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Geralmente, o polegar é enfaixado após sofrer torções, causadas quando o dedo é excessivamente virado para trás ao praticar esportes como basquete, vôlei ou handebol, e até mesmo ao sofrer uma queda ao praticar esqui, por exemplo. [1] X Fonte de pesquisa Quando o polegar for levado para além de seu alcance normal de movimentação, os ligamentos se rompem até um certo grau. As torções mais graves podem causar rompimento total dos ligamentos, por exemplo. Enfaixar o polegar restringe a movimentação dele, protegendo-o de contusões mais graves e permitindo que o corpo inicie o processo de cicatrização. Essa técnica também é usada por atletas para evitar lesões.
Passos
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Avalie a gravidade da lesão. Enfaixar um polegar lesionado vai ajudar se houver uma torção, distensão ou leve luxação, mas não deve ser feito quando houver fraturas ou cortes profundos. A torção de polegar causa uma dor aguda leve ou moderada, levando ao aparecimento de um pouco de vermelhidão, hematomas e inflamação. [2] X Fonte Confiável Cleveland Clinic Ir à fonte Por outro lado, uma luxação grave ou fratura no polegar geralmente será bastante dolorida, deixando o dedo em um ângulo estranho, com movimentos pouco naturais, muita inflamação e sangramento interno (hematomas). Esse tipo de contusão é bem mais séria e não se deve enfaixar o polegar, mas sim submetê-lo a tratamento médico; o profissional poderá colocar uma tala, gesso ou até operar o local.
- Cortes profundos no polegar não devem ser imobilizados com fita atlética. Em vez disso, limpe a lesão, aplique pressão para interromper ou diminuir a hemorragia e enfaixe, se possível, antes de ir ao hospital para tratamento.
- Prenda de uma vez só dois dedos, dando suporte e proteção. É uma forma comum para tratar torções nos dedos, mas não há como fazer isso com o polegar, já que ele ficaria em uma posição desconfortável, podendo causar mais danos e dor. Além disso, o indicador também teria sua função muito reduzida.
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Remova os pelos do local. Assim que determinar que um curativo pode ser feito no polegar lesionado, pegue uma lâmina para raspar todo o local em volta do polegar e na parte de trás da mão, parando na altura do punho. O propósito de raspar pelos no ponto do curativo é permitir uma melhor aderência das bandagens e evitar dores e irritações quando for necessário remover as fitas. No geral, recomenda-se raspar os pelos cerca de 12 horas antes da aplicação do curativo, permitindo que a pele se recupere da irritação causada pela lâmina. [3] X Fonte de pesquisa- Use creme de barbear ou algum tipo de lubrificante ao raspar os pelos. Isso reduz a chance de pequenos cortes na pele.
- Ao terminar de raspar o polegar machucado, a pele deve ser bem limpa para remover suor e óleos, posteriormente sendo seca com um pano limpo. Os hidratantes devem ser evitados, já que também fazem com que a bandagem não adira adequadamente.
- Lencinhos umedecidos com álcool são ótimos para limpar a pele. O álcool isopropílico não apenas é um ótimo antisséptico, mas também reduz a quantidade de resíduos gordurosos ou oleosos, que podem evitar que a fita tenha aderência.
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Outra opção é passar um spray adesivo sobre o polegar. Geralmente, limpar a pele com água e sabão – ou lencinhos umedecidos com álcool – é o suficiente para que o curativo fique bem grudado, mas sprays adesivos podem ser boas alternativas para maximizar o contato. [4] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte Passe o produto no punho, na palma, no polegar e na parte de trás da mão. Deixe-o secando até que adquira um aspecto levemente pegajoso. O spray adesivo prepara a pele para sofrer a aderência das fitas, evitando desconforto em peles sensíveis e permitindo uma remoção simples das bandagens.
- O spray adesivo pode ser adquirido na maioria das farmácias ou lojas de produtos médicos. Fisioterapeutas ou personal trainers também podem ter o produto em mãos.
- Tente não respirar ao aplicar o aderente, já que o cheiro pode irritar os pulmões, causando tosse e espirros.
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Aplique bandagens por baixo da fita atlética em peles sensíveis. Apesar das fitas serem hipoalergênicas, pessoas com pele muito sensível podem aplicar uma camada extra de bandagens hipoalergênicas por baixo da fita. [5] X Fonte de pesquisa Esse tipo de curativo deve ser fino e macio, justamente para ficar debaixo da fita atlética.
- Cuidado para não apertar muito o curativo hipoalergênico, em especial nos pacientes com diabetes, problemas circulatórios ou se o polegar machucado estiver inchado ou descolorido. Ao ficar apertado, o polegar pode sofrer com dificuldades na circulação do sangue, levando a danos no tecido.
- As fitas hipoalergênicas geralmente são vendidas nos mesmos locais que as fitas atléticas, sprays adesivos e outros produtos de fisioterapia.
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Faça um ponto de apoio. Comece com um segmento de fita, enrolando-o em forma de anel (sem apertar, deixando-o confortável) mais ou menos na base do punho, logo abaixo das saliências ósseas. Esse segmento de fita é um apoio, dando suporte e ponto de fixação para as várias técnicas que podem ser usadas para proteger o polegar. [6] X Fonte de pesquisa Antes de aplicar a fita no antebraço, deixe o punho e a mão em uma posição neutra; o punho deve estar levemente estendido para trás.
- As fitas de apoio devem ser colocadas cuidadosamente para evitar problemas circulatórios. O paciente sentirá dormência na mão e dedos, uma sensação gelada ao ser tocado e o local prejudicado adquirirá uma coloração azulada quando as fitas estiverem muito apertadas.
- Outra opção é colocar fita de apoio perto da ponta do polegar (próximo da articulação distal). No entanto, isso pode fazer com que toda a “estrutura” desabe e fique suja. Um único apoio em volta do punho é a melhor alternativa, na maioria dos casos, enrolando o polegar com fita em “forma de 8”.
- As melhores fitas para o polegar são as adesivas, resistentes à água, rígidas e de largura de 25 a 50 mm. [7] X Fonte de pesquisa
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Faça uma volta na lateral. Com a fita de apoio para baixo, passe uma fita de tamanho menor (geralmente 10 ou 20 mm no máximo) lateralmente, no ponto em que o pulso é um pouco mais deprimido, logo abaixo da parte “carnuda” sob o polegar. Enfaixe o polegar, passando a fita em volta do polegar de maneira confortável pelo dedo. Depois, leve a faixa para baixo e passe-a por cima da primeira fita, prendendo-a sobre a fita de apoio logo abaixo do dedo indicador. A volta na lateral deve parecer uma “fita de consciência” enfaixada no polegar. Faça pelo menos duas voltas na lateral, ao mesmo tempo que o polegar se mantém em uma posição neutra. Veja como a mão deve ficar em posição de repouso para saber a melhor colocação.
- Para mais rigidez e apoio, faça três ou quatro voltas em volta da base do polegar com fita atlética.
- As voltas não devem puxar o polegar para trás. Lembre-se de que ele estará com maior mobilidade que o normal devido aos ligamentos estendidos; tente imobilizá-la em uma posição neutra.
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Faça uma volta frontal. Depois de prender a bandagem lateralmente, faça mais algumas na direção oposta, as voltas frontais. [8] X Fonte de pesquisa Como o nome indica, elas se iniciam na parte frontal do punho e antebraço, passando pela parte de trás do polegar e voltando para a área frontal (anterior) do punho. Faça ao menos duas voltas para dar mais apoio e mais algumas se desejar maior rigidez.
- Um método alternativo para fornecer mais estabilidade é pegar dois segmentos de 50 mm da fita e passar sobre os laços, na mesma direção que a fita de apoio. Cubra a partir de onde o laço da fita se inicia, na parte traseira da mão, até o local “carnudo” da palma da mão e sob o polegar. Pegue os segmentos e aplique-os da fita de apoio até a primeira articulação do polegar, dando apoio aos músculos que ligam o polegar à mão.
- A aplicação de fitas deve ser utilizada apenas se for confortável e não houver risco de piorar a lesão.
- Novamente, evite apertar muito a fita para não interromper a circulação sanguínea e causar problemas.
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Aplique a fita sobre a articulação distal, caso ela esteja torcida. Existem duas articulações no polegar: a proximal, que fica perto da palma da mão, e a distal, próxima da unha. Os laços laterais e frontais são, na maioria dos casos, mais para imobilizar e dar apoio à articulação proximal, que é a mais suscetível a torções e contusões. No entanto, se a articulação distal estiver levemente deslocada ou torcida, enfaixe-a com alguns pequenos segmentos de fita sobre ela, conectando-os à fita de apoio do polegar. [9] X Fonte Confiável PubMed Central Ir à fonte
- Quando essa articulação estiver envolvida, a fita deve segurar o polegar junto ao resto da mão, evitando que a articulação distal rígida sofra pressão, aumentando os danos.
- Não há necessidade de realizar um desses procedimentos se a articulação proximal estiver lesionada, já que o polegar ficará praticamente imóvel.
- Aplicar a fita diretamente sobre a articulação distal é uma estratégia preventiva comum em vários esportes, como futebol americano, rúgbi e basquete.
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Dicas
- É importante não ter alergia à bandagem, já que a irritação pode inflamar o local ainda mais. Uma reação alérgica pode causar inchaço, vermelhidão e coceira na pele.
- Assim que enfaixar o dedo, aplique gelo para reduzir dor e inchaço relacionados às torções. Não deixe o gelo por mais de 10 ou 15 minutos por vez.
- O curativo pode durar de três a cinco dias ao ter cuidado no banho e não molhar o polegar enfaixado.
- Ao retirar o curativo, use tesouras sem ponta para reduzir o perigo de cortar a pele.
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Avisos
- Pessoas com diabetes, problemas circulatórios ou doenças arteriais periféricas devem ter cuidado ao enfaixarem o polegar. Qualquer diminuição significativa na circulação do sangue – devido ao aperto da bandagem no local – aumenta o risco de lesão e necrose no tecido.
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Referências
- ↑ http://www.sportsinjuryclinic.net/sport-injuries/wrist-pain/sprained-thumb
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_musculoskeletal_pain
- ↑ http://www.physioadvisor.com.au/12460050/thumb-taping-thumb-strapping-strap-thumb-phy.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1317813/?page=1
- ↑ http://www.physioadvisor.com.au/12460050/thumb-taping-thumb-strapping-strap-thumb-phy.htm
- ↑ http://www.physioadvisor.com.au/12460050/thumb-taping-thumb-strapping-strap-thumb-phy.htm
- ↑ http://www.physioadvisor.com.au/12460050/thumb-taping-thumb-strapping-strap-thumb-phy.htm
- ↑ http://www.physioadvisor.com.au/12460050/thumb-taping-thumb-strapping-strap-thumb-phy.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1317813/
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