Este artigo foi coescrito por Siddharth Tambar, MD
. O Dr. Siddharth Tambar é reumatologista na Chicago Arthritis and Regenerative Medicine em Chicago, Illinois. Com mais de 19 anos de experiência, o Dr. Tambar é especialista em Medicina Regenerativa e Reumatologia, com ênfase em plasma rico em plaquetas e tratamentos derivadas de células-tronco da medula óssea para pacientes com artrite, tendinite, lesões e dores na coluna. O Dr. Tambar é bacharel em Economia pela State University of New York, em Buffalo. Formou-se em Medicina pela State University of New York, em Syracuse. Completou sua residência em Medicina Interna e em Reumatologia no Northwestern Memorial Hospital. O Dr. Tambar é certificado em reumatologia e medicina interna. Possui certificados em Diagnóstico Musculoesquelética por Ultrassom e Intervenção Musculoesquelética pelo American College of Rheumatology e pelo American Institute of Ultrasound in Medicine.
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Poucas coisas são tão ruins quanto uma noite mal dormida, principalmente quando acompanhada por dor na articulação sacroilíaca, condição chamada de sacroileíte. Como dormir rapidamente e de maneira confortável sem se preocupar com o forte e repentino desconforto que pode surgir? Não se desespere; leia este artigo para saber as melhores técnicas e dicas aprovadas pela comunidade médica para conseguir ter uma noite de sono agradável e indolor.
Passos
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Deite-se do lado que preferir com um travesseiro entre as pernas. Encolha um pouquinho as pernas na direção do peito e coloque um travesseiro de tamanho normal entre as coxas, joelhos e a parte inferior das pernas para retirar um pouco da pressão das costas, que pode contribuir para o aparecimento da dor. [1] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
- Você também pode fazer isso usando um travesseiro de corpo (body pillow).
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Repousar nesta posição pode não dar apoio à curva natural das costas. Ao deitar-se, ponha um travesseiro embaixo da cabeça e outro diretamente abaixo dos joelhos, complementando com uma toalha enrolada sob a lombar, se quiser, para fornecer ainda mais suporte. [2] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
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Dormir de bruços não é muito bom para dores nas costas, mas há algumas formas de contornar o problema. Especialistas indicam a colocação de mais um travesseiro embaixo da barriga e quadris para diminuir um pouco da pressão. [3] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
- Caso a dor persista, tente dormir sem travesseiro embaixo da cabeça para não forçar tanto as articulações.
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Travesseiros altos e rígidos não vão ajudar a melhorar o desconforto da sacroileíte. Prefira um mais macio, que apoie bem a cabeça e o pescoço, como os de espuma de memória ou penas. [4] X Fonte de pesquisa
- Travesseiros de espuma de memória podem ser comprados por cerca de R$ 130,00.
- Já os de penas de ganso custam a partir de R$ 60,00.
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Colchões muito moles podem agravar o incômodo nas costas. Caso o seu já esteja “pedindo água”, talvez seja hora de trocar, portanto, procure um de tipo médio para minimizar as dores na lombar à noite. [5] X Fonte de pesquisa
- Lembre-se de que o grau de firmeza do colchão é bem subjetivo. Há diversos elementos que podem deixá-lo mais ou menos confortável, como o formato do corpo, o peso e as preferências na hora de dormir.
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Transforme o quarto em um local agradável e confortável para dormir. A dor na articulação sacroilíaca já incomoda muito, portanto, ter um ambiente propício para descansar pode fazer toda a diferença! [6] X Fonte Confiável Cleveland Clinic Ir à fonte Apague as luzes e desligue qualquer fonte de barulho, como a televisão, e mantenha o cômodo em uma temperatura que seja agradável, ou seja, nem muito fria e nem muito quente. [7] X Fonte Confiável Cleveland Clinic Ir à fonte
- Recomenda-se não consumir bebidas alcoólicas ou com cafeína perto da hora de dormir, já que ambas podem interferir negativamente na qualidade do sono.
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Há alongamentos que podem diminuir um pouco do desconforto da sacroileíte. O melhor é que eles são rápidos e não devem levar mais do que alguns minutos para serem realizados. Veja abaixo algumas das opções que você poderá experimentar antes de deitar-se: [8] X Fonte de pesquisa https://www.newportortho.com/images/system/blog/safman-blog[1].jpg
- Alongamento de oblíquos em pé : estenda uma toalha ou um colchão de yoga e deite-se de lado, usando o braço como apoio. Puxe os joelhos para cima, a 45º, e deixe a mão livre sobre você, na região do quadril, e trave o joelho e a parte inferior da perna para elevar e abaixar o quadril. Repita o exercício por cerca de um minuto, com uma repetição a cada quatro segundos. Descanse por um minuto e repita o alongamento no lado oposto.
- Alongamento deitado para glúteos : encontre um lugar confortável e no qual poderá deitar-se de barriga para cima com as duas pernas flexionadas. Endureça o abdômen e finja que está “puxando” a barriga” para baixo das costelas; ao mesmo tempo, erga uma perna para cima, mantendo o joelho flexionado em um ângulo de 90°. Depois, dobre a outra perna no mesmo ângulo e levante-a. Mantenha a posição por cerca de 10 segundos e retorne as pernas ao ponto inicial, separadamente. Você pode completar, por exemplo, cinco séries de um minuto, dando um intervalo de quatro segundos entre cada repetição.
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O gelo pode fornecer um rápido alívio para o desconforto na articulação. Pegue uma compressa de gelo e enrole em uma toalha, já que não pode haver contato direto com a pele, e antes de deitar-se, coloque-a na lombar ou até um pouco acima das nádegas, e deixe por 20 minutos para diminuir um pouco a dor. [9] X Fonte Confiável MedlinePlus Ir à fonte
- Sinta-se livre para aplicar gelo ao longo do dia. Especialistas recomendam que isso seja feito, diariamente, de duas a três vezes.
- Você pode usar um pacote de legumes congelados quando não tiver uma compressa de gelo em mãos. Outra opção é misturar 1 copo de álcool desnaturado com 3 copos de água em uma sacola que possa ser colocada no congelador; assim que o líquido solidificar, posicione a sacola, enrolada em uma toalha, na lombar. [10] X Fonte de pesquisa
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Um pouco de calor pode acalmar os músculos em volta da articulação sacroilíaca. Ligue a almofada térmica na tomada e deixe-a na menor temperatura possível. [11] X Fonte Confiável MedlinePlus Ir à fonte Repouse por 20 minutos deixando-a em contato com a região dolorida e logo deve haver uma melhora; só não esqueça de desligar a almofada se for adormecer! [12] X Fonte de pesquisa
- Especialistas indicam que é melhor alternar entre frio e calor para diminuir com maior eficácia o desconforto da sacroileíte. [13] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
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As técnicas corretas de respiração podem fazer grande diferença para reduzir as dores articulares. Assim que o forte incômodo surgir, você ficará muito mais propenso a respirar de forma curta e rápida, o que só vai contribuir para uma sensação de inquietação, pânico e até tontura. [14] X Fonte Confiável National Health Service (UK) Ir à fonte Procure respirar fundo, com calma; estudos comprovaram que as técnicas de respiração profunda podem melhorar a dor. [15] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte Veja alguns exercícios do tipo que você pode experimentar: [16] X Fonte de pesquisa
- Respiração diafragmática : fique com uma mão sobre a barriga e outra bem no meio do peito. Concentre-se em inspirar profundamente pelo nariz, de maneira que o diafragma se eleve, e depois expulse o ar pela boca, com os lábios franzidos, usando a mão para eliminar o que sobrar do ar no diafragma. Repita a técnica ao menos três vezes.
- Respiração 4-7-8 : coloque uma mão no peito e outra na barriga. Inspire com calma por quatro segundos, e mantenha o ar preso por sete segundos. Expulse o ar ao longo de oito segundos e repita a técnica até sete vezes.
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Os analgésicos que têm efeito por mais tempo são as melhores opções para dores frequentes na articulação sacroilíaca. Todos podem funcionar para diminuir o desconforto, mas os que fornecem alívio por um período maior, como o naproxeno, evitam que a dor retorne durante a noite. [17] X Fonte Confiável Cleveland Clinic Ir à fonte Veja algumas indicações de analgésicos em dosagens para adultos:
- Paracetamol : até 1.000 mg por dose e até 4.000 mg em 24 horas. [18] X Fonte de pesquisa
- Ibuprofeno : até 800 mg por dose e até 3.200 mg em 24 horas. [19] X Fonte de pesquisa
- Aspirina : entre 300 e 650 mg por dose em um intervalo de quatro a seis horas, e até 4 g durante 24 horas. [20] X Fonte de pesquisa
- Naproxeno : 550 mg na primeira dose, suplementada com 275 mg uma vez a cada seis a oito horas, e até 1.375 mg em 24 horas. [21] X Fonte de pesquisa
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Infilitrações (injeções) nas articulações podem funcionar após a confirmação de que há inflamação na articulação sacroilíaca. Esse tratamento consiste na aplicação intramuscular de um esteroide na articulação dolorida. Infelizmente, os esteroides fragilizam os tendões e os ossos, logo, as injeções não podem ser realizadas com muita frequência. [22] X Fonte Confiável Mayo Clinic Ir à fonte
- Se o desconforto causado pela sacroileíte estiver prejudicando sua qualidade de vida, consulte um médico e procure saber sobre outras opções de tratamento, como a denervação por radiofrequência, a estimulação elétrica ou a cirurgia para fusão da articulação.
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Referências
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/multimedia/sleeping-positions/sls-20076452
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/multimedia/sleeping-positions/sls-20076452?s=2
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/multimedia/sleeping-positions/sls-20076452?s=3
- ↑ https://www.keckmedicine.org/3-tips-for-sleeping-better-with-lower-back-pain/
- ↑ https://www.sleepfoundation.org/physical-health/how-to-sleep-with-lower-back-pain
- ↑ https://health.clevelandclinic.org/how-to-keep-sore-hips-knees-shoulders-from-ruining-your-sleep/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/articles/12148-sleep-basics
- ↑ https://www.newportortho.com/images/system/blog/safman-blog[1].jpg
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000610.htm
- ↑ https://www.uofmhealth.org/health-library/hw47901
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000610.htm
- ↑ https://www.uofmhealth.org/health-library/hw47901
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/diagnosis-treatment/drc-20350751
- ↑ https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/10-ways-to-ease-pain/
- ↑ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21939499/
- ↑ https://www.uofmhealth.org/health-library/uz2255
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17736-sacroiliitis
- ↑ https://www.drugs.com/acetaminophen.html
- ↑ https://www.drugs.com/ibuprofen.html
- ↑ https://www.drugs.com/dosage/aspirin.html
- ↑ https://www.drugs.com/dosage/naproxen.html#Usual_Adult_Dose_for_Pain
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sacroiliitis/diagnosis-treatment/drc-20350751
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