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É consenso entre especialistas que é preciso ter muito cuidado ao praticar exercícios para fortalecer o ligamento colateral medial (LCM) — e parar ao menor sinal de dor. [1] O LCM fica no joelho e tem como função conectar os ossos da coxa e da canela, além de ajudar a estabilizar a região. Ele está suscetível a uma série de lesões, como quando uma pessoa dobra a perna ou muda de direção de repente. [2] Infelizmente, isso é um grande empecilho para quem pratica esportes ou leva uma vida mais ativa. Se é o seu caso, não se preocupe: leia as dicas deste artigo e você vai fortalecer bastante a área!

Método 1
Método 1 de 3:

Evitando lesões

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  1. Comece praticando exercícios leves ou moderados, aumentando o tempo e a intensidade deles aos poucos. Nesse início, o ideal é fazer três treinos de 20 minutos por semana para não forçar o corpo ou os músculos, pois isso poderia torná-lo mais suscetível a lesões.
  2. Os músculos do corpo humano só funcionam bem quando estão devidamente hidratados. Para evitar problemas, beba água sempre que sentir sede.
    • Tome pelo menos 475 ml de água algumas horas antes de treinar, mas também beba um pouco durante os exercícios.
  3. O corpo emite alguns sinais de que está chegando ao limite. Se você sentir dor ou ficar tonto, é porque pegou pesado demais e precisa diminuir a intensidade dos exercícios. Esteja sempre atento atenção e não force a barra, ou até a mais simples das dores pode se transformar em um quadro agudo ou crônico.
  4. A aquecimento serve para preparar os músculos para os movimentos rápidos e pesados que acontecem durante qualquer atividade. Ou seja, eles "ativam" o corpo antes dos exercícios. Você pode experimentar o exemplo abaixo para aquecer o LCM:
    • Fique de frente a uma parede, apoie as mãos nela (na altura das escápulas), alinhe os pés aos ombros e contraia o abdômen.
    • Levante uma perna para o lado até ela passar do nível do quadril, abaixe-a e passe para além da outra perna. Faça esse movimento de dez a 15 vezes antes de trocar os membros. Conte duas ou três séries com cada perna.
  5. Você precisa se alongar depois do treino para aumentar a flexibilidade dos músculos e ligamentos — e se proteger de possíveis lesões. Experimente o exemplo abaixo, que vai ajudar a manter a elasticidade do LCM:
    • Fique de frente a uma parede e apoie a palma da mão direita nela. Dobre o joelho e levante o pé esquerdo até o calcanhar encostar na sua nádega do mesmo lado. Enquanto isso, segure-o com a mão por 30 a 60 segundos. Depois, troque os membros e repita o processo.
    • Lembre-se de que você nunca deve fazer esse e outros alongamentos do tipo antes de praticar exercícios, pois eles relaxam os músculos e ligamentos e aumentam o risco de lesão. Só os pratique depois do treino.
  6. O corpo precisa descansar por um tempo depois de qualquer atividade física, seja qual for a intensidade. O ideal é esperar um dia enquanto os músculos se fortalecem.
    • O LCM sofre alguns rasgos microscópicos durante os exercícios. Embora eles se reparem e fiquem mais fortes por conta própria, isso só acontece durante o período de descanso. Sem repouso, os rasgos não se recuperam e o LCM fica cada vez mais suscetível a lesões.
  7. Parece bobeira, mas até usar as roupas certas na hora de fazer exercícios ajuda a tirar parte do estresse sobre o LCM. Não vista nada que seja muito justo e restrinja os seus movimentos, ou o ligamento vai ficar muito mais suscetível a lesões sérias.
    • Sempre que você for correr, use shorts mais folgados e que não cheguem aos joelhos. Peças mais longas restringem os movimentos dessa região das pernas, gerando estresse nas articulações.
  8. Calçar tênis com amortecimento de impacto e suporte interno é essencial para evitar lesões na LCM. De modo geral, você pode usar tênis de corrida em quase todas atividades esportivas. Só não se esqueça de trocar o par de vez em quando.
    • Quanto mais desgastados estão os tênis, menor é a redução do impacto nos joelhos e maior é o baque no LCM. Troque os seus pares a cada 480 a 800 km percorridos.
    • Pessoas que têm o chamado "pé chato" também devem escolher tênis que tenham suporte nas solas. Nessas circunstâncias, o formato dos pés aumenta ainda mais o estresse no LCM e o risco de lesão. Se for o seu caso, você pode até comprar palmilhas ortopédicas.
  9. Ficar apoiado em um único pé melhora o equilíbrio e fortalece e estabiliza o LCM, o que reduz o risco de lesão. De quebra, isso também gera efeitos parecidos nos músculos.
    • Fique de pé e contraia as escápulas e o abdômen. Levante um pé do chão aos poucos e conte 30 segundos.
    • Se começar a perder o equilíbrio, feche os olhos para se concentrar na coordenação das suas pernas.
    • Depois de 30 segundos, troque as pernas e repita o exercício. Faça tudo isso três vezes com cada pé.
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Método 2
Método 2 de 3:

Fazendo exercícios de musculação

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  1. O afundo é o exercício perfeito para alongar e fortalecer os músculos e ligamentos do joelho, incluindo o LCM. Ao trabalhar toda essa área com certa frequência, você vai reduzir o estresse nela e se proteger de lesões.
    • Comece o afundo com os pés um pouco além da linha dos ombros. Contraia as escápulas e o abdômen e olhe para frente.
    • Dê um passo largo à frente com o pé direito, dobrando o joelho esquerdo até a sua coxa ficar paralela ao chão. Enquanto isso, não passe o joelho direito da frente dos dedos.
    • Dobre o joelho de trás até ele quase encostar no chão. Conte dez segundos e volte à posição inicial aos poucos. Em seguida, inverta os membros e repita.
  2. A flexão de perna é outro ótimo exercício para fortalecer não só o LCM, mas também os isquiotibiais — grupo de quatro músculos que ficam na parte posterior da coxa e são essenciais para os movimentos do joelho. O exercício é ainda mais eficaz se você o fizer usando uma caneleira. Faça o seguinte:
    • Coloque uma caneleira nas pernas e deite-se de bruços em uma esteira com o corpo estendido. Levante o pé direito aos poucos até o seu calcanhar encostar na nádega.
    • Volte o pé direito à posição inicial aos poucos. Não levante os quadris em momento nenhum, ou você pode acabar distendendo o joelho.
    • Faça três séries de 10 a 20 repetições do exercício com cada perna.
  3. O agachamento com um travesseiro é bem simples e ajuda a fortalecer o LCM, bem como uma série de outros músculos e ligamentos na parte interna do joelho. Isso é muito importante, já que eles formam o sistema de suporte do LCM. Não deixe de incluir esse exercício no seu treino, pois ele é o que tem o maior impacto entre todos os movimentos da perna.
    • Fique de pé e coloque um travesseiro entre os joelhos. Você também pode usar uma almofada mais grossa ou até uma bola medicinal, o que aumenta a intensidade do exercício.
    • Alinhe os pés aos quadris, endireite a coluna, contraia o abdômen e olhe para frente. Dobre os joelhos como se você fosse se sentar em uma cadeira invisível, tentando projetar o bumbum para trás.
    • Você não precisa se agachar de vez (até suas coxas ficarem paralelas ao chão): basta abaixar o corpo de leve para fortalecer o LCM.
    • Volte à posição inicial aos poucos para terminar a primeira repetição. Faça três séries de dez repetições, sempre com um minuto de descanso entre cada uma. Esse período de repouso é essencial, pois deixa os músculos maiores e mais fortes.
  4. Sempre que for treinar, você precisa incluir exercícios para toda a perna, e não partes específicas. Do contrário, algumas áreas vão ficar mais fracas que as outras. Faça movimentos que fortaleçam as panturrilhas e o LCM ao mesmo tempo — o que, de quebra, protege os joelhos e reduz a pressão nas articulações e em outros ligamentos.
    • Alinhe os pés aos ombros e apoie-se em uma barra de exercícios ou no encosto de uma cadeira.
    • Levante os dois calcanhares até ficar nas pontas dos pés. Pare por um segundo e, na sequência, volte à posição inicial gradualmente.
    • Faça três séries de 15 a 20 repetições cada.
  5. O levantamento terra sumô trabalha os músculos e ligamentos da parte interna do joelho, incluindo o LCM e o vasto medial oblíquo (VMO), músculo que ajuda a estabilizar o joelho. O VMO também serve para dispersar o estresse na patela, o que é essencial para evitar lesões no LCM.
    • Abra as pernas até seus pés ficarem além dos quadris. Em seguida, vire os dedos em um ângulo de 45°.
    • Endireite a coluna e contraia as escápulas e o abdômen para manter a postura certa durante todo o exercício.
    • Dobre os joelhos e projete o bumbum para trás, como se você estivesse tentando fechar uma porta que está nas suas costas. Enquanto isso, desça as mãos pelas coxas.
    • Quando as suas mãos encostarem na patela, pare e volte à posição inicial aos poucos. Faça três séries de dez repetições, com um minuto de descanso entre cada uma.
  6. A contração dos quadríceps (parte anterior das coxas) trabalha os músculos e ligamentos do joelho e, assim, fortalece o LCM. Você também pode fazer outros exercícios focados na área, uma vez que eles melhoram o sistema de suporte das articulações.
    • Deite-se de costas em uma esteira e estenda as pernas. Se você precisar de mais apoio nos joelhos, coloque uma toalha enrolada ou um rolo de espuma debaixo deles.
    • Contraia os músculos dos quadríceps, conte dez segundos e relaxe. Faça de dez a 20 repetições, sempre com três segundos de descanso entre cada uma.
  7. A abdução de quadril é mais um excelente exercício para o LCM. Quanto mais flexíveis os seus quadris forem, mais eles vão conseguir absorver o impacto quando você estiver fazendo atividades intensas (como correr). Isso também reduz a pressão nos joelhos.
    • Coloque uma caneleira na perna direita e fique de pé, com as pernas alinhadas aos ombros. Depois, apoie-se no encosto de uma cadeira.
    • Levante o pé direito aos poucos para o lado, tentando subir até onde você conseguir, antes de voltar à posição inicial. Faça três séries de dez a 20 repetições com cada perna.
  8. Toda academia tem o aparelho do leg press. Ele é excelente para exercícios que fortaleçam os músculos e ligamentos da região dos joelhos, incluindo o LCM, além de otimizar o sistema de suporte da área.
    • Coloque no aparelho uma carga adequada para o seu nível de força, ajuste o assento em um ângulo de 30° e sente-se nele.
    • Ponha os pés no apoio vertical e use a força deles para afastar a carga, estendendo as pernas aos poucos — mas sem travar os joelhos. Depois, volte à posição inicial gradualmente.
    • Faça duas ou três séries de dez a 20 repetições, sempre com um minuto de descanso entre cada uma.
  9. O elástico de resistência é uma ótima ferramenta para trabalhar o LCM. Ele cria pressão dos lados externos do joelho, aumentando a força do ligamento aos poucos. Isso simula o tipo de estresse ao qual o LCM é exposto durante atividades físicas do dia a dia.
    • Coloque o elástico de resistência entre os seus tornozelos e alinhe os pés aos quadris, com os dedos virados para frente. Enquanto isso, endireite a coluna e dobre os joelhos de leve.
    • Dê cinco passos para a direita, sempre usando os quadris e adotando uma posição consistente. Em seguida, repita o processo para a esquerda para terminar a primeira série.
    • Faça três séries do exercício, com um minuto de descanso entre cada uma.
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Método 3
Método 3 de 3:

Melhorando a sua agilidade

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  1. Exercícios pliométricos são aqueles que incluem saltos que fortalecem os músculos e melhoram a velocidade e a agilidade — dois componentes necessários em tantos esportes. Faça os exercícios listados abaixo e você vai ficar cada vez mais eficaz. [3]
    • Você precisa pousar de leve, sempre na ponta dos pés, quando estiver fazendo exercícios pliométricos. Enquanto isso, dobre os joelhos, mas deixe os quadris estáveis.
  2. Praticar exercícios com saltos usando um cone de 15 cm aumenta não só a força, mas também o controle do LCM. Coloque o objeto à sua esquerda e pule por cima dele, tentando pousar na ponta dos pés. Faça várias séries de 20 repetições.
    • Depois de terminar, repita o exercício dando saltos com o cone à sua direita.
    • Pule também por cima e para trás do cone.
    • Não estenda e trave os joelhos. Eles precisam ficar estáveis.
  3. Faça séries de 20 repetições de saltos unilaterais sobre aquele mesmo cone de 15 cm. Você vai desenvolver a força e o controle sobre o LCM. Pule para frente e para trás do objeto, tentando pousar na ponta do pé e dobrar os joelhos de leve o tempo todo.
    • Troque os pés e repita o movimento.
  4. Faça 20 repetições do salto tesoura para desenvolver a sua força e conseguir dar pulos mais altos quando você estiver praticando esportes. Dessa vez, estabilize os joelhos e não deixe que eles vacilem para dentro ou para fora.
    • Dê um impulso à frente usando a perna direita, deixando o joelho alinhado ao tornozelo.
    • Faça força com o pé direito até a sua perna esquerda entrar na posição do afundo.
  5. O shuttle run envolve pequenas corridas que aumentam a força e a agilidade. Incorpore a modalidade ao seu treino e, aos poucos, você vai ficar mais estável na hora de fazer movimentos dinâmicos.
    • Distribua quatro cones em uma distância relativamente ampla. Comece no ponto marcado pelo primeiro e corra até segundo. Vire-se de costas e avance até um terceiro cone. Depois, corra normalmente até o quarto — e assim por diante.
  6. Corridas na diagonal são bem parecidas com o shuttle run , mas trabalham as partes externas das pernas e dos pés. Além do mais, elas estabilizam os joelhos, tornozelos e todo o complexo dos quadris e melhoram a agilidade e a força do LCM.
    • Corra até um cone que esteja à sua esquerda. Use o pé esquerdo como eixo na hora de correr até o seguinte. Em seguida, use o pé direito.
    • Preste atenção à sua forma e não dobre os joelhos para dentro. Eles devem ficar flexionados de leve, mas bem em cima dos tornozelos.
  7. Por último, você pode fazer alguns treinos de corrida com saltos em distâncias gradualmente maiores. Esse exercício tem diversos benefícios: flexibilidade, força, velocidade etc.
    • Tente levantar os joelhos ao máximo a cada passo que você der na corrida. Além disso, pouse na ponta dos pés e deixe os quadris retos, mas os joelhos dobrados de leve.
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Dicas

  • Consulte um médico antes de começar a fazer exercícios físicos. Ele vai dizer se você está em plenas condições.
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Avisos

  • A principal causa de lesões no LCM são golpes recebidos no lado externo do joelho, muito comuns em esportes como futebol.
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Referências

  1. https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=bo1710
  2. https://www.uofmhealth.org/health-library/abn2411
  3. http://www.sportsinjuryclinic.net/sport-injuries/knee-pain/mcl-sprain/strengthening-mcl-injury
  4. De Carlo, M. Armstrong B. Rehabilitation of the knee following a sports injury. Clin Sports Med. 2010, 29:81-106
  5. Kozier, B. et al Fundamentals in Nursing Concept, Process and Practice 2006 Person Prentice Hall seventh edition.
  6. Smeltzer S. and Bare, B. 2006 Brunner and Suddarth Textbook of Medical-Surgical Nursing Vol 2. Lippincott, Williams and Wilkins Inc.
  7. Gardiner JC, Weiss JA, Rosenberg TD. Strain in the human medial collateral ligament during valgus loading of the knee. Clin Orthop Relat Res. 2001;391:266–74.
  8. Groff Y, Harner CD. Medial collateral ligament reconstruction. In: DW J., editor. Master techniques in orthopaedic surgery: reconstructive knee surgery. Philadelphia: *Lippincott Williams & Wilkins; 2003.
  9. Phisitkul P, et al. MCL injuries of the knee: current concepts review. Iowa Orthop J.2006;26:77–90.

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