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O Papanicolau é um exame simples, rápido e relativamente indolor, usado para identificar células cancerígenas no cerviz. Fazer o exame regularmente é essencial para o diagnóstico antecipado e tratamento do câncer cervical. Para entender como se preparar para o Papanicolau e aprender mais sobre o processo, leia os passos abaixo.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Preparando-se para o papanicolau

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  1. Ao agendar o exame, calcule corretamente para que a data não coincida com algum dia da sua menstruação. O sangue da menstruação pode interferir nos resultados, deixando o exame menos preciso. [1]
    • Entretanto, se teve um sangramento inesperado ou identificou alguma mancha alguns dias antes do exame, não é preciso cancelar o agendamento.
    • O médico vai analisar a quantidade de sangue e determinar se vale a pena fazer o exame na hora ou se será melhor reagendar.
  2. Nas 48 horas que antecedem o exame, é importante evitar qualquer atividade ou qualquer produto que possa interferir nos resultados do exame. Evite, por exemplo:
    • Manter relações sexuais.
    • Tomar banho.
    • Usar absorvente.
    • Fazer uma ducha vaginal (essa atividade nunca deve ser realizada).
    • Aplicar cremes ou pomadas vaginais. [2]
  3. O papanicolau consiste em inserir um instrumento na vagina e, quando necessário, pressionar a parte inferior do abdômen. Portanto, o melhor é evitar beber muito líquido antes do exame e se lembrar de esvaziar a bexiga.
  4. Antes de iniciar o exame, você precisará se despir da cintura para baixo.
    • Você poderá receber um avental de hospital para usar durante o procedimento ou simplesmente terá que ficar sem a parte de baixo da roupa.
    • Normalmente, você recebe um lençol ou toalha para cobrir essa parte do corpo. Assim, você não se sentirá completamente exposta.
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Sabendo o que esperar

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  1. Para que o médico possa fazer o exame, é preciso que você esteja deitada e com os pés nos apoios de metal da mesa.
    • Esses apoios vão manter suas pernas separadas e os joelhos flexionados. Assim, o médico terá uma visão clara da sua vagina durante o procedimento.
    • Se não souber como colocar os pés nos apoios, peça ajuda ao médico.
  2. Antes de começar o papanicolau, o médico deverá examinar sua vulva (os lábios externos da vagina).
    • Isso é feito para verificar a presença de HPV, uma doença sexualmente transmissível, que é a causa mais comum de alterações nos resultados do papanicolau.
    • Os sintomas do HPV incluem a herpes genital e o sangramento pós coito. Se não tratado, o HPV pode causar câncer cervical.
  3. Antes e durante o exame, o médico pedirá para você se concentrar e respirar fundo.
    • O foco na respiração ajuda a relaxar o estômago, as pernas e os músculos da vagina, permitindo a inserção do espéculo com mais facilidade.
    • Caso seja sua primeira vez, as respirações a ajudarão a ficar mais calma e menos tensa durante o exame.
  4. Depois do exame físico, o médico deverá inserir delicadamente um instrumento chamado espéculo dentro da vagina.
    • O espéculo é um instrumento de metal ou plástico que serve para abrir as paredes da vagina, permitindo que o médico examine seu cérvix. [3]
    • Depois de colocar o espéculo no lugar, o médico usará um pequeno pincel, parecido com um aplicador de rímel, para pegar amostras da parede do cerviz.
  5. À medida em que o espéculo expande, algumas mulheres sentem certo desconforto, algo parecido com uma cólica menstrual. Outras não sentem absolutamente nada.
    • Durante o procedimento, ainda é possível que haja um leve sangramento, mas isso é completamente normal e controlável.
  6. Após coletar as amostras das paredes do cerviz, o médico deverá colocá-las em uma lâmina de vidro, que em seguida, é colocada em um recipiente para proteção.
    • O procedimento completo demora de três a cinco minutos. Depois de coletar as amostras, o médico deverá retirar o espéculo e você poderá tirar os pés dos apoios e se vestir.
    • As amostras serão enviadas a um laboratório para análise. Você será avisada quando sair o resultado.
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Entendendo o papanicolau

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  1. O papanicolau é um exame de rastreio, o que significa que muitas pessoas saudáveis o fazem e um pequeno grupo de pessoas é diagnosticado com problemas. As amostras coletadas durante o exame são analisadas no microscópio, verificando-se a presença de células pré cancerígenas ou cancerígenas. [4]
    • O papanicolau é uma maneira fácil e eficiente de detectar sinais de câncer cervical. Isso é extremamente importante, já que o câncer cervical pode ser completamente curado com um tratamento simples caso seja detectado no início.
    • As fases iniciais do câncer no cerviz precisam de tratamento mais intenso, como cirurgia e radioterapia. Apesar de haver alguma esperança de uma vacina contra HPV surgindo em breve, o diagnóstico mais preciso para esse tipo de câncer é a descoberta precoce e o tratamento.
  2. O exame é recomendado para todas as mulheres a partir dos 21 anos. Caso o resultado do seu primeiro papanicolau seja normal e negativo para HPV, você entra no grupo de baixo risco e só deve repetir o exame a cada três anos.
    • Mulheres acima de 40 anos têm mais chances de ter câncer cervical. Portanto, se você tem mais de 40 anos e nunca fez o papanicolau, é altamente recomendado realizar um o mais rápido possível.
    • Saiba que o papanicolau não serve para detectar outros tipos de câncer, como o câncer nos ovários ou do colo do útero. Portanto, você deve ainda fazer outros exames ginecológicos anuais para garantir a saúde da vagina, cerviz, útero, ovários e pélvis.
    • As únicas que não precisam fazer o exame regularmente são as mulheres que não possuem histórico anterior de displasia cervical e as que já tiraram o cerviz através da histerectomia.
  3. Quando o resultado de um papanicolau mostra alterações ou anormalidades, são necessários exames adicionais. O próximo passo vai depender do resultado exato, dos seus exames anteriores e dos fatores de risco que você tiver de desenvolver câncer cervical.
    • Caso as células tenham sido identificadas como pré cancerígenas ou cancerígenas, o médico deverá decidir qual o melhor tratamento. Caso seja um diagnóstico precoce, um simples medicamento poderá eliminar as células malignas. O medicamento mais prescrito é chamado Gardasil.
    • Caso a doença já esteja mais evoluída, tratamentos mais extremos, como a radioterapia e a histerectomia, são necessários.
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Avisos

  • O papanicolau não é 100% preciso. O câncer cervical pode não ser detectado em alguns casos, mas são poucos. Na maioria dos casos, o câncer se desenvolve lentamente e exames regulares devem identificar as alterações a tempo para o tratamento.
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