pode ser mais pesado do que o normal, e as cólicas, mais severas. [5]
  3. Sintomas de aborto espontâneo incluem muco vaginal branco-rosado que pode ter tecido gestacional. Se o corrimento se parecer com tecido coagulado ou for sólido de alguma forma, esse pode ser um sinal de que um aborto espontâneo está acontecendo ou já aconteceu. Procure um médico imediatamente.
    • A maioria das mulheres grávidas passa por um aumento dos corrimentos transparentes ou leitosos chamados de leucorreia. [6] Caso tenha níveis altos desse tipo de secreção, não há motivos para se preocupar.
    • Você também pode confundir uma mancha de urina com secreção vaginal. A incontinência urinária é comum em gravidezes saudáveis.
  4. Toda gravidez traz uma variedade de dores com ela. Durante um aborto espontâneo, a dor geralmente fica localizada na lombar e pode variar de leve a severa. Se sentir dor nessa região, fale com seu médico imediatamente. [7]
    • Pontadas ou dores ocasionais no abdômen, na região pélvica e nas costas costumam ser resultado do seu corpo se ajustando para acomodar o feto que cresce. Caso a dor seja severa, persistente ou ocorrer em ondas, você pode estar perdendo o bebê, especialmente se também houver sangramento.
    • Também é possível sentir "contrações verdadeiras" durante um aborto espontâneo. Elas ocorrem a cada 15 a 20 minutos e geralmente são bastante dolorosas. [8]
  5. A gestação traz uma variedade de sintomas, todos causados pelo aumento dos níveis de hormônios no seu sistema. Caso sinta uma redução desses sintomas, esse pode ser um sinal de que um aborto espontâneo aconteceu e de que seus níveis hormonais estão voltando para os anteriores.
    • Ao sofrer um aborto espontâneo, você pode perceber menos enjoos matinais, menos inchaço e sensibilidade nas mamas e uma sensação de não estar mais grávida. Nas gestações saudáveis, esses sintomas iniciais muitas vezes cessam sozinhos depois de cerca de 13 semanas, que é também o período em que o risco de aborto espontâneo diminui.
    • A ocorrência de sintomas e a severidade varia em cada gravidez. Uma mudança súbita antes de 13 semanas pede uma visita ao médico.
  6. Vá ao consultório, a um pronto-socorro ou à área de obstetrícia do seu hospital para saber definitivamente se teve um aborto espontâneo ou não. Mesmo se tiver todos os sintomas acima, pode haver uma chance do feto sobreviver dependendo do tipo de aborto.
    • De acordo com o progresso da sua gravidez, o médico pode usar exames de sangue, um exame pélvico ou um ultrassom para verificar a viabilidade da gestação.
    • Se você tiver um sangramento severo logo no começo da gravidez, o médico pode não achar necessário chamá-la até o consultório, a não ser que você queira ir até lá.
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Parte 2
Parte 2 de 2:

Tratamentos

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  1. Eles afetam o corpo de cada mulher de forma um pouco diferente; em alguns casos, todos os tecidos gestacionais deixam o corpo rapidamente, enquanto em outros o processo é mais longo e um pouco mais difícil. Aqui estão os diversos tipos de aborto espontâneo e seus efeitos no corpo:
    • Ameaça de aborto: o colo do útero continua fechado. É possível que o sangramento e outros sintomas parem e a gravidez prossiga como normalmente. [9]
    • Aborto inevitável: ocorre um sangramento pesado e o colo do útero começa a se abrir. Nesse ponto, não há chance da gravidez continuar.
    • Aborto incompleto: alguns tecidos gestacionais deixam o corpo, mas outros permanecem lá dentro. Às vezes, algum procedimento pode ser necessário para remover o tecido restante.
    • Aborto completo: todos os tecidos gestacionais deixam o corpo.
    • Aborto retido: ainda que a gravidez tenha terminado, os tecidos permanecem no corpo. Às vezes eles saem sozinhos, e em outros casos precisam de tratamentos para serem removidos. [10]
    • Gravidez ectópica: tecnicamente, não é um tipo de aborto, mas outro tipo de perda de gravidez. Em vez de se implantar no útero, o óvulo se fixa nas trompas de Falópio ou no ovário, onde não será capaz de crescer.
  2. Se passar por um sangramento pesado que parar sozinho e ainda estiver no começo da gravidez, pode não ser necessário ir ao hospital. [11] Muitas mulheres preferem descansar em casa depois disso. Geralmente não tem problema, desde que o sangramento pare entre dez dias e duas semanas.
    • Se sentir cólicas ou outras dores, seu médico pode dizer como ficar mais confortável durante o aborto espontâneo.
    • Caso queira confirmar o que aconteceu, marque um ultrassom. [12]
  3. Caso tenha sangramento intenso e outros sintomas de aborto espontâneo e não tiver certeza se o aborto foi completo ou incompleto, seu médico pode prosseguir com uma das seguintes estratégias:
    • Conduta expectante: esperar para ver se o tecido que sobrou sai sozinho e o sangramento para por conta própria.
    • Conduta médica: são usados remédios para expelir o tecido restante do corpo. Ela requer uma breve internação, e o sangramento seguinte pode durar até três semanas.
    • Conduta cirúrgica: realiza-se dilatação e curetagem para remover o tecido remanescente. O sangramento geralmente para mais rápido do que no método de conduta médica. [13] Pode-se administrar medicação para deixar o sangramento mais lento.
  4. Se o sangramento passar do tempo em que seu médico disse que ele iria parar, é importante procurar tratamento imediatamente. Caso tenha outros sintomas, como calafrios ou febre, vá para o hospital imediatamente.
  5. Perder uma gravidez em qualquer estágio pode ser emocionalmente traumático. É importante trabalhar o luto, e procurar uma terapia pode ajudar. Peça ao seu médico uma referência para esse tipo de terapia ou marque uma consulta com um profissional da sua região.
    • Não há um período de tempo certo para você se recuperar; depende de cada mulher. Dê a si mesma o tempo que precisar para passar pelo luto.
    • Quando estiver pronta para tentar engravidar novamente, converse com o médico sobre a necessidade de se consultar com um especialista em gestações de alto risco. Em geral, isso só é necessário para quem teve dois ou mais abortos espontâneos.
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Dicas

  • Na maioria dos casos, um aborto espontâneo iminente não pode ser prevenido e não tem nada a ver com a saúde ou com o estilo de vida da mulher. As grávidas devem tomar vitaminas pré-natais e evitar drogas, cigarro e álcool, mas mesmo as mulheres mais empenhadas em manter gestações saudáveis não estão imunes ao aborto espontâneo.
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Avisos

  • Se a gravidez tiver passado do período de 20 semanas e você tiver cólicas fortes ou sangramento intenso, vá para o hospital imediatamente. Quando uma gestação termina depois desse período, é chamada de óbito fetal.
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